如何治疗奇异变形杆菌感染
如何治疗奇异变形杆菌感染
奇异变形杆菌属于变形杆菌的一种。变形杆菌广泛存在于自然环境中,为条件致病菌。因此提高自身免疫力是关键。您有肝硬化,这本身就造成了您抵抗力较弱,建议您加强营养,主食以细、软、烂为佳,饮食应高维生素(维生素C、B2、K)、高热量、低脂肪、适当多吃蛋白质。对于足部感染的治疗,主要是坚持上药,有效的抗生素主要有庆大霉素、氯霉素,但最好能根据药敏结果来选择。
食物中毒的临床症状
1、胃肠型食物中毒
胃肠型食物中毒多见于气温较高、细菌易在食物中生长繁殖的夏秋季节,以恶心、呕吐、腹痛、腹泻等急性胃肠炎症状为主要特征。
2、葡萄球菌性食物中毒
葡萄球菌性食物中毒是由于进食被金黄色葡萄球菌及其所产生的肠毒素所污染的食物而引起的一种急性疾病。引起葡萄菌性食物中毒的常见食品主要有淀粉类(如剩饭、粥、米面等)、牛乳及乳制品、鱼肉、蛋类等,被污染的食物在室温20~22℃搁置5小时以上时,病菌大量繁殖并产生肠毒素,此毒素耐热力很强,经加热煮沸30分钟,仍可保持其毒力而致病。该病以夏秋二季为多。
3、副溶血性弧菌食物中毒
副溶血性弧菌食物中毒是由于食用了被副溶血性弧菌污染的食品或者食用了含有该菌的食品后出现的急性、亚急性疾病。副溶血性弧菌是常见的食物中毒病原菌,在细菌性食物中毒中占有相当大的比例,临床上以胃肠道症状,如恶心、呕吐、腹痛、腹泻及水样便等为主要症状。该菌引起的食物中毒具有暴发起病(同一时间、同一区域、相同或相似症状、同一污染食物)、潜伏期短(数小时至数天)、有一定季节性(多夏秋季)等细菌性食物中毒的常见特点。
4、变形杆菌食物中毒
变形杆菌食物中毒是由于摄入大量变形杆菌污染的食物所致,属条件致病菌引起的食物中毒。变形杆菌是革兰阴性杆菌,根据生化反应的不同可分为普通变形杆菌与奇异变形杆菌,有100多个血清型。大量变形杆菌在人体内生长繁殖,并产生肠毒素,引致食物中毒。夏秋季节发病率较高,临床表现为胃肠型及过敏型。
传染病常用的抗生素药物
①青霉素族:青霉素g主要用于溶血性链球菌、肠球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎球菌、脑膜炎球菌、炭疽杆菌等。半合成耐青霉素的甲氧苯青霉素(methicillin)、苯唑青霉素(oxacillin)、邻苯青霉素(cloxacillin)、双氯青霉素(dicloxacillin)乙氧萘青霉素(nafcillin)等用于耐青霉素g的金葡萄引起的感染。氨苄青霉素(ampicillin)用于流感杆菌,奇异变形杆菌、沙门氏菌等。羧苄青霉素(carbenicillin)用于绿脓杆菌、变形杆菌、大肠杆菌、其它革氏阴性杆菌。
②头孢菌素族:主要用于耐青霉素g的金葡萄、溶血性链球菌、肺炎球菌,肠道内各种革氏阴性杆菌的感染。
③氨基甙类抗生素:主要用于肠杆菌、产气杆菌、变形杆菌、结核杆菌等。
④四环素族:主要用于立克次体病,布鲁氏菌病,霍乱、支原体肺炎等。
⑤氯霉素族:用于伤寒,付伤寒、沙门氏菌感染、流杆菌感染、厌氧菌感染、立克次体病等。
⑥大环内酯族:用于金葡菌,溶血性链球菌,肺炎球菌、肠球菌感染。
⑦多粘菌素族:用于绿脓杆菌,大肠杆菌,产气杆菌引起感染。
⑧林可霉素(lincomycin)和氯林可霉素(lindamycin):对革氏阳性球菌及厌氧菌引起的感染有效。⑨抗真菌抗生素和制霉菌素(nystatin)、二性霉素b(amphotericin b)酮康唑(ketoconazole),咪康唑(miconazole)、益康唑(econazole),球红霉素(globoroseomycin)用于各种真菌感染。
头孢克肟与头孢克洛有什么区别
头孢克洛主要适用于敏感菌所致的呼吸道感染如肺炎、支气管炎、咽喉炎、扁桃体炎等;中耳炎;鼻窦炎;尿路感染如淋病、肾盂肾炎、膀胱炎;皮肤与皮肤组织感染等;胆道感染等。
头孢克肟对链球菌属、肺炎球菌、淋球菌、伯雷汉氏菌属、大肠杆菌、沙雷氏杆菌属、克雷白氏有菌属、变形杆菌属、流感杆菌等引起的感染症有效。主要用于治疗支气管炎、支气管扩张合并感染、慢性呼吸道疾患继发感染、肺炎、肾盂肾炎、膀胱炎、淋菌性尿道炎、胆囊炎、胆管炎、猩红热、中耳炎、副鼻窦炎等病症
头孢克洛属第二代口服头孢菌素,对多种革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌均具有很强的杀灭作用头孢克肟为第三代口服头孢菌素,通过抑制细胞壁合成而起杀菌作用,对多数β内酰胺酶稳定,许多产青霉素酶和头孢菌素酶菌株仍对本品敏感。头孢克肟在体外和体内对革兰阳性球菌如肺炎球菌、化脓性链球菌,革兰阴性杆菌如流感杆菌(包括产酶株)、卡他莫拉菌(包括产酶株)、大肠杆菌、奇异变形杆菌、淋球菌(包括产酶株)均具良好抗菌作用。头孢克肟在体外对肺炎链球菌、副流感杆菌、普通变形杆菌、肺炎克雷伯菌、多杀巴斯德菌、普罗威登菌、沙门菌属、志贺菌属、粘质沙雷菌、异型枸橼酸菌、丙二酸盐枸橼酸菌亦具抗菌活性,但其临床有效性尚未确立。本品对葡萄球菌抗菌作用差,对铜绿假单胞菌、肠杆菌属、脆弱拟杆菌、梭菌属等无抗菌作用。
阿莫西林药理作用
阿莫西林为半合成广谱青霉素类药,抗菌谱及抗菌活性与氨苄西林基本相同,但其耐酸性较氨苄西林强,其杀菌作用较后者强而迅速,但不能用于脑膜炎的治疗。半衰期约为61.3分钟。阿莫西林在酸性条件下稳定,胃肠道吸收率达90%,较氨苄西林吸收更迅速完全 ,除对志贺菌效果较氨苄西林差以外,其余效果相似。
阿莫西林杀菌作用强,穿透细胞壁的能力也强。口服后药物分子中的内酰胺基立即水解生成肽键,迅速和菌体内的转肽酶结合使之失活,切断了菌体依靠转肽酶合成糖肽用来建造细胞壁的唯一途径,使细菌细胞迅速成为球形体而破裂溶解,菌体最终因细胞壁损失,水份不断渗透而胀裂死亡。对大多数致病的G+菌和G-菌(包括球菌和杆菌)均有强大的抑菌和杀菌作用。其中对肺炎链球菌、溶血性链球菌等链球菌属、不产青霉素酶葡萄球菌、粪肠球菌等需氧革兰阳性球菌,大肠埃希菌、奇异变形菌、沙门菌属、流感嗜血杆菌、淋病奈瑟菌等需氧革兰阴性菌的不产β内酰胺酶菌株及幽门螺杆菌具有良好的抗菌活性。血液透析能清除部分药物,但腹膜透析无清除本品的作用。
敏感菌:链球菌A、B、C、F、G和非分组型、单核细胞增多性李斯特菌、白喉杆菌、奈瑟脑膜炎双球菌、百日咳杆菌、产气荚膜杆菌属、丙酸杆菌、消化链球菌、牛链球菌、沙门菌、真细菌属、放线菌、钩端螺旋体、梅毒螺旋体。
不稳定性敏感菌:青霉素敏感性或耐药性肺炎球菌、肠粪链球菌、大肠杆菌、奇异变形杆菌、志贺菌、霍乱弧菌、流感嗜血菌、淋病奈瑟球菌、梭状杆菌。
耐药菌:葡萄球菌、卡他菌属、产酸克雷白杆菌、肺炎克雷白杆菌、普通变形杆菌、假单孢菌属、不动杆菌、弯曲杆菌、韦荣球菌、支原体、立克次体、军团菌属、分歧杆菌、脆弱杆菌。
毒理:尚不明确。
奇异变形杆菌检测方法
奇异变形杆菌主要污染动物性食品, 特别是肉类, 因此应加大对动物性食品中奇异变形杆菌的监测力度, 保障消费者的食用安全。目前, 有关奇异变形杆菌检测的通常采用传统的菌分离、生化反应进行鉴定, 操作复杂, 耗时较长, 不适应日常食品卫生检测监督工作的需要。近年来发展起来的分子生物学方法如PCR、多重PCR 、实时荧光PCR等广泛应用于食源性致病菌的检测,克服了传统检测方法的不足。【相关试剂推荐】天津生物芯片奇异变形杆菌核酸扩增(PCR)检测试剂盒。
PCR检测方法流程
1,细菌分离与培养
2,变形杆菌计数
什么是奇异变形杆菌
随着广谱抗生素特别是头孢菌素的大量应用,临床耐药菌株的产生日益严重,其耐药性也在不断增加,给临床抗感染治疗带来极大的困难。奇异变形杆菌(Proteus mirabilis)是临床感染中常见的机会致病菌,该菌能够引起人的原发性和继发性感染,是泌尿系感染的常见病原菌(仅次于大肠埃希菌),亦是婴儿肠炎的病原菌之一。作为机会致病菌的奇异变形杆菌还可以引起伤口、呼吸道、烧伤创面和其他部位的感染,而引起脑膜炎、腹膜炎、败血症和食物中毒等疾病。
提高自身免疫力是关键。您有肝硬化,这本身就造成了您抵抗力较弱,建议您加强营养,主食以细、软、烂为佳,饮食应高维生素(维生素C、B2、K)、高热量、低脂肪、适当多吃蛋白质。
对于足部感染的治疗,主要是坚持上药,有效的抗生素主要有庆大霉素、氯霉素,但最好能根据药敏结果来选择。
以上就是有关奇异变形杆菌的相关知识,它不仅存活在在泌尿系统,也可以存活在我们身体的其他部位,对人体的健康有很大的影响,如慢性中耳炎、创伤感染等,也可引起膀胱炎、婴儿腹泻、食物中毒等。所以在日常的生活中一定要注意卫生及健康,当自己的身体出现问题的时候一定要及时去医院治疗。
灰指甲会出现哪些甲的颜色改变
甲的颜色异常是灰指甲的一个重要临床表现,灰指甲患者甲可出现黄色、白色、黄绿色、淡绿色、棕绿色、浅灰绿色、棕色、灰色、黑色等颜色,根据甲呈现的颜色改变可以基本判断甲感染的真菌菌种。
皮肤癣菌常会感染甲板,导致灰指甲的甲板呈黄色,非皮肤癣菌的霉菌也会出现类似的颜色改变。白色表浅型甲真菌病会出现典型的甲板局限性浅表白斑,常可培养出石膏样毛癣菌。当酵母菌侵犯甲时,引起甲颜色呈棕绿色改变;尖镰刀菌、着色芽生菌、链格孢子菌属可使甲板产生黑色;念珠菌感染会使甲变成淡绿色,并可出现明显的甲营养不良。
灰指甲患者甲的颜色改变不单是由甲真菌感染而来,继发细菌感染也是甲颜色改变的原因,当灰指甲在发展过程中变成棕色、绿色或灰色常提示继发细菌感染。继发奇异变形杆菌感染使甲板变成黑色;继发绿脓杆菌感染时甲可变为黄绿色、棕绿色、黑绿色或浅灰绿色。
甲的颜色改变可能是由于甲真菌或继发感染的细菌在甲板中生长繁殖产生颜色物质,或是甲沟组织由于病甲的刺激而产生色素弥散到甲板中。具体原因尚不清楚。
氯霉素是什么
主要抗菌谱包括肺炎链球菌、化脓性链球菌、绿色链球菌、淋球菌、脑膜炎球菌、流感嗜血杆菌、李司忒菌、布氏杆菌、败血出血性巴斯德杆菌、白喉杆菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体和一些厌氧菌。其中肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、脑膜炎球菌较易发生耐药。
金黄色葡萄球菌部分敏感。肠杆菌科的一些菌,如沙门菌(包括伤寒杆菌)、大肠杆菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌等大部菌株对本品敏感,但耐药菌株已日见增多。沙雷杆菌、普鲁威登菌、吲哚阳性变形杆菌、绿脓杆菌的多数菌株对本品耐药。
口服吸收良好(75%~90%)。口服15mg/kg后2~3小时血药达峰,为10~20μg/ml。静脉滴注同量药物的血药峰浓度略高于上值。Vd为0.92L/kg,蛋白结合率约为50%,t1/2约为3小时。
新生儿的t1/2显著高于成人,2周龄以下者t1/2约为24小时,2~4周龄者约为12小时。本品在体内分布良好,可进入胸水、腹水、滑膜液和玻璃体内,脑组织中药物浓度可高于血清浓度几倍,但脑脊液药物浓度只为血清浓度的1/2。可透过胎盘,并进入乳汁。在胆汁中含量较低。
正常肝功能者,有90%药物在肝内与葡萄糖醛酸结合失活,2%药物脱乙酰基和脱氯,另有8%在尿中原形排泄。
主要用于伤寒、副伤寒和其他沙门菌、脆弱拟杆菌感染。与氨苄西林合用于流感嗜血杆菌性脑膜炎。由脑膜炎球菌或肺炎链球菌引起的脑膜炎,在病人不宜用青霉素时,也可用本品。外用治疗沙眼或化脓菌感染。