宫颈机能不全患者的防护措施

宫颈机能不全患者的防护措施

宫颈机能不全患者都应该有哪些防护措施呢?

首先，孕前积极治疗相关疾病，避免多次人工流产，以免宫颈局部受损。

其次，慎起居，避风寒，预防感冒。保持外阴清洁，防止感染。

第三，严禁房事，勿持重涉远，登高攀崖;避免跌仆闪挫。

第四，饮食清淡，易于消化，富于营养，忌食辛辣动火之品，忌乱用药。

第六，孕期应避免疲劳，如有出血应绝对卧床，静心休养。

孕妇遭遇宫松怎么办

高龄产妇怀孕不是容易的事情，徐若瑄就是个案例，实在太辛苦了，虽然现在已经成功“卸货”了。不健壮的孕妇容易遇见宫松的现象，孕妇要怎么办?无论怀孕过程有多艰难，只要有利于胎儿健康，在所不惜。

怀孕辛酸：徐若瑄因宫松艰难保胎

徐若瑄经历了142天的卧床，打了300支安胎针才顺利生下了小V宝，想想无数的孕妈妈，为何徐若瑄怀孕如此艰辛，分分秒秒要保胎。虽然徐若瑄是高龄孕妇，但也不至于遭遇这种问题，她的主要问题在于她的子宫问题，那就是宫松。

发病率：在妊娠16～28周习惯性流产中占15%

专家介绍，宫颈机能不全，又称子宫颈内口闭锁不全、子宫颈口松弛症。主要是子宫颈由于先天性或后天性的解剖及功能缺陷，导致在没有宫缩的情况下，孕中期会出现无痛性的宫颈扩张，使得胎儿胎盘随之娩出，造成流产。"这种情况通常发生在孕24周前，也不合并出血、感染和胎膜早破等其它明确导致宫缩和早产的因素。"她说，宫颈机能不全的发生率在0.1%～2%之间，在妊娠16～28周的习惯性流产中占15%左右。

宫颈机能不全如何诊断

宫颈机能不全的一般为临床诊断，均无确切的指标。

有人说宫颈长度少于3cm作为诊断标准，但这时缝合往往太晚了。只能作为孕中晚期会不会发生早产的一项数据。也不能单凭宫颈管长度来判断根据病史，应该有缝合指征。但是，缝合本身可能刺激导致流产，有心理准备。如果缝合成功，应该可以增加成功的机会。目前没有更好的办法。

一次中晚期流产不能做为宫颈机能不全的诊断标准，通常都是经过两三次中晚期流产及早产才考虑是宫颈问题，但是避免防患于未然，建议有大月份流产史，再次怀孕前最好探宫。非孕期可无阻力通过8号宫颈扩张器，便可确诊，说明宫颈长度达到0.8CM。

如果在妊娠期，可以做B超检查，经腹部或者阴道观察子宫颈管的形状，测量宫颈长度和宫颈内口的宽度，以此诊断宫颈机能不全，若宫颈长度<3.0cm可提示诊断，<2.0cm可确定诊断;宫颈内口宽度>1.5cm，但是要密切结合病史及临床表现。

一次次流产我怎么了

子宫解剖结构异常导致的复发性流产占12%-15%，包括各种子宫先天畸形、宫腔粘连、子宫肌瘤或子宫腺肌症以及宫颈机能不全等疾病。这些因素导致的复发性流产大多为晚期流产(常发生于13周之后)或早产，流产时胚胎组织比较新鲜。若相关因素未得到纠正，流产的复发率较高。

1. 子宫畸形：子宫畸形种类较多，与流产相关的主要有纵膈子宫、双角子宫、单角子宫及子宫发育不良。

2. 宫腔粘连：指子宫腔相互粘连，见于各种原因所致的子宫内膜以及肌层损伤。主要表现为月经减少，甚至闭经及流产、不孕的症状。

3. 宫颈机能不全：是指先天或者后天性宫颈内口形态结构和功能异常引起非分娩状态下宫颈病理性扩张的现象，是引起晚期复发性流产、早产的原因。妊娠妇女宫颈功能不全的发生率为0.05%-0.8%，初产妇少见，多见于经产妇。发病原因见于：分娩时宫颈损伤，宫颈锥切术后，宫颈发育不良等。

如何避免宫颈机能不全所致的流产

答：宫颈机能不全(简称CI)又称子宫颈内口闭锁不全、子宫颈口松弛症。简单讲就是，子宫颈先天或后天有缺陷，导致在没有宫缩的情况下，宫颈扩张，胎儿、胎盘很容易就娩出，引起了流产。这种情况常发生在孕24周前，并且产妇并没有出血、感染和胎膜早破等情况出现。

一般来说，宫颈机能不全的孕妇，在孕16-24周(单胎)做宫颈B超会发现宫颈管短于25mm，宫颈内口大于15mm。据统计，宫颈机能不全发生率0.1%-2%。

宫颈机能不全的介绍

可伴子宫发育不良。严重发育不良的宫颈呈细长形。中度发育不良的宫颈长度与宫体之比为1：1，即所谓"青春型子宫"。宫颈发育不良可导致宫颈腺体分泌功能不足。

先天性宫颈闭锁或狭窄多由于双侧苗勒氏管下段形成和融合不全所致。临床上罕见，常伴有子宫发育不全，第二性征大多发育正常。如患者子宫内膜功能良好时，青春期可因宫腔积血而出现周期性下腹痛，或月经过少伴痛经，经血还可经输卵管逆流入腹腔，引起盆腔子宫内膜异位症。

什么是宫颈松弛

子宫松弛也叫宫口松弛。妇女在怀孕后随着妊娠月份增大，胎囊重量超过宫颈管的承受能力时，颈管扩张，胎囊鼓出并破水，胎儿及胎盘相继排出，由此导致习惯性晚期自然流产和反复早产。

通俗讲来，正常人的宫颈口呈Y字形，直至分娩前，宫颈口才打开;但子宫松弛(宫颈机能不全)患者，宫颈口呈U形，就像一个口袋没有扎紧一样。子宫里的胎儿越长越大，子宫兜不住，就出问题了，也就容易流产。

什么是宫颈机能不全

1. 什么是宫颈机能不全?

宫颈机能不全常常用于描述那些孕中期自发性流产的人群，被认为宫颈太“薄弱”(weak)不能维持宫颈关闭状态，从而不足以维持妊娠，造成流产。其临床特性是孕中期无痛性宫颈扩张或羊膜囊突出(简称“羊突”)，也就是继宫缩、阴道出血、感染或子宫张力过大之后的流产理论上不应诊断宫颈机能不全，这些原因可以引起宫颈改变从而造成流产，但往往不会反复发生。以前只有在反复出现孕中期流产时才考虑诊断宫颈机能不全，但2014年美国妇产科医师协会(ACOG)建议只要出现一次上述典型症状即可诊断。

2. 如何判断宫颈机能不全?

实际上宫颈机能不全是一个不太准确的临床诊断，描述的是宫颈处于一种“无能”状态。因此，截止目前为止，尚没有统一、明确的确诊方法。临床上常常使用的检查手段包括手诊法、探宫法、B超测量宫颈长度、宫腔镜以及子宫输卵管碘油造影术等，均不能明确诊断。应用最多的孕中期超声监测宫颈长度变化，正常宫颈长度的第10百分位数和第90百分位数分别为25mm和45mm。我们常常以小于等于25mm为界限以诊断宫颈是否变短。如果宫颈变短则早产风险增加，但单纯的宫颈变短也无法诊断是否存在宫颈机能不全。

3. 造成宫颈机能不全的原因有哪些?

引起宫颈机能不全的原因有先天和后天之分，以后天为主，主要指手术、分娩对宫颈所造成的损伤，包括宫颈锥切术、宫颈LEEP术、多次宫颈机械性扩张(宫腔镜、人工流产)或分娩造成的宫颈撕裂等。当然，并不是所有文献的观点一致，例如多次宫腔镜和人工流产对宫颈造成的创伤会不会引起宫颈机能不全，意见并不统一。至于宫颈锥切术或LEEP术对宫颈造成的损伤是否影响宫颈“机能”，那也要看切除组织的多少和术后的宫颈长度。这个相对比较好理解，如果切除的宫颈组织多，那么维持宫颈“机能”的结缔组织、纤维少，则可能会造成机能不全。先天性因素包括苗勒氏管发育不全、宫颈胶原与弹力蛋白缺乏或宫内乙烯雌酚暴露，但这些因素相对少见。

预防宫颈机能不全引发流产五大建议

孕妇若曾经有反复流产、早产史再次怀孕后，要注意以下5点：

一、在怀孕之时，患者应坦白告诉医生病史，不应有所隐瞒，方便主治医师采取相应检查和预防措施;

二、怀孕前通过中医事前调养身体，对预防由此病引发的早产、流产也有一定功效。

三、定期产检，做好预防性工作。孔欣主任建议，有反复流产、早产病史的患者，孕早期可以通过B超进行检测明确。

四、建议明确“宫颈机能不全”诊断的患者，可以选择宫颈环扎术来预防早产、流产。

五、明确“宫颈机能不全”诊断的患者，注意休息，减少运动，减少甚至避免性生活。

通过宫颈环扎术来预防早产、流产，成功率可达80%，但若发生了流产或早产的先兆才急诊使用这一手术，成功率会大大降低。

宫颈机能不全易致流产

惊!宫颈机能不全易致流产

首先，我们需要知道的是，流产史很恐怖的事情。因此，我们如果有孕妇发生宫颈机能不全一般有以下原因：后天性与先天性。前一种与人流、诊刮、清宫等等的宫腔操作史、大月份引产、多产等相关，先天性宫颈机能不全指的是先天宫颈发育不良，主要是构成宫颈的胶原纤维减少。

其次。鉴于以上原因，临床上宫颈机能不全经常是一种回顾性的诊断，而非预见性的诊断。医生在追查孕妇过去病史时，如果得知孕妇有反复流产、早产史时，即便孕妇没有任何不适，医生也会警惕“宫颈机能不全”这一疾病，进而进一步检查并预防其发生。

最后，我们闻康资讯网的专家指导：预防宫颈机能不全引发流产建议。孕妇若曾经有反复流产、早产史再次怀孕后，要注意以下5点：

一、在怀孕之时，患者应坦白告诉医生病史，不应有所隐瞒，方便主治医师采取相应检查和预防措施;

二、怀孕前通过中医事前调养身体，对预防由此病引发的早产、流产也有一定功效。

三、定期产检，做好预防性工作。孔欣主任建议，有反复流产、早产病史的患者，孕早期可以通过B超进行检测明确。

四、建议明确“宫颈机能不全”诊断的患者，可以选择宫颈环扎术来预防早产、流产。

小编碎碎念：以上就是关于我们女性如何保护子宫的一些措施。其实，我们要明确“宫颈机能不全”诊断的患者，这时候我们就是需要女性注意休息，减少运动，减少甚至避免性生活。当然，我们可以通过宫颈环扎术来预防早产、流产的事项哦。

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