容易造成骨折的因素有哪些
容易造成骨折的因素有哪些
1、一般是因为某些东西直接撞击到小腿使骨骼中的某一部位骨折,并有不同程度的软组织被破坏。
2、间接暴力造成的,例如从某个高处摔了下来足部着地时,而造成的压缩性骨折。
3、患者因为长期、反复的损伤也可使肢体的某一部位发生此病。
4、此病也可以在没有任何明显外伤的情况下出现,例如长时间的步行,就可导致足部的跖骨前端肿胀。
5、有些疾病也可以使骨质脱钙、骨质疏松等原因,再加上轻度的外伤也可造成骨折。
治疗方法一些患者选择微创治疗,因为无痛苦、见效快、复发率低。微创介入治疗是目前国际上比较常用的骨折的治疗方法。主要适用于30-50岁的人群,微创治疗是在C型臂X光机的电脑可视系统监控下,将骨折复位,采用小切口或不切口,将固定骨折的髓内钉、铜板或钢针置入骨折部位固定骨折。由于不切开整复骨折,不破坏骨折局部的血液供应,所以骨折愈合更可靠,时间更短。
成骨不全症 容易骨折
容易骨折是脆骨病的主要特征,其病情会因发病年龄不同而不同,一般分为造法和晚发两种类型。早发型病情较为严重,常在分娩过程中因手轻度外伤而引起多发性骨折,常因颅内出血和其他内脏出血而死亡;
晚发型病人在出生时是正常的。骨折多发生于小儿持重时、青春期或成年人。长管骨和肋骨为好发部位。骨折多发生在骨膜下,能自行连接,较少移位。这种骨折会随着年龄的增长而逐渐减少,预后较好。
骨质疏松了有什么症状
骨质疏松症状主要有三点:
第一是疼痛,包括腰背部疼痛或者增生骨骼的疼痛;
第二是脊柱变形,骨质疏松之后,由于骨骼强度降低,容易造成骨骼压缩,骨质疏松严重者身高降低,出现驼背,紧接着导致脊柱的畸形和伸展受限;
第三,也是骨质疏松最严重的问题,容易发生脆性骨折。脆性骨折就是指的非低能量的,或者说非暴力性骨折,容易造成胸腰椎、髋部、肱骨近端、尺桡骨远端, 这四个好发的部位的脆性骨折。走路跌倒了,或者是开门被门撞一下,就发生骨折。
造成骨盆骨折的原因有哪些
骨盆骨折多为强大的外力所致。由于骨结构坚固以及骨盆内合有脏器、血管与神经等重要结构,因此骨盆骨折的发生串较低而病死率较高。人群中的骨盆骨折发生率为20/10万—37/l0万人,占所有骨折的0.3%—6%。
未合并软组织或内脏器官损伤的骨盆骨拆的病死串为10.8%,复杂的骨盆创伤病死串为31.1%。有时骨折瑞可刺伤膀肮、直扬、阴道等盆腔器官,应注意观察,积极处理影响生命的合并伤,然后及时行骨折的处理。
造成骨盆骨折的原因有哪些?
骨盆骨折多为直接暴力撞击、挤压骨盆或从高处坠落冲撞所致。运动时突然用力过猛,起于骨盆的肌肉突然猛烈收缩,亦可造成其起点处的骨盆撕脱骨折。低能量损伤所致的骨折大多不破坏骨盆环的稳定,治疗上相对容易。但是中、高能量报伤,特别是机动车交通伤多不仅限于骨盆,在骨盆环受到破坏的同时常合并广泛软组织伤、盆内脏器伤或其他骨筋及内脏伤。
因此,骨盆骨折常为多发伤中的一种损伤。多处损伤中有骨盆骨折者为20%,机动车创伤中有骨盆骨折者为25%—84.5%。骨盆骨折是机动车创伤死亡的三大原因之一,仅次于颅脑损伤和胸部损伤。损伤后的早期死亡主要是由于大量出血、功能衰竭与感染等所致。
在严重的骨盆创伤的救治中,防止危及生命的出血和及时诊断治疗合并伤,是降低病死率的关键。
骨髓炎的病因是什么
骨髓炎形成的原因有两点,内因和外因。
第一点是内因,内因就是自身的原因,是骨组织对细菌的入侵和抵抗力,大幅度降低,所以当细菌入侵之后,抵抗力没有了,很容易造成感染的。
第二点是外因,外因也是形成骨髓炎的原因,它一共有三点,第一点是血源性的,就是说细菌通过血液循环,当流通到骨组织的地方, 然后形成感染灶,最后的是感染灶没有得到控制越发展越大,最后变成骨髓炎。第二点是最重要的一点,就是开放性骨折,因为正常的骨组织是与外界是不相通的,但是一旦出现开放性骨折之后,骨组织就接触到外界的细菌,由于接触有致病能力和体系能力比较强的细菌,就很容易造成感染。第三点就是说不是开放性骨折,但是骨组织周围的软组织发生感染,然后没有控制住,结果软组织就转移到骨组织上了,比较常见的是滑囊性指头炎,如果没有及时地治疗,没有及时切开引流,就可能转换成滑囊性指骨炎。
冬天来临防老人发生骨折
第一种骨折出现在髋部
主要包括股骨颈骨折和粗隆间骨折。老年人由于本来年龄就大,行动能力不如从前,再加上穿的衣服多,行动更加不便,这时候如果室内地面湿滑,或者灯光照明不好,就容易在晚上起夜的时候,或者走进厨房的过程中摔倒。一旦如此,很容易发生髋部的骨折。当骨折发生的时候,患者应该第一时间呼叫120,在被送往医院之前,就由专业人士帮助其做好固定。患者千万不要自以为暂时扭伤,就在床上休息,不去就医。此外,平时在卫生间、厨房等地铺上防滑垫十分必要。
第二种常见的骨折发生在腕部
老年人在摔倒的时候,会本能地用手扶墙或者扶地。此时如果用力过大,就容易造成骨折。骨折发生时,有些患者会出现腕部畸形,从而很快到医院来就医。还有些患者不会出现明显畸形,只是有些肿大而已。这个时候,患者千万不要觉得没有大碍,不去就医。如果长时间拖延,骨骼就会出现位移,使得治疗难度加大。这对患者来说得不偿失。
第三种常见的骨折发生在脊柱
这最容易发生在老年人坐公交车的时候。这就要求老年人在坐公交的时候最好坐在前面,不要坐在后面,以免遭受大幅度的颠簸。此外,一些老人是因为坐在椅子上头晕跌落下来导致骨折。因此老年人在户外最好准备高一点的凳子。坐高凳子,人在发生眩晕的时候不容易身体后倾,也就减少了跌坐在地、发生骨折的几率。如果是坐在矮凳子上,一旦眩晕发生,老年人很容易受身体重心位置的影响跌落下来,造成骨折。
影响骨折愈合因素
1.年龄
儿童生长活跃,骨折愈合较成人快。例如同样是股骨干骨折,新生儿一般3~4周即坚固愈合,成人则需3个月左右。
2.全身健康情况
一般情况不好,如患营养不良、糖尿病、钙磷代谢紊乱、恶性肿瘤等疾病时,均可使骨折延迟愈合。
3.局部因素
(1)引起骨折的原因:电击伤和火器引起的骨折愈合较慢。
(2)骨折的类型:嵌入骨折、斜行骨折、螺旋形骨折因接触而积大,愈合较横行、粉碎性骨折快。闭合性较开放性骨折快。
(3)骨折部的血运情况:此因素对骨折愈合甚为重要。长骨的两端为松质骨,血液循环好,愈合较骨干快。一些由于解剖上原因,血液供应不佳,骨折愈合较差,如胫骨下骨折,腕舟骨、距骨和股骨颈的囊内骨折愈合均差。
(4)软组织损伤的程度:火器伤时,枪弹、弹片等穿人体内引起的骨折。软组织广泛损伤、坏死、缺损,骨折处缺乏保护均影响骨折的愈合。
(5)感染:开放性骨折,若发生感染,可形成骨髓炎、死骨及软绀织坏死,影响骨折愈合。
(6)神经供应的影响:截瘫、小儿麻痹和神经损伤的患者肢体骨折,愈合较慢。
(7)软组织的嵌入:两骨折段间若有肌肉、肌腱、骨膜、韧带等软组织织嵌入,骨折可以不愈合。
4.治疗方法不当
(1)复位不及时或复位不当:没有及时将骨折复位,复位时方法不当,特别是手法复位粗暴以及多次复位,均可进一步破坏局部血运,从而影响骨折愈合。
(2)过度牵引:过度的牵引可以使两骨断端问的距离增大,骨痂不能跨越断端,影响骨折愈合,牵引过度也可使机化的毛细血管发生绞窄,影响血运,进而影响骨折的愈合。
(3)不合理的固定:固定范围不够、位置不当、过于松动及时间过短,都会在不同的阶段增加骨折端应力的干扰,或者造成骨折端接触不良均可影响骨折的正常愈合。
(4)手术操作的影响:切干复位内固定时造成骨膜的广泛剥离,不仅影响了骨膜的血运,也可导敏感染。在开放骨折中,过多地去除碎骨片,可以造成骨缺损,影响骨折愈合。
(5)不正确的功能锻炼:违反功能锻炼指导原则的治疗,可以使骨端间产生剪力、成角或扭转血力,均可影响骨折的顺利愈合。
髋关节脱位的表现症状
髋关节脱位的表现症状主要以下三点:
髋关节脱位最常见的是后脱位,就是股骨头从髂骨韧带和坐骨韧带之间的薄弱区,造成关节囊和韧带撕裂。这种情况极易造成骨折。这个情况的骨折分型,可以分为四种不同类型。
第二点是髋关节前脱位,这种脱位比较少见,主要是因为髋关节的韧带比较多,而且韧带的强度很高。这种情况一般不会造成骨折,但是这种情况,很容易造成畸形,特别是伸直外展外旋性畸形。
第三点是中心性脱位,这种脱位除了以上疼痛、畸形、活动受限之外,还存在一个患肢短缩的问题。
哪些因素影响骨折愈合
(一)年龄儿童生长活跃,骨折愈合较成人快。例如同样是股骨干骨折,新生儿一般3~4周即坚固愈合,成人则需三个月左右。
(二)全身健康情况病人的一般情况不好,如患营养不良、糖尿病、钙磷代谢紊乱、恶性肿瘤等疾病时,均可使骨折延迟愈合。
(三)局部因素
1.引起骨折的原因电击伤和火器引起骨折愈合较慢。
2.骨折的类型嵌入骨折、斜形骨折、螺旋形骨折因接触面积大,愈合较横形、粉碎形骨折快。闭合性较开放性快。
3.骨折部的血运情况此因素对骨折愈合甚为重要。长骨的两端为松质骨,血液循环好,愈合较骨干快。一些由于解剖上的原因,血液供应不佳,骨折愈合较差,如胫骨下1/3骨折,腕舟骨、距骨和股骨颈的囊内骨折愈合均差(图3-7)。
4.软组织损伤的程度火器伤时,枪弹、弹片等穿入体内引起的骨折。软组织广泛损伤、坏死、缺损,骨折处缺乏保护均影响骨折的愈合。
5.感染开放性骨折,若发生感染,可形成骨髓炎、死骨及软组织坏死,影响骨折愈合。
6.神经供应的影响截瘫、小儿麻痹和神经损伤的病人肢体骨折,愈合较慢。
7.软组织的嵌入两骨折段间若有肌肉、肌键、骨膜、韧带等软组织嵌入,骨折可以不愈合。
(四)治疗方法不当
1.复位不及时或复位不当没有及时将骨折复位,复位时方法不当,特别是手法复位粗暴以及多次复位,均可进一步破坏局部血运,从而影响骨折愈合。
2.过度牵引过度的牵引可以使两骨断端间的距离增大,骨痂不能跨越断端,影响骨折愈合,牵引过度也可使机化的毛细血管发生纹窄,影响血运,进而影响骨折的愈合。
3.不合理的固定固定范围不够、位置不当、过于松动及时间过短,都会在不同的阶段增加骨折端应力的干扰,或者造成骨折端接触不良均可影响骨折的正常愈合。
4.手术操作的影响切开复位内固定时造成骨膜的广泛剥离,不仅影响了骨膜的血运,也可导致感染。在开放骨折中,过多地去除碎骨片,可以造成骨缺损,影响骨折愈合。
5.不正确的功能锻炼违反功能锻炼指导原则的治疗,可以使骨端间产生剪力、成角或扭转应力,均可影响骨折的顺利愈合医学教,育网|搜集整理。
综上所述,治疗应该是为了保证骨折的正常愈合,但如果不了解骨折的愈合过程和愈合条件,不知道每项治疗步骤和治疗措施可能带来的影响是什么,就不能针对骨折愈合的不同阶段和不同情况采取恰当的治疗措施,反而会变成人为的干扰,带来不应发生的后果。