孕期出现前置胎盘处理比较好
孕期出现前置胎盘处理比较好
孕期出现前置胎盘怎么办?如果是怀孕中期B超检查时发现你有前置胎盘,你千万不要紧张。因为随着孕期的推进,胎盘有可能会逐渐“漂移”到远离宫颈口的位置,这样就不要紧了。由于胎盘是附着在子宫上的器官,所以,其实胎盘并不是真的能够“漂移”,它只是会随着子宫体积的扩张和子宫下段形成的拉伸而远离宫颈口。而且随着胎盘本身的生长,它很可能会朝着子宫上半部血液供应较丰富的部位生长。即使是在怀孕的晚些时候发现有前置胎盘,胎盘也还是有离开宫颈口的可能,不过,发现得越晚,可能性就越小。医生会告诉你在孕晚期(怀孕最后3个月)刚开始的时候要复查B超,检查胎盘位置。如果你在这个阶段有阴道出血,就应该马上做B超检查,查明原因。
准妈妈的应变要点:
1、减少活动,卧床休息以左侧卧位为宜,如有腹痛、出血等不适症状,立即就医。
2、避免进行增加腹压的活动,如用力排便、频繁咳嗽、下蹲等,避免用手刺激腹部,变换体位时动作要轻缓。
3、保持外阴清洁,会阴部垫卫生清洁垫,勤换内裤,预防感染。
4、饮食应营养丰富、全面多食含铁较高食物,如枣、瘦肉、动物肝脏等预防贫血。长期卧床为避免便秘应增加蔬菜水果的摄入,养成定时排便的习惯。
5、长期卧床者应适当肢体活动,家属可协助给予下肢按摩,以预防肌肉萎缩,防止血栓形成。同时每日进行深呼吸练习,锻炼肺部功能,预防肺炎的发生。
6、进行胎儿自我监护——自数胎动。就医时的处理方式具体视检查结果而定,若有出血情形需住院治疗,程度较轻的边缘性前置胎盘,仍有可能自然生产,其他则需剖腹生产,但需等胎儿较大,约35~36周时才可进行剖腹。有前置胎盘的准妈妈最怕早产,因为未足月生产若又碰上大出血情形,母亲及胎儿都有可能因此有休克的危险。
此外,前置胎盘容易合并“子宫下段收缩不良”,造成产后大出血,因此产后需特别注意子宫收缩及恶露排量。除了可在住院期间服用子宫收缩药物之外,还需靠哺乳来刺激体内分泌“催产素”,以促进子宫收缩。
前置胎盘的具体治疗期待疗法妊娠不足36周,胎儿体重小于2300g,阴道出血量不多,孕妇全身情况好,胎儿存活者,可采取期待疗法。
1.绝对卧床休息,可给镇静剂,如鲁米那0.03,或利眠宁10mg,或安定5mg,口服3次/日。
2.抑制宫缩,舒喘灵2.4~4.8mg,4~6小时一次,宫缩停止后给予维持量。
3.纠正贫血,硫酸亚铁0.3,口服3次/日,必要时输血。
4.抗菌素(青霉素,先锋霉素)预防感染。
5.地塞米松10mg,肌注或静推,1次/日,连续三天,促进胎肺成熟。
6.严密观察病情,同时进行有关辅助检查,如B超检查、胎儿成熟度检查等,如大量出血、反复出血,酌情终止妊娠。终止妊娠适于入院时大出血休克、前置胎盘期待疗法中又发生大出血休克、或近预产期反复出血、或临产后出血较多,都需要采取积极措施终止妊娠。
终止妊娠的方式有二:
1、剖宫产术(处理前置胎盘的主要手段),术前应积极纠正休克,输液、输血补充血容量,术中注意选择子宫切口位置,尽可能避开胎盘;
2、阴道分娩阴道分娩是利用胎先露部压迫胎盘达到止血目的,此法仅适用于边缘性前置胎盘而胎儿为头位。在临产后发生出血,但血量不多,产妇一般情况好,产程进展顺利,估计在短时间内可以结束分娩者。决定阴道分娩后,行手术破膜,破膜后胎头下降,压迫胎盘,达到止血,并可促进子宫收缩,加速分娩,此方法对经产妇的效果较好。
常见的胎盘异常情况有哪几种
1、胎盘前置
正常的胎盘位置是位于子宫壁上,而当胎盘处于宫颈口时,就称为前置胎盘,这种情况通常都在孕28周以后出现。前置胎盘的一个显著而常见的症状就是阴道没有征兆地反复出血,但没有痛感。如果在孕7月以后,准妈妈出现这种情况,就要考虑是否为前置胎盘所导致。一般出血情况比较轻微的话,对胎儿影响不大,孕妈妈只要止住血就可以了。但是如果出血症状严重的话,就要入院治疗,根据医生指导进行处理。子宫内膜疾病、胎盘面积过大和孕卵滋养叶发育迟缓是造成前置胎盘的三大原因。女性曾生产过好几胎或者引产刮宫多次等,会因为子宫受到损害或患有子宫内膜炎而容易出现前置胎盘的情况。
2、胎盘早剥
当胎儿还未从母体娩出,胎盘就从子宫壁脱离,就称为胎盘早剥,这种情况通常发生在孕20周以后或分娩时。如果孕妇突然腹部严重疼痛,阴部流出少量暗红色血液的话,并伴有脸色苍白、出汗不止、呼吸加速等症状,则有可能是胎盘早剥所导致的,且这时候情况已经比较严重、危险,应该尽快入院就医。值得注意的是,除了一些疾病等生理因素外,孕妇精神紧张、情绪不佳也可能造成胎盘早剥。
3、胎盘形态异常
各种和正常胎盘形态不同的胎盘,如肾形胎盘、膜样胎盘等,在产妇分娩时,都很可能无法完全排出,有一部分滞留在子宫内,从而导致产后出血等状况的发生。
孕期胎盘前置的分类特点
孕妇妊娠晚期或临产前出现的无腹痛阴道反复流血,出血症状与出血量成正比这就是前置胎盘的主要症状,出血量大的话则表现为面色苍白,血压下降等现象,严重时可引起休克。产生这种流血的原因是因为妊娠晚期子宫下段逐渐伸展,宫颈管消失。在子宫扩张时,胎盘不能相应地伸展,导致前置部分的胎盘附着处剥离而出血。
根据孕妇的不同表现,前置胎盘可以分成三类:
(1)、边缘性前置胎盘:胎盘附着于子宫最下端,胎盘边缘不超过子宫颈内口。这种前置胎盘的初次出血发生的比较晚,一般在妊娠37~40周或临产前,血量较少。但是也有出血严重的,这种出血易造成孕妇贫血,严重的可发生休克,从而导致胎儿在子宫内缺氧,甚至死亡。
(3)、完全性前置胎盘:子宫颈内口完全被胎盘覆盖。初次出血大于在妊娠28周左右。反复出血频率高,量较多。有时一次的出血量即可使孕妇进入休克状态。
前置胎盘不论对于产妇还是胎儿来说都有极大的影响。对于产妇来说,前置胎盘会引起产后出血,产褥感染;对于胎儿来说,前置胎盘会造成早产,植人性胎盘,产儿死亡率增高。
前置胎盘的孕妇只要阴道流血量不多,而且孕妇自身的情况良好,孕妇妊娠不足36周或者胎儿体重小于2300g,且胎儿存活,孕妇就可以采取期待疗法。
出现前置胎盘怎么治疗比较好
前置胎盘栏目,全面介绍前置胎盘资讯,主要内容有前置胎盘是什么,前置胎盘怎么治,前置胎盘怎么办,如何预防前置胎盘等,一起来了解一下吧。
前置胎盘怎么办?
怀孕中期B超检查时发现你有前置胎盘,千万不要紧张。随着孕期的推进,胎盘有可能会逐渐“漂移”到远离宫颈口的位置,这样就不要紧了。
怀孕的晚些时候发现有前置胎盘,胎盘也还是有离开宫颈口的可能,不过,发现得越晚,可能性就越小。医生会告诉你在孕晚期(怀孕最后3个月)刚开始的时候要复查B超,检查胎盘位置。如果你在这个阶段有阴道出血,就应该马上做B超检查,查明原因。
准妈妈的应变要点
1、减少活动,卧床休息以左侧卧位为宜,如有腹痛、出血等不适症状,立即就医。
2、避免进行增加腹压的活动,如用力排便、频繁咳嗽、下蹲等,避免用手刺激腹部,变换体位时动作要轻缓。
3、保持外阴清洁,会阴部垫卫生清洁垫,勤换内裤,预防感染。
4、饮食应营养丰富、全面多食含铁较高食物,如枣、瘦肉、动物肝脏等预防贫血。长期卧床为避免便秘应增加蔬菜水果的摄入,养成定时排便的习惯。
5、长期卧床者应适当肢体活动,家属可协助给予下肢按摩,以预防肌肉萎缩,防止血栓形成。同时每日进行深呼吸练习,锻炼肺部功能,预防肺炎的发生。
6、进行胎儿自我监护——自数胎动。
就医时的处理方式
具体视检查结果而定,若有出血情形需住院治疗,程度较轻的边缘性前置胎盘,仍有可能自然生产,其他则需剖腹生产,但需等胎儿较大,约35~36周时才可进行剖腹。有前置胎盘的准妈妈最怕早产,因为未足月生产若又碰上大出血情形,母亲及胎儿都有可能因此有休克的危险。此外,前置胎盘容易合并“子宫下段收缩不良”,造成产后大出血,因此产后需特别注意子宫收缩及恶露排量。除了可在住院期间服用子宫收缩药物之外,还需靠哺乳来刺激体内分泌“催产素”,以促进子宫收缩。
检查出前置胎盘怎么办
概 述我妹妹曾经是个前置胎盘的孕妇,起初发现前置胎盘的时候家人和妹妹都非常担心,但是在医生细心的指导下,妹妹提前住院,顺利的剖腹产,产了一个8斤的男孩。全家都很高兴。今天我就将妹妹真实的经历分享给大家。希望对大家有所帮助。
步骤/方法:1一定要按时做孕检,当发现前置胎盘的时候,不要害怕,因为随着月份的增加前置胎盘是能慢慢上移的,但是当7个月的时候还显示前置胎盘。基本就是不能再上移到正常的位置了。
2虽然前置胎盘对孕妇和胎儿都是有生命危险的,但是只要按照医生的指导下,是能安安全的度过妊娠期。前置胎盘是必须要选择剖腹产的。因为胎盘挡住了宫颈内口,孩子是不能正常分娩的。
3前置胎盘剖腹产以后和其他的剖腹产的护理是没有什么区别的。以保暖,营养促进机体恢复为主。
注意事项:对于准妈妈们一定要注意定期孕检。要做胎儿系统彩超。孕期要适量的运动,但是不能做剧烈活动,以散步为主,有助于前置胎盘上移。
疤痕子宫是怎么形成的 凶险性前置胎盘
剖宫产术后再次怀孕的时候很容易出现前置胎盘、胎盘植入,就是所谓的凶险性前置胎盘。顾名思义,在孕期和剖宫产时容易大出血、休克、切子宫,甚至危及生命。
胎盘的主要功能
1、前置胎盘:
根据胎盘下缘与宫颈内口的关系.将前置胎盘分为三种情况:完全性前置胎盘,又称中央性前置胎盘:胎盘组织完全覆盖宫颈内口):部分性前置胎盘(胎盘组织部分覆盖宫颈内口):边缘性前置胎盘(胎盘附着于子宫下段,边缘达到宫颈内口,但未覆盖宫颈为口)。胎盘位于子宫下段,胎盘边缘极为接近但末达到宫颈内口(胎盘下缘距宫颈内口小于70mm)者.称为低置胎盘。前置胎盘形成的可能原因有:
子宫内膜病变或损伤:如多次人流,从而使子宫内膜受损,再次受孕时子宫蜕喉血管形成不艮,胎盘血供不足,刺激胎盘面积增大延伸至子宫下段。
胎盘异常:如双胎或多胎妊娠时胎盘面积过大,有时胎盘位置和面积均正常,但有一个副胎盘,而副胎盘位于子宫下段形成前置胎盘;
受精卵滋养层发育迟缓:受精卯到达宫腔后,滋养层尚未发育到可以着床的阶段,继续向下游走到子宫下段,并在该处着床而发育成前置胎盘。
眙盘早剥:正常情况下,胎盘剥离在胎儿娩出后,随着子宫收缩,子宫壁上的血管闭合,胎盘处于缺皿缺氧的状态而发生剥离!
剥离后随宫缩排出体外:妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早剥。胎盘早剥为妊娠晚期的一种严重并发症,往往起病急,进展快!
如处理不及时,可威胁母儿生命:呈然胎盘早剥的确切原因及发病机制尚不清楚,但可能与下列因素有关:
A孕妇血管病变:如重度子痫前期、慢性高血压、慢性肾脏疾病等。
B机槭性因素:外伤尤其是腹部直接受到撞击或挤压,脐带过短或脐带因绕颈、绕身造成相对过短时,分娩过程中胎儿下降牵拉脐带造成胎盘剥离;
C官腔内压力骤减:如羊水过多,破膜时羊水流出过快,使宫腔内压力骤减,子宫骤然收缩,胎盘与子宫壁发生错位剥离;
D其他:如高龄孕妇、吸烟、孕妇代谢异常或孕后期孕妇仰卧时间过长使子宫静脉压突然升高等。
前置胎盘有什么危害吗
前置胎盘有什么危害吗?
郭翠梅:什么是前置胎盘?正常的胎盘附着的位置一般在宫底和侧壁,胎盘附着在宫口这个位置叫前置。
哪种前置胎盘比较危险?
前置胎盘分胎盘完全覆盖在宫口上了,还有边缘性前置胎盘,有一部分或者边上在宫口位置胎盘边缘宫口位置。
如果孕中期发现前置胎盘怎么办?
前置胎盘的诊断有一个时间性,在中孕的时候胎盘相对大子宫相对效,所以胎盘位置就是偏低一些,随着孕周的增长子宫在长大,胎盘也会长大或者往高的地方长。28周以上如果胎盘仍在宫口附近的话,诊断是前置胎盘。如果前置胎盘做B超诊断的时候建议孕妇要憋尿,有尿有参照物看胎盘看的清楚一点。
什么是前置胎盘?
适于入院时大出血休克、前置胎盘期待疗法中又发生大出血休克、或近预产期反复出血、或临产后出血较多,都需要采取积极措施终止妊娠。终止妊娠的方式有二:
如果是怀孕中期B超检查时发现你有前置胎盘,你千万不要紧张。因为随着孕期的推进,胎盘有可能会逐渐“漂移”到远离宫颈口的位置,这样就不要紧了。由于胎盘是附着在子宫上的器官,所以,其实胎盘并不是真的能够“漂移”,它只是会随着子宫体积的扩张和子宫下段形成的拉伸而远离宫颈口。而且随着胎盘本身的生长,它很可能会朝着子宫上半部血液供应较丰富的部位生长。
就医时的处理方式
4.抗菌素(青霉素,先锋霉素)预防感染。
6.严密观察病情,同时进行有关辅助检查,如B超检查、胎儿成熟度检查等,如大量出血、反复出血,酌情终止妊娠。
胎盘完全遮盖住子宫颈口,阴离子聚丙烯酰胺。
前置胎盘的具体治疗
1、减少活动,卧床休息以左侧卧位为宜,如有腹痛、出血等不适症状,立即就医。
孕期出现前置胎盘怎么办?
2、阴道分娩 阴道分娩是利用胎先露部压迫胎盘达到止血目的,此法仅适用于边缘性前置胎盘而胎儿为头位。在临产后发生出血,但血量不多,产妇一般情况好,产程进展顺利,估计在短时间内可以结束分娩者。决定阴道分娩后,行手术破膜,破膜后胎头下降,压迫胎盘,达到止血,并可促进子宫收缩,加速分娩,此方法对经产妇的效果较好。
胎盘的边缘刚好到达子宫颈内口。
依胎盘遮住子宫的位置,前置胎盘分为以下4种:
大多数患有前置胎盘的女性都没有明显的危险因素。但如果存在以下情况中的任何一种,那么你就会更有可能发生前置胎盘:
妊娠晚期的反复无痛性出血是前置胎盘最主要的症状。
即使是在怀孕的晚些时候发现有前置胎盘,胎盘也还是有离开宫颈口的可能,不过,发现得越晚,可能性就越小。医生会告诉你在孕晚期(怀孕最后3个月)刚开始的时候要复查B超,检查胎盘位置。如果你在这个阶段有阴道出血,就应该马上做B超检查,硫酸镁,查明原因。
3 边缘性前置胎盘
妊娠不足36周,胎儿体重小于2300g,阴道出血量不多,孕妇全身情况好,胎儿存活者,您同意将自行加以判断并承担所有风险,可采取期待疗法。
2、避免进行增加腹压的活动,如用力排便、频繁咳嗽、下蹲等,避免用手刺激腹部,变换体位时动作要轻缓。
· 同时,你生的孩子越多,年龄越大,患有前置胎盘的危险也就越大。
4 低位胎盘
期待疗法
1、剖宫产术(处理前置胎盘的主要手段),术前应积极纠正休克,输液、输血补充血容量,术中注意选择子宫切口位置,尽可能避开胎盘;
哪些人最容易发生前置胎盘?
胎盘位于子宫下段。
· 你的子宫内膜有炎症。
· 你以前做过其他的子宫手术(如宫腔的诊刮术或者剔除术、人工流产刮宫术等)。
2 部分性前置胎盘
2.抑制宫缩,舒喘灵2.4~4.8mg,4~6小时一次,宫缩停止后给予维持量。
6、进行胎儿自我监护——自数胎动。
胎盘覆盖宫颈口应对的方法,以上内容就是对出现这种情况的一些孕妇,做了详细的介绍,所以对于很多孕妇,首先要对以上的内容全面的了解,了解以后,再选择一家医院,尽快的通过治疗,让自己的身体健康,让自己体内的宝宝健康。
前置胎盘有后遗症吗
前置胎盘是会引起产后出血的,因为在分娩孩子的时候,孕妇是前置胎盘,所以会注射催产素,在注射以后,患者的子宫就开始慢慢的收缩,但是这种收缩并不是普通的,主要是为了起到止血的作用,可是有前置胎盘的情况下,这种收缩就会变弱,所以出现止血的效果也不好。
除了会出现在产妇身上这些后遗症,还有可能会伤害到子宫,一般在剥离前置胎盘的时候,准妈妈的子宫可能会有一部分创伤,所以产后的分泌物和出血量会比平时多一些,要比起普通的产妇分泌物多一些,子宫更容易出现炎症,所以需要小心的护理。
另外还需要注意的是,前置胎盘的产妇分娩出的宝宝,体重方面会偏轻一些,所以日后给孩子多补充一些营养是非常关键的,刚刚做完前置胎盘的处理手术,这个时候需要注意好卫生,定期的去到医院检查,因为前置胎盘比较特殊,所以处理的方法也比较特殊。
前置胎位和后置胎位的区别在哪
前置胎盘人们是听说比较多的,对于后置胎盘就没有什么认识。下面就来给大家介绍一下,前置胎盘是会导致胎盘出现早剥,孕期的女性会发生阴道流血,而且出血的量是比较多的,色彩会呈现出暗红的颜色,而且还会有肚子疼的症状,这种情况是会对患者腹中的胎儿有很大的影响。但是后置胎盘就没有显着的表现。
前置胎盘是胎盘的方位比较接近子宫颈,这种情况下生产的时候胎儿就会出现压榨胎盘,胎儿在宫内会出现缺氧发生,更严重还会致使胎盘在胎儿还没有出现的时候就出现剥脱了,所以情况是比较严重的,这样的女性孕妇是要随时进行观察的。女性的妊娠到了28周以后,胎盘就会附着于子宫的下段,胎盘前置就会导致胎盘下缘抵达或者是掩盖住宫颈的内口,而且其方位还会低于胎最先露出,前置胎盘的发生是导致妊娠晚期出现出血的一个很主要的因素。
胎盘后置的孕妇其下缘是会抵达到宫颈的内口,而且是没有完全掩盖的,后置胎盘的情况比前置胎盘要安全一些,而且不么会出现相应的症状,但是不论是胎盘前置还是后置都不是正常的表现。前置胎盘是会在妊娠28周以后,胎盘就会出现移动,方位就会出现低于胎先露部,造成置胎盘的因素现在还是不明确的,而且是会给孕妇带来很大的风险的,后置胎盘的发生是和受精卵在子宫里的着床点者一定的关系,它俩之间是很容易进行区分的,女性是一定要注意孕前检查的。
胎盘前置和后置的女性孕妇都是要多加注意的,否则就很容易会对胎儿造成影响,尤其是在怀孕后期是一定要多加注意的,最好是卧床休息,定期的进行检查,密切观察胎儿的动态,如果出现以外可以选择剖腹产。
前置胎盘几个月就可以剖腹产 前置胎盘为什么采取剖腹产
因为前置胎盘,通过顺产的宫颈一打开就会有大出血的危险,在剖腹产的过程中就会比较安全,能立即结束分娩,达到迅速止血的目的,减少对胎儿的创伤,减少围生儿病率,并可在直视下处理产后出血。剖腹产是处理前置胎盘最安全最有效的方法,也是处理前置胎盘严重出血的急救手段。
剖腹产后怀二胎会有哪些危险
疤痕妊娠:
疤痕妊娠是指有过剖宫产史的女性,在再次妊娠的时候,孕囊着床在子宫原疤痕处,属于异位妊娠,是不正常的。
由于切口肌层薄弱,胎盘容易穿过子宫,导致子宫破裂,发生难以控制的大出血,危及生命。
前置胎盘:
正常的胎盘附着于子宫的后壁、前壁或者侧壁,而前置的胎盘,是指胎盘下缘达到或者覆盖宫颈内口处,它是妊娠晚期出血的主要原因之一。
根据目前医学界的数据,第一胎剖宫产,二胎出现前置胎盘的概率会增加5倍。
凶险性前置胎盘:
当前置胎盘遇上疤痕妊娠,就是最可怕的凶险性前置胎盘!