重症肌无力病的症状

重症肌无力病的症状

说到重症肌无力，大家应该都可以想象，首先这肯定是有关人体肌肉方面的疾病，是这样的没错。重症肌无力其实就是由肌肉的传递功能障碍引起的免疫疾病。下面就来为大家详细的介绍下患了重症肌无力的症状。

重症肌无力临床主要表现为部分或全身骨骼肌无力和易疲劳，活动后症状加重，经休息后症状减轻。患病率为77～150/100万，年发病率为4～11/100万。女性患病率大于男性，约3：2，各年龄段均有发病，儿童1～5岁居多。

重症肌无力的发病原因分两大类，一类是先天遗传性，极少见,与自身免疫无关;第二类是自身免疫性疾病，最常见。发病原因尚不明确，普遍认为与感染、药物、环境因素有关。同时重症肌无力患者中有65%～80%有胸腺增生，10%～20%伴发胸腺瘤。

重症肌无力发病初期患者往往感到眼或肢体酸胀不适，或视物模糊，容易疲劳，天气炎热或月经来潮时疲乏加重。随着病情发展，骨骼肌明显疲乏无力，显着特点是肌无力于下午或傍晚劳累后加重，晨起或休息后减轻，此种现象称之为“晨轻暮重”。

重症肌无力患者全身骨骼肌均可受累，可有如下症状：

(1)眼皮下垂、视力模糊、复视、斜视、眼球转动不灵活。

(2)表情淡漠、苦笑面容、讲话大舌头、构音困难，常伴鼻音。

(3)咀嚼无力、饮水呛咳、吞咽困难。

(4)颈软、抬头困难，转颈、耸肩无力。

(5)抬臂、梳头、上楼梯、下蹲、上车困难。

对于重症肌无力的治疗，目前医学上没有什么特殊的方法能够一下子就治好的。目前采用的治疗方法主要有药物治疗和胸腺切除手术。但是在进行药物治疗的时候，又不能长期地使用单药治疗，因为这样只会治标不治本，而且还可能导致疾病的加重。大多数重症肌无力患者都是因为胸腺异常引起的，所以对于重症肌无力做胸腺切除是比较有效地。

如何区分小儿脑瘫与先天性肌无力

脑瘫儿由于大脑损伤可能导致肌肉不协调收缩而引起运动障碍，常表现为肌肉张力异常，可通过肌肉张力测定了解肌肉不协调收缩的失控程度，早期提示脑瘫。

先天性肌无力包括新生儿暂时性重症肌无力(新生儿一过性重症肌无力)、新生儿先天性肌无力(新生儿持续性重症肌无力)和家族性L型肌无力。应注意与小儿脑瘫相区别。

新生儿先天性肌无力有如下特点：

①母亲正常，无重症肌无力病史;

②家庭中常有重症肌无力患者;

③42%病例于2岁前发病，66%于20岁以前发病;

④血中无乙酰胆碱受体抗体 ;

⑤其发病机制与遗传有关;

⑥症状多在出生时或其后不久出现，眼外肌受累明显，常可累及面部肌肉而影响摄食;

⑦全身肌无力少见。

重症肌无力的六大生活诱因

1、遗传因素：如果家族中有重症肌无力病史的话，患者朋友需要定期的到医院进行检查治疗，以便于能尽早的发现该病病情，并及时的进行治疗和护理。

2、营养因素：很多重症肌无力患者家庭条件都比较贫困，外地患者多，可能与长期营养不足、劳累有关。这也是常见的引起出现重症肌无力的病因的因素。

3、病毒感染：重症肌无力与免疫功能低下及感染胸腺慢病毒(慢病毒【译】：载体是以HIV-1为基础发展起来的基因治疗载体。感染个体在出现典型的临床症状之前，大多经历长达数年的潜伏期)有关，因此要加强身体锻炼，避免感冒。

4、自身免疫系统异常：临床研究发现，重症肌无力患者体内许多免疫指标异常，经治疗后临床症状消失但异常的免疫指标却不见改变，这也许是重症肌无力病情不稳定，容易复发的一个重要因素。

5、 精神紧张，过度疲劳：一些重症肌无力患者常由于长时间的玩麻将，玩电脑游戏后发病的，因此要劳逸结合，保持心情舒畅。所以，这也是引起出现重症肌无力的病因。

6、病毒感染与食物中毒：通常一些外界环境的污染也可能导致该病的发生。重症肌无力还和感染胸腺慢病毒和免疫功能低下有关，所以要尽量防止发生感冒，还要注意加强体育锻炼，以增强自身的体质。该病还可能因化学物品污染的劣质饮料而发病，这也需要注意。

甲亢伴重症肌无力与重症肌无力如何鉴别

甲亢可伴发重症肌无力，甲亢和重症肌无力可同时发病，也可先后发生，关于此两种疾病之间的关系目前尚不明确。两者都是和遗传有关的自身免疫性疾病，均可存在胸腺肥大，血液中均可查出抗甲状腺抗体和抗肌纤维抗体。甲亢伴重症肌无力和一般的重症肌无力临床表现相同，最常受累的肌肉为眼肌、延髓肌，其次为颈、躯干和四肢肌肉。其临床表现的共同特征为：①受累骨骼肌极易疲劳，经休息或抗胆碱酯酶药物治疗后症状好转;②肌无力病程和症状有波动，时好时坏，朝轻夕重;③患者无感觉障碍，无明显肌肉萎缩。这二者的主要区别就在于重症肌无力患者不存在甲亢的症状、体征和相关的实验室检查的改变。

肌无力的初期症状有哪些

1：全身无力

重症肌无力患者常感到严重的全身无力，肩不能抬，蹲下去站不起来，经过休息后该症状会有所缓解，肌无力病人常伴有眼睑下垂、复视等症状，平时需要多注意观察。

2：眼睑下垂

眼睑下垂是重症肌无力患者最常见的症状，任何年龄段的人都有可能出现这种眼睑下垂的症状，但是儿童重症肌无力患者是最常见的。

3：复视

重症肌无力患者也会出现复视的现象，即视物重影。双眼看东西出现重影的现象，年龄较小的患者为了克服这种复视的现象，常常喜欢歪头看眼前的视物，以便使复视消失而看得清楚，严重者还可表现为斜视，这种这种对患儿造成的危害是比较大，这就需要家长在平时多观察孩子的举动，发现异常要立即就医治疗。

4：吞咽困难

重症肌无力患者出现吞咽困难导致患者营养不良，严重者饮食喝水都出现严重的困难。

5：声音嘶哑

声音嘶哑也是重症肌无力患者的早期症状之一，短时间内嘶哑症状不明显，但是长时间说话聊天声音就变得嘶哑、低沉，最终出现完全失声的情况，这些都是由于咽喉肌的无力所导致的。

6：面肌无力

重肌无力患者早期症状还表现为面部的表情肌无力，表情淡漠，使人看起来难以接受，让重症肌无力的患者很是痛苦。

7：呼吸困难

呼吸困难是重症肌无力患者最严重的一个症状，呼吸困难可导致患者出现死亡，威胁生命。患者感到呼吸困难，并伴有吞咽困难、四肢无力或眼睑下垂等。

重症肌无力是否遗传

重症肌无力是人类疾病中发病原因研究得最清楚、最具代表性的自身免疫性疾病，是神经肌肉接头突触后膜上的乙酰胆碱受体受累。正因为重症肌无力是自身免疫类疾病，因此重症肌无力有一定的遗传易感性，通过调查有一部分患者有阳性家族史。

约12%～20%患重症肌无力的母亲所生的新生儿患重症肌无力，通常出生时即有体征，常合并吸吮困难和下咽困难，哭声无务，呼吸困难需用辅助呼吸。眼睑下垂，面肌无务，表情差。母亲的乙酰胆碱受体抗体通过胎盘进入胎儿血中是主要的病因。根据遗传因素的不同，重症肌无力的遗传可分为先天性重症肌无力和家族性婴儿型重症肌无力两种。

先天性重症肌无力指正常母亲的新生儿患重症肌无力，家庭中常有重症肌无力病人。42%病例于2岁时，66%于20岁以前发病。病婴中无乙酰胆碱受体抗体，其发病机制与遗传有关。突触后膜结构畸形;几乎完全缺乏有功能的接头褶，微小结构减少，终板乙酰胆碱受体不足。

家族性婴儿型重症肌无力指正常母亲的婴患重症肌无力，家族中有其他重症肌无力病人，如兄弟或姊妹，为常染色体隐性遗传出生时有严重的呼吸困难和摄食困难，尤以呼吸暂停的特点而有别于前两型，常因呼吸衰竭致使婴儿死亡。

重症肌无力眼皮会下垂吗

重症肌无力症状大部分都是眼皮是下垂的、甚至大家还会有模糊的视力，有的时候啥东西都看不见，连眼睛眼珠都转不动的感觉，是比较严重的。重症肌无力症状还有一种比较明显的就是抬头、抬臂都是比较困难的，都不能转动颈部。甚至走路都是难题。

另一种重症肌无力症状就是大家的表情看似是没有任何表情的，特别的冷漠，而且说话是比较困难的，说话的时候会有鼻音。重症肌无力症状吃饭说话都是没有力气的，有的时候连喝水都是会被呛咳的。所以大家一定要谨慎对待自己的重症肌无力症状，避免其严重对自己造成太大的伤害。

重症肌无力患者在发病初期的时候，总会感觉自己的肢体特别的酸疼，而且肌肉有些不适，患者往往感到眼或肢体酸胀不适，或视物模糊，重症肌无力患者还是比较容易感受到疲劳的，特别是天气炎热或者那不行月经来的时候会更加的严重。随着重症肌无力病情的严重，骨骼会明显感受到没有力气的。重症肌无力患者在下午或者傍晚上的时候，一些症状会变得越来越严重。

重症肌无力患者应该吃什么

一、多食温补食物：肌无力病人要注意多食温补。老年肌无力病患者脾胃虚损，宜多食甘温补益之品，能起到补益、和中、缓急的作用，常用补益食物：蔬菜：菜心、韭菜、生姜、莲藕、番茄、土豆、栗子、核桃仁、花生等。

二、少食生冷食物：肌无力病人要注意少食寒凉。应该要避免去食用芥菜、萝卜、绿豆、海带、紫菜、西洋菜、黄花菜、剑花、西瓜、苦瓜这些寒凉的食物。少吃冷饮以免损伤脾胃，苦品食品也应少吃，苦能泻热、容易伤胃。

三、少饮冷饮：肌无力病人要注意少喝冷饮以免损伤脾胃，平时要多喝温度适宜的温水或是少量的温饮料，温水多喝汤类。温水它会在人体内能以最快速度的带动人体的血液循环，有助于吸收与排泄。

四、饮食指导：患者在进行饮食时，要结合病情，适当照顾病人的饮食习惯，做好饮食指导，出院时给重症肌无力病人饮食指导处方，使患者能自觉地配合饮食治疗。

五、特殊饮食要求：患者除了要做好日常的饮食护理外，还有一些特殊的饮食要求，凡因症肌无力治疗或检查需要严格控制热能时，重症肌无力的饮食原则是饮食要称重，并嘱重症肌无力患者卧床休息，减少活动，避免发生低血糖等。

六、饮食烹调方法：重症肌无力的饮食护理是非常重要的，患者要结合自己的饮食性质，选择蒸、煮、浆、烧、烩、焖、煨、炒、煎等不同的烹调方法。饭菜宜色、香、味、形俱佳，美味可口，品种多样化，以利增进食欲，有助于消化吸收。

七、饮食的配制：结合重症肌无力病理生理要求，制定饮食营养治疗计划，比如在不同的换病阶段做出膳食调养分级，无发热症状、咀嚼能力正常。消化机能正常者，采用普通饭，可以定出标准每日热量、及均衡饮食比例。