为什么没有用 SARS疫苗来预防SARS呢
为什么没有用 SARS疫苗来预防SARS呢
这是因为SARS爆发的高峰时间距其开始发病仅几个月,尽管科学家们在这短短的几个月内,已经完成了 SARS的病原体鉴定、基因组测序,但疫苗研究仍在漫漫长路上,这是因为疫苗的研究不仅需要完成动物实验,以提供疫苗效果、安全性和有效性 的证据,还需要进行人体的三期试验,即I期试验(进行剂量、接种途径和安全性评估)、n期试验(进行安全 性和免疫学评价)和m期试验(大规模人群疫苗效果评 价),而完成上述这些过程往往需要较长时间。这就是 在SARS爆发期间未能通过疫苗接种进行SARS防治的原因。
揭底埃博拉病毒,增强预防病毒传染意识 埃博拉可怕在哪儿?
埃博拉病毒在常温下较稳定,对热有中等度抵抗力,可以在血液样本或病尸中可存活数周。有些患者在感染埃博拉病毒48小时后便不治身亡,而且他们都“死得很难看”,病毒在体内迅速扩散、大量繁殖,袭击多个器官,使之发生变形、坏死,并慢慢被分解。
因为埃博拉的超强致命力,加上目前尚未有任何疫苗被证实有效,埃博拉被列为生物性危害第四级病毒(艾滋病为3级,SARS为3级,级数越大防护越严格),也同时被视为是生物恐怖主义的工具之一。
MERS与SARS谁厉害
可以肯定地说,目前MERS(莫斯)的传播能力不如SARS(非典)的能力强,也绝不会出现非典那年的重创。请大家尽可以放心。
我们先来看看两个病毒的一些相同特点。MERS 和SARS 它们同是由人类第一次遇到的新型冠状病毒感染引起的,也都是呼吸系统传染性疾病。 引起MERS的新型冠状病毒被称为“中东呼吸综合征冠状病毒(MERS-CoV)。它和SARS冠状病毒同属于冠状病毒科,也在蝙蝠中被发现,也出现了聚集病例。其所导致的临床症状和SARS非常相似,如发热、咳嗽、气短,快速进展为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。
记得2003年SARS的大毒王一个人可以传播上百人,北京所有的SARS(非典)感染者追根溯源都是由4例病例感染的。这个MERS的传播能力,是不是就差很多?
确实是这样。据世界卫生组织报告2003年全球累计非典病例共8000余例,涉及32个国家和地区。中国内地累计病例5000余例,死亡300多人;中国香港1700例,死亡300人;中国台湾600多例,死亡180人。
我们再来看看从2012年首次发现MERS病例到今天它的总发病数不过1000余人,98%都发生在中东。这次到6月5日韩国确诊MERS(莫斯)病例达到41例。这是自出现MERS(莫斯)以来,在中东以外地区病例数最多的一次。
韩国首例MERS(莫斯)病例为68岁的男性,发病前在中东的四个国家有过旅行史。5月4日回国,11日出现症状,先后在2家诊所和2家医院就诊,但没有被隔离,也没有说明他有病毒的暴露史。直到20日被确认,在此期间9天内,在他接受治疗时,许多医务人员、病人和医院探视人员和他有过接触。确诊的病例中,一些和首例病例同住一个房间,有的和他是同一个病房的病人。
目前,已有4人死亡,报告了第3代传播病例。也就是说,这些病例和首例病例没有直接接触史。像MERS(莫斯)这样的冠状病毒在医院很容易引起传播,尤其是在发病后、加重、出现咳嗽时向外传播更多的病毒。MERS(莫斯)虽然已有人传人的报告,但世界卫生组织还没有接到在社区持续传播的证据。
可是MERS和SARS一样没有特效药物和疫苗,而且病死率很高,可就让人心里不踏实了。
MERS和SARS一样目前没有特效药物和疫苗,MERS虽然传播能力没有SARS能力强,但其病死率高。SARS虽然曾经席卷全球,但其病死率仅约为8%,而MERS目前的病死率超过40%。当然目前的病死率高除了与病毒毒力强外,可能还有一些其他原因,如在医院感染的病例,本身就因患病住院治疗,基础较差;另外和治疗时间的早晚、治疗水平的高低等因素也有关系。
这就需要大家来认识一下两种疾病传播方式和病毒来源。与SARS相比,MERS的传染来源和传播途径尚不清楚。大部分MERS病例和SARS一样可能通过气溶胶传播,但部分病例也可能通过接触被污染的物品而感染。
MERS叫做中东呼吸综合征,是因为大多数病例都与中东有关,比如发病者要么身处中东地区,要么曾经到过中东地区,虽然已有20余个国家出现了病例,但除中东外,其他国家没有原发病例,都是来源于中东的输入性病例。但尚不能肯定MERS的传染源来自中东地区,因为一些欧洲、亚洲的散发病例目前看与中东地区并无关联;科学家们在中东的蝙蝠中被找到了导致MERS的同源病毒,但在单峰骆驼中也找到了,目前还没办法确定病毒的来源究竟为何。
世界卫生组织在6月2日发表的声明中建议在治疗护理急性呼吸道感染症状的病人时,要采取标准的防止气溶胶传播的措施。但是WHO并不建议对入境点开展特别的筛查,也不建议采取任何旅游或贸易限制。我们怎么理解要采取标准的防止气溶胶传播的措施的建议呢?
简单地说就是尽量避免近距离接触有发热、咳嗽、打喷嚏症状的患者,遇到这样症状的人,尽可能保持两米以上的距离。房间经常通风,尽量减少在人群聚集场所的逗留时间。洗手并保持良好的手卫生,是最简单却也是最有效的防护措施。如经常用肥皂或香皂洗手,也可使用含酒精的洗手液,特别是在咳嗽或打喷嚏后。强调去医院看病探视一定要戴口罩。
MERS(莫斯)潜伏期是多少?
目前,国际上公认为的MERS潜伏期为2-14天。如果在14天内有中东地区旅行史,出现发热和咳嗽或气短等呼吸道症状,应立即到医院就诊,并主动将自己的旅行史告诉接诊的医护人员。可疑病例的早期发现、早期隔离和早期治疗是至关重要的。
中国疾病预防控制部门和卫生行政部门早已对MERS给予高度关注,开展了关于中东呼吸综合征的风险评估,相应的防控措施也进行了部署。
经过2003年SARS的磨练和这十二年的公共卫生建设,无论政府还是民众,在对待突发新发传染病上,已经今非昔比了,2003年非典浩劫肯定不会重演。
mers病毒的死亡率高吗
mers与2003年肆虐中国的sars病毒同类,都是冠状病毒,其传染性不及SARS,但是死亡率比SARS高,当年SARS感染了八千多人,其死亡率是11%。而mers的死亡率竟然高达40%以上。
该病毒与SARS同类,曾经感染过SARS病毒的患者,如果再次感染mers病毒会比普通人更危险,体内原本对抗SARS的抗体反应会特别强烈,所以发热、发烧症状会更加明显。
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除了隔离、注意个人卫生等个人因素外,主要可以通过接种水痘疫苗来预防水痘的发生,水痘疫苗的保护率高达85%-95%,这个疫苗可以持续十年以上。
非典型性肺炎是由什么病毒引起的
非典型性肺炎是一种重症急性呼吸综合症,其病因是一种新型的冠状病毒——SARS冠状病毒。
SARS病毒是冠状病毒的一个变种,是引起非典型肺炎的病原体。变种冠状病毒与流感病毒具有亲缘关系,但它是非常独特的一种冠状病毒,通过呼吸道分泌物排出体外,经口液、喷嚏、接触传染,并通过空气飞沫传播,感染高峰在秋冬和早春。病毒对热敏感,紫外线、来苏水、0.1%过氧乙酸及1%克辽林等都可在短时间内将病毒杀死。
2013年,中国科学院武汉病毒研究所研究员石正丽带领的国际研究团队分离到一株与SARS病毒高度同源的SARS样冠状病毒,进一步证实中华菊头蝠是SARS病毒的源头。
对SARS病毒预防有特异性预防,如保暖、洗手、通风、勿过度疲劳及勿接触病人,少去人多的公共场所等。
流感疫苗不能预防猪流感
季节性流感疫苗预防效果不大
李灵辉介绍,人类感染动物源性流感病毒,除了禽流感和此次的猪流感以外,第一次世界大战前也发生过马流感,“而现在感染的季节性流感,在从前也是从动物原性进化来的。”根据报道,这一次的猪流感病毒是全新的流感病毒,至少由北美洲流感、亚洲猪流感、人类的流感以及禽类的流感四种基因组成。
因为是一种全新的病毒,而季节性流感疫苗都是由已知的流感病毒中选取组成,所以目前的季节性流感疫苗基本不能预防本次猪流感。李灵辉表示,季节性流感疫苗和猪流感在抗原性和基因上不一样,因此是不能用于猪流感疫情的预防的。当然,“因为广东省是亚热带地区,季节性流感是全年流行,接种季节性流感疫苗可以让自己不得流感,也是保护自己健康的很有力措施。”
猪流感尚未见超级传播现象
有专家把此次猪流感的流行与2003年的非典相比,提出本次猪流感可能会是第二次非典。对此李灵辉表示,猪流感的影响目前来说很难评估,不排除比非典还厉害的可能,因为前几次全球性的流感大流行死亡人数数以万计。另外,猪流感病毒的有效传播距离为两米之内,比SARS病毒一米之内的有效传播距离要大。
但是,市民无需因此而产生恐慌。他表示,SARS病毒和猪流感病毒对人类来说都是全新的病毒,当年面对非典时没有特效药物,而且并没有一套对付非典大流行的计划,所以人类“措手不及”。而现在,我们已经发现了对付猪流感病毒的特效药,至于流感大流行应对计划,早在几十年前就已经提出。另外,当年的非典还出现了“超级传播现象”,也就是一个感染者可以传染几十个人,但是目前为止猪流感还没有看到超级传播的现象。
猪肉仍可放心吃
猪流感在全球多国引起感染和死亡病例后,许多市民都担心起“现在吃猪肉是否安全”的问题。 李灵辉表示,根据美国的病例报道,很多病例完全没有跟猪的接触史,而且我们检验机构也加强了对进口猪肉的检疫,所以我们对猪肉是可以放心的。
他还透露,正因为发现猪流感病毒和猪的关系比较少,科学家开始考虑“猪流感”这个命名是否合适。“这种病毒在一开始被命名为猪流感,现在有的科学家建议帮它修改名字。有的提出改为北美流感,有的建议改为猪源性流感病毒。
非典病毒流行病学
SARS病毒在世界各地极为普遍。大约有15种不同冠状病毒株被发现,能够感染多种哺乳动物和鸟类,有些可使人发病。
SARS病毒引起的人类疾病主要是呼吸系统感染(包括严重急性呼吸综合症)。该病毒对温度很敏感,在33℃时生长良好,但35℃就使之受到抑制。由于这个特性,冬季和早春是该病毒疾病的流行季节。SARS病毒是成人普通感冒的主要病原之一,儿童感染率较高,主要是上呼吸道感染,一般很少波及下呼吸道。另外,还可引起婴儿和新生儿急性肠胃炎,主要症状是水样大便、发热、呕吐,每天可拉10余次,严重者甚至出现血水样便,极少数情况下也引起神经系统综合征。
病毒的生长多位于上皮细胞内,也可以感染肝脏、肾、心脏和眼睛,在另外的一些细胞类型(例如巨噬细胞)中也能生长。如今人类冠状病毒还没有合适的可作研究用的动物模型(人类疾病的动物模型(animal model of human disease)是指各种医学科学研究中建立的具有人类疾病模拟表现的动物。动物疾病模型主要用于实验生理学、实验病理学和实验治疗学(包括新药筛选)研究),因此对冠状病毒的分离工作难度很大,需用人肝脏细胞、气管及鼻黏膜细胞,经器官培养才能分离得到。增殖病毒也要用上述材料,亦很困难。
SARS病毒的血清型和抗原变异性还不明确。SARS病毒可以发生重复感染,表明其存在有多种血清型(至少有4种已知)并有抗原的变异,其免疫较困难。
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预防
G-6-PD及其生化变异型 “正常”酶称之为G-6-PDB,G-6-PD缺乏症是由于编码G-6-PD氨基酸序列的G-6-PD结构基因异常所致。部分纯化残存酶的详细的生化研究提示它们之间存在异质性,这些异常的酶即为G-6-PD生化变异型。1966年,世界卫生组织(WHO)在日内瓦召开的国际会议上对G-6-PD变异型的命名、分型标准及方法作了统一规定。G-6-PD的定型主要根据电泳速率及酶动力学特征参数,诸如酶活性、电泳速率、6-磷酸葡萄糖(G6P)和辅酶Ⅱ(NADP)的米氏常数(KM)底物同类物(去氧G6P、磷酸半乳糖、脱氨NADP、辅酶Ⅰ)利用率、热稳定性、最适pH,但最低限度需要下列5项:①酶活性;②电泳速度;③G-6-PD米氏常数;④去氧G6P的相对利甩率;⑤热稳定性。
相关疾病
1. HIV相关呼吸道感染 (艾滋病毒相关呼吸道感染;人类免疫缺陷病毒相关呼吸道感染;respiratory human immunodeficiency virus)
2. SARS的胃肠道感染 (SARS的消化道传染;SARS的胃肠道传染;SARS的消化道感染)
3. 下颌下间隙感染
4. 东方马型脑炎 (东方马脑炎;东部马脑炎)
5. 严重急性呼吸综合征 (非典;非典型性肺炎;严重急性呼吸道综合征)
6. 中性粒细胞减少症
7. 中枢神经系统白血病 (脑白)
8. 主动脉肠道瘘
非典产生的自然和社会因素有哪些
相信大家都不会对非典太陌生,前几年非典的大爆发已经给大家留下了深刻的印象,甚至有的人会谈非典色变,非典产生的自然和社会因素有哪些呢?那么下面就跟着小编一起了解一下吧。
1、自然因素
从目前的资料看,不利于空气流通、以及迫使人们室内集聚的环境条件,有利于传染源传播病原体。根据越南、加拿大、我国台湾等地的资料表明,SARS流行时当地已不是“冬春”季节、且气温较高。季节因素与SARS在人与人之间的传播似无直接关系。至于气象条件、季节性、地理条件、生态环境等与SARS发病的关系,尚需进一步观察。
2、社会因素
人口密度高、流动性大、卫生条件差、不良的卫生习惯,均有利于疾病的传播。人口集中、交通便利、医疗资源丰富的大城市,常因患者就诊相对集中,容易造成SARS的暴发和流行。医院内感染的预防控制措施不力、医护人员的个人卫生习惯和防护措施不当等,有利于发生医院内传播。此次流行中,患者通过现代化交通工具的流动和迁移,成为SARS远距离传播的原因。
通过以上内容的讲解,我们知道了有关上述疾病的知识,我们要注意生活细节,做好护理工作才能得到基本的安全保障。对于破伤风患者,抢救的关键是及早发现。希望对您的健康有所帮助。
防范甲型流感要适度
误区一 近来听到许多人说,最近少到医院去看病吧,也别坐国际航班了。甲型流感是空气传染,医院和飞机里的空气中都有甲型流感病毒。
不错,甲型流感病毒是在空气中经人呼吸道感染人体。但流感病毒在空气中对温度和湿度非常敏感,它喜欢在寒冷潮湿的环境中生存,因此常在冬春季流行。在空气流通、干燥、炎热的气候中,病毒的传染性减弱;病毒离开人体后常常在2个小时内就失去活性,不可能长时间在空气中存活。因此,只有近距离接触病人,病毒从病人或带病毒者的呼吸道通过飞沫刚刚排出不久,就很快钻进另一个人潮湿的呼吸道黏膜上才会被感染。这就是为什么在我国报告的病例中,由确诊的甲型流感患者把病毒传播给密切接触者的情况还非常少见的原因。
从本次全球流行的情况看来,它的传播率仅为1.4~1.6。也就是说一位甲型HIN1流感患者平均仅感染1.4~1.6人,根本看不见像SARS那样一位病人可使全家受染,甚至一名SARS“毒王”在三家医院陆续“毒”倒超过60名医务人员,包括运送他的司机的情况。因此,人们不用对这次的甲型流感如此恐慌,完全可以正常生活,包括到医院看病、旅游和乘坐飞机。除了密切接触病人的医护人员和病人家属外,一般人也没必要总戴着口罩。
误区二 2003年的SARS经过严密隔离治疗病人、筛查密切接触者,在短短的几个月内就销声匿迹了。甲型流感流行也能像当年的SARS一样,很快被控制。
这显然是不可能的。SARS虽然传染性强,但几乎被感染者都出现了临床症状,隐性感染率很低。这些出现临床症状的病人又能很快发现并被隔离,因此能够在短期内控制其流行。但是,目前的甲型流感却不是这样。它的传播率很低,实际上隐性感染者很多,还有一些没有被注意到的轻症病例。确诊病例只是冰山的一角,那些没有被发现的隐性感染者和轻症病例都隐藏在人海之中。只要病毒还能在人间传播,隐性感染者和轻症病例就会作为更重要的传染源,造成流感在人间的持续流行。
因此,甲型流感的防控工作是一场持久战,不可能很快结束。就像那些季节性流感的传播一样,除非通过疫苗预防,否则一旦真正流行起来,对大多数人而言都是“躲得了初一也躲不过十五”:不是隐性感染后产生免疫力,就是因抵抗力下降而患病。当大多数人都获得了对这种新的甲型H1N1流感病毒的抵抗力后,它的流行情况才会减弱。
误区三 甲型H1N1流感有可能成为人类的巨大杀手,导致许多人死亡。
近来媒体天天播报甲型流感流行情况,世界卫生组织在短期内两次提高全球流感大流行的警告级别,这不得不使人们回想起90年前杀死2000万人的第一次世界流感大流行,或者联想到2003年的SARS和近年来的人感染高致病性禽流感病毒。人们害怕这次甲型流感也会成为人类的巨大杀手,导致许多人死亡。
的确,SARS很可怕,不但传播率高,病情也很严重。2003年SARS累计发生病例8437例,死亡872例,病死率是10.34%(9.69%~10.99%),平均10人患病就有1人死亡;人感染禽流感更可怕,虽然它很难在人间传播,但其病死率高达60%以上,3名患者几乎就有2名死亡。流感每年都流行,几乎人人都得过。目前看来,甲型H1N1流感不过是一株新的流感病毒,人们对它的免疫力较低,比起以前流行的季节性流感更容易被感染罢了,其临床表现和疾病的严重性都差不多,病死率也很低,不到1%。
我们也不能把这次甲型流感与90年前的第一次世界流感大流行相比。那时的社会卫生环境和医疗条件以及人类的身体素质与现在有天壤之别,根本无法相提并论。所以,人们不要对本次流感流行过分恐慌,要以科学的态度看待流感的流行。
误区四 没有疫苗,预防甲型流感很难。
尽早研发出有效疫苗预防甲型流感流行是重要的,但这并不意味着在疫苗问世之前面对新型流感我们就束手无策。虽然我们不能像SARS一样很快控制流感的流行,但我们可以减慢其传播速度,减少感染人群,这样就能把有限的医疗资源充分投入到少数病人的治疗中,投入到疫苗的研制中,可更有效地降低病死率,减少疾病发生率。
因此,疫区归国人员回国后要主动在家隔离,患病后要及时隔离治疗,密切接触者要主动接受检疫,医护人员要注意防护。除此之外,其他公众的流感预防措施与季节性流感一样,只要注意个人卫生,注意室内通风换气,多饮水,增加身体抵抗力就可以了,没有必要防范过度。
防范过度不仅造成医疗资源的浪费,也会严重影响社会经济,甚至有可能使公众对甲型流感的预防造成误解,有病不敢去医院,更增加了流感防控的难度。
总之,甲型流感不可怕,是可防、可控、可治的。流感的防控工作是长期的,我们不要被这小小的流感病毒搅乱正常的生活和工作。
正确认识甲型H1N1流感
传播途径
甲型H1N1流感主要在人际间传播,其传染途径与普通的季节性流感类似,主要通过咳嗽、打喷嚏等产生的飞沫或气溶胶经呼吸道传播,也可通过口腔、鼻腔、眼睛等处黏膜直接或间接接触传播。接触患者的呼吸道分泌物、体液和被病毒污染的物品亦可能造成传播。因此,少扎堆、戴口罩和勤洗手就成为有效的预防措施。
重点防护人群
人对于甲型H1N1流感普遍没有免疫力,即人群普遍易感。虽然从目前发现的病例来看,发病人群以青壮年居多,但这在一定程度上与青壮年人群流动性较大有关。而且现在也是普通的季节性流感的发生期,故抵抗力较差的老年人和儿童亦不能放松警惕。在公共场所活动较多的人,如医护人员,接触病人及病毒的机会也多,因此也是需要重点防护的对象。
另外,本身就患有遗传病或基础病的病人在感染甲型H1N1流感后,与健康染病的病人相比,其病程较长,相对更难以治愈,且容易发生合并症导致死亡,原有的基础疾病亦可加重。因此,原本身体较差、已患有其他疾病的病人在面对甲型H1N1流感时,更是要格外小心。
潜伏期
甲型H1N1流感潜伏期一般为1-7天,多为1-4天,病人在潜伏期就有传染性。这使得本病的传播更具有隐蔽性,提示大家必须高度重视本病,做好完善的预防工作。
症状表现
甲型H1N1流感可表现为流感样症状,包括发热(腋温≥37.5℃)、流鼻涕、鼻塞、咽痛、咳嗽、头痛、肌痛、乏力、呕吐和(或)腹泻等。也可发生肺炎等并发症。死亡病例多由呼吸衰竭、多脏器功能不全或衰竭导致。故建议一旦出现发热等不适时,应及时到医院就诊,医生会经实验室检测以辨清病因,看是属于感冒、普通流感还是甲型H1N1流感,再予以相应治疗。
感染死亡率低于SARS
就死亡率来说,甲型H1N1流感比一般流感要高,但低于SARS。而且经历过SARS的洗礼,国内传染病预防控制工作大大加强,面临这次的流感疫情,疾病防控工作开展的迅速有序,所以大家对于甲型H1N1流感除了必要的重视外,完全不必恐慌。
非典型性肺炎是由什么病毒引起的
SARS病毒是冠状病毒的一个变种,是引起非典型肺炎的病原体。变种冠状病毒与流感病毒具有亲缘关系,但它是非常独特的一种冠状病毒,通过呼吸道分泌物排出体外,经口液、喷嚏、接触传染,并通过空气飞沫传播,感染高峰在秋冬和早春。病毒对热敏感,紫外线、来苏水、0.1%过氧乙酸及1%克辽林等都可在短时间内将病毒杀死。
2013年,中国科学院武汉病毒研究所研究员石正丽带领的国际研究团队分离到一株与SARS病毒高度同源的SARS样冠状病毒,进一步证实中华菊头蝠是SARS病毒的源头。
对SARS病毒预防有特异性预防,如保暖、洗手、通风、勿过度疲劳及勿接触病人,少去人多的公共场所等。
SARS患者是如何进行治疗的
到目前为止,人类还没有找到治疗SARS的特效办法。SARS病毒主要是破坏人的自身免疫系统,引起呼吸系统损害,其病程具有自限的特点。所以对SARS的治疗是以综合治疗为主,针对疾病引起的各种病理生理损害进行对症治疗,促进疾病的康复。其基本治疗原则是早发现、早报告、早隔离、早治疗。。
打新冠疫苗可以打狂犬疫苗吗
可以。
一般不推荐打完新冠疫苗之后就接种其他疫苗,但是狂犬疫苗是一种需要紧急接种的疫苗,所以即使是打完新冠疫苗,也可以接种狂犬疫苗,因为狂犬病毒是一种十分致命的病毒,需要注射狂犬疫苗来预防,否则可能会导致严重的后果。