肺癌脑转移能活多久
肺癌脑转移能活多久
肺癌处于中晚期阶段常会发生相应的转移现象,如何治疗成为了肺癌脑转移患者关心的问题。然而,专家表示肺癌存活率相对其他癌症要低很多。相关数据显示:即使是手术切除率较高的非小细胞肺癌,其5年的成活率仅为49-70%,存活率不太理想。中晚期肺癌存活率则更差。如何有效的提高肺癌存活率是个至关重要的问题,但是很多专家提出,早期发现和治疗是提高肺癌存活率的关键。
肺癌转移脑部是指肺癌病人出现无原因的头疼、呕吐、视觉障碍以及性格、脾气改变可能为肺癌转移到脑部引起的颅内高压或脑神经受损所致。
1、头痛:肺癌转移脑部最常见的症状,呕吐多出现在头痛激烈时,特点为喷射性呕吐;
2、视力障碍:说明肿瘤已经影响压迫或侵犯到视神经;
3、除上述常见症状之外,肺癌脑转移还可出现复视、阵发性黑蒙、猝倒、意识障碍、血压增高、脉搏减慢、严重者可因肿瘤压迫产生脑疝导致呼吸停止,危及病人的生命。
癌晚期可出现各个不同脏器的转移,可引起相应的症状,常常给病人带来极大的痛苦,甚至威胁到生命。肺癌脑转移就是其中一种,严重影响患者的生存质量。对于肺癌转移脑部还能活多久,主要取决于所运用的治疗方法。
生物治疗是除了手术、放疗、化疗治疗手段之外,也是一种最佳选择,它跟其他治疗手段不同的是,它是用自己的免疫细胞来对抗肿瘤细胞,通过仪器采集被肿瘤细胞分泌的抑制因子,抑制的不活跃的免疫细胞,通过分离、激活、扩增、诱导成杀皮肤癌细胞功能后回输达到杀伤和清除肿瘤细胞作用。
存活率这问题因治疗效果及患者身体机能而异。要想提高肺癌存活率,提高患者生活质量、延长患者生存期为理念,就需要选择合适的治疗方法。同时患者应调养身体机能,保持乐观的心态,积极配合治疗,进行有效的康复,可使生存期延长,即肺癌晚期能活多久有一个好的趋势。
肺癌脑转移的治疗
外科手术、放疗、化疗和立体定向放射外科治疗,是当今肺癌脑转移瘤的常用治疗手段。由于肺癌脑转移瘤多数是边界清楚的圆形病灶,放射生物学特性为早反应组织,因而适用于放射外科治疗。其中以射波刀、伽玛刀、X刀为代表的立体定向放射外科技术,因其疗效确实而治疗创伤小,日渐成为治疗肺癌脑转移瘤的重要手段。
肺腺癌患者已脑转移采用肿瘤多细胞免疫治疗技术治疗,肿瘤多细胞免疫治疗技术几乎是没有毒副作用的(部分患者治疗初期会有发热症状,可自行消退),对于抑制患者病情、提高患者生存率和生存治疗有着强大的疗效,能够缩小手术范围以及缩短放化疗时间和强度,并且加强治疗效果的强大效果。是未来癌症治疗的趋势和发展方向。
肺癌脑转移属多发病灶者治疗比较困难,限制了手术切除的可能性及RS的应用。肺癌脑转移多发性病灶以放射治疗与化学治疗相结合为主,既对脑部病灶有好处,而且兼顾到肺癌的全身治疗。
肺癌脑转移能治好吗
一、手术:如果全身其他处确无转移,而颅内转移灶又为单个病灶,又可以开颅手术。但是手术只能切掉肿瘤,残存在血液和淋巴里的癌细胞却依然存在。因此,常会出现术后复发。
二、肺癌脑转移的放疗:肺癌脑转移首选放疗,但脑转移为血行转移所致,因此可能存在检查所不能发现的微小病灶,如果一开始就用X刀或者Y刀治疗,会造成脑部其他部位可能存在肿瘤被忽略。而且肺癌脑转移的放疗往往会诱发食管损伤、心脏损害、肺损伤、脊髓发射性脊髓炎等并发症。所以,在和放疗的同时,能够结合硒麦芽治疗,能够减轻放疗的副作用,提高放疗的疗效。
三、肺癌脑转移的化疗:对于脑转移的全身用药也要根据细胞类型而定,但要看药物是否能透过血脑屏障,对脑转移有治疗效果。化疗也会产生毒副作用,化疗的同时用中药,也能起到增效减毒的作用。
肺癌脑转移怎么办
1:肺癌脑转移
肺癌脑转移是比较常见的转移病灶,患者发现多表现为头晕、头疼等症状,如果肺癌患者突然出现这些症状要警惕肺癌脑转移的发生。那么如何治疗呢?
治疗:肺癌脑转移由于其特殊的结构特点,转移灶多边界清晰,与周围正常脑组织界限分明,没有浸润灶,针对这样早期的脑肿瘤患者如果肿瘤大小在3厘米左右专家推荐选择立体定向放射治疗,这项对患者的恢复有利,避免了开刀手术的风险性。
2:肺癌肝转移
据统计,约有28-33%的肺癌出现肝转移。肺癌患者如果出现肝区疼痛,为持续性涨痛,同时可伴有食欲不振,消化不良等表现要警惕肺癌肝转移的发生。如何治疗呢?
治疗:肺癌肝转移的治疗方法很多,如化疗、伽马刀治疗以及近些年发展起来的生物靶向药物治疗。如何选择这些治疗方式要根据患者的具体情况综合考虑。
3:肺癌骨转移
肺癌骨转移也是比较常见的转移部位,患者多变现为骨痛,最长发生的部位为:肋骨、脊柱、胸骨、股骨等处。肺癌骨转移患者出现转移灶治疗的宗旨是:控制病灶,避免骨破坏,降低病理性骨折瘫痪等。目前的治疗方式除了传统放化疗外。常见的临床治疗方式有:射波刀治疗、伽马刀治疗等。
肺癌脑转移后的放化疗手段
肺癌脑转移的治疗:
肺癌合并颅内压增高时,说明病情已危重,一般可先采取内科紧急治疗措施,然后进行放射治疗或手术治疗。肺癌脑转移如能早期诊断,及时进行综合治疗,对减轻症状,提高生存质量,延长生存期有较好效果,有部分肺癌脑转移患者仍可生存5年以上。
(一)紧急降颅压措施
1.头部抬高20度以上,以促进脑静脉血回流。此方法疗效持续时间较短。
2.过度通气,使体内CO2排出,降低PaCO2,脑血管因此收缩,减少脑血流量,颅内压相应下降。
3.冬眠低温疗法有利于降低脑的新陈代谢,减少脑组织氧耗量,防止脑水肿的发生发展,对降低颅内压起一定作用。
4.对癫痫发作者,可给安定10~20 mg静注或苯巴比妥钠0.1~0.2 g肌内注射,以制止癫痫,减轻因癫痫样发作加重脑缺氧和脑水肿。
5.糖皮质激素是治疗肺癌脑转移继发脑水肿极为有效的药物。常用的有地塞米松5~lO mg静脉或肌内注射,每日2~3次,氧化可的松100mg静脉注射,每日1~2次;强的松5~10mg口服,每日1~3次,可以阻断肺癌毒性代谢产物对脑血管的影响,减轻脑水肿,有助于缓解颅内压增高。其临床疗效出现较快,可维持6~48h,甚至可达3~17d,使60%~80%肺癌脑转移患者的临床症状缓解。对一般剂量无效的患者将剂量加至地塞米松30mg、60mg、100 mg(其他糖皮质激素可按药效折算),可取得疗效。糖皮质激素治疗颅内高压症,对症状的改善优于对体征的改善。对有溃疡病、糖尿病、出血性疾病患者应慎用。可用甲氰咪胍或雷尼替丁以预防应激性溃疡。
6.渗透性疗法,应用渗透性利尿剂以减少脑细胞外液量和全身性水分,增加脑血流量。常用药物有20%甘露醇250ml,快速静脉滴注,每日2~4次;30%尿素转化糖或尿素山梨醇200ml静脉滴注2~4次/d,速尿20~40 mg,肌内或静脉注射,1~2次/d。此外,也采用浓缩2倍的血浆100~200 ml静脉注射;20%人血清白蛋白20~40ml静脉注射。并应适当限制液体入量。
(二)肺癌脑转移的放疗
为巩固已取得的颅内压增高症的疗效,常须加用脑部放疗。放疗是肺脑转移非手术疗法中最有效的治疗手段。
脑转移常为多发,即使临床检查发现为单一病灶。也应视为存在多发微小转移灶。放疗的照射野应为全脑,以2周内应用30 Gy全脑放疗并局部病灶处增加3次总量为9Gy方案疗放较好,中位生存期长,病人易于耐受。
对放疗后复发或放疗抗拒的肺癌脑转移病人,可将放疗剂量增加至正常脑组织放射的安全耐受量55~70Gy。必要时可行外科插入法组织间放疗,在7~60 d内应用大剂量小分割80~150 Gy。
放疗的疗效与墒灶大小、形状、精确定位、以及癌灶对放疗的敏感性有关。放疗可使69%患者的头痛完全缓解,82%的头痛可完全或部分缓解。
(三)肺癌脑转移的化疗
肺癌脑转移的化疗,必须选用可以通过血脑屏障的化疗药物,以亚硝脲类疗效较好且肯定。小细胞肺癌脑转移常选用卡氮芥(BcNu)125 mg静脉滴注,每日1次,连用3d;非小细胞肺癌者可选用甲环己基亚硝脲150~300 mg口服,或环已亚硝脲(CNU)100~200 mg口服,每6~8周一次,加用长春新碱及VP-16可以增加疗效;也有采用氨甲喋呤10~12.5 mg加地塞米松5mg椎管内内注射者。
(四)肺癌脑转移的外科治疗 对孤立的或局限性多发的转移瘤争取手术切除。可减低脑压、获得病理诊断,并可取得较好疗效。对脑室阻寒、颞侧或小脑转移已失去代偿机能,渗透疗法又未能缓解症状,抗拒放疗,手术后复发或有转移癌并发症(出血、感染、脑脊液滞流)等威胁患者生命的情况,一般均需外科紧急减压,包括侧脑室穿刺引流、分流术,开颅减压,放置减压装置,切除肿瘤,清除血块、止血。
(五)综合治疗肺癌脑转移
选择性手术和化疗相结合可以进一步提高疗效。优于单纯手术。有人报告,手术后辅助放疗剂量≥39Gy者复发率仅11%,而剂量<39Gy者复发率达31%。近年来发现,有脑CT前后的治疗结果比较,中位生存期自6个月增至8~9个月,1年生存率自22%增至44%,2年生存率自10%增至24%,死亡率由10%减至9%。这些成绩与病灶定位技术提高和更好选择手术,开展综合治疗有密切关系。
肺癌脑转移
肺癌脑转移的原因:这是因为脑血管与供应大脑的椎动脉、静动脉丛之间存在大量的吻合支,致使肺癌细胞可以不经肺毛细血管的过滤作用,直接经心脏、颈动脉至脑而发生血液转移。造成了肺癌脑转移的患者头疼、呕吐、视觉障碍以及性格、脾气改变可能为肺癌转移到脑部引起的颅内高压或脑神经受损所致。
肺癌脑转移小细胞肺癌在作出诊断时约有20%的患者已有脑转移,而在小细胞肺癌患者的死亡病例尸检中脑转移发生率高达80%。非小细胞肺癌患者在病程中约有30%左右发生脑转移,其中以大细胞未分化癌和腺癌较多见,肺鳞癌次之。
外科手术、放疗、化疗和立体定向放射外科治疗,是当今肺癌脑转移瘤的常用治疗手段。由于肺癌脑转移瘤多数是边界清楚的圆形病灶,放射生物学特性为早反应组织,因而适用于放射外科治疗。其中以射波刀、伽玛刀、X刀为代表的立体定向放射外科技术,因其疗效确实而治疗创伤小,日渐成为治疗肺癌脑转移瘤的重要手段。
脑转移瘤的主要症状
(1)幻嗅:幻嗅是肺癌脑转移症状中比较常见的一种,患者经常会闻到一种气味,但是这种气味并不存在。
(2)耳鸣、耳聋:患者的一耳能听到某种声音,但是另一只耳朵却听不见。
(3)视力障碍:当患者的颅内压升高时,往往会损伤到视觉细胞,导致患者的视力下降,视力障碍是常见的肺癌脑转移症状。
(4)精神异常:患者往往会表现出兴奋、躁动、忧郁等等精神异常的表现。
(5)单侧肢体感觉异常:在患者的脑半球中部的顶叶发生肿瘤,往往会导致单侧肢体痛现象发生,患者的形体辨别觉减退,甚至是消失。
(6)呕吐:呕吐也是肺癌脑转移症状之一,往往在头痛之后出现呕吐现象。
(7)头痛:头痛往往发生在清晨,一般会在睡眠中痛醒。
(8)偏瘫或踉跄步态:因为肺癌脑转移患者的小脑部病变,所以患者会出现偏瘫或踉跄步态。
肺癌脑转移能活多久
肺癌脑转移还能存活多长时间?专家指出,这从治疗过程的多方面综合进行考虑,目前并没有确定的数据。有的患者出现脑转移经过放化疗之后,可以获得很好的治疗效果,生存周期可以达到3-5年,甚至更长。而有的患者却很短,一般不超过6-8个月。治疗肺癌脑转移一定要抓住早期阶段。
通常肺癌脑转移早期患者可出现不愿因的头痛、呕吐、视觉障碍以及性格、脾气改变等现象。另外脑转移还可出现复视、阵发性黑蒙、猝倒、意识障碍、血压增高、脉搏减慢、严重者可因肿瘤压迫产生脑疝导致呼吸停止,危及病人的生命。
肺癌脑转移的治疗中根本的治疗为全脑放射配合中医中药治疗,放射治疗后应适当限制每日的摄水量,使用地塞米松或泼尼松龙和甘露醇等利尿剂,以减轻头痛、呕吐等症状。肺癌脑转移的治疗中γ刀治疗是局部的放射治疗,化疗对肺癌脑转移的治疗没有明显作用,肺癌脑转移的治疗需要根据细胞类型而定,阻断肺癌的证候演变可能是肺癌脑转移的治疗一种途径。
肺癌脑转移还可以活多久?对于此类问题的解释,相信大家一定有了新的认识,治疗肺癌脑转移一定要抓住早期阶段,切不拖延,以免影响病情发展。另外,为了可以更好的改善肺癌晚期患者的生活质量,及生命周期,一方面要帮助患者建立良好的治疗心态,另一方面可以设当的为患者调整饮食营养,经历去改善患者的体质,增强其免疫能力。
如何检测肺癌是否脑转移
肺癌专家认为:多数患者对于肺癌转移并不了解,临床上,肺癌晚期会发生多处转移,肺癌的脑转移总是隐匿性的出现,患者不易察觉,一般来说脑转移就是指癌细胞转移到脑部,此时,人的神经被侵犯,常见的脑转移症状有如下:
肺癌脑转移症状一、肺癌患者的视力,嗅觉,听力都会受到影响:1、视力障碍:颅内压增高时会使眼球静脉血回流不畅,导致淤血水肿,损伤眼底视网膜上的视觉细胞,致视力下降;2、幻嗅:颞叶部肿瘤可在其刺激下出现幻嗅,即可闻到一种并不存在的气味,如烧焦饭或焦橡胶等气味;3、耳鸣、耳聋:此种多在打电话时发觉,即一耳能听到,另一耳则听不到。该表现多是听神经瘤的先兆。
肺癌脑转移症状二、患者多数有头痛呕吐现象,头痛:性质多较剧烈,常在清晨发作,有时在睡眠中被痛醒,但起床轻度活动后头痛就会逐渐缓解或消失;呕吐:由于颅内压力的增高,致使延髓呼吸中枢受到刺激,从而出现呕吐,呕吐多在头痛之后出现,呈喷射状。
肺癌脑转移症状三、少数患者出现精神异常,这是由于位于大脑前部额叶的脑瘤可破坏额叶的精神活动,引起兴奋、躁动、忧郁、压抑、遗忘、虚构等精神异常表现。
肺癌脑转移症状四、患者单侧肢体感觉异常或无力:位于脑半球中部的顶叶,专管感觉,该部位肿瘤常会导致单侧肢体痛、温、震动、形体辨别觉减退或消失;偏瘫或踉跄步态:小脑部病变更具特异性,即患者常在头痛、呕吐、视物障碍之后,出现偏瘫或踉跄的醉酒步态。
中叶肺癌脑转移后要怎么办
由于肺癌发现的比较晚,所以较为严重的患者就会出现转移的现象,这对于患者来说是个严重的打击。肺癌疾病对人体的影响大,特别是发展到了晚期的阶段给治疗带来很大的危害,肺癌就怕出现转移,而出现脑转移也是比较常见的,那么要怎么去治疗好呢?
肺癌脑转移后要怎么办
对于脑转移的治疗不能一概而论,如果仅仅是单个脑转移病灶,或者是有两个以上的脑转移病灶集中在同一区域,可以考虑手术切除,但前提是要保证全身没有其他分散的转移灶,且手术切除不会带来生命危险;对于肺癌孤立性脑转移灶面临的选择余地就大些,如手术加全脑放疗,或者是中医治疗。
如果是多发病灶者则治疗比较困难,手术切除是不可能的,临床上以放射治疗与化学治疗相结合为主,但是与中医疗法相比,还是要逊色很多。中医疗法用在肺癌脑转移的治疗上,让患者不用经历手术的痛苦,就能让各种转移症状慢慢消失,让瘤体稳定下来。
关于肺癌转移的一些解答
肺癌晚期可出现各个不同脏器的转移,可引起相应的症状,常常给病人带来极大的痛苦,甚至威胁到生命。肺癌是呼吸系统中最常见的一种恶性肿瘤。肺癌的脑转移发生率较高可以达到35%~50%,常以头痛、呕吐、面神经麻痹、偏瘫、视物模糊、失语、肌肉无力等为首发症状而被误诊为脑血管病、原发性脑肿瘤、结核性脑膜炎或颅内高压等。 肺癌病员出现无原因的头疼、呕吐、视觉障碍以及性格、脾气改变可能为肺癌转移到脑部引起的颅内高压或脑神经受损所致。
常见于小细胞肺癌、腺癌类型。头痛为最常见的症状,呕吐多出现在头痛激烈时,特点为喷射性呕吐;视力障碍则说明肿瘤已经影响压迫或侵犯到视神经,除上述常见症状之外,肺癌脑转移还可出现复视、阵发性黑蒙、猝倒、意识障碍、血压增高、脉搏减慢、严重者可因肿瘤压迫产生脑疝导致呼吸停止,危及病员的生命。
另外,由于对肺癌病员脑ct检查的普遍应用,发现了许多无症状的脑转移患者,为治疗赢得了时间。应提高对肺癌脑转移的认识,防患于未然。因此对诊断为肺癌的病员脑ct应列为常规检查,以尽早发现脑转移。肺癌脑转移是临床常见而严重的病情,也是肺癌治疗失败的常见原因之一。小细胞肺癌在作出诊断时约有20%的患者已有脑转移,而在小细胞肺癌患者的死亡病例尸检中脑转移发生率高达80%。非小细胞肺癌患者在病程中约有30%左右发生脑转移,其中以大细胞未分化癌和腺癌较多见,鳞癌次之。
肺癌转移
肺癌病员出现无原因的头疼、呕吐、视觉障碍以及性格、脾气改变可能为肺癌转移到脑部引起的颅内高压或脑神经受损所致。常见于小细胞肺癌、腺癌类型。头痛为最常见的症状,呕吐多出现在头痛激烈时,特点为喷射性呕吐;视力障碍则说明肿瘤已经影响压迫或侵犯到视神经,除上述常见症状之外,肺癌脑转移还可出现复视、阵发性黑蒙、猝倒、意识障碍、血压增高、脉搏减慢、严重者可因肿瘤压迫产生脑疝导致呼吸停止,危及病员的生命。另外,由于对肺癌病员脑ct检查的普遍应用,发现了许多无症状的脑转移患者,为治疗赢得了时间。应提高对肺癌脑转移的认识,防患于未然。因此对诊断为肺癌的病员脑ct应列为常规检查,以尽早发现脑转移。肺癌脑转移是临床常见而严重的病情,也是肺癌治疗失败的常见原因之一。小细胞肺癌在作出诊断时约有20%的患者已有脑转移,而在小细胞肺癌患者的死亡病例尸检中脑转移发生率高达80%。非小细胞肺癌患者在病程中约有 30%左右发生脑转移,其中以大细胞未分化癌和腺癌较多见,鳞癌次之。
一、脑转移
肺癌何以容易发生脑转移呢?这是因为脑血管与供应大脑的椎动脉、静动脉丛之间存在大量的吻合支,致使肺癌细胞可以不经肺毛细血管的过滤作用,直接经心脏、颈动脉至脑而发生血液转移。据临床资料分析,出现下列情况之一者,应高度警惕肺癌在开始或已经脑转移。
二、骨转移
大约有50%肺癌病员最终会出现多个部位的骨转移。骨转移早期一般无任何症状,骨同位素扫描可发现有病变的骨骼。骨转移症状与肿瘤转移的部位、数量有关,如肺癌肋骨转移引起的胸痛,多表现为胸壁部位局限的、有明确压痛点的疼痛。脊髓转移引起后背部正中或病变部位疼痛,而四肢或躯干的骨转移引起该部位的局限性疼痛。骨转移并非威胁肺癌病员生命的直接原因,但如肿瘤转移到机体承重骨如颈椎、胸椎、腰椎等部位则可造成瘫痪的严重后果。因此对肺癌出现骨转移患者应及时治疗。