孕初期见红怎么办
孕初期见红怎么办
并不是所有的阴道见红都是自然流产的先兆,当你遭遇阴道见红,首先要明确引起阴道见红的原因,这样才能有效的采取必要的应对措施。
一、孕妈妈自身问题引起的见红
如果孕妈妈存在黄体功能不足、宫颈息肉或者宫颈糜烂等情况,就有可能在孕早期出现阴道见红。这些疾病引起的阴道出血,在孕前也会出现。因为孕妈妈自身问题引起的见红,一般不会引起严重后果。
1.黄体功能不足
精子卵子受精以后,受精卵必须得到内分泌激素的支持才能正常生长发育。受精之后,最主要的激素是孕激素,如果孕酮分泌不足,会导致子宫内膜分泌准备不足,妨碍孕卵植入,以至于孕卵不能着床或着床后不能继续发育。在妊娠8周以前,孕激素的主要来源是妊娠黄体。妊娠8周以后,慢慢形成胎盘,胎盘滋养细胞才逐渐代替黄体成为孕激素的主要来源,在妊娠黄体慢慢萎缩,而胎盘尚未形成之时,容易青黄不接,不能满足胎儿所需营养。
由于黄体功能不足导致的阴道见红,一般是少量阴道出血,常比月经量少,血呈鲜红色。早孕仍存在,胚胎、胎心正常,孕妈妈有时伴有轻微下腹痛、腰痛及下坠感。
检查后确诊是黄体功能不足引起的阴道见红,一般建议卧床休息,到医院,医生一般会给予注射黄体酮,以纠正孕酮的不足,直至胎盘稳固形成以后。但是需要注意的是补充黄体酮只有在确诊黄体功能不足时才能使用。盲目使用不但起不到保胎效果,孕早期大量黄体酮反而可能使“胎儿畸形的危险增加8倍”。
在临床上,子宫内膜异位症、卵巢囊肿、高泌乳素血症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能低下以及促排卵治疗等都可能引起黄体功能不足。如果孕前有做基础体温监测,发现高温期低于12天或者体温上升幅度小于0.3度,或者黄体期体温波动大的,那往往就是黄体功能不足。
2.宫颈息肉
当孕妈妈存在宫颈息肉时,也可能出现阴道见红。这种见红一般是在尿液中混杂血液,或者性交时出血。出血量少,有时会反复出血、白带增多。妇科检查会发现宫颈口有息肉。
宫颈息肉大部分是良性的,在孕期可以放置不管,并不会影响胎儿发育。只有在出现反复出血时才需要进行切除。有时随着妊娠周数的增加,息肉也会长大,这对妊娠和生产是没有任何影响,不需要用保胎药。如果息肉长得很快也可以在孕期切除,这些都是可以的。
3.宫颈糜烂
当孕妈妈存在宫颈糜烂时,孕早期也可能出现出血。因为孕期,孕妈妈体内雌激素和孕激素水平会不断增高,宫颈糜烂会明显加重,从而出现阴道出血。这种出血一般是少量的出血或性交时出血、伴有白带增多。
宫颈糜烂是由慢性炎症的长期刺激引起的,对胎儿没有什么太大的影响,由于孕期用药有所禁忌,用药不当会对胎儿造成伤害,建议在医生的指导下,用一些外用的药物,生产后继续治疗。
二、胚胎发育问题引起的见红
如果是胚胎本身的原因引起的见红,事情就会比较严峻,需要孕妈妈们高度重视。
1.宫外孕
这是每个孕妈妈都不希望看到的情况。宫外孕致命的地方,就是破裂后的腹腔内出血,相对来说,比较早的破裂,血管不是很粗,危险性不算很大,如果到了8周以后破裂,来势凶猛,突然的腹痛和面色苍白、血压持续下降,很危险。
所以每个孕妈妈一定要在停经40天左右去做一次阴超,看看孕囊在不在宫内,排除宫外孕。也可以通过孕酮和HCG来初步诊断,如果孕酮小于15ng/ml, hCG 倍增时间延长,那么极有可能是宫外孕。确诊为宫外孕后,要尽早进行处理,早期还可以进行药物治疗或者B超引导下的穿刺治疗,如果在8周左右才去医院诊断为宫外孕,往往只有马上手术了。当然更好的方法是预防性的措施,也就是试孕时保证输卵管的畅通。
2.葡萄胎
一般出现在孕8~12周,葡萄胎不是真正的胚胎,具体病因不明,恐怕与受精缺陷有关,多见于接触生殖毒性和胚胎毒性物质的夫妇,或者年龄过小或过大的孕妇。
葡萄胎的早孕反应来的既早又猛烈,子宫长的速度要比正常的孕妇快,肚子比正常孕妇的要大,HCG的数值比正常的要高很多,然后有持续阴道流血和腹痛,B超看不到胚胎,也没有心跳搏动,子宫内是葡萄样的囊泡。
如果是葡萄胎,需要住院清宫,彻底刮宫,严重的有可能要切除子宫,由于这个病的部分病人会发生恶变,也就是恶性葡萄胎,因此,刮宫后要每周去医院做HCG定量测量,3个月后每半个月一次,之后每月一次,直到降到正常水平。有恶变倾向的还需要化疗、手术等,降到正常水平后依然要遵照医嘱定期随访,严格避孕,起码要2年,是否能继续受孕,要依照医生的综合分析。
3.绒毛膜下血块
如果包裹胎儿的绒毛膜与子宫壁有稍许分离,外侧会形成血块,而引起出血。此时胚胎所需的营养供给也会随之受影响。由于是在子宫内凝结形成的,因此偏茶色,它的出血量有多有少。
对于绒毛膜分离引起的出血,通过静养就能停止少量出血,卧床休息就可以了,对胎儿基本没有影响。一旦出现长期持续的大量出血,经由B超检查出大血块时,有可能绒毛膜会发生脱落,应立即在医生的指导下进行住院静养和减少子宫收缩的治疗。
4.自然流产
这是很多孕妈妈担心的问题。自然流产的出血,初时阴道有少量出血,根据流血量和积聚在阴道内的时间的不同,颜色可为鲜红色、粉红色或深褐色。有时有轻微下腹痛,胎动有下坠感,轻度腰酸腹胀。
对于自然流产,很多孕妈妈和医生都会习惯性的用黄体酮保胎,这并不是一个明智的选择。因为导致自然流产的原因有很多,一味的使用黄体酮对于非孕激素缺乏引起的自然流产并没有实际功效,而且,孕早期大量黄体酮反而可能使“胎儿畸形的危险增加8倍”。
同时,孕育生命本身是一个优胜劣汰的过程,如果胚胎本身存在问题,发育到一定程度胚胎就会被淘汰,多在两个月左右发生流产。早期流产几乎全是由于受精卵有缺陷,导致胎儿发育异常造成的,常常不可避免,而且也没有必要保胎。胚胎在宫内死亡时,常伴有阴道流血。
经过B超检查、血液检查等确诊是自然流产时,需要由医生及时处理,将子宫内的残留物清理干净。对于曾有过自然流产的,应该将胚胎组织送检,以确定是否有染色体异常。
三、外力的刺激引起的见红
妊娠过程中,子宫和腹腔本身会处于充血的状态,会显得很脆。有时候即使只是很轻微的刺激或稍微运动,如内诊、性生活、提重物、受到冲撞等造成的刺激都会引起阴道出血。
这种出血量一般很少,1~2天内将止住。这种情况一般是不用太担心的
因为外力的刺激而出血,不用有任何的负担和担心,只要稍微休息就可以了。
这是孕早期常见的阴道见红和应对方法,了解了这些,你就不会一旦遇到见红就惊慌失措,而是可以轻松应对,给小宝宝以最贴心的呵护。
早孕见红应该怎么办
1、流产
早孕出血的病人最多见的是先兆流产,其中有一部分孕妈胚胎发育正常,超声检查子宫内有胚胎组织,并有胎心搏动,这一部分人应该卧床休息,打黄体酮止血保胎,一般可以治愈。
2、宫外孕
验血hCG值以及做B超检查可以准确判断是否宫外孕。有子宫外孕病史、子宫结构异常、有装置子宫内避孕器,或曾经动过输卵管手术的孕妈,都算是子宫外孕的高危险群。
3、葡萄胎
一旦确定是葡萄胎的话,就必须进行流产手术并刮除子宫内绒毛组织,且半年内都需要追踪体内hCG指数是否正常。
孕早期出血主要表现为阴道出现少量血性分泌物,类似于月经初期或末期的出血量。出血的颜色可能呈粉色、红色或褐色。流产、宫外孕、葡萄胎的出血症状有所不同。
1、出血型态
如果血液呈现咖啡色,准妈妈不用过于担心,咖啡色的血液表示出血已经停止,只要多加休息并且避免运动即可,若血液呈现鲜红色就要及时就医。宫外孕通常会出现少量的阴道出血,严重的会出现腹腔内的出血;葡萄胎导致的出血,出血量的多或少皆有可能,但是若没有及早发现,可能会导致大量出血。
2、疼痛感
多数怀疑有早期流产现象的准妈妈,会有如同月经来时的腰酸背痛以及下腹部疼痛感。当疼痛剧烈时,孕妇脸色苍白、心跳加快,可能还会出现腹内出血的情况。宫外孕会导致腹部疼痛、脸色苍白、心跳加快;葡萄胎导致的出血会感到严重的下腹部闷痛。
先兆性流产出血一般多久 怀孕见红一定是先兆流产吗
怀孕见红不一定就是先兆流产,一般可能与下面三种原因有关:
正常妊娠也有可能出现见红现象,可能有两处来源:
一是宫腔来源,受精卵着床期间,会植入子宫内膜,在子宫里驻扎,这样会涉及血管生长,就会出现出血现象,这个出血量一般很少,很多时候不到见红程度就会被冲吸收。
第二个来源则可能是宫颈管粘膜错位,剥离,导致粘膜破损,就会有见红。这种出血很少量,有时会很快流出阴道,出血表现为点滴状。这些血有时存在宫颈管内,过几天才流出来,表现为褐色或咖啡色分泌物,这种现象出现在孕30,40多天的时候,会持续一到两周的样子。
异位妊娠一般在输卵管或卵巢处,和正常妊娠一样会停经。输卵管这种地方不适合胚胎发育,所以当胚胎生长到一定程度大小的时候,输卵管不能再将胚胎容纳,就会撑破而造成出血,并且比正常妊娠出血量要多。
女性妊娠期宫颈息肉比较多发,有的可能在怀孕前有息肉,藏在宫颈管内,怀孕后受雌激素影响变大,或掉出来,有的可能是由于妊娠期激素改变增长生成,非真性息肉,在分娩之后自己可能就会消失,如果明确是息肉引起的出血,只要遵循医嘱进行调理即可。
孕晚期检查项目及时间表
孕30周:复查尿常规、产科检查(宫高、腹围、胎心、胎位检查、血压、体重)。指导孕妇自数胎动,胎位异常者指导纠正胎位。
孕32周:复查血、尿常规,产科检查(宫高、腹围、胎心、胎位检查、血压、体重)。指导孕妇自数胎动,胎位异常者指导纠正胎位。澳抗阳性肌注乙肝免疫球蛋白200IU。
孕34周:复查血、尿常规,产科检查(宫高、腹围、胎心、胎位检查、血压、体重)。指导孕妇自数胎动,胎位异常者指导纠正胎位。
孕36周:复查尿常规、产科检查(宫高、腹围、胎心、胎位检查、血压、体重)。指导孕妇自数胎动。澳抗阳性肌注乙肝免疫球蛋白200IU。
孕37周:复查血、尿常规,肝功有异常者复查肝功,查血凝四项、B超、心电、产科检查(宫高、腹围、胎心、胎位检查、血压、体重)。检查胎儿与孕妇骨盆等综合情况,决定分娩方式。胎心监测,自数胎动,指导孕妇有不适情况如腹痛、见红、阴道流液随诊。
孕38周:复查尿常规,产科检查(宫高、腹围、胎心、胎位检查、血压、体重),指导自数胎动及临产征兆,胎心监测。
孕39周:复查尿常规,产科检查(宫高、腹围、胎心、胎位检查、血压、体重),指导自数胎动及临产征兆,胎心监测。
孕40周:复查血、尿常规,产科检查(宫高、腹围、胎心、胎位检查、血压、体重),指导自数胎动及临产征兆,胎心监测。
大寒要干吗 大寒节气习俗
大寒节气与岁末时间相重合,在大寒节气里,人们除了要顺应节气忙农作,还要为过年做准备,忙着赶年集,办 ,铁春联,扫尘洁物,除旧布新,准备各种祭祀供品,腌制腊肉,腊肠,烹炸鸡鸭鱼肉等,同时还要祭祀先祖及各种神灵,以祈求来年风调雨顺。
孕妇见红怎么办
孕妇到了孕晚期往往会出现见红的情况,这是临产前的信号之一,有些孕妈妈不了解分娩的相关知识会为见红的突然出现过度担心,其实这是正常现象。孕妇见红的情况很多,见红的时间段也会有所不同的,怀孕初期和怀孕中期以及在怀孕晚期都有可能会发生见红的现象。那么孕妇见红怎么办呢?
因为子宫收缩,宝宝的头开始下坠入盆,胎膜和子宫壁逐渐分离摩擦就会引起血管破裂而出血,这就是俗称的见红。通常是粉红色或是褐色的粘稠液体或是分泌物中的血丝。一般见红在阵痛前的24小时出现,但也有在分娩几天前甚至1周前就反复出现见红。如果只是淡淡的血丝,量也不多,孕妈咪可以留在家里观察,平时注意不要太过操劳,避免剧烈运动就可以了。如果流出鲜血,超过生理期的出血量,或者伴有腹痛的感觉,就要马上入院就诊。最重要的是孕妈妈要保持良好的心情,做到正常进食、保证睡眠,积极耐心等待新生命的到来。需要特别注意的是,如果孕妈妈在孕早期和孕中期出现见红的情况,应立刻到医院就诊以免影响宝宝身体健康。
怀孕期的情况及护理
怀孕期的情况及护理
孕13周开始在医院产检,身高 155cm,体重49.8Kg,血压105/63mmHg,无尿糖及尿蛋白。孕11+5周在私家医院行一站式唐氏综合症筛查(OSCAR), 风险为 1:70(≥1:300为高风险),孕15+6周在私家医院抽羊水检查,结果无异常,染色体为46XX,为女性。产前抽血检验Hb:9.5g/dl,其余正常,予口服铁丸。孕19+3周行超声波检查,结果显示:胎儿大小与孕周相符,胎儿未见明显畸形。孕28周在私家医院行OGTT检查,结果正常。孕 29+2周曾因怀疑“破水”入院,经确诊无破水予出院。
孕38+5周因“耻骨联合处疼痛”入院,入院时生命体征正常,体重 65Kg,孕期体重增加14Kg,无破水、见红、腹痛等临产征象,胎心胎动正常,子宫大小与孕周相符,头先露,胎头已入骨盆2/5,孕妇自诉耻骨联合处疼痛厉害,行走困难,上下床、转身躯体活动时加剧,检查耻骨联合上方有局限性明显固定压痛,确诊为耻骨联合分离。当值主管护士考虑孕妇行动不便,安排孕妇 12床(12床在走廊边,并且靠近卫生间),方便孕妇出入及上卫生间。管床护士给予助行器协助孕妇行走,请物理治疗师会诊,物理治疗师经评估后指导孕妇①用收腹带环体束缚骨盆,②用助行器协助行走。③指导产妇上、下床时双脚并拢。④避免下蹲、跨坐,尽量少走楼梯,以免将双脚分开。⑤睡觉时多取侧卧位,并放置枕头于两腿间。经上述处理后孕妇自觉耻骨联合处的疼痛减轻。医生考虑孕妇未有临产征象,于孕39周出院。指导孕妇出院后继续物理治疗,注意休息及数胎动,如有见红、破水、宫缩等临产征象应及时入院。
23/11/08上午7点因“孕39+4周、见红”再次入院。入院时生命体征正常,无宫缩,无破水,头先露,胎头已入骨盆2/5。耻骨联合处仍有少许疼痛,胎心胎动正常,NST为反应型。孕妇自诉“私家医生建议其行剖宫产,以免阴道分娩时加重耻骨联合分离”。并询问自己是否需要行剖宫产结束妊娠,经医生的解悉,孕妇选择阴道试产,请物理治疗师继续指导孕妇进行物理治疗,入院后监测孕妇生命体征正常,胎心胎动正常。孕妇每天下午练习坐分娩球30分钟,为分娩做好准备。
怀孕见红多久会生 见红不意味着立刻分娩
一般“见红”就意味着即将分娩,当然也要因人而异。不是见红了马上就分娩了。每个人的生理情况不同,见红只是阵痛将要开始的征兆,见红之后要1-2天后才会生产。有的人要4-5天。
产前见红还没有来的人,外出的时候一定要准备好尿不湿。特别是第一次分娩的产妇,见红后不会马上就分娩的,所以要耐心地等待。
三个办法排除宫外孕的发生
办法一:怀孕以及正确避孕,选择双方心情和身体状况俱佳的时机怀孕。如暂不考虑做母亲,就要做好避孕。良好的避孕从根本上杜绝了宫外孕的发生。
办 法二:及时治疗生殖系统疾病,炎症是造成输卵管狭窄的罪魁祸首,人工流产等宫腔操作更是增加了炎症和子宫内膜进入输卵管的几率,进而导致输卵管粘连狭窄, 增加了宫外孕的可能性。子宫肌瘤、子宫内膜异位症等生殖系统疾病也都可能改变输卵管的形态和功能。及时治疗这些疾病都可以减少宫外孕的发生。
办 法三:尝试“体外受孕”如果曾经有过一次宫外孕,那么再次出现宫外孕的可能性足以摧毁女人做母亲的信心。一个健康宝宝的诱惑当然值得女人为此铤而走险,但 科学也为女人提供了更多帮助,比如可以选择体外受孕。精子和卵子在体外顺利“成亲”之后,受精卵可以被送回到母体的子宫安全孕育。
怀孕期的情况及护理
孕13周开始在医院产检,身高 155cm,体重49.8Kg,血压105/63mmHg,无尿糖及尿蛋白。孕11+5周在私家医院行一站式唐氏综合症筛查(OSCAR), 风险为 1:70(≥1:300为高风险),孕15+6周在私家医院抽羊水检查,结果无异常,染色体为46XX,为女性。产前抽血检验Hb:9.5g/dl,其余正常,予口服铁丸。孕19+3周行超声波检查,结果显示:胎儿大小与孕周相符,胎儿未见明显畸形。孕28周在私家医院行OGTT检查,结果正常。孕 29+2周曾因怀疑“破水”入院,经确诊无破水予出院。
孕38+5周因“耻骨联合处疼痛”入院,入院时生命体征正常,体重 65Kg,孕期体重增加14Kg,无破水、见红、腹痛等临产征象,胎心胎动正常,子宫大小与孕周相符,头先露,胎头已入骨盆2/5,孕妇自诉耻骨联合处疼痛厉害,行走困难,上下床、转身躯体活动时加剧,检查耻骨联合上方有局限性明显固定压痛,确诊为耻骨联合分离。当值主管护士考虑孕妇行动不便,安排孕妇 12床(12床在走廊边,并且靠近卫生间),方便孕妇出入及上卫生间。管床护士给予助行器协助孕妇行走,请物理治疗师会诊,物理治疗师经评估后指导孕妇①用收腹带环体束缚骨盆,②用助行器协助行走。③指导产妇上、下床时双脚并拢。④避免下蹲、跨坐,尽量少走楼梯,以免将双脚分开。⑤睡觉时多取侧卧位,并放置枕头于两腿间。经上述处理后孕妇自觉耻骨联合处的疼痛减轻。医生考虑孕妇未有临产征象,于孕39周出院。指导孕妇出院后继续物理治疗,注意休息及数胎动,如有见红、破水、宫缩等临产征象应及时入院。
23/11/08上午7点因“孕39+4周、见红”再次入院。入院时生命体征正常,无宫缩,无破水,头先露,胎头已入骨盆2/5。耻骨联合处仍有少许疼痛,胎心胎动正常,NST为反应型。孕妇自诉“私家医生建议其行剖宫产,以免阴道分娩时加重耻骨联合分离”。并询问自己是否需要行剖宫产结束妊娠,经医生的解悉,孕妇选择阴道试产,请物理治疗师继续指导孕妇进行物理治疗,入院后监测孕妇生命体征正常,胎心胎动正常。孕妇每天下午练习坐分娩球30分钟,为分娩做好准备。