心动过速的治疗用药

心动过速的治疗用药

紧急干预

如果发现患者有心动过速，首先要做的是记录一份心电图，以检查下降的心排血量。这也许是心动过速的诱因，也可能是其结果。注意患者的其他重要体征及意识状态，如果患者出现血压变化、嗜睡、思维错乱等症状，应及时吸氧及心电监护.开通静脉通路以备补液、输血、给药，并准备好必要的复苏设备。

特殊问题

持续性严密监测患者，解释必要的主要检查，如甲功、电解质、血红蛋白水平、血细胞压积、肺功能检查和十二导联心电图，如果情况允许，可准备行动态心电图检查。

提醒患者心动过速可复发.症状性心动过速需要抗心律失常药物、内置除颤器或射频消融。

特殊人群

当对儿童诊断心动过速时，需清楚儿童正常心率要高于成年人，上述描述的引发成人心动过速的因素也引发儿童心动过速。

心动过速是什么原因 心动过速如何治疗

因为造成心动过速的原因众多，心动过速是否需要治疗及如何治疗，需要根据患者自觉症状的轻重来判断。

1、当心率没超过每分钟140次时，不会影响心脏的正常排血，人体也不会有任何临床症状，因此这样的心动过速通常不是必须要治疗的。

2、对于心动过速并伴随头晕、心悸、心慌的患者，首先应考虑在生活习惯等方面来调理自己的身体，如保持生活规律、戒烟酒、避免疲劳和情绪波动等。如果没有好转，可以适当的使用抗心律失常的药物。但是此类药物多有毒副作用，需在医生的指导下使用。

3、如果出现更加严重的症状，如眩晕、气急、晕阙甚至昏迷者，须及时到医院就诊，以免耽误病情。

心动过速的原因 心动过速的症状与治疗

心动过速的原因

成人每分钟心率超过100次称心动过速。心动过速分生理性、病理性两种。跑步、饮酒、重体力劳动及情绪激动时心律加快为生理性心动过速;若高热、贫血、甲亢、出血、疼痛、缺氧、心衰和心肌病等疾病引起心动过速，称病理性心动过速。 导致心动过速主要有以下原因：

1、戒酒综合征：心动过速可伴随有呼吸急促、多汗、发热、失眠、厌食、焦虑。这种患者通常具有特征性的焦虑、易怒以及幻觉。

2、过敏性休克：在严重的过敏性休克时，患者在接触过敏原(如青霉素或昆虫叮咬)的数分钟内即可出现心动过速和低血压。这种情况下，患者通常感到非常焦虑和瘙痒，还可能出现荨麻疹或剧烈的头痛。其他症状还可能有皮肤发红、冰冷、咳嗽、呼吸困难、恶心、胃肠痉挛、癫痫，哮喘、喉痉挛引起的失声或音调变化、尿急、尿失禁。

3、贫血：心动过速和洪脉是贫血的典型体征。其他伴随的症状、体征包括疲乏、皮肤苍白、出血倾向。听诊也许能发现奔马律、颈动脉收缩期杂音、湿啰音。

4、焦虑：应激反应可引起心动过速、呼吸急促，胸痛、恶心、头晕。当焦虑缓解时症状通常也随之消失。

5、心律失常：心动过速可发生于心律不齐患者。患者可能有低血压、头晕、心悸、疲乏、无力等表现。患者是否出现呼吸急促、意识障碍、皮肤冰冷、苍白、潮湿则取决于其心率状况。

6、霍乱：这种感染性疾病以突发的水样腹泻和呕吐为特征性表现。体液、电解质严重丢失将导致心动过速、口渴、无力、肌肉痉挛、皮肤松弛、少尿和低血压。如得不到及时救治，患者可在数小时内死亡。

7、发热：发热可引起心动过速，相应的临床表现可反映特定疾病。

8、心力衰竭：特别是在左心衰竭时，心动过速可伴有室性奔马律、乏力、呼吸困难(劳力性和夜间阵发性呼吸困难)、端坐呼吸、下肢水肿。最终，患者将产生许多临床症状、体征，如心悸、脉压缩小、低血压、呼吸急促、发绀、坠积性水肿、体重增加、反应迟钝、出汗、皮肤苍白、尿量减少。晚期表现常有咯血、发绀、肝肿大及凹陷性水肿。

9、低血糖症：心动过速是低血糖症的常见体征，常伴有体温过低、紧张、颤抖、疲乏、衰弱、头痛、不适、饥饿感，恶心、出汗、皮肤湿冷，中枢神经系统表现包括视物模糊及复视、运动减弱、癫痫、偏瘫以及意识障碍。

心动过速如何治疗

(1)利血平

①作用：利血平能使交感神经末梢囊泡内的交感介质(去甲肾上腺素)释放增加，并能阻止交感介质进入囊泡，因此囊泡内的介质逐渐减少或耗竭，使交感神经冲动的传导受阻，因而可使心率减慢。

②用法及剂量：0.125 ～0.25毫克口服，每日2～3次。

(2)心得安

①作用：心得安为β-受体阻滞剂，可阻断心肌的β-受体，故可使心率减慢。

②用法及剂量：5～10毫克口服，每日3次。

(3)异搏定

①作用：能抑制窦房结及房室交界区的自律性，延长房室结传导(A-H间期延长)，使心率减慢。

②用法及剂量：40～80毫克口服，每日3次。

此外，尚可配合应用镇静药物。

什么是窦性心动过速

成人窦房结冲动形成的速率超过每分钟100次，称为窦性心动过速，速率常在每分钟101-160次之间。窦性心动过速开始和终止时，其心率逐渐增快和减慢。

窦性心律过速治疗方法

正常人的心律起源于窦房结，成人频率 60～ 100次 /分钟为正常，当每分钟超过 100次时，即为窦性心律过速。窦性心律过速的治疗主要是消除病因。

下面来介绍窦性心律过速治疗方法：

窦性心律过速一般不需特殊治疗，主要是针对病因进行处理。对于生理性原因所致的窦性心动过速，如由情绪激动、体力活动、进食、饮酒和茶或咖啡、沐浴等引起的，应该改善饮食习惯和注意体育活动等。对于病理性原因引起的窦性心律过速治疗应该针对病因和去除诱发因素，如治疗心力衰竭、纠正贫血、控制甲状腺功能亢进等。药物如肾上腺素类、阿托品类也能引起窦性心动过速。对于心律过速而产生症状的可以给以药物治疗以减慢心率，如美托洛尔。

如窦性心律过速病人伴有心悸等症状明显，可选用的药物如下：

治疗窦性心律过速的药物一：利血平。

①作用：利血平能使交感神经末梢囊泡内的交感介质(去甲肾上腺素)释放增加，并能阻止交感介质进入囊泡，因此囊泡内的介质逐渐减少或耗竭，使交感神经冲动的传导受阻，因而可使心率减慢。

②用法及剂量：0.125 ～0.25毫克口服，每日2～3次。

治疗窦性心律过速的药物二：心得安。

①作用：心得安为β-受体阻滞剂，可阻断心肌的β-受体，故可使心率减慢。 ②用法及剂量：5～10毫克口服，每日3次。

治疗窦性心律过速的药物三：异搏定。

①作用：能抑制窦房结及房室交界区的自律性，延长房室结传导(a-h间期延长)，使心率减慢。

②用法及剂量：40～80毫克口服，每日3次。 此外，尚可配合应用镇静药物。

以上就是一些窦性心律过速治疗方法，如果窦性心动过速在 120～ 160次 /分钟，需要与室上性心动过速鉴别，应到医院在医生指导下进行治疗。建议您最好到大医院检查治疗。

心动过速怎样治疗

一、西医

窦性心动过速一般不需特殊治疗，主要是针对病因进行处理。如病人心悸等症状明显，可选用：

1、利血平

①作用：利血平能使交感神经末梢囊泡内的交感介质(去甲肾上腺素)释放增加，并能阻止交感介质进入囊泡，因此囊泡内的介质逐渐减少或耗竭，使交感神经冲动的传导受阻，因而可使心率减慢。

②用法及剂量：0.125 ～0.25毫克口服，每日2～3次。

2、心得安

①作用：心得安为β-受体阻滞剂，可阻断心肌的β-受体，故可使心率减慢。

②用法及剂量：5～10毫克口服，每日3次。

3、异搏定

①作用：能抑制窦房结及房室交界区的自律性，延长房室结传导(A-H间期延长)，使心率减慢。

②用法及剂量：40～80毫克口服，每日3次。

此外，尚可配合应用镇静药物。

什么是窦性心动过速

成人窦房结冲动形成的速率超过每分钟100次，称为窦性心动过速，速率常在每分钟101-160次之间。窦性心动过速开始和终止时，其心率逐渐增快和减慢。

二、中医

1、取穴

常用穴：内分泌、心、交感、神门。

备用穴：皮质下、小肠、肾，心动过速加耳中，心房颤动加心脏点。

心脏点位置：屏上切迹微前凹陷后下缘。

2、治法

一般心律失常均取常用穴3～4个，酌加1～2个备用穴。中强刺激，留针1小时。如为阵发性心动过速，取耳中为主穴，配常用穴2～3个，留针30分钟～1小时;心房颤动取心脏点为为穴，加配2～3个其他穴位，留针30分钟，手法应轻，以防晕针。留针期间，均宜行针2～3次。每日治疗1次，重者日可2 次。

3、疗效评价

治疗63例各类心律失常，平均有效率为58～100%(5，6，9)。

体针

5、其他>

4、取穴

常用穴：分为两组。(1)心俞、内关;(2)厥阴俞、神门。

备用穴：早搏加三阴交，心动过速加足三里，心动过缓加素髎，房颤加膻中、曲池。

二、治法

常用穴每次一组，据症加取备用穴。患者取卧位，背俞穴应在穴之外方2分处呈45°进针，斜刺向脊柱，深1～1.5寸，得气后，提插捻转，使针感向前胸放射，以补法或平补平泻法刺激3～5分钟起针;四肢及胸部穴位，深刺，予以中强刺激，平补平泻，留针20分钟，隔5分钟运针1次。如为心动过缓，留针 5～10分钟。每日1～2次。

三、疗效评价

疗效标准：(1)显效：自觉症状消失或基本消失，脉搏、心脏听诊、心电图检查正常或基本正常;(2)有效：自觉症状、脉搏、心脏听诊、心电图检查均有好转;(3)无效：自觉症状、脉搏、心脏听诊、心电图检查均无改变。

针刺治疗各类心律失常322例，冲动起源失常显效率40.6～57.6%，总有效率64.1～84%;冲动传导异常者显效率0～10.6%，总有效率19～26.5%(2～4)。

电针

一、取穴

常用穴：内关、间使、郄门、三阴交。

备用穴：足三里、心俞、膻中、肾俞。

5、治法

常用穴交替选用，每次二穴，效果不显加取备用穴。进针得气后，接通G6805电针仪，连续波，频率每分钟120次，强度以病人能耐受为度，通电 15～30分钟。每日1～2次。

窦性心动过速治疗

1.治疗原则

(1)消除诱因，治疗原发病。

(2)对症处理。

2.用药原则

(1)由生理或心外因素所致者，大多不需特殊治疗。窦性心动过速的治疗应主要治疗原发病，必要时辅以对症治疗。由充血性心力衰竭引起的窦性心动过速，应用洋地黄制剂、利尿药和血管扩张药等。窦性心动过速的纠正，常作为左心衰竭控制的指标之一。

(2)非心力衰竭所致的窦性心动过速的治疗，如甲状腺功能亢进症所引起的窦性心动过速，应用洋地黄不能使心率减慢。注意：洋地黄过量也可引起窦性心动过速。以交感神经兴奋和儿茶酚胺增高为主所致的窦性心动过速患者，可选用β受体阻滞药、镇静药等。

(3)急性心肌梗死患者的治疗，在无明确的心功能不全时,窦性心率持续>110次/分钟时，为减慢心率，可临时试用小剂量β受体阻滞药如口服阿替洛尔或钙拮抗药如口服硫氮卓酮，需要时可8～12小时服1次。继发于左心衰竭的窦性心动过速，应主要处理心力衰竭。

心动过速的原因

能够引起心动过速的原因有很多种，有可能是生理性的，也有可能是病理性的，如果是病理性的大家就一定要引起高度的重视，及时就医，正确的用药，千万不能置之不理，否则引起更大的疾病就不可挽回了，一般病理性的心动过速都不可随意的挪动，所以出现这种情况的时候最好身边的人都能帮助一下。

如果是生理性的心动过速，情况不严重的，就应该在生活细节上多注意一下，有的人工作忙，需要有各种各样的应付场合，避免不了大量的饮酒吸烟的状况，就很容易导致心动过速，那么就需要尽量的节制，尽量避免，还有在过量的运动和体力劳动之后，或者情绪突然十分的激动也会出现心动过速的情况，这是就需要好好的休息，尽量让自己恢复平静，就能缓解心动过速的情况了，下面沃恩就来具体的了解一下心动过速的原因吧。

成人每分钟心率超过100次称心动过速。心动过速分生理性、病理性两种。跑步、饮酒、重体力劳动及情绪激动时心律加快为生理性心动过速;若高热、贫血、甲亢、出血、疼痛、缺氧、心衰和心肌病等疾病引起心动过速，称病理性心动过速。

发病原因

1生理因素：正常人的体力活动、情绪激动、饱餐、饮浓茶、饮咖啡、吸烟、饮酒等使交感神经兴奋心率加快

病理因素

(1)心力衰竭：尤其在心力衰竭的早期心率常增快

(2)甲状腺功能亢进：大多数甲亢病人有窦性心动过速心率一般在100～120次/min严重者心率可达到120～140次/min

(3)急性心肌梗死：在急性心肌梗死病程中窦性心动过速的发生率可达到30%～40%

(4)休克：休克可引起窦性心动过速在轻度休克时心率可达到100次/min以上;重度休克时心率更快可大于120次/min

(5)急性心肌炎：多数患者可出现与体温升高不成比例的窦性心动过速

(6)其他器质性心脏病：均可出现窦性心动过速

(7)贫血发热感染缺氧自主神经功能紊乱心脏手术后,均可出现窦性心动过速

(8)药物：如肾上腺素类阿托品类也能引起窦性心动过速

窦性心动过速该怎么预防效果最好呢

1、生活要规律

要养成按时作息的习惯，保证睡眠。因为失眠可诱发心律失常。运动要适量，量力而行，不勉强运动或运动过量，不做剧烈及竞赛性活动，可做气功、打太极拳。洗澡水不要太热，洗澡时间不宜过长。养成按时排便习惯，保持大便通畅。饮食要定时定量。节制性生活，不饮浓茶不吸烟。避免着凉，预防感冒。不从事紧张工作，不从事驾驶员工作。

2、定期检查身体

窦性心动过速该怎么预防?预防窦性心动过速要注意定期复查心电图，电解质、肝功、甲功等，因为抗心律失常药可影响电解质及脏器功能。用药后应定期复诊及观察用药效果和调整用药剂量。

3、预防诱发因素

专家指出，一旦确诊后病人往往高度紧张、焦虑、忧郁，严重关注，频频求医，迫切要求用药控制心律失常，而完全忽略病因、诱因的防治，常造成喧宾夺主，本末倒置。因此，窦性心动过速还要注意预防诱发因素，如吸烟、酗酒、过劳、紧张、激动、暴饮暴食，消化不良，感冒发烧，摄入盐过多等。

此外，预防窦性心动过速，还要注意精神调节，平时不要激动，不要发火，保持心态平和。

窦性心动过速它并不是一个单独的疾病，而是是窦性心率失常的一种症状。窦性心动过速一般不需特殊治疗，主要是针对病因进行处理。如病人心悸等症状明显，可咨询相关的医师根据具体病症对症治疗。

以上这些内容就是关于窦性心动过速该怎么样预防这个问题的一些相关内容的介绍，希望广大的朋友们能够通过对此文的阅读对于这个疾病的预防有了更加深一步的了解和认识，在这里祝愿所有的患者朋友们能够早日康复，摆脱疾病的困扰。

心跳过快是一种心脏病

不管是小孩还是老人，凡是常有心慌等症状者，应该及时找心脏病专家就诊，千万别只误以为是劳累或紧张引起的心慌。就诊时，如果正好有心动过速的症状，应做心电图检查;如果没有，就做食道电生理检查，判断是否为阵发性室上性心动过速。在诸多心脏病中，可以根治的为数极少，通过射频消融术根治的阵发性室上性心动过速就是其中之一。

在心动过速起病早期，通过用药和憋气，可有效终止心动过速。但药物仅是暂时的终止发作，随着时间的推移加之病变心肌已经“适应”药物环境，因而药物会由强效变为弱效甚或无效，不能达到治愈效果。因此，手术实为首选疗法。

需要提醒的是，特殊职业者如飞行员、潜水员、警察、司机、高空作业者等，如果有心动过速的疾患，更应尽早手术治疗。否则，在岗位上发病对自身及公共安全的危害更大。

窦性心动过速的危害

一、窦性心动过速会猝死吗

人窦房结冲动形成的速率超过每分钟100次，称为窦性心动过速，速率常在每分钟101-160次之间。窦性心动过速开始和终止时，其心率逐渐增快和减慢。

酒、茶、咖啡和药物如异丙肾上腺素和阿托品常引起窦性心动过速。在疾病状态中常见的病因为发热、低血压、缺氧、心功能不全、贫血、甲状腺机能亢进和心肌炎。

二、窦性心动过速患者会出现心悸，头晕眼花的症状。

三、窦性心动过速患者会在生活中遇到情绪激动的事情就会转移到心动的过速上，出现心悸，心率失调，头晕，乏力，晕倒昏厥等症状，所以对患者的生活影响很大，需要及时做出心理的调整或者使用药物帮助心跳恢复正常。

四、窦性心动过速患者在心脏的器质上并没有十分严重的疾病，但是长期的过速也会带给患者许多副作用，比如出现高血压，心肌缺血等症状，危害患者的健康。

窦性心动过速心肌缺血

一、窦性心动过速心肌缺血需要让病人大声咳嗽。嘱病人深吸气后憋住气，然后用力作呼气动作。手指刺激咽喉部，引起恶心、呕吐。

二、窦性心动过速心肌缺血的患者必须做到避免精神紧张，戒烟酒，减少本病诱发因素;起居有常，饮食适宜，勿过劳;适当体育锻炼，防止感冒。

三、窦性心动过速根据病因、临床表现及检查即可做出诊断。本病需与房性阵发性心动过速进行鉴别，其鉴别主要靠心电图。非心力衰竭所致的窦性心动过速的治疗，如甲状腺功能亢进症所引起的窦性心动过速，应用洋地黄不能使心率减慢。注意：洋地黄过量也可引起窦性心动过速。以交感神经兴奋和儿茶酚胺增高为主所致的窦性心动过速患者，可选用β受体阻滞药、镇静药等。

四、急性心肌梗死患者的治疗，在无明确的心功能不全时，窦性心率持续>110次/分钟时，为减慢心率，可临时使用小剂量β受体阻滞药如口服阿替洛尔或钙拮抗药如口服硫氮卓酮，需要时可8～12小时服1次。继发于左心衰竭的窦性心动过速，应主要处理心力衰竭。

五、最后，在此提醒大家，无论是什么药物，大家使用的时候都不要掉以轻心，因为药物都是有副作用的，因此大家应该合理用药才行。