最常见的感冒细菌感染 流感嗜血杆菌

最常见的感冒细菌感染 流感嗜血杆菌

流感嗜血杆菌是细菌性感冒中常见的细菌种类之一，是流感时激发感染的常见细菌。

流感嗜血杆菌主要寄居于人的鼻咽部，所以是儿童鼻咽部常见的共生细菌，因此多以呼吸道感染为主，通常容易引起原发性化脓性感染和呼吸道感染。

红眼病是什么细菌感染的

红眼病又称急性卡他性结膜炎，主要是由于细菌感染所致，最常见的致病菌是肺炎双球菌、金黄色葡萄球菌和流感嗜血杆菌。

哪些二类疫苗有必要接种 B型流感嗜血杆菌结合疫苗（HIB）

在引起宝宝细菌感染致病菌中，会造成严重感染的主要是B型流感嗜血杆菌，它的传播方式主要是空气飞沫传播，一般会引起小儿肺炎、小儿脑膜炎、败血症、脊髓炎、中耳炎、心包炎等严重疾病。5岁以下尤其是2个月～2岁的宝宝相对较容易感染，建议最好进行接种。

b型流感嗜血杆菌疫苗(Hib)要在宝宝满2、4、6个月(或者满3、4、5个月)时接种前三剂，同时要在满12-15个月接种第四次。

如果已经接种过还有有b型流感嗜血杆菌疫苗的五联或四联疫苗，就不需要再进行接种b型流感嗜血杆菌疫苗了。

b型流感嗜血杆菌如何传染

一、b型流感嗜血杆菌是什么

“b型流行性感冒嗜血杆菌”简称“HIB”HIB，即b型流感嗜血细菌，是儿童鼻咽部常见的共生细菌，是主要通过脑膜炎和肺炎每年估计造成约300万人严重患病并估计造成38.6万人死亡的一种细菌。几乎所有患者都是5岁以下儿童，年龄为4至18个月的儿童尤为脆弱。在应用疫苗前，大多数儿童都会在某段时期携带Hib，有时携带数月，但细菌定植率依年龄与社会经济状况不同相差很大。在Hib疫苗接种率高的地区，由于Hib结合疫苗的群体免疫作用，细菌在鼻咽部的定植率非常低。

二、传染方式

HIB多寄居在鼻咽部黏膜，通过空气飞沫和密切接触在人与人之间传播，新生儿可通过母亲的产道感染。流感嗜血杆菌只引起人类感染，对动物无致病性。同样，寄居于禽类、猪、犬的嗜血杆菌也不感染人类。

有研究表明，人群对流感嗜血杆菌普遍易感。新生儿由母体抗体被动免疫，3个月～3岁儿童的抗体水平最低，对该菌最易感，HIB在学龄前儿童带菌率为5.4%～6.9%。成人可为无症状带菌者，其发病多有免疫缺陷。

HIB带菌率与季节有关，感染多散发，一年四季皆可发病，但多从秋季开始增加，冬季达高峰。HIB通过飞沫进入人的呼吸道，侵入血液繁殖，可扩散至人体多个器官，引起组织、器官的侵袭性感染。流感嗜血杆菌是幼儿脑膜炎，菌血症，脓毒性关节炎，肺炎，气管支气管炎，中耳炎，结膜炎，鼻窦炎和急性会厌炎的主要病原菌，这些感染和心内膜炎也可发生于成人但比较少见。

流感嗜血杆菌与肺炎链球菌的相互关系是怎样的

流感嗜血杆菌与肺炎链球菌都能在人类的上呼吸系统中发现。一项有关它们之间的竞争研究指出，在培养基内，肺炎链球菌能以过氧化氢攻击流感嗜血杆菌及能排除在表面流感嗜血杆菌生存所需的分子。

当两种细菌一同在鼻腔内时，两星期之内，只有流感嗜血杆菌能够生存。当两种细菌分别地放在鼻腔内时，两者皆能生存。使实验鼠的上呼吸组织暴露于两种细菌时，发现有格外大量的中性粒细胞。当实验鼠只是暴露于其中一种细菌时，则不会出现这些细胞。

实验证实当中性粒细胞放在已死的流感嗜血杆菌时，它们会强烈攻击肺炎链球菌。而这种攻击相较没有死亡的嗜血杆菌时，则不会这么强烈。但暴露于已死的流感嗜血杆菌中，则不会有任何对生存的流感嗜血杆菌有所影响。这种现象有两种可能性：

当流感嗜血杆菌被肺炎链球菌攻击时，引发了免疫系统攻击肺炎链球菌。

两种细菌的结合引发了只有其中一种细菌存在所不会引发的免疫系统警报。

hib疫苗要打几针 Hib疫苗的作用

Hib疫苗具有较好的免疫原性,接种后可产生良好的免疫应答,可诱发机体产生有效的保护性杀菌抗体。hib疫苗是能够预防婴幼儿受b型流感嗜血杆菌感染最有效的方法，hib疫苗药理是能诱导机体产生抗b型流感嗜血杆菌荚膜多糖抗体，保障宝宝免受hib病菌侵袭，从而更好保障了健康安全。

社区获得性肺炎可能由哪些原因引起

1、细菌。如肺炎链球菌。肺炎链球菌是儿童细菌性肺炎的最常见起因，b型流感嗜血杆菌(Hib)是细菌性肺炎的第二常见起因。细菌性社区获得性肺炎可以自己发生也可以在感冒或流感后发生。接种肺炎球菌疫苗可以预防肺炎链球菌导致的肺炎，接种b型流感嗜血杆菌疫苗(Hib疫苗)可以预防Hib导致的肺炎。

2、支原体。支原体肺炎通常比较轻微，可能不需要卧床休息，所以被称为“可走路的肺炎”(walking pneumonia)。

3、病毒。包括一些感冒病毒和流感病毒。病毒是导致2岁以下儿童肺炎的最常见原因。病毒性肺炎通常是轻微的，但由某些流感病毒导致的病毒性肺炎也可能会变得非常严重。因为流感病毒会直接引起病毒性肺炎，所以每年及时接种流感疫苗非常重要。另外，细菌性肺炎也是流感的常见并发症。

4、真菌。这类肺炎最常发生于有潜在健康问题或免疫系统比较弱的人。

小儿肺炎是什么原因引起的 病原体感染

小儿肺炎主要是病毒和细菌感染所致。细菌中以肺炎链球菌多见，其次为葡萄球菌、流感嗜血杆菌等；病毒种最常见的为呼吸道合胞病毒，其次为腺病毒、流感病毒等，常在小儿免疫力低下时，病原体由呼吸道入侵，引起支气管、肺泡、肺间质的炎症。

感冒常见的细菌感染中哪个是最常见的

溶血性链球菌

急性上呼吸道感染中最常见的病菌是溶血性链球菌，约占上呼吸道感染病菌的20%-30%，通常会导致患者引起扁桃体炎、咽炎、中耳炎等感染，同样也是肾盂肾炎、产褥热、猩红热的病原体。

流感嗜血杆菌

流感嗜血杆菌是细菌性感冒中常见的细菌种类之一，是流感时激发感染的常见细菌。

流感嗜血杆菌主要寄居于人的鼻咽部，所以是儿童鼻咽部常见的共生细菌，因此多以呼吸道感染为主，通常容易引起原发性化脓性感染和呼吸道感染。

肺炎球菌

肺炎球菌可以5－10%的健康成人及20－40%孩童的鼻咽内发现，季节性肺炎球菌主要发生在冬季和初春，这个时间段正好是伤风感冒和上呼吸道感染的高峰期，因此也是感冒中常见的细菌之一。

肺炎球菌主要寄居在人的口腔及鼻咽部，一般来说不治病，但当身体免疫力低下时致病，临床症状主要表现为：高热、寒战、胸膜剧烈疼痛、咳铁锈色痰。

百日咳杆菌

感冒中常见的细菌好包括百日咳杆菌，百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病，表现为：阵发性痉挛性咳嗽，鸡鸣样吸气吼声为特征，病程可长达2～3月,故名百日咳。

治疗：中医治疗以肺止咳为主要原则，用蜜炙百部9克、蜜炙款冬花6克、蜜炙紫菀12克、苦杏仁5克、龙利叶7.5克、法半夏5克水煎服，一日一服。

病毒性感冒

病毒性感冒和细菌性感冒的主要区别在于感染的病菌不同，病毒性感冒主要以多种病毒引起的呼吸道传染病，主要表现为打喷嚏、鼻塞、流鼻涕、咽干、咽痛、咳嗽、声音嘶哑等。而感染的病毒常见于：呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒、鼻病毒、柯萨奇病毒、埃可病毒、冠状病毒、单纯疱疹病毒、eb病毒。

阿莫西林适应症

阿莫西林用以治疗伤寒、其他沙门菌感染和伤寒带菌者可获得满意疗效。治疗敏感细菌不产β内酰胺酶的菌株所致的尿路感染也获得良好疗效，对下尿路感染的患者和不产酶淋病奈瑟菌尿道炎、宫颈炎，口服单次剂量3g即可获得满意疗效。肺炎链球菌、不产青霉素酶金葡菌、溶血性链球菌和不产β内酰胺酶的流感嗜血杆菌所致的耳、鼻、喉感染、呼吸道感染和皮肤软组织感染等皆为适应症。钩端螺旋体病也可用阿莫西林。本品亦可用于敏感大肠埃希菌、奇异变形杆菌和粪肠球菌所致泌尿生殖系统感染。本品与克拉霉素和兰索拉唑联合治疗幽门螺杆菌感染有良好疗效。阿莫西林适用于敏感细菌(不产β- 内酰胺酶菌株)所致的下列感染：

(1)溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染

(2)大肠埃希菌、奇异变形杆菌或粪肠球菌所致的泌尿生殖道感染

(3)溶血链球菌、葡萄球菌或大肠埃希菌所致的皮肤软组织感染

(4)溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致急性支气管炎、肺炎等下呼吸道感染

(5)急性单纯性淋病

(6)可用于治疗伤寒、其他沙门菌感染、伤寒带菌者及钩端螺旋体病;阿莫西林亦可与克拉霉素、兰索拉唑三联用药根除胃、十二指肠幽门螺杆菌，降低消化道溃疡复发率。

hib疫苗要不要打 Hib疫苗的优点

而hib疫苗是能够预防婴幼儿受b型流感嗜血杆菌感染最有效的方法，hib疫苗药理是能诱导机体产生抗b型流感嗜血杆菌荚膜多糖抗体，保障宝宝免受hib病菌侵袭，从而更好保障了健康安全。

接种疫苗可以预防肺炎

肺炎是全球儿童的重要死亡原因，占5岁以下儿童死亡的约20%，每年导致约200万儿童死亡，其中大部分在发展中国家。肺炎是我国儿科门诊的第一位重症，也是第一位呼吸系统的重症，是死亡患儿中的第一位疾病。

细菌性肺炎更严重

肺炎可以由多种病原引起，包括细菌、病毒、支原体、衣原体等。患者所患的肺炎有15%~30%是由细菌引起的，这类肺炎更为严重，主要致病菌为肺炎链球菌与b型流感嗜血杆菌。有50%~60%的死亡由肺炎链球菌引起，20%左右的死亡由b型流感嗜血杆菌引起。重视儿童肺炎，首先要重视肺炎链球菌肺炎和b型流感嗜血杆菌肺炎。有效预防这两种细菌感染，就可以减少15%~30%的重症肺炎，可减少2/3的患儿因肺炎而死亡。

肺炎球菌病是世界范围内不满5岁儿童死亡的主要原因。据估计，中国每年有3万名5岁以下儿童因肺炎球菌病的感染而死亡，其中主要死于肺炎。肺炎球菌病还可引起脑膜炎，其病死率高，存活下来的孩子有30%~40%可能伴有严重智力和神经精神方面的后遗症。同样，b型嗜血流感杆菌不仅会引起儿童肺炎，也是脑膜炎的病原菌。

小儿肺炎有疫苗可防

接种肺炎球菌和流感杆菌b型疫苗是儿童(尤其是两岁以下)预防肺炎球菌病最重要的方法。国外已有用于儿童的疫苗，流感嗜血杆菌疫苗国内已应用了10多年，肺炎球菌疫苗在全球应用也超过9年，我国去年也已经引进，国内兰州生物制品研究所正在研制,并即将生产这一疫苗。

接种疫苗，不仅可以预防这两种主要细菌引起的儿童肺炎，还可减少细菌在孩子间的传播，减少孩子患病的可能;能间接防止孩子向家中老人的传播，减少老年人患肺炎的机会。此外，注射疫苗也可以减缓细菌耐药的发生。

世界卫生组织早就建议将b型流感嗜血杆菌疫苗纳入国家计划免疫，并建议从2007年起，将肺炎球菌结合疫苗 (PCV) 优先列入国家儿童免疫计划。在亚洲，中国香港地区已经率先把七价疫苗(PCV7)引入香港儿童的免疫接种计划。我国儿童已有将近一半接种了b型流感嗜血杆菌疫苗，但PCV的接种率只有约1%。