简析骨质疏松的成因

简析骨质疏松的成因

骨质疏松症是一个复杂的病理生理过程，发病原因既有骨组织本身的因素，也有骨外的其他因素。前者包括骨量减少、骨修复不足、骨组织结构紊乱、骨骼的强度下降，特别是骨代谢机制异常等;后者主要受生物力学方面变化的影响，特别是应力作用、慢性劳损、创伤。与生活习惯和质量等也有关，例如吸烟、过量饮酒、脑力劳动、钙摄取不足、维生素D缺乏、月经失调和异常、甲状旁腺功能亢进、糖皮质激素的使用、胃切除术等，都是骨质疏松症的危险因素。

骨质疏松症由许多原因导致的骨代谢机制异常。包括骨组织本身的因素(骨量减少、骨修复不足、骨组织结构紊乱、骨骼的强度下降)，慢性劳损创伤，不良生活习惯和质量(吸烟、过量饮酒、脑力劳动、钙摄取不足、维生素D缺乏、月经失调和异常、甲状旁腺功能亢进、糖皮质激素的使用)，激素(生长激素减少、雌激素减少、雄激素减少、固醇激素过多)等。

测试是否骨质疏松

4. 骨质疏松的如何检测并确诊?

通常，确诊骨质疏松可以有以下两个步骤：

(1)自我测试：为帮助人们判断自己是否是骨质疏松的潜在患者，国际骨质疏松基金会设计了“一分钟风险测试”：

1.您的父母有没有轻微碰撞或跌倒时就会发生髋骨骨折的情况?

2.您是否曾经因为轻微的碰撞或者跌倒就会伤到自己的骨骼?

3.您经常连续3个月以上服用“可的松、强的松”等激素类药品吗?

4.您的身高是否降低了3厘米?

5.您经常过度饮酒吗?(超过安全限度)

6.您每天吸烟超过20支吗?

7.您经常患痢疾腹泻吗?(由于腹腔疾病或者肠炎而引起)

8.女士回答：您是否在45岁之前就绝经了?

9.女士回答：您曾经有过连续12个月以上没有月经吗?(除了怀孕期间)

10.男士回答：您是否患有阳痿或者缺乏性欲这些症状?

如果您有任何一道问题的答案为“是”，表明就有患上骨质疏松的危险，应当咨询医生是否需要进一步的检查或治疗;如果您的答案有相当一部分或者全部为“是”，说明您有可能已经患有骨质疏松症，有必要去医院做进一步的检查。

(2)专业诊断：骨密度检测。

检测仪器——骨密度仪具有高度的安全性，测试时间仅需10-20分钟，并且完全在体外操作，无任何伤害性。目前常用的有单光子、超声及双能X线骨密度仪(DXA)3种，以DXA为最佳测试手段，能快速、无创伤、精确地定量。目前通过体外分析骨骼中矿物质的含量多少以判断骨质疏松症的程度，可早期诊断及评估治疗疗效，预测骨折风险等。

退行性骨质疏松症约有30%-50%的患者无明显骨痛、肌痛或腰背痛等症状，生化指标变化又多不显著，因此，骨密度测量可与定期量血压预测脑卒中相媲美，骨密度测量能及时诊断骨质疏松，提示将来发生骨折的危险性。骨密度测试最好是定期进行，并有计划的定期回访,从而在比较中判断是否有骨质流失的情况发生。根据骨密度检测的结果来有的放矢的补钙，才能让“骨松”防治达到最佳效果。

严重骨质疏松治疗方法有哪些

1、定期复查骨密度(用双能骨密度仪检查)，每次复查都在同一台设备上进行。除了诊断意外，还可分析骨折风险，监测治疗的效果。

2、基础措施。补充钙剂和维生素D，合理饮食，避免烟酒，适当运动，适度日晒，避免跌倒和外伤。

3、药物治疗。根据患者的身体状况和病情，选择恰当的药物治疗。通常用的药物有：活性维生素D、二膦酸盐类、降钙素类、雷洛昔芬等。

4、其他治疗。理疗、中医疗法、平衡测试与治疗、震动疗法等。药物可以缓解疼痛等症状。

5、预防再发骨折。骨质疏松症是全身性的疾病，一旦有一个椎体发生了骨折，就应当警惕其他椎体骨折的发生。特别是在日常活动中，例如：跌倒、咳嗽、喷嚏、坐车颠簸、端水、提重物等，动作稍有不当就有可能导致新的骨折，如果在某个动作之后突然感觉疼痛比较明显，则往往表示新的骨折可能发生了。 总之，骨质疏松症的治疗目的不是单一的，治疗方法也不完全依赖药物。

喝牛奶反而导致骨质疏松

人们通常会和牛奶来预防骨质疏松症，不少医学专家也提出，喝牛奶是补钙最好的途径。这既是科学实验的结果，也是预防骨质疏松症最通行的方法。长期喝牛奶可以增加体内的钙贮备，减少钙的丢失，减缓骨质疏松症的进程。但流行病学和健康管理专家、中国协和医科大学校长助理黄健始则表示，在上个世纪80年代的时候，美国人喝牛奶就像喝水一样，但是美国人骨质疏松的症状是全世界最为严重的。喝牛奶反会导致骨质酥松症吗?

骨质疏松症是老年人的常见病和多发病，根据资料统计，45岁以上的妇女，近三分之一都患有程度不同的骨质疏松;75岁以上的妇女，骨质疏松症的患病率高达90%以上。哈佛大学营养学名誉教授马克·赫格斯特是世界上工人的钙质研究权威，他表示补钙是其中一种医治骨质疏松症的方法，但却不是骨质疏松症的成因。

实际上，骨质疏松症的病因是缺少“造骨细胞”，“造骨细胞”是将人体摄入的钙质转化为骨骼的转换器，人到了老年，造骨细胞会自然的老化死亡，即使人吸收再多的钙质，也无法将其转化为骨骼。

因此黄健始认为，牛奶其实可喝可不喝，并不是生活必不可少的元素。人们无需刻意为了防止骨质疏松过量地饮用牛奶。美国营养专家柯林·坎贝尔教授在提出自己对牛奶的观点的同时还表达了自己对中国饮食结构的推崇，他通过研究发现，中国的肥胖者比美国少得多，患心脏病、直肠癌和乳腺癌的比率也比美国少得多，就是因为中国人以植物性食物为主的传统饮食结构。

骨质疏松患者的治疗原则有什么

1. 补钙与维生素D是抗骨质疏松的基础治疗，是建设高楼大厦的“砖”和“瓦”。有钙不是万能的，没有钙是万万不可能的;钙的水平是否足够，不取决于血钙的水平，而取决于24小时尿钙的水平，正常值是100-300mg。维生素D的水平为>=25ng/ml 。如果肝肾功能良好，无需补充活性的维生素D。

2. 目前抗骨质疏松药物分为促骨合成药物和抑制骨吸收药物。前者是甲状旁腺素，后者包括二磷酸盐、雌激素等。从目前的情况来讲，同时促进骨合成和抑制骨吸收的药物没有发现。因为骨合成和骨吸收密不可分，促进或者抑制前者，必然对后者有同样的促进或者抑制作用，反之亦然。中医药作为辅助用药的可能性是存在的。

3. 目前，不主张同时使用1种以上的抗骨质疏松药物，如果一种以上的抑制骨吸收的药物同时使用，则因作用机制相同，效果无显著增加而副作用加倍。促骨合成药物和抑制骨吸收药物也不主张同时使用，因为相互干扰，效果打折扣。序贯用药是可以尝试的。

4. 如何选用促骨合成药物和抑制骨吸收药物应该根据患者的具体情况个性化用药，关键是未来一定时期内的骨折风险。如果骨折风险高，则选用促骨合成药物迅速提高骨量。如果骨折风险不高，根据花费效益最佳化原则，则选用提高骨量较慢的抑制骨吸收的药物。

5. 坚持服用药物是抗骨质疏松成功的关键，而且服药率大于80%以上时才有效果。

6. 日光浴、锻炼、改进环境防跌倒也是抗骨质疏松或者放止骨折的重要因素。

常见的骨质疏松的测量方法

要判定是否患上骨质疏松时就需要进行一些骨质疏松的测量，这些骨质疏松的测量可以比较准确的显示骨质的疏松程度，对科学的进行骨质疏松的治疗是很有益的。那常见的骨质疏松的测量方法有哪些呢?下面就为大家讲讲常见的骨质疏松的测量方法。

常见的骨质疏松的测量方法

1、双能定量CT扫描

定量CT扫描可以区别脂肪软组织和骨组织，而双能定量CT扫描还可将骨组织中软组织成份骨髓区分出来。这是常见的骨质疏松的测量方法。

2、体内中子活化分析

以高能量中子将体内的钙从Ca48激活成Ca49以r-射线计数器测定衰退Ca48，因为体内99%的钙贮存在骨骼内，因此用此法测定骨组织总量是否减少极为正确。

3、髂骨骨组织活检

这种骨质疏松的测量方法分三个步骤：①第一步每天口服750mg四环素共3天，以标记骨组织。②3天后取髂骨作活组织检查③取下骨块，不脱钙，超薄切片5～10μ后作形态学测量此法不宜列为常规检查。

4、摄手部平片测量

第二掌骨干中段骨皮质的厚度，正常情况下皮质骨厚度至少应占该处直径的一半。这也是骨质疏松的测量方法中比较常见的一种。

5、Nosland-Cameson单光子吸收仪

以1251作为单能光子来源根据骨组织和软组织吸收光子有所差别，这种骨质疏松的测量方法可以测定肢体内骨组织含量，以桡骨为例正常情况下，桡骨近端干骺端处95%为皮质骨，5%为松质骨;而远端干骺端则75%为皮质骨25%为松质骨。

以上简析的就是常见的骨质疏松的测量方法，相信大家对此应该有一定的了解了。这些骨质疏松的测量方法都是比较常用的，一旦患上骨质疏松一定要立即去治疗，以免病情不断恶化。

骨质疏松的原因 导致骨质疏松的年龄因素

骨量的变化随年龄的增长是有一定规律的1~35岁是骨量增长阶段，而35到40骨量随年龄在逐渐较少，因此男女岁年龄的增长骨质疏松症的发病率在逐渐的增加，总体而言，由于生理原因，男性比女性的发病率晚10年左右。

因骨质疏松

1、营养因素：钙、磷、蛋白质、微量元素如氟、镁、锌等、维生素C、维生素D等的缺乏与骨质疏松密切有关。其中尤以钙、磷两种元素缺乏为主要原因。

2、缺少活动：运动、日光照射、重力负荷因素与骨量多少、骨质疏松症的发生有密切关系。运动时，神经内分泌调节对骨骼提供充分的矿物营养，使全身和局部骨钙含量增加;运动还可以保持对骨骼一定的机械刺激，刺激成骨细胞的活性，增加骨的形成;运动锻炼还可使绝经期妇女的雌激素分泌轻度增加。

3、遗传因素：骨量的丢失也与遗传因素有关，因此，遗传因素也是骨质疏松症发生的一个重要原因。例如，身材矮小的人较身材高大的易发生骨质疏松症;即使生活条件、身体状态、环境因素相近、性别相同、年龄相近的两个人，其骨质疏松症的发生和程度也有差别。

4、内分泌：在内分泌中，含有雌性激素、甲状旁腺激素、降钙素、活性维生素D、甲状腺素、雄激素、皮质类固醇激素、生长激素等，而以前4种激素尤为重要，特别是性激素是起决定性作用的，尤其对妇女的影响更为明显，例卵巢摘除或过早闭经的女性，由于雌激素分泌减少或不分泌，易发生骨质疏松。

5、失用因素：因骨折或骨病而需长期固定的患者，因患病需长期卧床者，肌肉瘫痪者，可引起骨质疏松症。一般认为，机体长期处于静止状态时，肌肉活动减少，骨缺少肌肉刺激，结果骨母细胞减少，正常骨的代谢过程遭到破坏，破骨细胞相对活跃，造成骨骼中的钙溶出，尿中的钙排出增加，最终导致骨质疏松症。

常见的骨质疏松的测量方法

要判定是否患上骨质疏松时就需要进行一些骨质疏松的测量，这些骨质疏松的测量可以比较准确的显示骨质的疏松程度，对科学的进行骨质疏松的治疗是很有益的。那常见的骨质疏松的测量方法有哪些呢?下面就为大家讲讲常见的骨质疏松的测量方法。

一般，常见的骨质疏松的测量方法有：

1、双能定量CT扫描：定量CT扫描可以区别脂肪软组织和骨组织，而双能定量CT扫描还可将骨组织中软组织成份(骨髓)区分出来。这是常见的骨质疏松的测量方法。

2、体内中子活化分析以高能量中子将体内的钙从Ca48激活成Ca49以r-射线计数器测定衰退Ca48，因为体内99%的钙贮存在骨骼内，因此用此法测定骨组织总量是否减少极为正确。

3、髂骨骨组织活检：这种骨质疏松的测量方法分三个步骤：①第一步每天口服750mg四环素共3天，以标记骨组织。②3天后取髂骨作活组织检查③取下骨块，不脱钙，超薄切片(5～10μ)后作形态学测量此法不宜列为常规检查。

4、摄手部平片测量：第二掌骨干中段骨皮质的厚度，正常情况下皮质骨厚度至少应占该处直径的一半。这也是骨质疏松的测量方法中比较常见的一种。

5、Nosland-Cameson单光子吸收仪以1251作为单能光子来源根据骨组织和软组织吸收光子有所差别，这种骨质疏松的测量方法可以测定肢体内骨组织含量，以桡骨为例正常情况下，桡骨近端干骺端处95%为皮质骨，5%为松质骨;而远端干骺端则75%为皮质骨25%为松质骨。

以上简析的就是常见的骨质疏松的测量方法，相信大家对此应该有一定的了解了。这些骨质疏松的测量方法都是比较常用的，一旦患上骨质疏松一定要立即去治疗，以免病情不断恶化。

骨质疏松症简便自疗

每天坚持做上下跳跃的女性，一年后便可使骨密度增加;最容易发生骨折的髋部，其骨密度能增加3%。研究者认为，这是由于在做跳跃运动时，不但加速了全身的血液循环，而且地面的冲击力更可激发骨质的形成。专家们告诉人们，妇女在绝经期前就应该开始多做跳跃运动，中老年男性也宜尽早多做跳跃运动，并随着年龄的增长长期坚持下去。如此便可大大增高骨密度，对预防骨质疏松症极为有益。因此，有效防治骨质疏松，可以多做些跳跃运动。

一些中老年人为了防止发胖，采取了严格的节食措施。过度节食减肥虽然可以丢失脂肪，但同时也丢失了宝贵的骨质，容易引起骨质疏松症。因为脂肪与雌激素的生成密切相关，而雌激素对减少骨质的丢失有其重要作用。所以，过度节食减肥会留下导致骨质疏松症的隐患。

跳跃运动是防治骨质疏松最简便、最实用而有效的方法。跳跃方法也很简单，找一块较为平坦的地方，周围没有什么障碍物或锐利物，双足蹦起，上下跳就行了。倘若觉得这样跳枯燥，可用跳绳的方法，或者两者交替进行。

上述就是我给大家介绍的骨质疏松症简便自疗的方法，希望能够给大家带来帮助，可以帮助身边的人治疗骨质疏松症。大家应该对骨质疏松多重视，多了解，在生活中多注意预防，要及时补钙，一旦发现，要及时去医院确诊，治疗。

骨质疏松症的成因是什么

越来越多的骨质疏松症病人，使我们对这种病症越来越关注。那么大家对骨质疏松病到底了解多少，知道多少呢，它的病理成因有哪些呢?我想大家都想了解一下，下面我就给大家介绍一下。

病因分为原发性和继发性：

1.特发性(原发性)

幼年型成年型、经绝期、老年性。

2.继发性

(1)内分泌性 皮质醇增多症、甲状腺功能亢进症、原发性甲状旁腺功能亢进症、肢端肥大症、性腺功能低下、糖尿病等。

(2)妊娠、哺乳。

(3)营养性 蛋白质缺乏、维生素C、D缺乏、低钙饮食、酒精中毒等。

(4)遗传性 成骨不全染色体异常。

(5)肝脏病。

(6)肾脏病 慢性肾炎血液透析。

(7)药物 皮质类固醇、抗癫痛药、抗肿瘤药(如甲氨蝶呤)、肝素等。

(8)废用性 全身性骨质疏松见于长期卧床、截瘫、太空飞行等;局部性的见于骨折后、Sudecks肌萎缩、伤后肌萎缩等。

(9)胃肠性 吸收不良胃切除。

(10)类风湿性关节炎。

(11)肿瘤 多发性骨髓瘤转移癌、单核细胞性白血病、Mast-Cell病等。

(12)其他原因 吸烟骨质减少、短暂性或迁徙性骨质疏松。

了解了骨质疏松症的成因，我们平时就要多关注这些表现，这样就能及早发现病症，第一时间就医，这样就能及早的给予有效的治疗。不会耽误治疗时间，防治骨质疏松症，注意关心我们身边的人。