肾炎平时饮食该怎样
肾炎平时饮食该怎样
饮食中的蛋白质被身体利用后,剩下无法被利用的尿素、尿酸等含氮废物,加上体内过多的钠、钾、磷等必须从肾脏排泄出去,当肾脏排泄废物的功能降到30%以下时称为“肾功能不全”,那么,肾炎吃什么盐好?平时饮食该怎样?
有肾炎的患者,应该少摄入盐分,饮食清淡。
当发现肾功能慢慢衰退时,除药物治疗外,医生通常建议病患减少蛋白质的摄取,以减轻肾脏负担,延缓变成末期肾病的时间;除了限制蛋白质外,医师还会依病情之不同,选择限制钠或磷或水份的饮食,详述如下:
一、如何限制蛋白质
通常建议蛋白质摄取量为每公斤体重0.6公克,例如体重为50公斤,则每天蛋白质摄取应控制为30克。我们日常吃的食物中,或多或少含有蛋白质,其中肉类、蛋、奶类的蛋白质品质较好,人体利用率高,可用于修补或维持肌肉强壮,其它如豆类(绿豆、红豆、蚕豆、豌豆仁等)、核果类(花生、瓜子、腰果等)、面筋制品、五榖杂粮、面粉制品、地瓜、芋头、马铃薯、蔬菜、水果所含的蛋白质品质较差,会制造较多的废物;黄豆及黄豆制品虽属于植物性蛋白质,但其品质不亚于肉类,因此,目前专家学者亦建议限制蛋白质饮食不应将黄豆及其制品列于禁食范围。在蛋白质摄取量严格限制下,必须慎选蛋白质来源,才能充分被人体利用,建议至少每日允许量的2/3由品质好的蛋白质供应。
二、如何补充热量
在限制蛋白质原则下,米饭类的摄取量受到限制,容易造成热量不足,使体内蛋白质消耗、尿素增加,身体日渐消瘦抵抗力差,所以必须多食用高热量、极低蛋白质的食物(如糖类:白糖、冰糖、蜂蜜、水果糖等;植物性油脂及蛋白质粉类如澄粉、玉米粉、太白 粉、藕粉、冬粉、西谷米、粉圆等)。每日热量摄取建议:每公斤体重35-45大卡。
三、如何限制钠离子
钠在身体内调节水份的平衡及肌肉的活动、当肾功能不全时,可能无法将体内过多的钠离子排出,造成高血压、水肿、腹水、肺积水,增加心脏负担,日久易导致心衰竭。食盐、酱油、味素、蕃茄酱、沙茶酱、乌醋、味噌等含有大量的钠,加工及腌制罐头含钠量也不少,因此日常生活尽量选用天然食品,烹调上可多利用白糖、白醋、葱、姜、蒜、五香、肉桂、花椒、香菜、柠檬等使食物有其它风味,增加食物可口性。
四、如何限制钾离子
钾广泛的存在于肉类、深绿色蔬菜水果、干豆中。肾功能不好时,可能无法有效除去多余的钾,血钾太高会引起严重的心脏传导和收缩异常,甚至死亡。当饮食需限制钾离子时,应少选用钾离子含量高的疏菜水果。如香菇、苋菜、花菜、菠菜、空心菜、竹笋、蕃茄、胡萝卜、番瓜、芥菜、蕃石榴、枇杷、桃子、柳丁、硬柿、橘子、释迦等,并避免生食蔬菜;其它如咖啡、浓茶、鸡精、牛精、人参精、浓肉汤、薄盐酱油、无盐酱油、半盐、代盐等钾含量亦高。烹调时,食物先以滚水烫过、去掉汤汁再用油炒,可减少钾的摄食量。
五、如何限制磷离子
磷的主要功能是强化骨胳,几乎所有食物都含有磷,肾衰竭患者由于肾脏无法正常工作,多余磷堆积血液中,造成高血磷,可导致皮肤搔痒及骨胳病变。通常医师会开给氢气化铝或碳酸钙片,此二者均为磷结合剂,可与食物中的磷结石,使之由粪便中排出。(请注意:磷结合剂一定得与食物混合咀嚼服用才有效。)除服用磷结合剂外,对于含磷较高的食物如奶制品、汽水、可乐、酵母(健素糖)、内脏类、干豆类、全榖类(糙米、全麦面包)、蛋类、小鱼干等也应谨慎避免多食,食物烹调前先烫过,也可去除部份磷。
六、如何限制水份
若排出的尿量减少,经口进入的液体滞留在体内,造成身体浮肿、血压升高、甚至于肺水肿,此时,必须限制每天的液体摄入量,通常经口摄入的液体量大约等于全日排尿量加500cc为宜。
慢性肾炎饮食疗法
慢性肾炎食疗方:
1、桂圆粥:桂圆60克,粳米100克,红糖少许。黄芪切成薄片,粳米淘洗干净。黄芪放入锅内,加清水适量,用中火煮沸后,去渣取药汁。粳米放锅内,加药汁,清水适量,用武火烧混后,转用文火煮至米烂成粥。每日2次,早晚各1次,适用于老年浮肿、慢性肾炎,体质虚弱者、但舌质红者忌服。
2、生姜大枣粥:鲜生姜12克,大枣6枚,粳米90克。生姜洗净后切碎,用大枣、粳米煮粥。每日2次,做早晚餐服用,可常年服用。选用于轻度浮种,面色萎黄者。
3、黑芝麻茯苓粥:黑芝麻6克,茯苓20克,粳米60克。茯苓切碎,放入锅内煎汤,再放入黑芝麻粳米煮粥即成。每日2次,早晚餐服用,连服15天。适用于精神萎糜者。
4、双皮汤:葫芦壳50克,冬瓜皮30克,红枣5枚。把上述各味药共加水400毫升煎至150毫升,去渣留汁。每日1剂,服至浮肿消退为止,适用于浮肿者。
5、山药粥:干山药60克或鲜山药120克,粳米60克。山药洗净切成片,与粳米共同煮成粥。每日2次,早晚餐服用,可常服用,宜温补脾肾,通阳利水为主。
6、冬瓜砂仁汤:冬瓜1000克,砂仁30克。冬瓜、砂仁共同炖成汤。隔日1剂,连服20天,以利尿为主。
急性肾小球肾炎饮食
低盐饮食也是治疗急性肾小球肾炎主要的措施之一。应当食用易消化含有营养食物,不要食用辛辣刺激性食物以及肥厚油腻的食物,多食用新鲜蔬菜及水果有利于康复。 >>>>急性肾小球肾炎治疗有侧重点
应尽量采用多品种的主食,如玉米面和富强粉做发糕或窝头配大米稀饭。急性肾炎病人饮食对蔬菜水果的要求是富含维生素、低钾、低钠,如蔬菜可选用油菜、葱头、西红柿等,水果可吃苹果、草莓、葡萄、橙子等。蛋白质的选用一般以牛奶、鸡蛋、带鱼、牛肉等优质动物蛋白为主,不过要限量,不能吃的过多。
对于急性肾小球肾炎的饮食原则的介绍就到这里了,希望患者为了自己的身体健康引起重视。祝早日康复!
肾炎饮食不能吃什么
豆类及豆类制品:豆角、豆芽、绿豆、红豆、碗豆、豆腐、豆干、豆浆、扁豆。
坚果类食物:瓜子、花生、核桃、板栗、开心果、菱角。
某些水果:香蕉、桔子。
其他饮食:无花果、桂圆、荔枝、莲子、果脯、果冻、话梅、蜜枣、柿饼、芝麻。
动物血及内脏:心、肝、脾、肺、肾、大肠、小肠、肚。
高动物脂肪:肥肉、肉皮、鸡皮、鸭皮。
发物:公鸡、鲤鱼、老猪肉、鹅。
刺激性食物及调料:韭菜、芹菜、香菜、蒜苗、辣椒、葱、蒜、生姜、花椒、八角、小茴香、酱油、醋。
高蛋白食物:牛奶、豆奶粉、麦片、黑芝麻糊、鸡蛋、鹅蛋、鹌鹑蛋、羊肉蛇。
食用油:猪油、豆油、花生油、调和油。
海产品及水产类:螃蟹、虾、海带、紫菜、甲鱼、乌龟、黄鳝、泥鳅、乌鱼、鲢鱼。
其他的菜:咸肉、咸鸭等腌制品、各种卤菜、酱菜、粉丝、菠菜、花菜、金针菜、油菜、豆苗、菜花、香菇。
慢性肾炎饮食禁忌
肾炎患者必须要注意饮食,在日常生活中很多不该吃的食物千万别吃,不然后果很严重,例如酒、茶、咖啡等这些是千万不能喝的,另外还有一些调味品比较辣的一些都是不可以吃的奥,像葱、姜、蒜、咖喱、芥末、胡椒等。
各种香料及含挥发油多的蔬菜,如韭菜、茴香、芹莱、小红萝卜等。另外,像菠菜、竹笋、苋莱等,以及豆和豆制品、动物内脏和浓鸡汤、肉汤等也是肾炎患者需要忌口的,同时,肾炎患者还不能吃油炸食物。
1、高盐分饮食
慢性肾炎的水肿和血容量、钠盐的关系极大,故必须限制食盐,给予低盐饮食。每日盐的摄入量应控制在2-4克以下,以防水肿加重和血容量增加,发生意外。
2、高脂食物
肾炎病人一般都会有高血压和贫血症状,如果有大量的动物脂肪存在的话对高血压、贫血是有很大的不好的影响的,主要就是因为动物脂肪可以加重动脉硬化和抑制造血功能,所以有肾炎的患者一定要慎重食用。
但肾炎如没有脂肪摄入,机体会变得更加虚弱,故在日常生活中可用植物油代替,每日60克左右。
3、含嘌呤高及含氮高的食物
为了减轻肾脏的负担,应限制刺激肾脏细胞的食物,如菠菜、芹菜、小萝卜、豆类、豆制品、沙丁鱼及鸡汤、鱼汤、肉汤等。因为那些食物中,含嘌呤高及含氮高,在肾功能不良时,其代谢产物不能及时排出,对肾功能有负面影响。
4、强烈调味品
强烈调味品对肾功能不利,应忌食。味精由于多食后会口渴欲饮,在限制饮水量时,也应少用味精。
5、钾离子含量高的食物
患有肾炎并且伴有肌酐高的患者千万不能吃带有钾离子的食物,例如香菇、苋菜、花菜、菠菜、空心菜、竹笋、蕃茄、胡萝卜、番瓜、芥菜、蕃石榴、枇杷、桃子、柳丁、硬柿、橘子、释迦等,这些都是含有钾离子的,还有就是不要食用生的蔬菜。
其它如咖啡、浓茶、鸡精、牛精、人参精、浓肉汤、薄盐酱油、无盐酱油、半盐、代盐等钾含量亦高。烹调时,食物先以滚水烫过、去掉汤汁再用油炒,可减少钾的摄食量。
肾炎有什么症状
1、肾炎早期症状最常见为感染为首发因素。急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎患者的急性发作常常与咽炎、扁桃体炎、上呼吸道及皮肤等感染相关。因此,当患有上述感染性疾病时应检查尿常规。
2、肾小球肾炎患者虽然缺乏特异性症状,但早期常常出现疲劳,乏力,腰痛,眼睑、颜面、踝关节浮肿,尿中泡沫增多,尿色异常。因此,出现这些症状时,应到医院检查尿常规。
3、早期尿毒症患者经常出现食欲减退、恶心、皮肤瘙痒等表现。因此,有这些症状,特别是合并高血压、贫血的患者一定要检查肾脏功能。
4、中度以上的慢性肾功能不全患者常常合并贫血,出现乏力、头晕、面色苍白等症状。贫血的患者如除外血液系统疾病,应注意是否存在慢性肾功能不全。
5、1/3的肾小球肾炎患者会出现血压升高,表现为头痛、记忆力减退、睡眠不佳症状等。因上述症状就医、并且发现血压升高的患者一定要检查尿常规,特别是年轻患者。
6、慢性肾功能不全患者早期可能仅仅表现为夜间排尿次数和尿量的增多。健康人如果睡前没有大量饮水,夜间睡眠后应不排尿或仅排尿1次,如果经常夜间排尿2次以上,应到医院检查尿常规和肾脏功能。
7、全身表现。起病大多数急骤、常有寒战或畏寒、高热、体温可达39摄氏度以上,一般呈弛张型,也可呈间歇或稽留型。伴头痛、全身酸痛、热退时大汗、乏力、食欲减退、有时恶心或呕吐等。
8、尿路系统轻症患者可无全身表现,仅有尿频、尿急、尿痛等症状。每次排尿量少,甚至有尿淋漓、大部分病人有腰痛或向会阴部下传的腹痛。
9、腰痛。患者有腰痛,多为钝痛或酸痛,程度不一,少数有腹部绞能,沿输输尿管向膀胱方向放射,体检时在上输尿管点或肋腰点有压痛,肾叩痛阳性。肾盂肾炎患者常有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,在上行性感染时,可先于全身症状出现。
急性肾炎的饮食
专家描述说,因为急性肾炎患者的肾脏出现了疑问,有些饮食是不好的。其中急性肾炎饮食原则就包罗限制香料及刺激性食品,如茴香、胡椒等食物的代谢产品含嘌呤,由肾排出,可添加肾的负担,故不宜多吃;动物肝、肾等内脏含核蛋白多,其代谢产品含嘌呤及尿酸亦多,也应少吃。
另外,患者多供给成碱性食品。急性肾小球肾炎时尿液偏酸,食物酸碱性可调节尿液pH值。供给成碱性食物,使尿液近中性,有利于治疗。肾炎怎么饮食,少尿期应限制含钾多的水果和蔬菜,避免高血钾的产生。在患者有水肿、尿少时还应限制饮水量。尿少时,要得当限制蛋白质和含钾食物。
此外,急性肾炎饮食原则还包罗限制蛋白质的摄入,能够依据肾功能损伤的水平来确定蛋白质的摄入量。病情的轻重各异,对蛋白质的摄入量就各异,依据患者的病情来决定。维生素给患者要富余供给,留意补充一些含维生素丰富的食物。
日常生活中慢性肾炎的护理
1、要注意自我保护,预防感染:任何感染都会加重肾炎病情。慢性肾炎患者机体抵抗力低,很容易感染,故应认真预防。感染部位常在呼吸道、泌尿系及皮肤,所以要避免受凉。
2、慢性肾炎患者的护理要有适当体力活动,又要避免过劳:不少慢性肾炎患者都有这样经验,当体力活动过多时,尿蛋白和(或)血尿即增重,而休息后,尤其卧床休息后即好转。但是慢性肾炎患者绝不应长期卧床休息。如果长期不进行适度体力活动及社交活动,对身心健康肯定不利,会致使体质及抗病力进一步下降。
3、正确对待疾病,保持乐观情绪:俗话说“三分靠医,七分靠养”,保持乐观情绪极为重要。如能不断自我调节,使精神神经始终处于稳定状态,将有利于疾病康复。
4、慢性肾炎患者的护理饮食不能再随意,应有限制:肾炎饮食的控制情况直接影响着慢性肾炎治疗和预后情况,因此不能马虎大意。对慢性肾炎患者而言,饮食控制对患者病情的康复有利。原则上,慢性肾炎患者应遵循低盐、低脂、优质低蛋白、高纤维饮食原则。
慢性肾炎饮食
1、供给足够维生素。维生素A、B族维生素、维生素C、叶酸、维生素B1、铁等,均有利于肾功能恢复及预防贫血,食物中应足量补充;可选食醋溜卷心菜、番茄炒鸡蛋、炒胡萝卜丝等食品。此外,新鲜蔬果也能促进病人食欲。但提醒家长注意,在限钾期蔬菜水果的食用量应减少。
2、多供给成碱性食品。碱性食物可调节尿液pH值,改善急性肾小球肾炎时尿液偏酸的现象。患儿少尿期应限制含钾多的水果和蔬菜,预防高血钾的发生。
3、碳水化物和脂肪摄入需适宜。补充足够碳水化物,可以防止热能不足,也使食物供给少量蛋白质完全用于组织修复和生长发育;家长可以给孩子吃一些甜点心、粉皮、凉粉等。不需严格限制脂肪总量,但少给含动物油脂多的及油煎炸的食物。急性肾炎常伴有高血压,不宜多食动物脂肪,以防血脂升高。
4、热能供给视情况而定。慢性肾炎的治疗以休息、药物和饮食营养治疗相结合,严重者需要卧床休息。卧床休息时患儿热能消耗降低,活动少使食欲降低,因此每天供给热能不必过高,按0.10-0.13MJ(25-30kcal)/kg,全天以6.69-8.37MJ(1600-2000kcal)为宜。
5、低蛋白饮食。孩子每天摄入的蛋白质含量因根据病情而定,症状较轻者控制在20-40g/d,以减轻肾脏的负担。但需要注意的是低蛋白饮食时间不宜过长,防止发生贫血。一旦血中尿素氮、肌酐清除率接近正常,无论有无蛋白尿,蛋白质供给量应逐步增加至每天0.8g/kg,以利于肾功能修复。选用含必需氨基酸多,而非必需氨基酸少的优质蛋白,如鸡蛋、牛奶、瘦肉和鱼等;不宜选食豆类及其制品。
6、限制钠及水分摄入。发病初,水肿为主要症状,肾脏不能正常地排泄水钠。限制饮水和忌盐,是消除水肿的好方法。应根据病情,尿量及水肿情况,给予低盐、无盐或少钠饮食。少钠饮食除不加食盐或酱油外,还要避免用含钠高的食品。
7、控制钾摄入。患儿少尿或无尿时,应严格控制钾供给量,水分限制在500ml/d以下,避免食用含钾高的食品,如鲜蘑菇、香菇、红枣、贝类、豆类、蔬菜及水果类等。