亚急性甲状腺炎的治疗措施
亚急性甲状腺炎的治疗措施
治疗包括两方面:减轻局部症状和针对甲状腺功能异常影响。
一般来说,大多数病人仅对症处理即可。对轻型病例采用阿司匹林或其他止痛药。如用对乙酰胺基酚或用水杨酸盐可控制症状;病情严重病例,如疼痛、发热明显者可短期用其他非类固醇抗炎药,或应用糖皮质类固醇激素,如泼尼松,可迅速缓解临床表现,约有5%的患者需用皮质激素来减轻症状,持续用药1~2周甚或4~8周以后减少药量,共用6~8周。如病人在用泼尼松24~48h无反应,亚急性甲状腺炎的诊断应再评定。
在治疗中随查血沉改变,可指导用药如病情需要,再次开始用泼尼松仍然有效,然而皮质激素并不会影响本病的自然过程,如果皮质激素用后撤减药量过多、过快,反而会使病情加重。
也有人提出,如果糖皮质激素连续使用,所用剂量以使病人不出现症状,直至其放射性碘摄取率恢复正常,可能避免病情复发病人伴有甲状腺功能亢进时一般不采用抗甲状腺药治疗,通常采用非特异的药物,如口服阻滞剂普萘洛尔。因本病伴甲亢是暂时的,且甲状腺摄碘率低不是放射碘治疗的指征。这些药破坏甲状腺激素的合成,但亚急性甲状腺炎血中过多的甲状腺激素是来源于被破坏了的滤泡漏出的T4和T3,而不是由于合成和分泌增多所致,无需使用硫脲类抗甲状腺药。本病的甲减期也常是暂时的,通常甲减症状不多,所以不需甲状腺激素替代治疗,此时TSH分泌增加对甲状腺功能的恢复是重要的。除非病人甲减症状明显,甲状腺激素治疗应当禁忌。
伴甲减病情轻者无需处理。但也有人主张有甲状腺功能低减时,可用甲状腺制剂如L-型甲状腺素钠,可防止由TSH升高引起的病情再度加重。病情较重者,可用甲状腺激素替代一段时间。约有10%的患者可发生永久性甲状腺功能低减,需要长期甲状腺替代治疗有称中药对本病急性期有较好的治疗效果。
亚急性甲状腺炎不及时治疗会带来哪些危害
亚急性甲状腺炎如果不及时治疗会带来哪些危害?亚急性甲状腺炎近年来逐渐增多,此病可因季节或病毒流行而发病,临床变化复杂,可有误诊及漏诊,且易复发,导致健康水平下降,但多数亚急性甲状腺炎患者都可得到痊愈。那么,亚急性甲状腺炎如果不及时治疗会带来哪些危害呢,据相关专家介绍,在亚急性甲状腺炎发作前常有上呼吸道感染病史或腮腺炎病史,病情开始时多有咽喉痛、头痛、发热(38~39℃),畏寒、战栗、周身乏力、多汗。
亚急性甲状腺炎如果不及时治疗会带来哪些危害?亚急性甲状腺炎合并甲状腺功能亢进症的病人,偶可发生眼球外突,由于眼球外突,角膜暴露在外,不能充分湿润,容易污染而发生炎症,出现眼睛干涩、刺痒、异物感等,严重的突眼使眼睑不能完全闭合,角膜炎长久不愈,造成角膜溃破、糜烂,穿透至眼球内部,最终可能导致失明。
总之亚急性甲状腺炎如果不及时治疗对患者的危害很大,可使人体的新陈代谢减慢,使患者长期处于亚健康状态。有些妇女的生育年龄,怀孕时应特别注意甲状腺激素的平衡,定期到医院检查,以免影响胎儿。亚急性甲状腺炎的危害还包括心慌、心动过速、怕热、多汗、食欲亢进、消瘦、体重下降、疲乏无力及情绪易激动、性情急躁、失眠、思想不集中、眼球突出、手舌颤抖、甲状腺肿或肿大、女性可有月经失调甚至闭经,男性可有阳痿或乳房发育等。
甲状腺炎挂哪科
在耳鼻喉颈科,经常有患者因咽喉、颈部疼痛难忍而前来就诊,询问病史,多有按咽喉炎治疗不愈的经历。再诊断后发现,很大一部分是亚急性甲状腺炎的误诊病例。那么,亚急性甲状腺炎患者就医怎么会走错门呢?
亚急性甲状腺炎的发病原因不明,但肯定与病毒感染或病毒产生变态反应有关,因为它常发生在上呼吸道感染或扁桃腺炎、感冒之后。
病程一般在1—2周或数月,复发率高,且以中老年发病率高,女性多于男性。
当患者的一些局部甲状腺症状,如发热、乏力、咽痛等出现时,很容易被误诊为上呼吸道感染或咽喉炎。
于是,到呼吸科或耳鼻喉科就诊,经抗感染治疗后效果差;还有些患者以怕热、多汗、心慌等甲亢症状为主,而甲状腺疼痛较轻时,易误诊为甲状腺功能亢进症;也有颈前肿大明显、质地较硬或有结节的,常被误诊为甲状腺腺瘤。
因此,患者发现自己的颈部出现原因不明的间歇性疼痛,尤其是耳根、下巴、牙齿、前胸和肩部等都会感到疼痛难忍并伴发热时,切不可掉以轻心,应立即去医院就诊。一般来说,治疗亚急性甲状腺炎也要分情况而定,绝大部分患者均可痊愈。
甲状腺在检查的过程当中,我们要把科室分的很清楚,因为科室分得清楚了,才对甲状腺的治疗有很好的帮助,另外建议大家在这同时要密切的观察甲状腺的各种症状,另外要多注意,如果在感冒过后火势,喉咙发炎过后要及时的吃药消炎,避免引起甲状腺疾病。
急性化脓性甲状腺炎治疗方法
甲状腺炎可分为急性、亚急性、慢性三种。急性甲状腺炎为细菌感染引起的急性间质炎或化脓性炎,由于甲状腺对细菌感染抵抗力强,故很少见。亚急性及慢性甲状腺炎是独立的具有特征性病变的疾病。
(一)亚急性甲状腺炎
亚急性甲状腺炎(subacute thyroiditis)又称肉芽肿性或巨细胞性甲状腺炎,一般认为病因是病毒感染,具有发热等病毒感染症状,曾分离出腮腺炎、麻疹、流感病毒,甲状腺出现疼痛性结节,病程为6周到半年,然后自愈。本病女性多于男性,多在30岁左右发病。
肉眼观,甲状腺呈不均匀轻度肿大,质硬,常与周围粘连,切面可见灰白色坏死或纤维化病灶。镜下可见分布不规则的滤泡坏死破裂病灶,其周围有急性、亚急性炎症,以后形成类似结核结节的肉芽肿。肉芽肿中心为不规则的胶质碎块伴有异物巨细胞反应,周围有巨噬细胞及淋巴细胞。以后肉芽肿纤维化,残留少量淋巴细胞浸润。本病初期,由于滤泡破坏甲状腺素释放增多,可出现甲状腺毒症;晚期如果甲状腺有严重的破坏乃至纤维化,可出现甲状腺功能低下。
(二)慢性甲状腺炎
1.慢性淋巴细胞性甲状腺炎(chronic lymphocytic thyroiditis)亦称桥本甲状腺炎,为自身免疫病。患者甲状腺肿大,功能减退。甲状腺结构为大量淋巴细胞、巨噬细胞所取代,滤泡萎缩,结缔组织增生。本病基本缺陷是抗原特异性T抑制细胞减少,致细胞毒性T细胞得以攻击破坏滤泡细胞,且TH细胞参与B细胞形成自身抗体,引起自身免疫反应。
2.纤维性甲状腺炎(fibrous thyroiditis) 又称Riedel甲状腺肿,甚少见,主要发生在中年妇女,病因不明。病变多从一侧开始,甲状腺甚硬,表面略呈结节状,与周围明显粘连,切面灰白。镜下,甲状腺滤泡明显萎缩,纤维组织明显增生和玻璃样变,有少量淋巴细胞浸润。临床常有甲状腺功能低下。
甲状腺炎
一、急性化脓性甲状腺炎给予有效抗生素治疗,形成脓肿可进行穿刺或切开引流。
二、亚急性甲状腺炎根据情况选用皮质激素、甲状腺片、消炎镇痛剂如消炎痛等药物治疗。
三、慢性淋巴细胞性甲状腺炎:
1 、给予甲状腺片或甲状腺素钠治疗。
2 、伴有甲亢者可同时给予抗甲状腺药和甲状腺片。
3 、甲状腺明显肿大或伴有压迫症状者,可短期应用皮质激素治疗。
4 、压迫症状明显经上述治疗无效者,可考虑手术治疗。
四、慢性侵袭性纤维性甲状腺炎,必要时手术治疗。
非特异性慢性甲状腺炎
一、慢性淋巴细胞性甲状腺炎一般用非手术治疗,长期服用甲状腺片,也可加用肾上腺皮质激素。只有少数晚期病例出现颈前压迫症状时,才行手术将甲状腺峡部切除。
二、慢性侵袭性纤维性甲状腺炎,晚期有压迫症状时,可将甲状腺峡部切除或做甲状腺部分切除术,术后给予甲状腺制剂治疗。
三、并发癌变或功能异常者,分别按照甲亢、甲减或甲状腺癌治疗。
急性甲状腺炎治疗方法
关于甲状腺炎的治疗方式有多种,急性甲状腺炎是其中的疾病一种,由于患者对于病情以及病因的了解程度不够,使得患者在治疗过程中往往会因此耽误了不少治疗的绝佳时机,对于急性甲状腺炎治疗我们先来看看专家都是怎么描述的吧。
急性甲状腺炎是甲状腺炎疾病的一种,甲状腺炎多为葡萄球菌、链球菌及病毒感染所致。分为急性、亚急性、自身免疫性甲状腺炎及侵袭性纤维性甲状腺炎等。其中: 急性甲状腺炎:多由化脓性细菌感染所致,表现为高热.患部剧痛、肿大、波动、皮肤发红等。亚急性甲状腺炎:与上呼吸道感染、腮腺炎病毒感染有关,突感甲状腺疼痛、中度肿大、质地较硬、伴有发热等。
急性甲状腺炎是自体免疫性疾病的一种,比较多见,多发于五十岁妇女。表现为甲状腺增大、对称、质硬而平滑,并伴有轻度甲低症状。慢性淋巴性甲状腺炎最为多见,亚急性甲状腺炎占第二位,无痛性甲状腺炎占第三位。由此可见,该病给予患者的不同程度的伤害是不可忽视的,患者尤其要引以为重,不可低估了它。
有效预防亚急性甲状腺炎的措施有哪些
1、亚急性甲状腺炎的预防是非常重要的,一旦不注重亚急性甲状腺炎的防护,如果患上了亚急性甲状腺炎疾病。严重的病人可能会诱发甲状腺功能低下的出现,损害病人的健康。为此,预防亚急性甲状腺炎的最好办法是早发觉,早诊疗。
2、对亚甲炎甲亢期的病人,以清热散结,平肝潜阳的方加处方中药的诊疗,大部份病人1个月内甲状腺功能恢复正常。亚急性甲状腺炎迁延日久,甲状腺肿大和结节消退缓慢,或者是遗留局部隐疼不适,能消除病变。因为甲状腺组织被破坏,病人们会出现食少和无力 ,怕冷,经过调节免疫状态,促进甲状腺功能的恢复,可以防护永久性甲状腺功能低下的发觉。
3、亚急性甲状腺炎的病人需要注重清热散结,多数的病人近期内可恢复甲状腺功能。亚急性甲状腺炎迁延越久,结节消退就愈加的缓慢,或者是是隐疼不舒服的感觉。因为病人的甲状腺组织受到破坏,所以一些病人进过1~6个月可发现食欲不振和身体乏力以及怕冷等病症。经过辨证治疗,调节病人的免疫状态,加快病人甲状腺功能的恢复,对预防永久性甲状腺功能低下很大的帮助,也是预防亚急性甲状腺炎的方法之一。
4、在亚急性甲状腺炎的病人中,病程长久的,或者是病况反发作的病人,甲状腺功能不正常的患者,服用激素疗效不突出的患者,经过中疗养可预防数年病情发作。为此,当确诊为亚急性甲状腺炎的时候要积极的治疗,免得病情继续加重也是预防亚急性甲状腺炎的好方法。
全身无力、气喘、心慌是怎么回事
!甲状腺机能减退又叫粘液性水肿,甲减,此病的患者甲状腺功能低落,只产生少量的甲状腺素,使身体内的代谢运作过程缓慢.此症乃由于甲状腺荷尔蒙的制造不足所造成的.你的情况若是因为药物导致的甲减,减量或停用后,甲减可以自行消失;若是下丘脑或垂体有大肿瘤,行肿瘤切除后,甲减有可能得到不同程度的改善;若是亚急性甲状腺炎引起的甲减,亚急性甲状腺炎治愈后,甲减也会消失;若是长期缺碘引起的甲减,需补充碘的摄入.
儿童性甲状腺炎的分类有什么
一、桥本氏甲状腺炎专家翟章锁认为此病发病缓慢,甲状腺大而硬,临床上可没什么表现,但数年后可发生甲状腺机能减退,或暂时的甲状腺机能亢进的症状。对症治疗可以缓解症状,有时因压迫呼吸及出现甲状腺机能减退症状。妈妈平时照顾宝宝时,如发现宝宝甲状腺大而硬如石头样,表现不平,应怀疑是桥本氏甲状腺炎的症状,此时应该即早就医即以防延误病情儿童性甲状腺炎的分类有哪些。
二:急性甲状腺炎的症状。急性甲状腺炎是因细菌感染引起,甲状腺发红肿胀,发热,头痛,有时患儿伴高烧、白血球增高、呼吸困难、声音嘶哑,用大量抗生素及对症治疗可治愈。
三:亚急性甲状腺炎的症状。亚急性甲状腺炎常发生在上呼吸道病毒感染后2~3周,甲状腺肿大,压痛,可伴有发热,乏力,厌食,伴吞咽痛,放散至牙、下颌,耳后及胸部。一过性心慌、出汗,神经兴奋性增高等。甲状腺功能可一过性增高后转为正常。用激素治疗反应好。