冠心病常用的检查方法
冠心病常用的检查方法
(1)心电图:心电图是冠心病诊断中最早,最常用和最基本的诊断方法,与其它诊断方法相比,心电图使用方便,易于普及,当患者病情变化时便可及时捕捉其变化情况,并能连续动态观察和进行各种负荷试验,以提高其诊断敏感性,无论是心绞痛或心肌梗塞,都有其典型的心电图变化,特别是对心律失常的诊断更有其临床价值,当然也存在着一定的局限性。
(2)心电图负荷试验:主要包括运动负荷试验和药物试验(如潘生丁,异丙肾试验等),心电图是临床观察心肌缺血最常用的简易方法,当心绞痛发作时,心电图可以记录到心肌缺血的心电图异常表现,但许多冠心病患者尽管冠状动脉扩张的最大储备能力已经下降,通常静息状态下冠状动脉血流量仍可维持正常,无心肌缺血表现,心电图可以完全正常,为揭示减少或相对固定的血流量,可通过运动或其它方法,给心脏以负荷,诱发心肌缺血,进而证实心绞痛的存在,运动试验对于缺血性心律失常及心肌梗塞后的心功能评价也是必不可少的。
(3)动态心电图:是一种可以长时间连续记录并编集分析心脏在活动和安静状态下心电图变化的方法,此技术于1947年由Holter首先运用于监测电活动的研究,所以又称Holter监测,常规心电图只能记录静息状态短暂仅数十次心动周期的波形,而动态心电图于24小时内可连续记录多达10万次左右的心电信号,可提高对非持续性异位心律,尤其是对一过性心律失常及短暂的心肌缺血发作的检出率,因此扩大了心电图临床运用的范围,并且出现时间可与病人的活动与症状相对应。
(4)核素心肌显像:根据病史,心电图检查不能排除心绞痛时可做此项检查,核素心肌显像可以显示缺血区,明确缺血的部位和范围大小,结合运动试验再显像,则可提高检出率。
(5)冠状动脉造影:是目前冠心病诊断的“金标准”,可以明确冠状动脉有无狭窄,狭窄的部位,程度,范围等,并可据此指导进一步治疗所应采取的措施,同时,进行左心室造影,可以对心功能进行评价,冠状动脉造影的主要指征为:①对内科治疗下心绞痛仍较重者,明确动脉病变情况以考虑旁路移植手术;②胸痛似心绞痛而不能确诊者。
(6)超声和血管内超声:心脏超声可以对心脏形态,室壁运动以及左心室功能进行检查,是目前最常用的检查手段之一,对室壁瘤,心腔内血栓,心脏破裂,乳头肌功能等有重要的诊断价值,血管内超声可以明确冠状动脉内的管壁形态及狭窄程度,是一项很有发展前景的新技术。
(7)心肌酶学检查:是急性心肌梗塞的诊断和鉴别诊断的重要手段之一,临床上根据血清酶浓度的序列变化和特异性同工酶的升高等肯定性酶学改变便可明确诊断为急性心肌梗塞。
(8)心血池显像:可用于观察心室壁收缩和舒张的动态影像,对于确定室壁运动及心功能有重要参考价值。
冠心病的检查
1、心电图:心电图是冠心病诊断中最早,最常用和最基本的诊断方法,与其它诊断方法相比,心电图使用方便,易于普及,当患者病情变化时便可及时捕捉其变化情况,并能连续动态观察和进行各种负荷试验,以提高其诊断敏感性,无论是心绞痛或心肌梗塞,都有其典型的心电图变化,特别是对心律失常的诊断更有其临床价值,当然也存在着一定的局限性。
2、心电图负荷试验:主要包括运动负荷试验和药物试验(如潘生丁,异丙肾试验等),心电图是临床观察心肌缺血最常用的简易方法,当心绞痛发作时,心电图可以记录到心肌缺血的心电图异常表现,但许多冠心病患者尽管冠状动脉扩张的最大储备能力已经下降,通常静息状态下冠状动脉血流量仍可维持正常,无心肌缺血表现,心电图可以完全正常,为揭示减少或相对固定的血流量,可通过运动或其它方法,给心脏以负荷,诱发心肌缺血,进而证实心绞痛的存在,运动试验对于缺血性心律失常及心肌梗塞后的心功能评价也是必不可少的。
3、动态心电图:是一种可以长时间连续记录并编集分析心脏在活动和安静状态下心电图变化的方法,此技术于1947年由Holter首先运用于监测电活动的研究,所以又称Holter监测,常规心电图只能记录静息状态短暂仅数十次心动周期的波形,而动态心电图于24小时内可连续记录多达10万次左右的心电信号,可提高对非持续性异位心律,尤其是对一过性心律失常及短暂的心肌缺血发作的检出率,因此扩大了心电图临床运用的范围,并且出现时间可与病人的活动与症状相对应。
4、核素心肌显像:根据病史,心电图检查不能排除心绞痛时可做此项检查,核素心肌显像可以显示缺血区,明确缺血的部位和范围大小,结合运动试验再显像,则可提高检出率。
5、冠状动脉造影:是目前冠心病诊断的“金标准”,可以明确冠状动脉有无狭窄,狭窄的部位,程度,范围等,并可据此指导进一步治疗所应采取的措施,同时,进行左心室造影,可以对心功能进行评价,冠状动脉造影的主要指征为:
(1)对内科治疗下心绞痛仍较重者,明确动脉病变情况以考虑旁路移植手术。
(2)胸痛似心绞痛而不能确诊者。
6、超声和血管内超声:心脏超声可以对心脏形态,室壁运动以及左心室功能进行检查,是目前最常用的检查手段之一,对室壁瘤,心腔内血栓,心脏破裂,乳头肌功能等有重要的诊断价值,血管内超声可以明确冠状动脉内的管壁形态及狭窄程度,是一项很有发展前景的新技术。
7、心肌酶学检查:是急性心肌梗塞的诊断和鉴别诊断的重要手段之一,临床上根据血清酶浓度的序列变化和特异性同工酶的升高等肯定性酶学改变便可明确诊断为急性心肌梗塞。
8、心血池显像:可用于观察心室壁收缩和舒张的动态影像,对于确定室壁运动及心功能有重要参考价值。
冠心病造影该如何检查
造影的意思就是用一些在X线下可以显影的造影剂注入冠状动脉,以此来判断冠脉的狭窄程度。需要病人住院,采取局部麻醉的方式,医生采取桡动脉或者 股动脉入路,通过导管到达冠状动脉推注造影剂使血管显影,如果显示有大于70-75%以上的狭窄,可能需要植入支架,途径一样,术中病人始终是清醒的,做 完造影如果没有问题次日就可以出院,有问题可能要2-3天后出院。总体住院时间一般5-7天就足够了。
冠心病的治疗离不开早期诊断,冠心病的常用检查手段如心电图、超声心动图、CT只能间接反映冠状动脉是否发生病变,要明确诊断冠心病,需要依据造影检查结果。
目前,冠心病造影检查技术已很成熟,冠心病患者在整个检查过程中都保持清醒,基本没有疼痛感,冠心病造影检查后卧床休息一天后,即可起床自由活动。不过, 如果冠心病病情较严重,患者活动时应谨慎。 冠心病造影检查的是将造影剂从大腿血管打进患者冠状动脉内,来显影其结构,并通过录像将整个图像记录下来。这些图像可清晰显示冠状动脉的每一个分支,每一 个节段,每一个叉口。冠状动脉是否又狭窄,狭窄程度如何,几支血管发生问题等,都可以得到清楚的反映。
以上就是我为大家介绍的这个问题的看法,如果患者患上了冠心病的问题,那么患者要及时地采取相应的治疗的方法进行治疗,这样才能够有效的避免因为上述的冠心病的问题导致患者出现危险的情况发生,那么最后祝患者能够早日康复痊愈。
冠心病常用的检查方法
1、心电图检查
是发现心肌缺血、有无心律失常,是常见的冠心病检查方法。包括的是静息时心电图、心绞痛的发作时心电图、心电图负荷试验、心电图连续监测(Holtter)等检查。
2、放射性核素检查
可了解梗塞范围。这是冠心病检查方法。
3、超声心动图
了解了心室壁的动作、有无室壁瘤、心脏瓣膜的活动情况和左心功能,对冠心病检查是十分有益。
4、心肌酶学检查
也是重要的冠心病检查方法,SGOT、CKP等了解心肌损伤程度和恢复过程。
5、冠状动脉造影
这同样是冠心病检查方法。可明确病变范围、程度,并为选择治疗的方法(手术、介入、药物)提供依据并可以评估风险,同时可以行左室造影确定,左室收缩的功能和有无室壁瘤。
冠心病的检查
冠心病常用的检查方法有:
1、心电图:心电图是冠心病诊断中最早,最常用和最基本的诊断方法,与其它诊断方法相比,心电图使用方便,易于普及,当患者病情变化时便可及时捕捉其变化情况,并能连续动态观察和进行各种负荷试验,以提高其诊断敏感性,无论是心绞痛或心肌梗塞,都有其典型的心电图变化,特别是对心律失常的诊断更有其临床价值,当然也存在着一定的局限性。
2、心电图负荷试验:主要包括运动负荷试验和药物试验(如潘生丁,异丙肾试验等),心电图是临床观察心肌缺血最常用的简易方法,当心绞痛发作时,心电图可以记录到心肌缺血的心电图异常表现,但许多冠心病患者尽管冠状动脉扩张的最大储备能力已经下降,通常静息状态下冠状动脉血流量仍可维持正常,无心肌缺血表现,心电图可以完全正常,为揭示减少或相对固定的血流量,可通过运动或其它方法,给心脏以负荷,诱发心肌缺血,进而证实心绞痛的存在,运动试验对于缺血性心律失常及心肌梗塞后的心功能评价也是必不可少的。
3、动态心电图:是一种可以长时间连续记录并编集分析心脏在活动和安静状态下心电图变化的方法,此技术于1947年由Holter首先运用于监测电活动的研究,所以又称Holter监测,常规心电图只能记录静息状态短暂仅数十次心动周期的波形,而动态心电图于24小时内可连续记录多达10万次左右的心电信号,可提高对非持续性异位心律,尤其是对一过性心律失常及短暂的心肌缺血发作的检出率,因此扩大了心电图临床运用的范围,并且出现时间可与病人的活动与症状相对应。
4、核素心肌显像:根据病史,心电图检查不能排除心绞痛时可做此项检查,核素心肌显像可以显示缺血区,明确缺血的部位和范围大小,结合运动试验再显像,则可提高检出率。
5、冠状动脉造影:是目前冠心病诊断的“金标准”,可以明确冠状动脉有无狭窄,狭窄的部位,程度,范围等,并可据此指导进一步治疗所应采取的措施,同时,进行左心室造影,可以对心功能进行评价,冠状动脉造影的主要指征为:
(1)对内科治疗下心绞痛仍较重者,明确动脉病变情况以考虑旁路移植手术。
(2)胸痛似心绞痛而不能确诊者。
6、超声和血管内超声:心脏超声可以对心脏形态,室壁运动以及左心室功能进行检查,是目前最常用的检查手段之一,对室壁瘤,心腔内血栓,心脏破裂,乳头肌功能等有重要的诊断价值,血管内超声可以明确冠状动脉内的管壁形态及狭窄程度,是一项很有发展前景的新技术。
7、心肌酶学检查:是急性心肌梗塞的诊断和鉴别诊断的重要手段之一,临床上根据血清酶浓度的序列变化和特异性同工酶的升高等肯定性酶学改变便可明确诊断为急性心肌梗塞。
8、心血池显像:可用于观察心室壁收缩和舒张的动态影像,对于确定室壁运动及心功能有重要参考价值。
常用的冠心病检查项目有哪些
(1)心电图:
心电图是冠心病诊断中最早、最常用和最基本的诊断方法。与其它诊断方法相比,心电图使用方便,易于普及,当患者病情变化时便可及时捕捉其变化情况,并能连续动态观察和进行各种负荷试验,以提高其诊断敏感性。无论是心绞痛或心肌梗塞,都有其典型的心电图变化,特别是对心律失常的诊断更有其临床价值,当然也存在着一定的局限性。
(2)心电图负荷试验:
主要包括运动负荷试验和药物试验(如潘生丁、异丙肾试验等)。心电图是临床观察心肌缺血最常用的简易方法。当心绞痛发作时,心电图可以记录到心肌缺血的心电图异常表现。但许多冠心病患者尽管冠状动脉扩张的最大储备能力已经下降,通常静息状态下冠状动脉血流量仍可维持正常,无心肌缺血表现,心电图可以完全正常。
为揭示减少或相对固定的血流量,可通过运动或其它方法,给心脏以负荷,诱发心肌缺血,进而证实心绞痛的存在。运动试验对于缺血性心律失常及心肌梗塞后的心功能评价也是必不可少的。
(3)动态心电图:
是一种可以长时间连续记录并编集分析心脏在活动和安静状态下心电图变化的方法。此技术于1947年由Holter首先运用于监测电活动的研究,所以又称Holter监测。
常规心电图只能记录静息状态短暂仅数十次心动周期的波形,而动态心电图于24小时内可连续记录多达10万次左右的心电信号,可提高对非持续性异位心律、尤其是对一过性心律失常及短暂的心肌缺血发作的检出率,因此扩大了心电图临床运用的范围,并且出现时间可与病人的活动与症状相对应。
(4)核素心肌显像:
根据病史,心电图检查不能排除心绞痛时可做此项检查。核素心肌显像可以显示缺血区、明确缺血的部位和范围大小。结合运动试验再显像,则可提高检出率。
(5)冠状动脉造影:
是目前冠心病诊断的“金标准”。可以明确冠状动脉有无狭窄、狭窄的部位、程度、范围等,并可据此指导进一步治疗所应采取的措施。同时,进行左心室造影,可以对心功能进行评价。冠状动脉造影的主要指征为:
①对内科治疗下心绞痛仍较重者,明确动脉病变情况以考虑旁路移植手术;
②胸痛似心绞痛而不能确诊者。
(6)超声和血管内超声:
心脏超声可以对心脏形态、室壁运动以及左心室功能进行检查,是目前最常用的检查手段之一。对室壁瘤、心腔内血栓、心脏破裂、乳头肌功能等有重要的诊断价值。血管内超声可以明确冠状动脉内的管壁形态及狭窄程度,是一项很有发展前景的新技术。
(7)心肌酶学检查:
是急性心肌梗塞的诊断和鉴别诊断的重要手段之一。临床上根据血清酶浓度的序列变化和特异性同工酶的升高等肯定性酶学改变便可明确诊断为急性心肌梗塞。
(8)心血池显像:
可用于观察心室壁收缩和舒张的动态影像,对于确定室壁运动及心功能有重要参考价值。
七种能有效确诊冠心病的检查
冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病,常常被称为“冠心病”。但是冠心病的范围可能更广泛,还包括炎症、栓塞等导致管腔狭窄或闭塞。
可改变的危险因素有:高血压,血脂异常(总胆固醇过高或低密度脂蛋白胆固醇过高、甘油三酯过高、高密度脂蛋白胆固醇过低)、超重/肥胖、高血糖/糖尿病,不良生活方式包括吸烟、不合理膳食(高脂肪、高胆固醇、高热量等)、缺少体力活动、过量饮酒,以及社会心理因素。
不可改变的危险因素有:性别、年龄、家族史。此外,与感染有关,如巨细胞病毒、肺炎衣原体、幽门螺杆菌等。冠心病的发作常常与季节变化、情绪激动、体力活动增加、饱食、大量吸烟和饮酒等有关。
世界卫生组织将冠心病分为5大类:无症状心肌缺血(隐匿性冠心病)、心绞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭(缺血性心脏病)和猝死5种临床类型。临床中常常分为稳定性冠心病和急性冠状动脉综合征。
冠心病检查
1、心电图检查。用于发现有无心肌缺血、心律失常现象,是诊断冠心病的常用方法,包括静息时心电图、心绞痛发作时心电图、心电图负荷试验、心电图连续监测等检查。
2、放射性核素(ECT)检查。了解梗塞范围。
3、超声心动图。了解心室壁的动作、有无室壁瘤、心脏瓣膜活动情况和左心功能。
4、心肌酶学检查。通过SGOT、CKP等了解心肌损伤程度和恢复过程。
5、冠状动脉造影。目前被称为诊断冠心病的“金标准”。可明确病变范围、程度,并为选择治疗方法(手术、介入、药物)提供依据,还可评估风险,同时可结合左心室造影确定左心室收缩功能和有无室壁瘤。
6、心血池显像,可用于观察心室壁收缩和舒张的动态影像,对于确定室壁运动及心功能有重要参考价值。
7、超声和血管内超声,心脏超声可以对心脏形态、室壁运动以及左心室功能进行检查,是目前最常用的检查手段之一。
冠心病的常用的检查项目
1、血常规:冠心病患者需要长期服用B-受体阻滞剂,硝酸酯、调脂药、抗血小板药等多种药物,有可能影响白细胞、血小板及血红蛋白等,故冠心病患者要复查血常规。
2、尿常规:冠心病患者多合并高血压、糖尿病等,这些疾病都可造成肾脏损害,出现蛋白尿等,加之药物的影响,因此要检测尿常规,了解有无肾脏损害的发生。
3、便潜血:冠心病患者需要长期服用阿司匹林,植入支架的患者还要联合应用氯吡格雷,因此有消化道出血的风险,尤其是对原来就合并消化道疾病如溃疡病的患者以及有饮酒史的患者,除注意消化道症状和观察有无黑便外,最好定期复查便潜血,防止发生消化道大出血。
4、心电图:定期复查心电图,可及早发现有无新的心肌缺血、心律失常等情况。尤其在患者有症状时,更应及时复查。
5、肝肾功能:众多的药物及合并疾病有可能造成肝肾功能损害。他汀类调脂药是冠心病患者必须服用的药物,他汀会影响肝脏,尤其在初始服用时,更应当检测肝功能,了解转氨酶及肌酸肌酶的水平,并作为以后复查的参考。
6、血糖血脂: 治疗冠心病的同时需要控制血糖血脂使其达标,这就需要定期复查血糖血脂。鉴于随机血糖的波动性较大、影响因素多,故可查糖化血红蛋白。
冠心病常见检查方法有哪些
1、心电图检查
是发现心肌缺血、有无心律失常,是常见的冠心病检查方法。包括的是静息时心电图、心绞痛的发作时心电图、心电图负荷试验、心电图连续监测(Holtter)等检查。
2、放射性核素检查
可了解梗塞范围。这是冠心病检查方法。
3、超声心动图
了解了心室壁的动作、有无室壁瘤、心脏瓣膜的活动情况和左心功能,对冠心病检查是十分有益。
4、心肌酶学检查
也是重要的冠心病检查方法,SGOT、CKP等了解心肌损伤程度和恢复过程。