川崎病的临床表现 口腔粘膜改变

川崎病的临床表现 口腔粘膜改变

在发热后不久，川崎病患者会出现口唇红、干裂、有血痂或痂皮形成，口腔及咽部粘膜充血，舌乳头隆起呈草莓舌。

川崎病会引起呕吐吗

川崎病它是没有明确的一个发病病因的一种疾病，一般在婴幼儿多见，百分之八十在五岁以下的儿童发病。他的一个主要病理变化就是一个全身性血管炎。 主要表现有发热，还有一个就是唇充血皲裂、口腔粘膜弥漫性充血，然后舌乳头突起充血、草莓舌。

还有一些其他的像手足硬肿、多形红斑、淋巴结肿大等。有可能会继发一个心脏的病变，主要是冠状动脉的损伤。川崎病有可能会出现呕吐，因为它的口腔弥漫性充血，咽部有可能会充血。

小孩子如果是充血比较厉害的时候，有可能他喉音反射会比较敏感，然后有可能会出现一个呕吐。另外，小孩子得了川崎病，有继发其他的一些细菌和病毒的感染，也可能会出现其他的一些伴随症状，呕吐有可能会出现。 所以川崎病他的每个发病表现不一定完全相同，然后如果出现了明显的呕吐要看一下是什么原因引起的。

川崎病临床表现中的主要表现

皮疹

川崎病患者在发热后不久会出现多形红斑或猩红热样皮疹，无水疱或结痂，主要分布于躯干、四肢等部位。

四肢症状

川崎病患者会的四肢末端会出现明显变化，主要表现为手掌、足底早期充血、潮红，而后手足呈硬结性水肿。

结膜充血

在发病后不久，川崎病患者会出现双侧眼球结膜充血的症状，但是眼部没有分泌物，这种症状会随着体温的下降而逐渐消退。

口腔粘膜改变

在发热后不久，川崎病患者会出现口唇红、干裂、有血痂或痂皮形成，口腔及咽部粘膜充血，舌乳头隆起呈草莓舌。

淋巴结变化

川崎病患者在发热初期会出现短暂的颈前淋巴结肿大，直径大概为1.5cm，大多数为单侧，稍有压痛感，但一般不会化脓，大概在数日后逐渐消退。

心脏损害

心脏损伤为川崎病的重症表现，也是致使的主要原因之一，患者可表现为心肌炎、心包炎，心率过速，呈奔马律、大概还会有有20%的患者出现冠状动脉瘤。

其它症状

川崎病的患者除了出现上述症状外，还可能出现一些常见症状，例如：关节疼痛、咳嗽、流涕、腹痛、黄疸等。

川崎病对以后有影响吗

川崎病又称皮肤粘膜淋巴结综合征，它的发病机制是不明确的，病理变化主要是全身的一个循环性疾病血管性炎症。他的一个严重的并发症就会出现一个心脏的一个病变。

一般川崎病是有一定的自限性，多数预后良好。 但是如果是川崎病没有经过有效的治疗，出现了合并的冠状动脉瘤或者是大的动脉瘤的话，有可能会导致出现获得性心脏病。这样如果是出现了心脏的问题，有可能以后会影响他的心脏的功能。 这是有可能会影响寿命，但是如果川崎病积极有效的治疗以后，预后是良好的，对以后的话影响不大。

川崎病与麻疹到底谁模仿的谁

麻疹和川崎病，都是发生在小儿时期，是常见的急性发热性出疹性疾病。这个患儿最终确诊为麻疹，但从症状和体征现来看，也有符合川崎病的表现，两者的临床表现是如此的相似，容易相互误诊。那两个疾病怎么会混淆在一起呢?仔细研究，发现麻疹和川崎病确实有着“扯不断、理还乱”的千丝万缕的联系。

大家要注意，在患儿持续发热超过5天以上，经抗生素治疗仍然后无效，同时又有以下表现时，就要考虑是川崎病的可能：

1、在出现发热后的2-4天里，出现以躯干和四肢为主的弥漫性充血性红斑，其中胸、后背最为多见，面部、四肢也可以见到。一般来讲，这种皮疹大概持续4-5天后才会消退。

2、发热以后，眼球结膜弥漫性充血。

3、嘴唇潮红，如樱桃一般，并且嘴唇干裂、出血，口腔粘膜充血，舌头发红，可见芒刺，好像杨梅一样，俗称“杨梅舌”。

川崎病的常见表现和鉴别诊断

川崎病又称皮肤粘膜淋巴结综合征。是婴幼儿的急性发热出疹性疾病。近年来我国各大城市及台湾地区等发病率有增高趋势。该病属一种血管炎综合征，未正规治疗川崎病心脏冠状动脉炎症及损害发生率约25%，目前以成为儿童最常见的后天性心脏病原因之一。

川崎病的常见表现有：⑴持续发热5日以上;⑵双侧结合膜充血;⑶多形性红斑;⑷口唇发红，草莓样舌;口腔及咽部粘膜弥漫性充血;⑸急性期手掌与足底充血、硬结性水肿，恢复期指尖开始脱皮;⑹急性非化脓性颈部淋巴肿大。以上6个主要症状中只要出现5个就可以诊断为本病。如果不足5个症状，经超声心动检查证实冠状动脉扩张，排除其它疾病的基础上，也可诊断本病。值得提醒的是上述表现可能是一过性的，在就诊时已经消失，所以家长对高热患儿仔细注意上述口腔、眼部粘膜和手足掌皮疹充血表现的观察，并在就诊时告知医师是十分重要的。反之忽视疾病过程中上述表现，常使川崎病(尤其是不完善的川崎病) 诊断发生困难或延误诊断。

不典型的川崎病还可有咳嗽、流涕等呼吸道表现;腹泻、呕吐、腹痛、转氨酶值升高等消化道改变;当然也可有心电图pr间期延长、心律不齐等心血管表现;通常此类患儿白细胞总数增多，血小板增多，crp升高、血红蛋白降低，了解上述表现对不典型的川崎病诊断有重要意义。

川崎病鉴别诊断包括：病毒感染综合征、非复杂性感染综合征、猩红热、全身型类风湿、其他血管炎综合征等。不典型川崎病需与肠炎、细菌性痢疾、重症肺炎、病毒性心肌炎和血流感染、重症感染综合征等鉴别。

川崎病多由于微生物感染伴免疫反应异常所致，其确切发病机制未完全清楚。大剂量丙种球蛋白治疗该病预后大为改善。只要患儿家长或医生想到该病，诊断并不难，多数能够及时诊断。对川崎病患儿应用大剂量丙种球蛋白治疗可以迅速改善患儿的症状，并且使其冠状动脉并发症的发生率由原来的25%降低到目前的5%左右，已极大地改善了患儿的预后。

川崎病有流鼻涕症状吗

川崎病又称为黏膜皮肤淋巴结综合征，它的主要临床表现就是反复的高热，抗生素治疗无效，球结膜的充血，口腔弥漫性充血，唇充血皲裂，皮肤呈多形性红斑和猩红样的皮疹，颈部单侧或双侧的淋巴结肿大等。

川崎病它的病因尚不明确，但是也有调查表明，上呼吸道或者是消化道感染等是川崎病常见的前驱症状，提示发病可能与感染有关，但是至今尚未发现有传染的现象。

川崎病有可能它的一些前驱征兆表现就是上呼吸道感染，像出现流鼻涕，咳嗽，或者是出现一些腹泻，呕吐等消化道的一些症状，所以川崎病有可能会表现有流鼻涕的现象。

川崎病恢复期多久

川崎病目前的发病机制尚不清楚，它的一个病因也不明确。 主要的病理变化为全身性血管炎，好发于冠状动脉。 他的病理过程一般分为四期。 如果是急性期主要的是一个全身的炎症反应，有高热、结膜充血、口腔粘膜充血受阻的一个异性水肿，或者多形性的一个红斑。

如果是急性期大概是在持续一周左右，或一周到十天左右，如果是合并的有关的动脉的损伤， 他的病程会更长。一般冠状动脉损伤多于病程的第二到四周， 如果是合并冠状动脉的话，他的一个病程会持续时间很长，持续数月至数年。

病变逐渐愈合，形成瘢痕阻塞动脉的话，很难会在通，这时候就形成了后天性的一个心脏的疾病。所以川崎病的话要经过有效的治疗，如果未经有效的治疗合并冠状动脉损伤。 损伤的程度不一样，它的恢复期持续的时间也不一定。

川崎病的早期表现 川崎病的诊断标准

川崎病又称皮肤黏膜淋巴结综合征，是儿科常见一种自身免疫性疾病，它的诊断标准是有发热五天以上，伴有下列五项临床表现中的四项者，排除其他疾病后即可诊断为川崎病。第一是四肢的变化，急性期长跖红斑，手足硬性水肿，恢复期趾、指甲端膜状脱皮。第二，多形性红斑。第三，眼结合膜的充血，这种充血是非化脓性的。第四，唇充血皲裂，口腔粘膜弥漫性充血，舌乳头凸起，充血呈草莓舌。第五是颈部淋巴结肿大，如果五项临床表现中不足四项，但是超声心电图有冠状动脉损害者，亦可确诊为川崎病。

川崎病是病毒感染引起的吗

川崎病曾经又叫做皮肤黏膜淋巴结综合征，它病因不明确，发病机制也不是很明确的一种疾病，主要病理表现是产生血管炎性改变，川崎病不一定是病毒感染引起的，但是川崎病容易合并病毒、细菌感染，所以病毒感染可能是川崎病的一种合并病，并不定是由病毒感染引起的川崎病。

川崎病的皮疹痒不痒

川崎病又称粘膜皮肤淋巴结综合征，他的发病机制尚不明确，病因也是不明确清楚。它的主要的病理变化就是一个全身血管炎性病变。

临床表现就是会出现一个唇和口腔粘膜的充血、高热还有皮肤的一个皮疹，皮疹一般是躯干部的多形红斑和腥红样的皮疹，这种皮疹一般是为充血性，是不伴有瘙痒感的。

川崎病会伴随咳嗽吗

川崎病又称作皮肤黏膜淋巴结综合征，为儿科常见的一种自身免疫性疾病，它的发病机制和病因尚不明确。川崎病的主要临床表现是有高热，呈稽留或弛张热型，反复的高热，抗生素治疗无效，然后皮肤多形性红斑，猩红样皮疹，淋巴结的肿大，颈部淋巴结肿大，口腔还有球结膜的弥漫性充血。

川崎病的病因尚不明确，但是国内对于病因主要集中在免疫反应，遗传易感性，病原微生物感染学说等。川崎病也有的会出现有上呼吸道或者是消化道感染，是川崎病常见的前驱症状，可能提示发病可能与感染有关，但至今未发现有传染现象。所以川崎病它的表现，有可能会出现有咳嗽，鼻塞上呼吸道感染的一些症状。

川崎病至右冠状动脉扩张症如何治疗

川崎病至右冠状动脉扩张症如何治疗

在医学上，川崎病是一种很常见的血管炎综合征，多发于2-4岁的孩子，主要是男孩多见。在近年来，发病率越来越高了。川崎病最大的危害就是损害冠状动脉，也是小儿冠状动脉病变的主要原因，在我们国家多数在7-9月发病，所以在夏秋之交，家长应特别警惕婴幼儿发生川崎病。

川崎病的特征就是发烧，特别是患儿在发病早期多数是高热，一般体温持续38.5℃～40.0℃之间，持续时间一般在7～10天，个别可达2周，此时的高热应该以物理降温为主，患者家属可使用冰袋给孩子降温，温水擦浴，同时要鼓励患儿多喝开水退热期间及时擦干汗液，及时更换衣服，防受凉。

川崎病最严重的并发症就是冠状动脉扩张，这个时候家长往往表现为焦虑、恐惧。所以，家长在这个时候一定要耐心的听医生解释川崎病的临床表现、疾病过程、治疗效果、以及预后的工作，要正确对待。还有在治疗期间需要用的药丙种球蛋白的价格很昂贵，家长要明白此药的重要性，越是尽早使用，越可减少冠状动脉损害。

注意事项：

在治疗期间为了避免口腔皮肤粘连，要用石蜡油擦口唇，然后以生理盐水清洗口腔，每天2～3次，然后1周左右，患儿的口腔粘膜糜烂才会愈合。另外还要保持皮肤清洁，要求患儿衣服柔软、干净，同时保持床单干燥平整。