如何改善老年人睡眠
如何改善老年人睡眠
提高老人睡眠质量有四大法宝
首先是提倡睡子午觉。“子、午”时候是人体经气“合阴”及“合阳”的时候,有利于养阴及养阳。晚上11点以前入睡,效果最好。因为这个时候休息,最能养阴,睡眠效果最好,可以起到事半功倍的作用。午觉只需在午时(11点-13点)休息30分钟即可,因为这时是“合阳”时间,阳气盛,所以工作效率最好。
还有,睡前减慢呼吸节奏。睡前可以适当静坐、散步、看慢节奏的电视、听低缓的音乐等,使身体逐渐入静,静则生阴,阴盛则寐,最好能躺在床上做几分钟静气功,做到精神内守。
睡前可吃一点养心阴的东西,如冰糖百合莲子羹、小米红枣粥、藕粉或桂圆肉水……因为人睡觉后,心脏仍在辛苦地工作,在五脏中,心脏最辛苦,所以适当地补益心阴将有助于健康。
失眠的病人别忘了睡前用温水泡脚,可以促进心肾相交。心肾相交意味着水火相济,对阴阳相合有促进作用,阴阳合抱,睡眠当然达到最佳境界。
拥有好的睡眠才会拥有好的身体,才可以保持心情愉悦。老人们在面对失眠的时候不要焦躁,要品心静气的采取方法治疗失眠,谨防不必要疾病的发生。
老人如何夜间才能好眠
6大主因“偷”走老人睡眠
要想改善老年人睡眠,首先要了解易导致老年人睡眠障碍的原因。一般说来,“偷”走老年人睡眠的凶手主要有以下几个:
1.老年人由于中枢神经系统结构和功能的退行性变,导致睡眠周期节律功能受到影响。老年人睡眠障碍多表现为夜间多觉醒、睡眠表浅、醒后难以再入眠、夜间睡眠时间缩短等,这些症状是脑功能衰退的表现。
2.老年人是各种躯体疾病的易感人群。多数躯体疾病都能不同程度地导致失眠障碍,如冠心病、躯体疼痛、夜间尿频等。
3.由于老年人服用各种药物的机会增多,尤其是心脑血管疾病、糖尿病等慢性疾病,患者需要长期维持服药,而很多药物对睡眠都有明显影响。
4.老年期易受精神因素的影响。一方面,各种环境变化较中青年时期明显增多,如退休、丧偶、失去亲友、患病、无人照料等事件越来越多;另一方面,由于体力、精力下降,有些身体与精神因素的作用容易被强化,由此造成老年人多发孤独感、焦虑及抑郁表现。有关研究表明,老年人由于心理、精神因素而发生的失眠高于因疾病、药物副作用等导致的失眠。
5.老年期激素分泌水平发生较大的变化,褪黑素和生长激素分泌下降导致体内激素水平失衡,引发相应的睡眠障碍,如各期的睡眠减少。
6.老年人对环境变化较为敏感,如光线、噪音等。老年人遇到时差变化时,也比中青年人更容易失眠。
小贴士:老人安睡锦囊
1.适当锻炼:有研究显示,每周进行四次30~40分钟的耐力训练,如快速行走、健身操练习、打太极拳等,可以明显改善老年人的睡眠质量。
2.晒太阳:白天适当晒太阳可以治疗年龄相关性睡眠障碍。建议老年人每天要定时暴露于阳光下2小时,如每天早上10时左右、下午3~4时外出活动。如果不便外出,白天也要保证室内光线充足,这对治疗晚上入睡困难、清晨起得过早比较有效。
3.温水泡脚:老年人临睡前可用温热水洗脚10~20分钟,双脚浸泡在温热水里会使腿部血管慢慢扩张,促进末梢血液循环,有助于大脑的抑制扩散,起到催眠作用。
4.改变睡眠习惯:老年人晚饭不要吃得太饱,晚饭后不再进食刺激性食物,如咖啡、酒、茶等,不要喝太多水。睡前避免刺激性活动,不要过度兴奋。不要在床上读书看报、看电视或者听收音机。上床20分钟后仍睡不着,起来做些单调无味的事情,待有睡意时再上床,睡不着时不要经常看钟。无论前晚何时入睡,早晨都应按时起床。
5.食疗:可以用以下食疗帮助老年人睡眠:1.桂圆肉30克,西洋参6克,白糖少许,加水煲,适用于心悸、气短、健忘者的失眠症。2.莲子、百合各30克,猪瘦肉200克,加水煲,适用于体质较弱者的失眠。3.当归15克,枸杞子12克,羊肉100克,加水煲,适用于血虚失眠,特别是女性血虚者。
如果怎么都睡不好,甚至连续失眠,不能任由其发展,情况严重的需要积极治疗。对于老年人睡眠障碍的治疗,目的在于不干扰正常睡眠和提高日间工作及生活质量。首先应明确导致睡眠障碍的原因,是躯体性、精神性、社会心理性还是药物因素,再根据具体情况进行针对性的治疗。
俗话说:“前三十年睡不醒,后三十年睡不着”,老年人是失眠的易患和高发群体,资料显示:在65岁以上人群中,有35%~50%的人经常受到睡眠障碍的困扰,这也成了影响老年人身心健康的重要原因之一。而在每年夏季的高温天,老人的睡眠更易受到干扰。
然而有些老人为怕睡得不够影响健康,反而走向另一个极端——恋床,总睡眠时间很长,但实际却休息不好。专家表示,60~70岁年龄者每天的睡眠时间以6~7小时为宜,70岁以上的高龄老人每天的睡眠时间一般不宜超过6小时。
警惕老人睡眠的两个误区
1.年老了自然睡得少
人们通常认为随着年龄的增长,人对睡眠的需求就会逐渐减少,但实际情况并非如此。彭康说,老年人由于中枢神经系统结构和功能变化,睡眠周期节律功能下降。睡眠节律的改变,导致连续睡眠的时间比年轻人少。但是,老年人连续睡眠即“大睡”的时间少,但一天内可以有几次小睡。如果将其总睡眠时间累计,结果与年轻人的总睡眠时间相近。因此,不要误认为老年人睡不着、睡眠显著减少是正常的,如果经常难以入睡或睡得很少,需要就医寻求帮助。
2.睡得多才是睡得好
老年人睡眠不足影响健康,但有些老人走向另一个极端——过分恋床,睡眠时间过长,同样也是不可取的。生理学家认为,60~70岁年龄者每天的睡眠时间以6~7小时为宜,70岁以上的高龄老人每天的睡眠时间一般不宜超过6小时。
如果睡眠时间过长,反而使体能下降越多,进而加速身心衰老。研究调查表明,每天总睡眠时间超过9小时的老年人,不仅不会精力充沛,反而情绪低落、动作笨拙、出现反常心理,且可能愈睡愈懒。“有时睡得多反而休息不好,建议老人可以采取散步、聊天、游玩等较为积极的方式休息。”
老年人失眠 改善老年人睡眠质量该怎么做
1、坚持规律作息
制定有规律的作息制度,并坚持执行。建议中老年失眠患者早晨六点起床,中午不午休,晚上九点左右开始休息,如果中午特别困乏,可以做点运动,让自己精神起来。总之,一定要坚持到晚上九点左右才正式休息。
2、注意营养元素的补充
我们人体在进入中老年后,需要及时补充大量的营养元素以保持健康状态。那么,治疗失眠应该补充哪些营养元素呢?吃些什么能缓和失眠呢?有关专家指出,小米中含有催眠成分,可加快胰岛素的分泌,帮助人体快速入睡。此外,牛奶、大枣、香蕉和苹果都是不错的缓和失眠的选择。
3、少思虑,放宽心
培养自己乐天、达观的性格,常常有份好心情。很多人失眠都是因为对某件事的纠结导致的。一件事想来想去,思虑再三,不知所终,翻来覆去,耽误了睡眠佳点,开始失眠。长期失眠的患者一定要让自己心胸豁达起来,可以试着参悟佛教,修身养性。
除了以上内容,下面小编继续为您介绍老人晚上失眠怎么办。
4、改善睡眠环境
睡觉前,注意关闭家中所有电器,防盗门及卧室门等。可以开半扇窗户,保证室内氧气充足。睡垫可适当的加厚,保证舒适度。注意调整枕头的高度,不要太高或太矮。尽量减少不利于睡眠的因素。睡觉时好关闭所有的灯源,给自己营造一个暗黑的环境,有利于提高睡眠质量。
5、做好睡前准备
老人家睡前做一些准备可以帮助老人入眠。常见的是睡前泡个热水澡,15分钟即可。如果没有办法泡热水澡,也可以擦洗一下,用热水泡一泡脚。然后在枕边放上一段轻音乐,伴着音乐很快即可入眠。
6、时间不代表质量
随着年龄的增长而导致睡眠时间减少,这是很正常的现象,因为老人不像青年人每天要消耗许多的精气神,新陈代谢要缓慢的多,自然也就不需要花费太多的时间来睡觉。就像是给轮胎打气一样,给一只已经泄了80%气体的轮胎补气肯定是比给只泄了20%的要多花上一段时间。青年人可能要睡足8个小时才会有精神,老人却只需五六个小时。时间少不代表质量低。只要第二天能够有良好的精神面貌,就完全不必担心前一天是否睡的太少。
7、正确看待安神药
凡事都应该一分为二辩证看待,对于安神药也是。有的老人觉得服用了安神药以后睡眠质量比较高,从此只要失眠就吃上一粒。安神药虽然效果显着,短时期小剂量服用的话不会有什么问题,但是它有一定的成瘾性和依赖性,对身体的副作用也很大。不过不要因为这一点就全盘否定甚至畏惧安神药,假如真的是很严重的失眠,还是需要就诊并在医生的指导下正确服用恰当的药物。只要遵医嘱,就不太会有大的问题。毕竟如果长时间不能好好睡觉,对健康的损害也是不可估量的。
8、定期检查身体
老年人组织器官多有不同程度的退化,使得退行性疾病与慢性疾病的患病率高。有些疾病可对睡眠构成不利影响,如前列腺肥大、糖尿病、泌尿系统疾病引起的夜尿增多可扰乱睡眠;慢性肺部疾病造成的肺功能降低,通气换气不足易致失眠发生;另外,因疾病引起的疼痛和瘙痒也会显着影响睡眠。因此,老年人要注意定期体检,及时发现和控制有关疾病,以减轻疾病所致失眠的发生。有些药物在治疗疾病时也能引起失眠,如老年人常用的抗高血压药、利尿剂、甲状腺药物、类固醇和中枢兴奋药等,在服用期间应提高警惕,必要时进行药物调整。
什么偏方可改善老年人睡眠
随着人们生活节奏的不断加快,很多人经常处于精神紧张、烦躁焦虑的状态,致使失眠患者越来越多,并且日趋年轻化。严重损害了人们的身心健康,影响了人们的正常的工作、学习和生活。据统计失眠可加快人的衰老过程,男性可出现阳萎、早泄等性功能障碍,而女性可出现月经不调,更年期提前等症状。因而睡眠质量已经成为衡量人们生活质量的一个重要指标,越来越受到医学界的重视。
如果你经常失眠,厨房中一些调料对治失眠有很大帮助,特别是洋葱和生姜。
将15克左右的生姜切碎,用纱布包裹置于枕边,闻其芳香气味,便可入睡。或取洋葱适量,洗净捣烂,置于小瓶内盖好,睡前稍开盖,闻其气味,10分钟后即可入睡。这两种方法一般在使用10天至1个月后,睡眠就会明显改善。
老年人怎么改善睡眠
老年人怎么改善睡眠
避免睡前兴奋睡前兴奋,会招致失眠和多梦。因此,睡前不要做强度的活动,不宜看紧张刺激的电视节目和电影,不看深奥的书籍,勿牵挂家事,勿饮浓茶或咖啡。务求“精神内守”。
睡前勿进食睡前进食,特别是油腻之品,会增加胃肠的负担,横膈肌向上抬,胸部受压,腹部胀满,易引起多梦、说梦话、发梦魇,应极力避免。
睡前放松活动老年人多心虚、神气不宁,或气郁化火,如能睡前到室外空气新鲜的地方慢慢散步半小时,打打太极拳,练练气功,自我按摩一下腰背肌肉,听听轻快的乐曲……让心境宁静,对睡眠甚有裨益。
睡前热水泡脚 促使血管扩张,引导气血下行,使睡意朦胧,入寐时间缩短,睡得更熟、更香。
睡前少饮水老年人肾气亏虚,如果没有心脑血管疾患,则睡前应少饮水,解小便后再上床。避免膀胱充盈,增加排便次数。
调整卧室环境老年人入睡较困难,应有安静、清洁舒适的环境。睡前关灯或灯光柔和暗淡,避免四周噪声,室内温度不宜过高过低。睡前开窗通气,让室内空气清新,氧气充足,但应预防感冒。另外,老人还可视自己的体质、生活习惯自行调节。
老年人怎么改善睡眠
避免睡前兴奋睡前兴奋,会招致失眠和多梦。因此,睡前不要做强度的活动,不宜看紧张刺激的电视节目和电影,不看深奥的书籍,勿牵挂家事,勿饮浓茶或咖啡。务求“精神内守”。
睡前勿进食睡前进食,特别是油腻之品,会增加胃肠的负担,横膈肌向上抬,胸部受压,腹部胀满,易引起多梦、说梦话、发梦魇,应极力避免。
睡前放松活动老年人多心虚、神气不宁,或气郁化火,如能睡前到室外空气新鲜的地方慢慢散步半小时,打打太极拳,练练气功,自我按摩一下腰背肌肉,听听轻快的乐曲……让心境宁静,对睡眠甚有裨益。
睡前热水泡脚 促使血管扩张,引导气血下行,使睡意朦胧,入寐时间缩短,睡得更熟、更香。
睡前少饮水老年人肾气亏虚,如果没有心脑血管疾患,则睡前应少饮水,解小便后再上床。避免膀胱充盈,增加排便次数。
调整卧室环境老年人入睡较困难,应有安静、清洁舒适的环境。睡前关灯或灯光柔和暗淡,避免四周噪声,室内温度不宜过高过低。睡前开窗通气,让室内空气清新,氧气充足,但应预防感冒。另外,老人还可视自己的体质、生活习惯自行调节。
老年人怎么改善睡眠
舒适的睡眠环境
首先是卧室。卧室的亮度对睡眠有很大影响,依个人习惯而定,一般以黑暗为佳。尤其是神经衰弱患者,卧室里即使有一点光线透入也可能会扰乱睡眠。卧室里要保持安静,高分贝的声音不利于睡眠,但单调声音或慢拍音乐有助于入睡。卧室的温度要适宜,尽量做到冬暖夏凉,一般以21~25度为最佳。但不能过多吹冷暖气,以防生病。
其次是卧具。卧具的选择当然与个人习惯有关,但适当硬度的床和枕头对睡眠比较有利,太软或太硬都会影响睡眠质量。
规律的睡眠时间
规律的睡眠有助于人体内神经活动的相互协调,对神经衰弱病人缓解病情十分重要。
睡前进食要合理
饮食与睡眠有着极大的联系,“胃不和则寝不安”,睡前吃的过饱或过少都会使人感到腹部不适,影响睡眠。研究表明,睡前适当摄取蛋白质、脂肪和钙质有利于睡眠,如睡前喝一杯牛奶等。
什么偏方可改善老年人睡眠
晚餐不要吃得太饱,或空腹睡觉,这二种情况都会影响人的睡眠。晚餐时不饮酒。睡前不喝咖啡、浓茶,可以少吃点零食或喝杯温牛奶。如果晚餐吃得过晚、过饱、过荤,那当然无法入睡了。还需要注意晚上要吃一些易于消化的食物,避免增加肠胃的负担。
饮食要清淡,避免吃的油腻、过咸的食物,这样容易导致口渴,想喝过多的水解渴,但是会造成夜间排尿的增多影响睡眠质量。但是不可人为减少每天水的摄取量,要保证一天2—3升,这样也防止中老年人脱水。
心情烦躁、无法入睡的时候,可以喝一杯糖水或葡萄糖水,这样可以有效缓解心情压抑、烦躁的现象,使大脑能够很快平静下来,可以很快进入梦乡。
临睡觉之前,可以泡上一杯浓浓的牛奶,喝完牛奶会产生增强睡意的物质成分,能使人尽快进入梦乡。但是需要注意的是,喝牛奶不能太多一般在250ml即可;中老年人选择牛奶要是脱脂、无糖型的。
睡前应避免从事刺激性的工作和娱乐,也不要从事过分紧张的脑力活动。做些能松弛身心的活动,如洗个热水澡,听听柔和抒情的轻音乐,对人尽快入睡无疑会大有好处。
采用合适的睡姿。人的心脏位置偏左,因此,健康的人睡眠最好不要采用左侧位;仰卧睡眠时,手也不要置于胸身,这样可以避免心脏压迫而做恶梦;侧位睡觉时要防止枕头压迫肋腺引起流涎。对于一个健康人来说,睡眠的最好体位应该是右侧位或正平卧位,这样既不会压迫心脏,又利于四肢机体的放松休息。但对于病人来说,睡眠的最佳体位则视病人的病情和疾病类型而定。
临睡觉前可以喝一小碗黑米粥、玉米粥,里面含有大量的维生素和淀粉,可以促进体内胰岛素的分泌,能给大脑以催眠的作用。
老人可以吃花胶吗 老人吃花胶有什么好处
花胶含有的营养素主要为蛋白质,其含量高达84.2%,脂肪仅为0.2%,是理想的高蛋白低脂肪食品,可有效提高免疫力、抑制癌细胞、活化细胞、防止皮肤老化去除皱纹、活化筋骨减缓关节炎及酸痛,特别在补血、止血、滋阴、润燥等方面更有明显功效。
老年人食用花胶,能通过增强胃肠消化吸收功能而提高食欲,防治食欲不振、厌食、消化不良、腹胀、便秘等病症。
老人吃花胶能加强脑与神经功能,提高思维和智力,维持腺体正常分泌,预防智力减退、神经传导阻滞、反应迟钝、老年健忘等症,对于改善老人睡眠也有很好的效果。
老年人睡眠障碍 如何改善老年人睡眠障碍
老年人睡眠障碍
睡眠障碍是指脑内网状激活系统及其他区域的神经失控或与睡眠有关的神经递质改变而导致的睡眠功能减退或睡眠影响呼吸功能。老年人并非睡眠需要减少,而是睡眠能力减退。睡眠障碍能引起相当的醒觉时病态(如生活质量下降甚至致命性损害),因此,它是目前老年医学研究的重点。
老年人睡眠障碍的病因
(一)发病原因
1.引起睡眠障碍的疾患多 神经精神疾病(如脑血管病、周期性肢动、夜间肌痉挛、AD、谵妄、帕金森病、抑郁症、心理、生理性失眠、睡眠呼吸暂停综合征等)、全身疾患(如心衰、慢性阻塞性肺气肿、夜尿次数增多、疼痛、肝肾疾病、甲状腺功能改变、酒精依赖、夜间阵发性呼吸困难等)及药物因素(如安眠药、兴奋剂、激素、甲状腺素、茶碱、喹诺酮类抗生素、中枢性抗高血压药)均可致老年人睡眠障碍。其中夜间肌痉挛(不安腿综合征)在老年人中常见,约占老年疾病的5%;其特点为入睡后小腿屈肌群发生屈曲收缩(30s左右)、小腿深部肌肉虫行感或雀啄感而造成患者短暂觉醒。65岁以上充血性心衰患者睡眠时呼吸暂停>10次/h者占21%。
2.睡眠易受干扰因素影响 老年人由于退行性变,神经系统功能的适应性明显降低,对睡眠时间改变及时差的耐受性较差。不良的睡眠习惯、情绪失调、社会心理因素、不适的睡眠环境或睡眠环境的变化均可影响老年人的正常睡眠。
(二)发病机制
主要表现为睡眠时间改变和睡眠结构变化,60~80岁健康老人虽就寝时间平均为7.5~8h,但睡眠时间平均为6~6.5h;觉醒次数及时间增加,睡眠潜伏期延长,总睡眠时间及睡眠效率降低。Ⅰ期睡眠(浅睡眠)时间延长,而Ⅲ、Ⅳ期睡眠(深睡眠)随增龄而 缩短,60岁以上老年人的慢波睡眠占总睡眠时间的10%以下,75岁以上老年人的非快速眼动期及Ⅳ期睡眠基本消失。
老年人睡眠障碍的症状
1.入睡和维持睡眠困难 由于多种病因或干扰因素的影响,老年人常入睡困难和不能维持睡眠;表现为睡眠潜伏期延长,有效睡眠时间缩短。由于白天活动减少或小睡导致夜间睡眠-觉醒周期缩短,早起或猫头鹰式的夜间活动在老年人中十分常见。再者,随增龄或疾病影响,睡眠的昼夜节律障碍愈明显;表现为昼夜颠倒、时间差性睡眠障碍和夜间工作所致的昼夜节律紊乱。
2.睡眠呼吸障碍 多见50岁以上人群中,睡眠后均可能发生呼吸障碍,如睡眠呼吸暂停、睡眠加重呼吸疾病、夜间吸入或夜间阵发性呼吸困难。睡眠呼吸暂停综合征(SAS)是老年人最常见的睡眠呼吸障碍,占睡眠疾患的70%,且随增龄而发病率增加,男女发病之比为5∶1~10∶1。SAS又分型,即阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA,指口鼻气流停止,但胸腹式呼吸运动存在)、中枢性睡眠呼吸暂停(CSA,指口鼻气流停止,同时胸腹式呼吸运动也暂停)和混合性睡眠呼吸暂停(MSA,指一次呼吸暂停中,先出现CSA,继而出现OSA)。气道梗阻型睡眠呼吸暂停(OSA)的特点是鼾声响、呼吸间歇>10s后发生喘息或鼻音、梗阻缓解。OSA反复出现,可使血氧含量显著减少、血压升高,轻者表现为打鼾(习惯性打鼾即使不是呼吸暂停,也可加重心脏病或高血压,是OSA的常见症状)、烦躁不安、白天嗜睡、抑郁、头痛、夜尿、阳萎,重者则可出现夜间睡眠心律失常、猝死、卒中、肺动脉高压、抽搐及认知功能下降等。有SAS发生者,其脑血管病发病率升高,尤缺血性卒中的发生机会增多。
3.嗜睡常见 嗜睡是老年人睡眠障碍的另一常见现象,其原因有脑部疾病(脑萎缩、脑动脉硬化、脑血管病、脑肿瘤等)、全身病变(肺部感染、心衰、甲状腺功能低下等)、药物因素(安眠药)及环境因素等。由于老年人对身体病变的反应迟钝或症状不明显,有时仅表现为嗜睡;因此,了解老年人嗜睡的意义就在于明确嗜睡的原因,并使之得到尽早的治疗。
睡眠障碍是一种症状,其诊断应着重了解入睡时间、觉醒时间及次数、总睡眠时间、睡眠质量、伴有的其他系统症状,经分析后确定病因。一般来说,任何原因导致的有效睡眠时间减少、睡眠觉醒次数增多、睡眠质量下降、PSG(多导睡眠图)示睡眠潜伏期>30min、觉醒时间每晚>30min、实际睡眠时间每晚<6h或睡眠期每次呼吸暂停>10s、每小时呼吸暂停30次以上者均可诊断为睡眠障碍。老年人睡眠障碍应判断是由于增龄引起的生理现象还是疾病或药物所致。多次小睡潜伏时间试验、呼吸暂停生理记录仪、血气分析、Holter、咽喉镜、头部影像学检查等有助于睡眠障碍及其病因的诊断。睡眠障碍的病程对判断病因亦有帮助,一过性失眠只表现偶尔几个晚上睡眠困难,紧张的处境及时差、工作的突然变换是主要原因;躯体疾病和心理因素(如哮喘、心衰、悲伤)及持久的处境紧张常导致短程失眠(<1个月);原发性睡眠障碍(如睡眠呼吸暂停、周期性肢痛、抑郁症、多种慢性疾病、不良睡眠卫生习惯、药物或酒精影响)是慢性睡眠困难(>1个月)的原因。
老年人睡眠障碍的诊断
老年人睡眠障碍的检查化验,有严重的并发症患者可出现血气分析异常。多次小睡潜伏时间试验、呼吸暂停生理记录仪、血气分析、Holter、咽喉镜、头部影像学检查等有助于睡眠障碍及其病因的诊断。
老年人睡眠障碍的鉴别诊断
应区别心理生理性失眠、外源性失眠、药物依赖性失眠、躯体疾病导致失眠等。
老年人睡眠障碍的并发症
老年人睡眠障碍可引起血压升高,轻者表现为打鼾(习惯性打鼾即使不是呼吸暂停,也可加重心脏病或高血压,是OSA的常见症状)、烦躁不安、白天嗜睡、抑郁、头痛、夜尿、阳萎,重者则可出现夜间睡眠心律失常、猝死、卒中、肺动脉高压、抽搐及认知功能下降等。
老年人睡眠障碍的预防和治疗方法
(一)治疗
1.一般治疗 包括养成良好的睡眠卫生习惯、去除干扰因素、进行睡眠锻炼、停用可能引起睡眠障碍的药物、治疗内科和精神神经科疾患(如心衰、肺气肿、内分泌疾病、抑郁症、夜间肌痉挛等)以及睡眠障碍性疾病。肌松剂(如妙纳、异舒睡、左旋多巴等)对缓解夜间肌痉挛有效。
2.失眠的治疗
(1)药物治疗:约60%的失眠患者需要长期或偶尔服用安眠药物。目前用于治疗失眠的药物有以下几类:①苯二氮卓类:目前应用最多的安眠药物(约占70%),此类药物又分短效、中效和长效3种制剂,其代表分别为三唑仑(半衰期3.5h)、艾司唑仑(舒乐安定)和阿普唑伦、地西泮(安定)和硝西泮(硝基安定)。短效制剂易成瘾、撤药易反跳(与用药剂量及时间无关),只宜短期应用于入睡困难者;长效制剂抑制呼吸较强,白天残留作用(疲乏、昏睡、共济失调、记忆力下降、注意力不集中)较明显;故应用中效制剂更安全。一般来说,入睡困难者适用短效制剂,维持睡眠困难或早醒者适用长效安眠药。②抗抑郁药:如阿米替林、多塞平适用于抑郁症伴失眠者。③巴比妥类:如苯巴比妥(鲁米那)等,目前少用作安眠药。④抗精神病药及其他:如氯丙嗪、甲丙氨酯(眠尔通)适用于伴精神症状者。⑤促睡物质慢波睡眠肽(DSIP)、睡眠因子、前列腺素D2等有关睡眠物质:正在研究之中。安眠药物的使用应遵循短期、间断、小量开始、逐渐撤药(每5天减原量的25%)的原则,长期用药者在停用安眠药后可继续接受卡马西平、普萘洛尔、抗抑郁药物治疗,以防戒断反应。
(2)非药物治疗:治疗失眠最重要的是消除导致失眠的各种因素,如消除心理紧张、改变睡眠环境、避免睡前服用影响睡眠的食物或药物、保持睡眠觉醒规律。非药物治疗适用于各类型失眠者,尤其是慢性心理-生理性失眠者。具体方法有:①刺激控制训练:这是一套帮助失眠者减少与睡眠无关的行为和建立规律性睡眠-觉醒模式的程序,包括只在有睡意时才上床、床及卧室只用于睡眠而不在床上阅读、看电视或工作;若上床15~20min不能入睡,则应起床。白天不打瞌睡,清晨准时起床。②睡眠约束:教导失眠者减少在床非睡时间,当睡眠效率超过90%时允许增加15~20min卧床时间,低于80%时应减少15~20min卧床时间;睡眠效率在80%~90%则保持卧床时间不变。③放松训练:通过放松来减少精神和躯体的紧张而治疗失眠。放松方法有肌肉放松训练、生物反馈、沉思、气功、太极拳等。④矛盾意向训练:说服失眠者从事他们最害怕的睡眠行为即不睡,如果失眠者试着不睡焦虑就会减轻,入睡自然容易。⑤光疗:一定强度的光(7000~12001µx)和适当时间的光照可以改变睡眠-觉醒节律,对治疗睡眠-觉醒节律障碍(如睡眠时相延迟或提前综合征)特别有效。⑥时间疗法:适合于睡眠时相延迟综合征的患者,嘱患者每天将睡眠时间提前3h,直至睡眠-觉醒周期符合一般社会习惯。
3.睡眠呼吸暂停综合征的治疗
(1)一般治疗:包括减轻体重、戒酒、睡前禁用催眠药、不用雄激素。
(2)药物治疗:对CSA和MSA有一定效果,具体药物有黄体酮、乙酰唑胺、甲羟孕酮(甲孕酮)、氨茶碱、止鼾灵、纳洛酮等,其作用机制为刺激呼吸中枢、增加换气量。
(3)医疗装置:包括:①经鼻持续正压通气(CPAP)、鼻扩张器对鼻病和鼻前庭塌陷者可改善通气,减轻经口呼吸引起的口腔干燥症;但对口咽部阻塞疗效差。②膈肌起搏:刺激膈肌收缩,产生呼吸运动,但对OSA疗效差。③舌位置保持器和咽托:主要防止舌后坠和软腭松弛塌陷。
(4)手术治疗:适用于OSA非手术疗效差时,方法有:①腭咽腭垂成形术:防止上咽部狭窄,改善通气。②舌骨悬吊和下颌骨成形术:适用于下颌畸形及下咽部阻塞。③气管造口术:治疗严重OSA,抢救生命;经此术后卒中发生率明显减少,疗效显著。④激光手术:此操作简单、时间短、愈合快,并发症少。
(二)预后
睡眠障碍可严重影响老年人的生活质量,诱发或促进某些疾病的发生、发展。未行治疗的睡眠呼吸暂停综合征患者5年病死率为11%~13%,呼吸暂停指数>20者病死率达37%,较<20者(病死率4%)显著升高;有效地治疗后病死率明显降低。
老年人睡眠障碍的护理
影响老年人睡眠因素繁多,除积极治疗外,还应加强锻炼增强体质,适应环境,心情舒畅,永远保持心理和生理健康。
民间小妙招有效去除老年斑
第一:拥有一个充足的睡眠时间
无论是什么年龄段的人,睡眠不足都会让皮肤的健康受到影响。所以说,只有拥有一个充足的睡眠,那么皮肤状态以及精神状态才能够更好。
第二:加强营养
建议老年人在平时生活中应该多吃一些含有大量维生素以及甲硫氨酸还有半胱氨酸的食物,这样才能够更好的促进身体健康。
第三:吃生姜
现代科学研究发现,生姜中含有大量的活性成分,例如姜辣素等等,这些都能够清楚体内的自由基,促进肌肤健康。
生姜中的多种活性成分都能够治疗自由基,坚持长期服用生姜蜂蜜水,那么能够有效的改善老年人长老年斑的情况,不仅能够让症状得到改善,甚至还有可能消失,并且不会再继续生长。
具体的服用生姜方法也是有讲究的,这样才能够起到最大效果。将新鲜的生姜片放入水杯中,然后加入开水浸泡十分钟左右,最后再加入少量的蜂蜜搅拌引用就可以了。
改善老人睡眠的方法
其实绝大多数老人的睡眠障碍无需药物治疗,可以通过改善睡眠习惯和进行心理调节来达到目的。建议老人采取下列方法改善睡眠:
●每天有固定的时间做运动,睡前做2--4小时的轻微体力劳动,对睡眠有利。
●调节好自已的睡眠时钟,按时起床。
●每天下午暴露在自然光线中一段时间,欣赏一下大自然的景色。
●晚餐莫饮酒,睡前数小时内莫饮咖啡、浓茶,少吃点零食,喝杯热牛奶有助睡眠。
●戒烟,尤其不要睡前或失眠时吸烟,尼古丁是刺激剂,会扰乱正常的睡眠。
●最好每晚睡前做同样的事情,如看电视后写书法,或画画,或看书,洗澡或洗脚,然后上床。或在看电视后到户外漫步,再看书、洗漱、上床。
●睡前回忆愉快的往事或编撰一个幻想故事,在愉悦的心情中入睡。
如何改善老年人睡眠避免睡眠障碍
遵循有规律的睡眠时间表
每天同一时间上床,同一时间起床,周末亦如此。
定期动动
运动可帮助自然地进入睡眠,但不要在太晚的黄昏时运动,因为这能刺激心血管和神经系统,并使你保持清醒。
选择卧具
老年人易生骨关节疾患,应避免睡棕绳床,以木板床为宜,上垫床褥,宜柔软、平坦、厚薄适中,过厚易引起虚热内生,过薄则易受寒气外袭,都令人夜寐不安。被子、床单、枕头均须整洁,使人感到舒适。枕头宜有适度弹性,如木棉枕、稻草枕、蒲绒枕、散泡沫枕等。近来,市场投放有用中药充填的枕头,病人可辨证施“枕”:头痛目赤、肝火上炎者,选用菊花药枕;心神不定、夜寐不宁者,选用灯芯药枕;血压升高、面色潮红者,可用夏枯草药枕;颈椎肥大者,用颈椎病药枕;夏季睡绿豆药枕、冬季睡肉桂药枕。
老年人睡眠不足如何改善
老年人是睡眠障碍的易损群体。很多人进入老年后,出现有效睡眠时间缩短、睡眠变浅、早睡早醒、入睡困难、醒觉次数增多,而白天疲乏、好打盹儿的现象,并且将这种变化和身体的自然老化联系起来,并不当回事。
实际上,老年人睡眠效率低下的背后可能还隐藏着器质性疾病或心理问题等深层次原因,应该引起重视。
老年人睡眠的“凶手”——生理老化
睡眠障碍是困扰老年人常见的病症之一。或许你身边的老人就有过苦于失眠而求医的经历。有的老人一夜要醒七八次,或凌晨三四点钟后就再也睡不着,或躺下似睡非睡直到天明。
研究发现,人的衰老过程与睡眠质量和数量变化有密切的联系。与其他年龄比较,老年人的入睡和睡眠维持困难、白天好打盹等症状更多见。65岁以上人群中,有35-50%的人经常受睡眠障碍的困扰。
老年人由于中枢神经系统结构和功能的变化,如神经元的脱失和突触减少等,睡眠周期节律功能受到影响,导致睡眠调节功能下降,这与大脑随着增龄的变化有关系。24小时的睡眠节律改变,使老年人花更多的时间躺在床上,而实际睡眠却减少。
老年人的睡眠方式多是间歇睡,睡睡醒醒、醒醒睡睡,夜晚很难睡足8个小时,一般说来,这并不是病态。成年人一般每天睡眠5-7小时,最多也就是7个半小时。很多老人晚上虽然睡眠质量不高,但白天通常会打个盹,累计下来,一天的睡眠量也接近8小时,总合与年轻人的总睡眠时间相等。
对于大部分老年人来说,要接受“人老了,觉变少了”这一自然规律,不要太过急躁。有些老人刚躺下不久就担心是否能入睡,反而越担心就越睡不着,时间久了还有可能引发病态性恐惧失眠症。
老年人睡眠的“凶手”——器质性疾病
除了正常的生理变化,某些其他原因也会影响老年人的睡眠质量,而这些原因才是应该注意的。比如有脑动脉硬化、脑梗塞、脑出血、高血压等病史的老人,因疾病原因,脑部血流减少,脑功能及代谢失调会引起失眠。心血管疾病、呼吸系统疾病、糖尿病、肾功能不全、风湿病、颈椎病等疾病本身就可影响睡眠,从而使失眠加重。
对于这类有某种急、慢性器质性疾病的老年人,偶发性失眠可能对身体无大伤害,但长期慢性或严重的睡眠障碍是会对健康产生严重后果的。
首先,睡眠障碍会加重已有的器质性疾病,使其治疗效果大打折扣。例如,由于睡眠障碍产生烦躁不安、心身疲惫、焦躁、焦虑、抑郁,会进一步影响心脑血管及其他脏器功能的稳定,易导致心律紊乱、冠心病、脑血管病等发病。如果是躯体疾病干扰睡眠引起的失眠,应积极治疗躯体疾病。但在治疗躯体疾病时,应尽量避免使用某些对睡眠有影响的药物。
老年人睡眠的“凶手”——不良情绪
情绪也是老年人最常见的失眠原因之一。随着年龄的增长,老年人容易产生悲观情绪,遇到不满意的事容易伤感;过于操心子孙的事,又力不从心,也会波及情绪;有的人身体出现某些异样的感觉,便猜疑是不是患了什么疾病,或听到别人患了什么病,自己也怀疑有了什么病等。这些思想波动都带有忧虑的色彩,致使晚上心情不得平静,难以入睡。
同样,遇到高兴的事,情绪过于兴奋,也会影响睡眠。对患情绪性失眠的老年人,家人要注意做好他们的心理安慰工作,尽量让老人生活得愉快、舒心,减少不良的心理因素干扰。
老年人自身也要学会自我调理情绪,发挥内因的作用。对事要保持平淡的心态,防止过忧过喜,避免情绪异常波动;平时多做些力所能及的活动和体育锻炼;睡前不要谈论、回想会引起心情不快的事,也要避免过于喜悦;不要为自己的失眠担心,顺其自然;为了使心情平静,睡前还可以在室内外漫步或静坐。这些心理上的调节都是有益于睡眠的。
失眠先别急于用药
老年人一旦出现失眠,先不要急于用药,和其他失眠者一样,不妨先找找失眠的原因。倘若是由于无所事事,入睡过早引起的早醒,不妨稍微晚点睡觉;若是因白天小睡过多影响夜间睡眠,则可在白天干些力所能及的家务或参加一些文体活动,如旅行、下棋、画画、看电视、打门球等,使自己的神经保持一定的紧张度,以减少白天小睡的次数,控制白天的睡眠,将会明显改善夜间睡眠的质量。
平时注意心理平衡的调适。良好的情绪可以带来安稳的睡眠,安稳的睡眠又可使人情绪良好。现实生活纷纭复杂,当发生诸如友人失和、亲朋永逝、家庭纠纷、经济拮据等令人心烦意乱的恶性刺激,应当通过提高自身的意识修养,泰然处之,将不良的影响降低到最小限度,通过自我调适,心静则睡眠自安。
重视打盹“充电”的重要性。打盹是一种很好的补充睡眠的方式。这种“化零为整”储备精力的睡眠方式,完全可以恢复精力。如果不抓住“打盹”前的睡意,放弃这种“充电”,时间一长,就会疲惫不堪;当然,这种打盹随时都可以出现,在客观条件许可时,应尽量满足自己的这种睡眠要求。不过,在这种几分钟、半小时或更多一点时间的打盹时,应注意防寒,避免感冒。
同时,还应靠在某一稳固的地方,采取舒适的姿势,以免在打盹中跌倒,造成意外伤害。当然,老年人的睡眠绝不是只靠打盹就能代替和满足的,放弃打盹或只靠打盹,对身体或情绪都是无益的。
改善老年人睡眠的七个办法
(1)每天有固定的时间运动,睡前做2~4小时的轻微体力劳动,对睡眠有利。
(2)调节好自己的睡眠时针,按时睡觉、起床。
(3)每天下午能有足够的户外活动时间,欣赏一下大自然的景色。
(4)晚饭不饮酒,睡前数小时内不喝咖啡、浓茶,可以少吃点零食或喝杯温牛奶。
(5)应戒烟,尤其不要在睡前或失眠时吸烟,尼古丁是刺激剂,会扰乱正常睡眠。
(6)最好每晚睡前做同样的事情。
(7)睡前要回忆愉快的往事或编撰一个幻想的故事,在愉悦的心情中入睡。