心律失常的严重程度要怎么判断

心律失常的严重程度要怎么判断

心律失常在出现的时候，多半会引起头晕和胸闷，也会造成颜面苍白和四肢发冷的症状，患者都会陷入到昏迷的状态，相反如果是轻微的心律失常，并不会出现这一些不适的症状，心律失常再发作的时候是比较迅猛的，发作的时间也会比较长，发作也会更加的频繁。

了解心律失常严重的程度，要去了解心律失常的表现，心律失常再发作的时候是有一段时间的，不管是反复发作多少次，还是时间到底有多长，都是属于阵发性的，比如阵发室上速，阵发房颤等等，持续的时间也是连绵不断，没有正常的时间段。

心律失常的患者会造成严重的憋气，也会造成心前区出现剧烈的疼痛，还会引起心悸和气短，肢体会出现不稳这种情况下应该高度的提高警惕，冠心病患者出现的心律失常，也会直接的引起晕厥，这种情况下应该怀疑是否出现了心肌梗塞和心功能不全，也会造成休克的可能，一定要引起重视。

青壮年人出现的心律失常，往往是功能性的表现，如果是老年人出现的心律失常，大多都是器质性的病变所造成的，所以这种情况下一定要多加注意，老年人应该去避免心律失常的症状，老年人在出现急性心律失常的时候，会造成血压的下降，也会造成血管的舒缩功能减退，作为子女来说，一定要引起重视。

血压高心慌怎么办呢

当高血压患者的血压没有得到有效控制，在逐渐加重的过程中会对心脏造成影响和损害，因此，出现各种心慌的症状也就很正常。

1、高血压患者在早期可能会有心率失常的现象，多为功能性的，与很多的因素有关，例如与交感神经系统活性增强、儿茶酚胺水平增高或β受体功能增强有关。

2、高血压如果没有得到有效控制，会导致心脏发生病理性变化，常见的就是导致心脏心室变厚或者扩大，由于心肌组织的纤维化及肥厚心肌处于缺血、缺氧状态，心肌收缩、舒张功能下降等多种原因共同作用，从而诱发心律失常，主要包括房性心律失常、室性心律失常和传导阻滞，而以室性心律失常多见。

3、长期使用一些药物对高血压也可导致心律失常，比如说在使用利尿剂抗高血压治疗，导致细胞内钠、钙、钾及镁的异常，使心肌细胞膜电位的稳定性失调而诱发心律失常。

4、高血压患者出现心慌的常见原因之一也跟药物使用不当有关，如洋地黄药物中毒等。高血压并发心律失常临床上发生率高达5%～15%，心律失常类型多样，其中以室性心律失常为多见，严重者可发生致命性危险。影响高血压心律失常严重程度的因素主要有高血压持续时间、收缩压与舒张压水平、年龄、心肌肥厚的程度和类型、左心室舒张末容量、血钾水平和心力衰竭等。

窦性心律失常严重吗

“窦性心律不齐”不是说明心脏有疾病问题。“窦性心律不齐”以儿童、青少年最常见，成年人也不少见。诱发窦性心律不齐的原因有多种，有病理性的，也有非病理性的。第一种诱发窦性心率不齐的原因，也就是呼吸性窦性心律不齐，发生机理是由于在呼吸过程中，体内迷走神经与交感神经的张力发生变化，使窦房结自律性也因之发生周期性、规律性改变。吸气时交感神经张力增高，心率增快，呼气时迷走神经张力增高，心率变慢。心率快慢变化的周期恰等于一个呼吸周期，停止呼吸时心律转为规整。这种心率失常一般多发于儿童、青年和老人，属于一种正常的生理现象。这种随呼吸变化的“窦性心律不齐”是完全正常的，不必担心，也不用治疗。 因此，被诊断为“窦性心律不齐”的人，可以注意一下自己心率的加速和减速跟呼吸之间有没有关系。只要没有任何其他症状，就不需要治疗，完全可以从事正常的学习和生活。第二种诱发“窦性心率不齐”的原因，也就是引起非呼吸性心率不齐的原因，尚不十分清楚，有人认为与生气、情绪不稳定、或使用某些药物(如洋地黄，吗啡等)有关。第三种诱发“窦性心率不齐”的原因为与心室收缩排血有关的窦性心律不齐，是由于心室收缩排血异常致窦房结血液供应不均匀，从而造成窦房结的自律性发生改变而诱发的。第四种为异位心律诱发的“窦性心率不齐” 。因异位激动，尤其是发自心房的异位激动，有时可使窦房结的激动提早发生，继之窦房结受抑制，因而发生一过性异位激动所诱发的窦性心律不齐。

心律失常分为哪几类 心律失常分类须知

心律失常的类别可分为很多种，比如按照心律失常时心率的快慢，可分为快速性和缓慢性心律失常；按照引发心律失常的原因，可分为非器质性和器质性心律失常，非器质性心律失常是指心脏本身没有病变，器质性心律失常是指心脏本身存在着疾病，如风心病、冠心病等;按心律失常时循环障碍严重程度和预后，还可将心律失常分为致命性、潜在致命性和良性三类。

如何判断心律不齐的严重程度

1、是否伴有其它症状

严重疾病引起的心律不齐，多伴有一些症状，常见有头晕、胸闷、胸痛、气急、多汗、颜面苍白、四肢发冷、抽搐、昏迷等。轻微的心律不齐仍可以照常工作和学习。

2、发作的持续时间

如果心律不齐来得迅猛，且发作时间持续较长或发作频繁，每分钟早搏超过5次以上，多表示病情较重，应及时就医。来势不急、持续时间又短，或发作次数少，则多表示病情较轻，可以观察一段时间。

心律失常有哪些表现及如何诊断

一、病理

心律失常可按发生原理，心律失常时心率的快慢，以及心律失常时循环障碍严重程度和预后分类。

(1)按发生原理，心律失常分为冲动发生异常、传导异常以及冲动发生与传导联合异常。这种分类方法主要根据实验研究结果，在临床诊断技术目前尚难确定心律失常电生理机制的状况下，实用价值不高。此外，某些快速心律失常起始和持续的机制可能不同，如由异常自律性引起的室性早搏，可由折返机制而形成持续型室性心动过速。

(2)按心律失常时心率的快慢，心律失常可分为快速性和缓慢性心律失常。近年来有些学者还提出按心律失常时循环障碍严重程度和预后，将心律失常分为致命性、潜在致命性和良性三类。这两种分类方法简易可行，结合临床实际，对心律失常的诊断和防治有一定帮助。

二、诊断

(1)心律失常性质的确诊大多要靠心电图，但相当一部分病人可根据病史和体征作出初步诊断。详细追问发作时心率、节律(规则与否、漏搏感等)，发作起止与持续时间。发作时有无低血压、昏厥或近乎昏厥、抽搐、心绞痛或心力衰竭等表现，以及既往发作的诱因、频率和治疗经过，有助于判断心律失常的性质。

(2)发作时体检应着重于判断心律失常的性质及心律失常对血流动力状态的影响。听诊心音了解心室搏动率的快、慢和规则与否，结合颈静脉搏动所反映的心房活动情况，有助于作出心律失常的初步鉴别诊断。心率缓慢(<60次/min)而规则的以窦性心动过缓、2∶1或3∶1或完全性房室传导阻滞、或窦房阻滞、房室交接处心律为多见。心率快速(>100次/min)而规则的常为窦性心动过速、室上性心动过速、心房扑动或房性心动过速伴2∶1房室传导，或室性心动过速。窦性心动过速较少超过160次/min，心房扑动伴2∶1房室传导时心室率常固定在150次/min左右。不规则的心律中以过早搏动为最常见，快而不规则者以心房颤动或扑动、房性心动过速伴不规则房室传导阻滞为多;慢而不规则者以心房颤动(洋地黄治疗后)、窦性心动过缓伴窦性心律不齐、窦性心律合并不规则窦房或房室传导阻滞为多见。心律规则而第一心音强弱不等(大炮音)，尤其是伴颈静脉搏动间断不规则增强(大炮波)的，提示房室分离，多见于完全性房室传导阻滞或室性心动过速。

(3)颈动脉窦按摩对快速性心律失常的影响有助于鉴别诊断心律失常的性质。为避免发生低血压、心脏停搏等意外，应使患者在平卧位有心电图监测下进行，老年人慎用，有脑血管病变者禁用。每次按摩一侧颈动脉窦，一次按摩持续时间不超过5秒，可使心房扑动的室率成倍下降，还可使室上性心动过速立即转为窦性心律。

(4)心律失常发作时的心电图记录是确诊心律失常的重要依据。应包括较长的Ⅱ或V1导联记录。注意P和QRS波形态、P-QRS关系、PP、PR与RR间期，判断基本心律是窦性还是异位。房室独立活动时，找出P波与QRS波群的起源(选择Ⅱ、aVF、aVR、V1和V5、V6导联)。P波不明显时，可试加大电压或加快纸速，作P波较明显的导联的长记录。必要时还可以用食管导联或右房内电图显示P波。经上述方法有意识地在QRS、ST和T波中寻找但仍未见P波时，考虑有心房颤动、扑动，房室交接处心律或心房停顿等可能。通过逐个分析提早或延迟心搏的性质和来源，最后判断心律失常的性质。

(5)发作间歇期体检应着重于有无高血压、冠心病、瓣膜病、心肌病、心肌炎等器质性心脏病的证据。常规心电图、超声心动图、心电图运动负荷试验、放射性核素显影、心血管造影等无创和有创性检查有助于确诊或排除器质性心脏病。

心律失常生活中注意事项

1、注意按时服药，并积极治疗原发病。这些心律失常的日常注意事项较为重要。

2、心律失常的日常注意事项还有正确规划生活，合理安排作息时间，保证充足的睡眠，还可以进行些锻炼，对于心律失常严重、心功能极差的患者应长期休息。

3、充分了解心律失常这项疾病，并树立战胜疾病的信心，正确对待。这也属于心律失常的日常注意事项。

心律不齐有什么危害

1、使血液循环失常

当发生心律失常时,心房和心室收缩程序改变,能使心排血量下降30%左右,引起病人心虚、胸闷、无力等症状。心律不齐较严重可致窦性停博、窦房阻滞和心动过缓,出现心动过速综合症(又称慢-快综合症)。

2、导致猝死

发生猝死较好多的原因是心律失常,其中以室性心动过速、室颤及传导阻滞引起瘁死的发生率较好高。心律失常对心、脑、肾、胃肠道、肌肉和皮肤的血供可产生明显的影响,但这种损害主要取决于心律失常本身的性质及严重程度,对心排血量的影响和重要特定器官的功能状态。