早产儿有哪些表现
早产儿有哪些表现
1、早产儿越早产则皮肤越薄嫩、组织含水量多、有凹陷性压痕、色红、皮下脂肪少、肌肉少、指甲短软,同时躯干部的胎毛越长、头部毛发则越少且短,头较大,囟门宽,耳壳平软与颅骨相贴,胸廓软,乳晕呈点状,边缘不突起,乳腺小或不能摸到。腹较胀,阴囊发育差。男性早产儿的睾丸常在外腹股沟中,在发育过程中渐降至阴囊内。女性越早产者则其小阴唇越分开而突出。手足底皱痕少。
2、体温调节困难且不稳定 利用其产热的作用受到限制,肌肉少,张力低,不能改变姿态以缩小失热的面积。另一方面,由于汗腺发育不成熟,出汗功能不全,亦容易发生体温过高。
3、抵抗力弱 对各种感染的抵抗力极弱,即使轻微的感染可酿成败血症等严重后果。
4、早产儿的呼吸快而浅,并且常有不规则间歇呼吸或呼吸暂停。哭声很小,常见青紫。
5、早产儿吮奶及吞咽能力均弱,贲门括约肌松弛,易致呛咳,吐、泻及腹胀。
6、当外伤、缺氧、感染、凝血机转受碍,往往易出血而且较重。脑部血管尤易受伤而出血。有时亦可出现原因不明的肺出血。
7、①早产儿对胆红素的结合和排泄不好,其生理性黄疸维持的时间较足月儿为长,而且较重。②由于早产儿的肝脏不成熟,肝功能不全,凝血酶原第Ⅴ因子、第Ⅶ因子、第Ⅹ因子等均较足月儿为低,故凝血机制不健全,容易出血。③铁及维生素A、D的储存量减少,易得该种营养缺乏症。④使肝糖原变成血糖的功能减低,因而在饥饿时血糖易于过低而发生休克。⑤合成蛋白质的功能不好,可因血浆蛋白低下而形成水肿。
8、由于肾小球、肾小管不成熟,肾小球滤过率低,尿素、氯、钾、磷的清除率也低,蛋白尿较为多见。早产儿出生后体重下降较剧,并且易因感染、呕吐、腹泻和环境温度的改变而导致酸碱平衡失调。
9、中枢未成熟,哭声微弱,活动少,肌张力低下,神经反射也不明显,咳嗽、吮吸、吞咽等反射均差。
10、早产儿体重增长的倍数较足月儿为大,1岁时足月儿的体重大致等于初生时的3倍,1501~2000g早产儿1岁时的体重可达初生时的5倍半,1001~1500g者可达7倍。
11、早产儿通过母体胎盘来的IgG量少,自身细胞免疫及抗体IgA、D、E、G、M合成不足,补体水平低下,血清缺乏调理素,故对感染的抵抗力较弱,容易引起败血症。
婴儿生病的信号 体温升高或降低
正常腋下体温为36-37℃,超过37.5℃即为发热,说明有感染,也说明婴儿有一定抗病能力。早产儿有时不发热反而体温较低(不到35℃),遇有这种情况应尽快去医院诊治。
早产宝宝是脑瘫患儿的元凶吗
早产儿患脑瘫的几率很高,但绝大多数的家长并没有意识到其对宝宝日后生活带来的严重危害,从而错过了最佳的治疗时机。现实情况是,顺利存活的早产儿有相当一部分存在神经功能发育不良,心肺功能弱的情况。特别是神经功能的发育,然而只有极少数的父母能做到有意识地关注。
我国的脑瘫患儿每年以4.6万的速度递增,其中大约半数小儿脑瘫是由早产引起的。由于早产儿脑部发育不成熟,特别是大脑、呼吸功能发育不完善,很容易发生呼吸暂停、窒息、脑缺氧、脑出血、核黄疸等引起脑的严重损害,特别是体重小的早产儿,其脑瘫的发生几率更高。
因此,家有早产儿,父母更应该提高警惕,密切关注孩子的生长发育情况。一般来说,早产儿的父母除了对孩子的喂养要特殊、细致外,还要关注其运动机能,做好预防脑瘫的训练,适当地运动训练能让早产宝宝更健康。
让早产宝宝追上足月儿
1、保温。室温在24℃~26℃,湿度在55%~65%,室内放一个可蒸发的水盆,空气干净清新。衣被要求软、暖、轻,在小包被外两侧放热水袋,对早产儿避免不必要的检查和移动。每4~6小时测体温一次,保持体温恒定在36℃~37℃。当早产儿有青紫或奶后呼吸困难时给予吸氧。另外,早产儿的体位取平卧位,不用枕头。
2、维生素的补充。由于早产儿生长快,又储备不足,维生素A、B、C、E、K、钙、镁、锌、铜、铁等也都应分别在生后一周至两周开始补充,最好有母乳,初乳中各种人体必需的元素,蛋白质、脂肪酸、抗体的含量都高,正好适合快速生长的早产儿所需用。如母乳不足,则采用早产儿乳粉。
3、预防感染。早产儿室避免或不让闲杂人员入内。接触早产儿前任何人(母亲和医护人员)须洗净手。接触孩子时,大人的手应是暖和的,不要随意亲吻、触摸。早产儿的用品要消毒、要干净,桌面床面保持整洁。母亲或陪人感冒要戴口罩,如腹泻则务必勤洗手,或调换人员进行护理。
早产儿有什么表现呢
1.早产儿越早产则皮肤越薄嫩、组织含水量多、有凹陷性压痕、色红、皮下脂肪少、肌肉少、指甲短软,同时躯干部的胎毛越长、头部毛发则越少且短,头较大,囟门宽,耳壳平软与颅骨相贴,胸廓软,乳晕呈点状,边缘不突起,乳腺小或不能摸到。腹较胀,阴囊发育差。男性早产儿的睾丸常在外腹股沟中,在发育过程中渐降至阴囊内。女性越早产者则其小阴唇越分开而突出。手足底皱痕少。
2.体温调节困难且不稳定,利用其产热的作用受到限制,肌肉少,张力低,不能改变姿态以缩小失热的面积。另一方面,由于汗腺发育不成熟,出汗功能不全,亦容易发生体温过高。
3.抵抗力弱,对各种感染的抵抗力极弱,即使轻微的感染可酿成败血症等严重后果。
4.早产儿的呼吸快而浅,并且常有不规则间歇呼吸或呼吸暂停。哭声很小,常见青紫。
5.早产儿吮奶及吞咽能力均弱,贲门括约肌松弛,易致呛咳,吐、泻及腹胀。
6.当外伤、缺氧、感染、凝血机转受碍,往往易出血而且较重。脑部血管尤易受伤而出血。有时亦可出现原因不明的肺出血。
早产儿的护理工作
第一,保温
室温在24℃~26℃,或放进早产儿保育箱内,湿度在55%~65%,室内放一个可蒸发的水盆,空气干净清新。衣被要求软、暖、轻,在小包被外两侧放热水袋,对早产儿避免不必要的检查和移动。每4~6小时测体温一次,保持体温恒定在36℃~37℃。当早产儿有青紫或奶后呼吸困难时给予吸氧。
第二,喂养和添加营养素。
喂奶量从少量到足量,如有吞咽动作,生后2小时即可喂之。可先给5%温葡萄糖水少许,再给配方奶粉,如有母奶,可用吸奶器吸出,放入消毒过的盛器内,用滴管慢慢滴入早产儿口内。天天称体重,每天依照食量的多少和大便情况调整奶量,如果家长能喂养好,到一岁时其体重可达到出生时的五倍半或更多。
第三,各种维生素的补充。
由于早产儿生长快,又储备不足,维生素A、维生素B、维生素C、维生素E、钙、镁、锌、铜、铁等也都应分别在生后一周至两周开始补充,最好是母乳喂养,初乳中各种人体必需的元素,蛋白质、脂肪酸、抗体的含量都高,正好适合快速生长的早产儿所需用。如母乳不足,则采用早产儿乳粉。
第四,预防感染。
早产儿的居室应尽量避免或不让闲杂人员进入。接触早产儿前任何人(母亲和医护人员)须洗净手。接触孩子时,大人的手应是暖和的,不要随意亲吻、触摸。早产儿的用品要消毒、要干净,桌面床面保持整洁。母亲如果感冒要戴口罩,如腹泻则务必勤洗手,或调换人员进行护理。
另外,早产儿的体位一般取平卧位,不用枕头。当体重增到2.5公斤后,才可接种卡介苗。
早产儿有哪些特点
1、外表特点:头颅相对更大,与身体的比例为1:3,囟门宽大,颅骨较软,头发呈绒毛状,指甲软,男婴睾丸未降或未全降,女婴大阴唇不能盖住小阴唇。
2、呼吸系统:因呼吸中枢和呼吸器官发育不成熟,呼吸功能常不稳定,部分可出现呼吸暂停和青紫。有些早产婴儿因肺表面活性物质少,可发生严重呼吸困难和缺氧,称为肺透明膜病,这是导致早产儿死亡的常见原因之一。
3、消化系统:吸力和吞咽反射均差,胃容量小,易发生呛咳和溢乳。消化和吸收能力弱,易发生呕吐,腹泻和腹胀。肝脏功能不成熟,生理性黄疸较重且持续时间长。肝脏储存维生素k少,各种凝血因子缺乏易发生出血。此外,其它营养物质如铁,维生素A,D,E,糖源等,早产儿体内存量均不足,容易发生贫血,佝偻病,低血糖等。
4,体温调节:体温中枢发育不成熟,皮下脂肪少,体表面积大,肌肉活动少,自身产热少,更容易散热。因此常因为周围环境寒冷而导致低体温,甚至硬肿症。
5,神经系统:各种神经反射差,常处于睡眠状态。体重小1500克的早产儿还容易发生颅内出血,应格外引起重视。
1、外表特点:头颅相对更大,与身体的比例为1:3,囟门宽大,颅骨较软,头发呈绒毛状,指甲软,男婴睾丸未降或未全降,女婴大阴唇不能盖住小阴唇。
2、呼吸系统:因呼吸中枢和呼吸器官发育不成熟,呼吸功能常不稳定,部分可出现呼吸暂停和青紫。有些早产婴儿因肺表面活性物质少,可发生严重呼吸困难和缺氧,称为肺透明膜病,这是导致早产儿死亡的常见原因之一。
3、消化系统:吸力和吞咽反射均差,胃容量小,易发生呛咳和溢乳。消化和吸收能力弱,易发生呕吐,腹泻和腹胀。肝脏功能不成熟,生理性黄疸较重且持续时间长。肝脏储存维生素k少,各种凝血因子缺乏易发生出血。此外,其它营养物质如铁,维生素A,D,E,糖源等,早产儿体内存量均不足,容易发生贫血,佝偻病,低血糖等。
4,体温调节:体温中枢发育不成熟,皮下脂肪少,体表面积大,肌肉活动少,自身产热少,更容易散热。因此常因为周围环境寒冷而导致低体温,甚至硬肿症。
5,神经系统:各种神经反射差,常处于睡眠状态。体重小1500克的早产儿还容易发生颅内出血,应格外引起重视。
新生儿有哪些类型该如何护理
新生儿有哪些类型?该如何护理?
不同的新生儿有哪些?
1、足月儿
足月儿是指胎龄满37周到不满42周之间娩出的新生儿。足月儿的体重通常在2。4~3。8千克之间。相比早产儿,足月儿的各方面都相对成熟,做好母乳喂养和日常护理,每个孩子都会茁壮成长。
2、高危儿
有些新生儿存在着一些风险,医学上称为高危新生儿(highriskinfant)。那么,哪些新生儿属于高危新生儿呢?具有以下情况之一者,属于高危新生儿:胎龄不足37周的早产儿,或胎龄大于42周的过期产儿;出生体重在2500克以下的低出生体重儿;分娩过程发生异常或者出生后发生新生儿窒息,缺血缺氧性脑病,惊厥,新生儿重症黄疸,产伤性颅内出血,代谢异常,如低血糖症等;难产的新生儿(剖宫产,产钳助产);母亲孕产期合并危及胎婴儿的疾病;母亲曾有两个以上胎儿死亡史者。
3、巨大儿
出生体重等于或超过4千克,称为巨大儿或高出生体重儿(highbirthweightinfant,HBW)。这可能与遗传因素与孕妇的营养情况有关,妈妈有妊娠期糖尿病者,往往容易生出巨大儿。
4、过期产儿
过期产儿是指满42周后出生的新生儿。部分过期产儿由于出生前胎盘功能老化,子宫内缺氧,易出现宫内胎儿窘迫,出生时容易发生新生儿窒息。由于成熟过度,胎头较硬,经过产道时,胎头的可塑性差,所以,出生时容易发生难产,以致引起产伤,如骨折、颅内出血、胸锁乳突肌损伤等。出生头几天,容易发生新生儿低血糖症等。所以,过期产儿尤其要注意及早喂奶以防低血糖症。
5、早产儿
早产儿是指胎龄满28周到不满37周(196~259天),出生体重在1。0~2。5千克的新生儿。早产儿体重轻,各器官发育尚不够成熟,故对外界环境适应能力较差,需要特殊的护理和喂养,有的需要在暖箱里保温一段时间,从医院回家后也要保暖及特殊护理,吸吮有力者也要少量多次喂养。早产儿因抵抗力差,特别需要母乳喂养。
早产儿哺喂要防止呛奶,喂奶后拍背,放下时呈侧卧位,以防将乳汁误吸入气道,引起窒息。不会吸吮的早产儿还要用滴管授乳或鼻饲等。早产儿的护理及喂养须知,妈妈在出院前一定要向医护人员咨询清楚,并一一记住,如果出院后发现异常请及时向你的保健医院产科病房医护人员咨询。
早产婴儿护理
早产儿与足月出生的婴儿相比,许多地方都发育不完善,所以更加需要精心护理,到能保证早产儿健康,茁壮地成长。
1.温/湿度
家长们要将早产儿生长环境的温度控制在:24℃~26℃之间,湿度控制在:55%~65%之间。家长们可以在房间里放置一个装有水的水盆,这样能够让室内空气更加洁净,有利于早产儿呼吸。给早产儿穿盖的衣物要求轻、暖、软,每4~6个小时为早产儿测量一次体温,减少不必要的移动、翻转动作,更不可任由他们逗玩。
2.补充维生素
早产儿生长发育比正常生产的婴儿要快,由于自身体内储备的维生素和微量元素不足,因此要为其补充维生素A、B、C、E、K,以及微量元素:钙、镁、锌、铜、铁等。以母乳喂养为佳,倘若没有母乳或母乳不足,则需选用专为早产儿定制的奶粉。
3.预防感染
若早产儿出生后在医院的早产儿室内由专门的医护人员看护,家长便无需过多担心,谨遵医护人员的嘱咐就好。若在家中,则避免他人过多与早产儿接触,避免亲吻,抚摸。看护人需勤洗手,戴口罩。
4.喂养
因早产儿的吮吸能力不如足月产儿,那么在喂养时就要有更多的耐心,一般喂养时间在半小时左右。如果早产儿刚刚从医院搬回家,则饮食方面还需与在医院时一致,环境变迁会对早产儿肠胃产生影响,让早产儿有个适应的过程,过几天便可根据家庭情况,选择喂养食物。
5.检查
定期回医院检查,确保早产儿健康成长。
6.急救
早产儿的家长需熟知护理及救护方法,以备不时之需。
新生儿打预防针注意事项
当新生儿有发热,体温超过37.5℃时,或者是早产儿、难产儿,宝宝有顽固性呕吐及显著消化不良时,或者小儿有湿疹、脓疱疹、流感等疾病时就不能接种卡介苗。
一般来讲,怀孕足月健康的新生儿出生后即可接种卡介苗,因为卡介苗是一种减去毒性和致病性的牛型结核杆菌,它能刺激人体产生免疫反应,提高人体对结核杆菌的抵抗力而起到保护作用。随着接种的细菌在体内逐渐减少,免疫力会逐渐降低,因此每隔6年应重复接种一次,以保证小儿体内有足够免疫功能。当新生儿有发热,体温超过37.5℃时,或者是早产儿、难产儿,宝宝有顽固性呕吐及显著消化不良时,或者小儿有湿疹、脓疱疹、流感等疾病时就不能接种卡介苗,应待病情治愈后再打预防针。如果怀疑有先天性免疫缺陷的新生儿是不能打任何预防针的。
乙肝疫苗可阻断病毒母婴传播,对乙肝有良好的预防作用,在新生儿出生时应立即接种,以后在1个月、6个月时重复接种两次。如果母亲在怀孕后期发生急性乙型肝炎或母亲是乙肝表面抗原或e抗原携带者该怎么办呢?那在她的孩子出生时不光应注射乙肝疫苗,还应注射乙肝免疫球蛋白,才能起到保护作用。
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一、早产儿有哪些缺陷?
1.体温调节中枢不成熟
早产儿的体温调节中枢不成熟,对于外界温度的变化难以适应。
2.肠胃发育不完全
早产儿的肠胃发育不完全,孩子很难摄入充足的热量来维持自身的体温。
3.汗腺功能不足
早产儿的汗腺功能不足,胎龄小于32周出生的宝宝不会正常出汗。
4.容易出现呼吸系统问题
早产儿容易出现呼吸系统问题,可能会出现呼吸困难的现象,而且也容易患上吸入性肺炎。
5.中枢神经系统较差
早产儿的中枢神经系统较差,容易出现脑室出血等问题。此外,早产儿对于外界刺激的反应会比较迟钝,吸吮吞咽的能力也较差,所以喂养起来会比较困难。
6.免疫力较低
早产儿的免疫力比较差,很容易受到感染而导致生病,甚至会造成生命危险。
二、早产儿该如何护理?
1.饮食上要循序渐进
早产儿在饮食问题上应该做到循序渐进,不宜大量进食,不宜突然添加多种食物。而且,家长应该耐心喂养,才能保证孩子正常进食和全面吸收营养。
2.定期回院检查
早产儿必须定期回院检查,包括对听力视力、黄疸功能、肠胃功能、心肺正常等检查,发现问题要及时治疗。
3.不要过分刺激孩子
家人在和孩子玩耍逗乐的过程中,不宜过分刺激孩子,力度不要太大,尽量不让孩子过于兴奋。
4.保持空气清新流通
早产儿应该在良好的生活环境中成长,家长要注意保持室内的空气清新和流通性,定期做好清洁卫生工作,这对孩子的健康成长有很重要的作用。