多囊卵巢是怎么回事 肥胖、高胰岛素血症患者
多囊卵巢是怎么回事 肥胖、高胰岛素血症患者
一些患者可能患有高胰岛素血症,很多情况是因为胰岛素受体后信息传导系统的障碍引起,也可有胰岛素受体缺陷引起,所以过于肥胖或者高胰岛素血症的患者可能会引起疾病。
多囊卵巢的原因
1、长期精神紧张、药物及疾病影响
如果女性经常处于精神紧张的状态,或者经常的吃一些不良的药物的话,就会直接影响卵巢的功能,导致发生多囊卵巢。
2、肾上腺功能异常
有50%的多囊卵巢的发生,是因为肾上腺皮质功能发生异常而引发,从而就会导致出现无排卵的症状。
3、肥胖、高胰岛素血症患者
部分患有多囊卵巢的女性是因为自己患有肥胖而导致的,发生肥胖症,就会导致发生高胰岛素血症和耐胰岛素,所以就会容易导致发生多囊卵巢。
4、家族遗传因素
依据多囊卵巢所显示的家族高度聚集性,表明发生多囊卵巢是和遗传有很大的关系的。
双卵巢多囊样改变原因是什么
1、家族遗传因素:这也是导致多囊卵巢的因素之一,据相关的专家介绍到,遗传因素是多囊卵巢病因学上一个主要因素。
2、肥胖、高胰岛素血症患者:部分患者,尤其是肥胖患者可表现为高胰岛素血症和耐胰岛素。其实引起胰岛素抵抗的原因有多种,大多数是因为胰岛素受体后信息传导系统的障碍引起。
3、药物及疾病影响:由于精神太过于紧张、服用刺激性的药物以及某些疾病,影响到下丘脑一垂体一卵巢轴调节功能异常,导致卵巢间质、卵泡膜细胞产生过量雄激素,从而出现一系列诸如闭经、多毛等多囊卵巢综合症的症状。
4、肾上腺功能异常:50%的患者存在肾上腺皮质功能异常现象,常由于肾上腺皮质功能亢进,导致分泌过量的雄 激 素,出现无排卵等症状。引起肾上腺皮质功能异常的疾病,主要有肾上腺肿瘤、肾上腺皮质增生等。
多囊卵巢综合症能生孩子吗 多囊卵巢综合症怀孕有哪些风险
多囊卵巢综合症患者怀孕后,自然流产率高达25%~37%,孕早期自然流产发生率为20%~41%。其可能与高雄激素水平、胰岛素抵抗(IR)与高胰岛素血症、高促黄体生成素(LH)分泌、子宫内膜受损等因素有关。
导致妊娠自然流产的原因:
(1)高雄激素导致多囊卵巢综合症患者流产率增高的原因主要有以下几个方面:
①高雄激素可能会对卵母细胞直接产生不良的影响,从而导致自然流产;
②子宫内膜存在黄体生成素受体和雄激素受体,高黄体生成素和雄激素与子宫内膜的受体结合,影响子宫内膜增生及黄体期子宫内膜分泌,损害了子宫内膜的生长,从而影响胚胎着床而致流产。
(2)胰岛素抵抗和高胰岛素血症是多囊卵巢综合症患者糖代谢异常的基本特征,尤其是肥胖妇女。大约25%~70%的多囊卵巢综合症患者存在不同程度的胰岛素抵抗。
(3)多囊卵巢综合症患者LH升高与不孕、流产关系密切。LH的高分泌与高雄激素浓度相关。此外,高胰岛素血症可能刺激促性腺激素细胞并导致LH过多分泌。
(4)肥胖和多囊卵巢综合症互为因果,肥胖可引起月经异常和稀发排卵,从而促进多囊卵巢综合症的发生,而肥胖的多囊卵巢综合症患者可导致更严重的高雄激素血症、胰岛素抵抗和其他生殖内分泌的紊乱。肥胖人群周围脂肪组织中的芳香化酶能够把雄激素转化成雌激素,导致高雌激素血症。高雌激素血症通过调节促性腺激素释放激素的释放,增加LH分泌,降低卵泡刺激素分泌。升高的LH进一步刺激卵巢产生雄激素,形成恶性循环。
此外,肥胖者胰岛素抵抗发病率增加,而胰岛素抵抗也会影响子宫内膜生长。肥胖患者的内分泌紊乱可导致其不良妊娠结局。
降低体质量指数可改善不良妊娠结局,因此需要加强妊娠前咨询,鼓励多囊卵巢综合症患者调整饮食结构,在妊娠前及妊娠期间加强运动锻炼。
妊娠期糖尿病(GDM)指妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退,妊娠期才出现或发现的糖尿病。GDM的危险因素首先是肥胖,其次是胰岛素抵抗,两者又互为因果关系。
据统计,多囊卵巢综合症IR患病率为20%~40%。多囊卵巢综合症患者妊娠后雌激素、孕激素、催乳素和胎盘泌乳素等妊娠激素的增加,因其都有对抗胰岛素的作用,使妊娠前存在的胰岛素抵抗和高胰岛素血症加剧,糖代谢紊乱,最终导致胰岛β细胞失代偿,发展为GDM。并且多囊卵巢综合症人群的GDM发病率将会升高。
建议:
因此建议对多囊卵巢综合征孕妇进行严密的产前监护,定期监测血压和尿蛋白,在孕24~28周常规进行糖筛查,如糖筛查异常进一步行糖耐量试验,尽早诊断妊娠并发症,及时处理,减少母婴并发症。
据统计,2%~5%的孕妇被诊断为妊娠期高血压,其中三分之一为多囊卵巢综合症患者。多囊卵巢综合症患者尤其是合并胰岛素抵抗者,妊娠期高血压疾病发病率升高。
胰岛素抵抗是妊娠期高血压疾病的发病机制之一。胰岛素抵抗及继发的高胰岛素血症可能通过激活交感神经系统,促使水钠潴留、血管平滑肌肥大及细胞内钙交换加速,从而使血压升高。
也有研究证实,胰岛素抵抗在高血脂、血管内皮损伤等妊娠期高血压早期病变中起促进作用,进而可能最终促使妊娠期高血压发生。高胰岛素血症可促使血管平滑肌细胞增生,导致血管腔狭窄、血管阻力增加及血管内皮障碍。
研究发现,多囊卵巢综合症患者的早产和剖宫产的风险增加。
宝宝在37周以前出生就算早产,而多囊卵巢综合症患者生早产儿的几率特别高。早产是导致新生儿死亡的主要原因,即使宝宝活下来,健康和心理也有可能长期受到影响。
建议:
如果多囊卵巢综合症患者在怀孕时感到宫缩或者出现宫颈感染,那么应该小心早产,立即询问医生或者去医院就诊。由于妊娠期高血压、糖尿病等并发症,有可能等不到足月,就会让宝宝提前出生,避免母婴受到更大的伤害。
研究表明,多囊卵巢综合症患者妊娠后巨大儿的发生率较高,这可能与多囊卵巢综合症患者治疗采用促排卵有关。
孕妇糖耐量降低和妊娠期糖尿病是产生巨大儿的重要危险因素。主要是因为高血糖刺激胎儿胰岛β细胞增生,促进葡萄糖转化为糖原,促进蛋白质的合成,阻止脂肪分解,促进胎儿生长。
有相关资料表明,孕妇血糖与新生儿体重呈正相关。若血糖呈上升趋势,胎儿体重也呈增加趋势。巨大儿可能造成头盆不称,肩难产,子宫收缩乏力,产后出血等,对胎儿可能引起颅内出血,锁骨骨折,臂丛神经损伤等,严重影响母儿的健康。
建议:
因此,多囊卵巢综合症妇女受孕后要加强围产期保健,控制饮食和体重,监测血糖,减少巨大儿的发生率。
多囊卵巢综合症病因
多囊卵巢综合征的确切病因不详,目前认为是卵巢产生过多雄激素,而雄激素的过量产生是由于体内多种内分泌系统功能异常协同作用的结果。下面来给大家介绍。
1、肾上腺功能异常:50%的多囊卵巢综合症患者存在肾上腺皮质功能异常现象,常由于肾上腺皮质功能亢进,导致分泌过量的雄激素,出现无排卵等症状。引起肾上腺皮质功能异常的疾病,主要有肾上腺肿瘤、肾上腺皮质增生等。
2、家族遗传因素:依据多囊卵巢综合症发生所显示的家族高度聚集性,因此,遗传因素是其病因学上一个主要因素。多数多囊卵巢综合症与基因异常有关,少数多囊卵巢综合征有染色体异常,此发病因素很难进行避免,唯有早发现早治疗。
3、肥胖、高胰岛素血症患者:部分多囊卵巢综合症患者,尤其是肥胖患者可表现为高胰岛素血症和耐胰岛素,提示由胰岛素抵抗引起。引起胰岛素抵抗的原因有多种,多数情况是胰岛素受体后信息传导系统的障碍引起,也可有胰岛素受体缺陷引起。
4、长期精神紧张、药物及疾病影响:由于精神紧张、药物及某些疾病影响到下丘脑一垂体一卵巢轴调节功能异常,导致卵巢间质、卵泡膜细胞产生过量雄激素;卵巢内高雄激素抑制卵泡成熟,从而出现一系列诸如闭经、多毛等多囊卵巢综合症的症状。
引起多囊卵巢的原因是什么
1、家族遗传因素:依据多囊卵巢综合症发生所显示的家族高度聚集性,因此,遗传因素是其病因学上一个主要因素。多数多囊卵巢综合症与基因异常有关,少数多囊卵巢综合征有染色体异常,此发病因素很难进行避免,唯有早发现早治疗。
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2、肥胖、高胰岛素血症患者:部分多囊卵巢综合症患者,尤其是肥胖患者可表现为高胰岛素血症和耐胰岛素,提示由胰岛素抵抗引起。引起胰岛素抵抗的原因有多种,多数情况是胰岛素受体后信息传导系统的障碍引起,也可有胰岛素受体缺陷引起。
3、长期精神紧张、药物及疾病影响:由于精神紧张、药物及某些疾病影响到下丘脑一垂体一卵巢轴调节功能异常,导致卵巢间质、卵泡膜细胞产生过量雄激素;卵巢内高雄激素抑制卵泡成熟,从而出现一系列诸如闭经、多毛等多囊卵巢综合症的症状。
4、肾上腺功能异常:50%的多囊卵巢综合症患者存在肾上腺皮质功能异常现象,常由于肾上腺皮质功能亢进,导致分泌过量的雄激素,出现无排卵等症状。引起肾上腺皮质功能异常的疾病,主要有肾上腺肿瘤、肾上腺皮质增生等。权威专家表示:无论哪种原因引起,只要科学治疗,便可治愈。
多囊卵巢怀孕后为什么容易胎停
1.高雄激素水平
高雄激素是导致多囊卵巢患者胎停、流产率增高的原因之一,主要从以下两方面造成影响:
(1)高雄激素可能会对卵母细胞直接产生不良的影响,从而导致自然流产;
(2)子宫内膜存在黄体生成素受体和雄激素受体,高黄体生成素和雄激素与子宫内膜的受体结合,影响子宫内膜增生及黄体期子宫内膜分泌,损害了子宫内膜的生长,从而影响胚胎着床而致流产。
2.胰岛素抵抗
胰岛素抵抗和高胰岛素血症是多囊卵巢综合症患者糖代谢异常的基本特征,尤其是肥胖妇女。大约25%~70%的多囊卵巢综合症患者存在不同程度的胰岛素抵抗。
胰岛素抵抗会引起孕妇血糖升高,而孕妇高血糖可能会导致使胎儿的死亡率增高、形成巨大胎儿、导致胎儿畸形等结果。
3.肥胖
肥胖和多囊卵巢综合症互为因果,肥胖可引起月经异常和稀发排卵,从而促进多囊卵巢综合症的发生,而肥胖的多囊卵巢综合症患者可导致更严重的高雄激素血症、胰岛素抵抗和其他生殖内分泌的紊乱。
肥胖人群周围脂肪组织中的芳香化酶能够把雄激素转化成雌激素,导致高雌激素血症。高雌激素血症通过调节促性腺激素释放激素的释放,增加促黄体生成素(LH)分泌,降低卵泡刺激素分泌。升高的LH进一步刺激卵巢产生雄激素,形成恶性循环。
此外,肥胖者胰岛素抵抗发病率增加,而胰岛素抵抗也会影响子宫内膜生长。肥胖患者的内分泌紊乱可导致其不良妊娠结局。
降低体质量指数可改善不良妊娠结局,因此需要加强妊娠前咨询,鼓励多囊卵巢综合症患者调整饮食结构,在妊娠前及妊娠期间加强运动锻炼。
多囊卵巢综合征发病的真正原因是什么
1、家族遗传因素:依据多囊卵巢综合征发生所显示的家族高度聚集性,因此,遗传因素是其病因学上一个主要因素。多数多囊卵巢综合征与基因异常有关,少数多囊卵巢综合征有染色体异常,此发病因素很难进行避免,唯有早发现早治疗。
2、高泌乳素:大约有四分之一的女性朋友都有高泌乳素血症。PRL会刺激女性肾上腺皮质细胞分泌雄性激素,从而导致了雄激素的水平升高。
3、肥胖、高胰岛素血症患者:部分多囊卵巢综合征患者,尤其是肥胖患者可表现为高胰岛素血症和耐胰岛素,提示由胰岛素抵抗引起。引起胰岛素抵抗的原因有多种,多数情况是胰岛素受体后信息传导系统的障碍引起,也可有胰岛素受体缺陷引起。
4、肾上腺功能异常:50%的多囊卵巢综合征患者存在肾上腺皮质功能异常现象,常由于肾上腺皮质功能亢进,导致分泌过量的雄激素,出现无排卵等症状。引起肾上腺皮质功能异常的疾病,主要有肾上腺肿瘤、肾上腺皮质增生等。
5、长期精神紧张、药物及疾病影响:由于精神紧张、药物及某些疾病影响到下丘脑一垂体一卵巢轴调节功能异常,导致卵巢间质、卵泡膜细胞产生过量雄激素;卵巢内高雄激素抑制卵泡成熟,从而出现一系列诸如闭经、多毛等多囊卵巢综合征的症状。