细看剖宫产的全过程
细看剖宫产的全过程
不久前偶然听到一位新婚女子的一篇高论:婚结好了,下面就是生小孩子,我想好了,剖宫产,一点儿也不痛又不影响身材。像这样想法的孕妈妈很多,难怪我国的剖宫产率一路增高,成为目前面临的一大母婴问题。
很多孕妇因为对分娩方式的不了解而选择剖宫产,认为剖宫产可减少分娩时的痛苦。真的是这样吗?剖宫产是一种完美的分娩方式吗?剖宫产真的适合所有的人吗?对于大人、小孩子都好吗?让我们来细细看看剖宫产的全过程,听听过来人的讲述,面对面的体验一下吧。
●什么是剖宫产?
剖宫产又称剖腹产,是经腹切开子宫取出胎儿的手术,是由于产妇及胎儿的原因无法使胎儿经阴道娩出而由医生采取的措施。
●剖宫产和正常阴道分娩
剖宫产是手术产,一般来说,不建议没有任何医学指征的健康孕妇选择剖宫产。与正常的阴道分娩相比,剖宫产并发症多,手术期间出血量增多,手术后易发生感染。手术后产妇不能很快恢复进食,影响泌乳,使哺乳的时间推迟,不能及时给孩子喂奶。剖宫产恢复起来也没有自然的阴道分娩那么快。通常自然分娩2~4天后即可以出院,剖宫产术后需6~7天伤口才能愈合。
另外,选择剖宫产生下的孩子,因为没有经过产道挤压的过程,并发症会比自然分娩的孩子高,尤其是新生儿湿肺等呼吸系统的疾病发生率增加。至于许多人认为的,剖宫生产会影响到将来的夫妻生活问题,不论是剖宫产还是自然产,其实均不会造成明显的影响。目前医院实施剖宫产有着严格的手术指征要求,剖宫产对健康的准妈妈是没有必要的。
●谁应该做剖宫产
有以下状况的准妈妈应选择剖宫产:
1.胎儿过大,母亲的骨盆无法通过胎头。
2.母亲骨盆狭窄或畸形。
3.分娩过程中,胎儿出现缺氧,短时间内无法通过阴道顺利分娩。
4.母亲患有严重的妊娠高血压综合征等疾病,无法承受自然分娩。
5.高龄初产。
6.有多次流产史或不良产史,防止胎儿在分娩过程中发生意外。
医生会按照准妈妈的身体情况和是否存在剖宫产指标来决定要不要选择剖宫产。一旦需要进行剖宫产,手术前医生有责任将剖宫产的危险性及其可能导致的并发症如实地告知准妈妈,必须由准妈妈本人及其家人同时签署手术同意书后才能进行手术。
●细看剖宫产
1.剖宫产的时间
根据妊娠的周数和有无产科其他的合并症,由医生来选择进行手术的时间。
2.术前该怎么做
手术前注意保持身体健康,最好不要患上呼吸道感染等发热的疾病。实施剖宫产前一天晚饭后就不要再吃东西。手术前6~8小时也不要再喝水,以免麻醉时呕吐,引起误吸。
3.麻醉方式
麻醉是手术中一个很关键的环节,常用的硬膜外麻醉,麻醉师通常都会在腰椎第3~4节之间插入一根硬膜外导管。药物经过管子缓慢释放,准妈妈依然保持清醒状态,但该区域的痛觉消失。这种麻醉方式的好处非常明显,而且术后可以保留麻醉管24小时,配以术后镇痛泵,有效地缓解术后的疼痛。
另外,还有其他几种麻醉方式:如腰麻、全身麻醉等,也可以根据准妈妈和医院的实际情况进行选择。紧急情况下,医生会进行局部麻醉,缩短等待时间,保证将胎儿迅速娩出。选择麻醉方式,必须征得患者和家属的同意,并且签字认可。
4.手术中会遇到什么
下腹会被清洗消毒,插入导尿管,然后进行麻醉。医生会在下腹壁下垂的皱褶处切开一个水平的切口。第二个切口会在子宫壁上,羊膜被打开后,孩子就可以被取出来了。有时医生为了帮助孩子娩出,会用手掌压迫你的宫底。
5.伤口会有多大
手术时,医生会根据胎儿的大小来决定刀口的长短,一般是13厘米左右。从美观的角度出发,现在基本上都会采用水平切口,如果准妈妈不属于瘢痕体质,术后恢复良好,基本上看不出来。
6.术后多久才能进食
每个人的情况不同,一般以术后肛门有排气作为可以正常进食的标志,快的6小时,慢的要1~2天。因为手术麻醉的作用会使肠蠕动减弱,出现肛门排气意味着肠道的蠕动功能已经恢复了。产后因为不能立刻下地活动,新妈妈可以在床上多翻翻身,这样有利于尽快排气。手术后,开始进食时最好食用一些蛋羹、米粥等容易消化的东西,等到肠胃功能完全恢复后,再恢复正常饮食。
7.产后的恢复
医生会在产后几个小时内来查看你的情况,并会按压你的子宫底部,帮助促进宫内积血排出。你的下腹部会在随后的几天内感到不适。产后最常见的问题就是感染,发生率占所有剖宫产的5%~10%,一般服用或注射一些抗生素就可以治愈。
医生鼓励产妇产后多多活动,在术后12小时就可以下床走动。这样有助于胃肠道功能恢复,而且可以预防子宫内产生淤血块。如果医生发现你的切口有肿痛,常会采用红外线照射等理疗方式进行处理。
8.产后多排尿
术后麻醉药物作用消失后,护士会取出导尿管,这时应该尽快自行排尿,降低导尿管插入时间过长而引起尿路感染的危险性。
9.产后多久才能再怀孕
专家认为第二次怀孕时间要取决于剖宫产术后切口完全恢复的情况。
●剖宫产后的喂养问题
手术后产妇不能很快恢复进食,因此乳汁分泌减少,这使得哺乳的时间推迟,不能及时给孩子喂奶,常常错过让宝宝早吸吮的机会,所以产后应注意适合的喂养姿势,做到及时给宝宝喂奶。
床上坐位喂奶法:产妇取坐位或半卧位,在身体的一侧放小棉被或枕头垫到适宜高度,同侧手抱住婴儿,婴儿下肢朝产妇身后,臀部放于垫高处,胸部紧贴母亲胸部,产妇对侧手以“C”字型托住乳房,婴儿张大嘴巴含住同侧乳头及大部分乳晕吸吮。
床下坐位喂奶法:病房坐椅放于床边,产妇坐于椅上靠近床缘,身体紧靠椅背,以使背部和双肩放松,产妇身体的方向要与床缘成一夹角。婴儿放在母亲床上,可用棉被或枕头垫到适宜高度,产妇环抱式抱住婴儿哺乳,其他姿势同床上喂奶法。
虽然说随着医疗技术的进步,剖宫产的手术风险已明显减少,但其死亡率及并发症仍然是阴道分娩的2~4倍,甚至更高。所以,在对待分娩方式上,孕妈妈应该理智选择!(
什么是顺产全过程
妈妈们都听过或知道,在分娩时,会分为几种情况:顺产、剖腹产或难产。每一种分娩所面对的情况和问题都不一样,对宝宝和妈妈的影响也大同小异,那么什么是顺产呢?今天我们就一齐来认识认识。
顺产,其实就是分娩的一种方式。比起剖腹产,顺产在生育后身体是完整的,没有缺陷,这也是绝大多数女性所期望的。而且对妈妈和宝宝来说,这也是最安全的一种分娩。宝宝在分娩过程中,会在妈妈的产道中受到挤压,而这个挤压是有益与宝宝的。有些父母会认为剖腹产对宝宝更好,可以避免宝宝在生产时对大脑的挤压,宝宝出生后会更聪明。但其实事实并不是如此,宝宝在出生前都是生活在妈妈的羊水里面,在生产过程中的挤压可以挤出肺里原来子宫腔内的水分,一方面可以减少宝宝窒息的可能,另一方面可以减少肺炎的发生几率。如果直接用剖腹产,宝宝就没能经历产道的挤压,有可能会发生肺部液体潴留而发生窒息,患上呼吸系统合并症的可能性也更大。所以,顺产也是妈妈所希望的分娩过程,对自己的产后恢复有利,对宝宝的健康成长更有益。
剖腹产如何鉴别诊断
分娩,是指自母体中作为新的个体出现;特指胎儿脱离母体作为独自存在的个体的这段时期和过程。分娩的全过程共分为3期,也称为3个产程。
第一产程,即宫口扩张期。第二产程,即胎儿娩出期。第三产程,胎盘娩出期,指胎儿娩出到胎盘排出的过程。
最近,国外有研究表明,产妇分娩方式与其妊娠后期饮食中锌的含量有关,每天摄锌越多,其自然分娩的机会越大,反之,则只能借助产钳或剖宫产了。
顺产全过程
很多妈妈到临床了还不知道自然分娩是怎么一回事。胎儿从妈妈肚子里生出来,不是一个简单的过程,让我们一起来了解分娩全过程吧。为了方便叙述,我们将其划分几个重要阶段,使准妈妈们阅读后能做到胸有成竹,正确地面对生产过程。希望通过介绍对你有所帮助。
1、首先,临盆末期(约孕38周)胎头进入骨盆腔,此时胎儿脑勺(枕部)与身体(背部)朝向母体左前方或右前方,临产后随着胎头的下降,胎头要低头(俯屈)、(仰伸),这时在助产士的帮助下,生出前肩膀,然后生出后肩膀,随之胎儿身体与四肢就紧跟着生出了。需要说明的是,再进产房前,准妈妈需要备皮,也就是刮掉会阴部的毛发。在分娩时刻,备皮的目的是在不损伤皮肤完整性的前提下减少皮肤细菌数量,从而降低手术后切口感染率。
2、随胎头的下降,阴道内层的黏膜皱褶完全展平,外阴扩张,盆底肌肉层松驰充分扩张,以利于胎儿离开宫腔,通过阴道、外阴,降临人世间,完成分娩。
3、另外,由于会阴扩张慢、不充分,阻力大,引起胎儿窘迫、新生儿窒息、新生儿颅内出血等,对宝宝不利。所以,如果能及时做会阴切开术,那就不会发生上述后遗症,而且对产妇和胎儿都会有好处。
注意事项
1、期间,宫缩间隙时,尽量放松全身肌肉休息,以保存体力。有条件时,于子宫口开大2cm时要求大夫行镇痛。
2、产前做好检查,保证自身的身体健康在医生的建议下选择自认分娩。对自己和宝宝负责。
剖腹产全过程是什么
工具:
快生产时需要准备以下东西:
宝宝的衣服(一定要纯棉的),最少都要6套,纸巾,吸管(剖腹产喝水用),产妇卫生纸,奶瓶
1在预产期过了三天,宝宝还是没有动静,老公和婆婆都有点急,早上吃过饭,就准备再去医院做个产检,医生稍为检查了一下,叫我们下午再去做B超,然后11点多我们就回家了,准备吃完饭再返回医院做B超。
2回到家吃完饭,就感觉胎动明显的多的了,而且和平时还不一样,去上厕所发现有点见红,但因为是第一胎,也不知道是不是快生了,也不好意思说,吃完饭我就洗个头再去医院(此举动证明是非常正确的,因为生了后一个月内都不能洗头)洗完后我们就去医院,走到半路,肚子痛的越来越厉害了,我就告诉婆婆,我说肚子痛,婆婆就很紧张,说可能是快要生了,我们就快速到医院做B超,然后医生告诉我们是快要生了,马上办了入院手续,开始了记忆犹新的生产过程
3入院后,阵痛越来越明显,2点开始,到了6点就开始感觉3分钟痛一次了,开始受不了,赶紧用学习到呼吸分娩减痛法开始调解 ,到晚上7点,痛的连呼吸都没有力气的感觉了,开始大喊大叫了,但一直坚持要顺产,就这样一直痛痛,3分钟一次的,一直痛到凌晨两点,再也无法坚持了,医生过来破了羊水后,说羊水污染严重,需要马上剖腹产,没办法,为了孩子的安全,就开始准备手术了
4手术一直到4点才开始,在手术室的时候,麻醉医生打了麻醉,可是还是痛,但那个主刀医生就一刀划在肚皮上了,麻醉还没有起到作用,那一刀简直就是剧痛,我大叫,麻醉医生又加了了麻醉剂量,本来是半麻就可以的,但估计我是全麻了,反正后来就不知道了,感觉做了一个梦一样,只是没有知觉了不痛了,那一刻,我以为自己死了,我在想,原来死了感觉是这样,不用那么痛了,太好了(现在想想好可笑),终于听到孩子的哭声了,我才知道我的宝宝出来了,那一刻,所以有痛都随着哭声带走了,好幸福
5然后开始了一个月之久的做月子,我这个是属于意外的情况,才选择剖腹产,产后三天无法动弹,所以能够顺产千万不要剖,不是剖不痛,剖同样是好痛,而且风险非常大,顺产只是那一下痛,生完后第二天就可以回家了,母爱真的好伟大
以上就是针对剖腹产全过程是什么的简单介绍,相信大家应该都清楚了吧,这里要提醒的是: 孕妈妈们一定要做好产前心理辅导对成功分娩也是有很大帮助的,不要出现抑郁症会影响胎儿健康成长,但是产后一定要注意护理。
给准妈妈剖宫产的手术全过程剖析
剖宫产是怎样进行的?
通常手术医生会在耻骨上3横指处横向切开皮肤、皮下脂肪和筋膜。拉开腹壁肌肉,进入子宫所在的腹腔。 然后,切开子宫各层、剪开腹膜、查清胎位、刺破羊膜、吸出羊水,取出胎儿。一般情况下,产科医生只需要几分钟就能取出胎儿,切断脐带。胎盘娩出后,产科医生会检查子宫腔内是否有胎盘、胎膜残留,然后迅速缝合子宫切口,以避免流血。整个手术过程需要 30 分钟左右。
剖宫产有哪些并发症?
不管是用哪一种方式做剖宫产,都会在腹部造成伤口,手术中可能发生一些并发症,如:切口 细菌感染、子宫裂伤、膀胱损伤、输尿管损伤、大血管破裂而致大量出血、术后肠道粘连等。
剖宫产对胎儿也可 能 会 有 一 定 的 伤害, 由于未经产道挤压,宝宝呼吸道内的肺液排出较少,容易发生呼吸系统并发症,如:窒息、湿 肺、羊水吸入、肺不张和肺透明膜病等,出现呼吸困难、发绀、呻吟、吐沫、反应差、不吃、不哭等症状。
胖妈咪剖宫产更困难吗?
如果产妇过分肥胖的话, 腹壁多余的脂肪会让产科医生在做手术时不容易看清。 因为腹壁较厚, 切口会开得稍微长一点儿,同时由于剖宫产手术需要切开包含较多血管的较厚组织层,因此,胖妈咪的出血量会相对多一些。 另外, 由于胖妈咪的脂肪组织相对较多,手术结束后,脂肪液化也会影响切口愈合, 导致剖宫产刀口感染的风险增加。所以,无论是自然生产还是剖宫产, 准妈妈都需要适宜控制体重的增长,避免过度增重,以保证胎儿的顺利娩出。
手术室内探秘剖宫产全过程
轻擦腹部,并用消毒液清洗阴部。在您的膀胱里面插一根导管,保持膀胱压力减小。
操作室内,一般都有浅色的窗帘,您的肚皮裸露着。如果您在整个分娩过程中都是醒着的,医生可能在您的肩膀部位放一个隔板,这样您就可以不必看到自己的伤口了。
如果需要用药的话,可采用静脉注射(如果里面没加过这种药品或溶剂)。
医生可能会麻醉您的外阴或者脊椎(这两者都是麻醉您下半身的,但不会使您睡着),如果需要足够长的时间,会采取全身麻醉(它可以使您彻底入睡。当接生孩子比较困难时,这种麻醉就显得特别必要)。
如果家属参加接生过程,他们会身着浅色工作服,坐在离您头部很近的地方,这样他们就可以抓住您的手,给您精神上的支持。他们可以选择性地观看整个外科手术过程(不管您之前是否知道您将要进行剖腹产,您都应该提前和医生商量好,在整个手术中您的家属可以坐在哪儿或不可以坐在哪儿。如果使用全身麻醉时,家属通常被要求在手术室外面等着)。
◆ 如果您的剖腹产比较紧急,所有事情都必须运作很快。试着使自己安静下来,把自己的精力集中在那些活动上,不要让它使您厌烦。这正是某些医院的工作方式。为医院可能进行紧急手术做好准备,为您与宝宝的安全考虑,让您的家属离开您,您的分娩过程有可能是大约5~10分钟。
◆ 麻醉药起到效果后,医生就会在您的下腹部切一开口(通常是一个水平的比基尼形状的口子),刚好在阴毛线上面。如果您仍然醒着,您就可以感受到被“切开”的感觉,但不会感觉疼痛。
◆ 这时会在您子宫上做第二个切口(垂直的或水平的)。羊水膜囊被打开。如果它还没有破裂的话,吸出液体。您可能会听到汩汩或哗哗的液体流动声。
◆ 通常是在助手挤压孕妇子宫时,医生手工或用接生钳悄悄的将宝宝抱出来。由于宝宝脑膜是硬的,您能感觉到他被拖拉出来。如果您非常想看到宝宝的降生,您可以要求医生是否可以把隔板稍微降低,这样您就可以看到分娩的过程,但您看得还是不够清楚。
解析剖腹产全过程
开始你会接受药物注射药物以干燥口腔和呼吸道中的分泌物,你还会接受抗酸剂的注射;
护士会彻底清洁你的下腹表面,有需要的话还需要除去表面毛发;
医生会在膀胱中放置一条导管将其清空,减少其受损机会;
然后你需要在手臂或者大臂的静脉血管中插入针为手术过程中的液体和药物注射做准备;
医生开始实施麻醉,然后对腹部进行消毒并且会有一块挡板避免你看到分娩的过程;
一旦麻醉药开始生效的话,手术就可以开始。医生会切开腹部和子宫壁。你可能会感觉到有受力,但并没有任何痛感。
一般医生会采取水平方向的切割方法,除非胎位的特殊情况才会采用垂直式切割,然后羊胎水会流出;
胎儿会通过人工的方法利用钳子或者真空抽取器等被移出子宫;
这时宝宝的嘴部和鼻会通过真空吸取的方式抽出里面液体,脐带会被剪开,然后胎盆会被移除;
最后医生会对你的腹部和子宫进行缝合,而缝针会在日后自行溶解。