子宫内膜异位的表现
子宫内膜异位的表现
1.症状
(1)痛经 痛经是子宫内膜异位症最典型的症状,呈继发性伴进行性加重,常于月经来潮前1~2天开始,经期第1天最剧,以后逐渐减轻,至月经干净时消失。严重阶段疼痛难忍,甚至止痛剂加量亦无效。疼痛由于子宫内膜异位症病灶内部出血刺激局部组织炎性反应引起。同时子宫内膜异位症病灶分泌前列腺素增加,导致子宫肌肉挛缩,痛经势必更为显著。
(2)月经异常 可以表现为月经过多或者周期紊乱。造成月经异常多数与子宫内膜异位症影响卵巢功能有关。子宫内膜异位症患者可以发生卵巢功能失调,如排卵异常等
(3)不孕 子宫内膜异位症患者常伴有不孕,子宫内膜异位症患者中,不孕率40%~50%。主要是因为子宫内膜异位症常可引起输卵管周围粘连影响卵母细胞捡拾;或因卵巢病变影响排卵。
(4)性交疼痛 子宫直肠陷凹、阴道直肠隔的子宫内膜异位症可以引起性交痛(深部触痛),经期排便次数增加、疼痛(里急后重)。
(5)其他 子宫内膜异位至膀胱者,出现有周期性尿频、尿痛、血尿。腹壁瘢痕及脐部的子宫内膜异位症则出现周期性局部肿块及疼痛。肠道子宫内膜异位症患者可出现腹痛、腹泻或便秘,甚至有周期性少量便血。异位内膜侵犯和压迫输尿管时,可出现一侧腰痛和血尿,但极罕见。
2.体征
妇科检查时可发现在子宫直肠陷凹、子宫骶韧带或宫颈后壁,触及一个或更多硬性小结节,如绿豆或黄豆大小,触痛明显。阴道的异位病灶多位于后穹隆,检查可见在后穹隆处有触痛结节,严重者呈黑紫色。卵巢血肿常与周围粘连、固定,检查时可触及张力较大的包块并有压痛,破裂后发生内出血,表现为急性腹痛。
子宫内膜异位的危害
痛经:
内异症的临床特征为渐进性痛经,是常见而突出的特征,多为继发性,即自发生内膜异位开始,患者诉说以往月经来潮时并无疼痛,而从某一个时期开始出现痛经,可发生在月经前、月经时及月经后。
不孕:
约有50%左右内异症患者伴有不孕,在不明原因不孕患者中,约30-40%患内异症。内异症患有不孕,常因病变造成盆腔肿块、粘连、输卵管堵塞卵泡发育不好或排卵障碍等因素引起。
月经不调:
内异症患者常有月经周期缩短、经量增多或经期延长等现象,说明患者有卵巢功能障碍表现。月经不调可作诊断参考,但在鉴别诊断中并无价值。
性交痛:
当存在于阴道穹窿部异位子宫内膜结节、直肠凹陷结节或粘连,或卵巢粘连在盆底时,均可产生性交痛。阔韧带后叶病灶纤维化增生及收缩明显时,可以外源性压迫输尿管,使其狭窄阻塞,亦可能出现泌尿系统症状,严重的可发生输尿管积水或肾盂积水。
子宫内膜异位的预防
1.防止经血倒流。先天性生殖道畸形阻碍经血外流的应及时手术治疗,经期一般不做盆腔检查,必要检查时,动作要轻,避免挤压子宫。
2.适龄婚育应做好避孕措施。妊娠和抑制排卵可减少或延缓本病的发生。
3.避免手术操作引起子宫内膜种植。如剖宫取胎时,应用纱布垫保护手术,以防宫腔内容物溢入腹腔或腹壁切口,经前禁作输卵管通畅试验、宫颈冷冻、电熨、锥切和整形术等。人流吸宫时,宫腔内负压不可突然降低,吸宫后不宜用手挤压子宫。
4.注意调整自己的情绪。保持乐观开朗的心态,不要生闷气,否则会使机体免疫系统的功能正常,所谓“正气内存,邪不可干”就是这个道理。
5.月经期一定要做好自己的保健。要注意自身保暖,避免受寒着凉,禁止一切激烈体育运动及重体力劳动。
6.尽量少做人工流产和刮宫,做好计划生育。
7.女性月经期一定杜绝性生活。
8.女孩子青春期要避免受惊吓,以免导致闭经或形成溢流。
长的瘦的女性容易痛经吗
长的瘦的女性容易痛经吗?痛经是很多女性都会遇到的,而很多是由子宫内膜异位症造成的。据调查,被诊断患有子宫内膜异位症的妇女,无论是确诊当时还是在过往的时间内,体形往往偏瘦。因而,以瘦为美的女性要注意咯,千万不要太过纤细哦。
什么是子宫内膜异位症?所谓子宫内膜异位,是指生长在子宫内壁上的内膜不在其位,而是“移居”它处。它移到什么部位就会给什么部位带来严重后果,同时也会给性生活带来烦恼。
发生的部位多见于盆腔内,卵巢上,但也可发生在盆腔以外的其它地方,如肺、肝、肾脏及皮肤等,这种情况好发于25至45岁的生育妇女。当子宫内膜异位在子宫肌层,称为子宫腺肌症,过去称之为内在性子宫内膜异位症。
痛经是子宫内膜异位症最突出的表现
凡在经期前后或行经期间,出现小腹及腰部疼痛和其它全身不适,以致影响工作及生活的,称之谓痛经,亦称经行腹痛。
1、子宫内膜异位症主要症状是痛经、性交痛,不育及月经紊乱。因异位的子宫内膜随内分泌呈周期性变化,每逢月经期间,同样发生出血,但它却不能像月经那样流出体外,而是存留在异位的部位。所以痛经往往从经前1至3天开始,持续到经后数日,且逐渐加重,甚至可以休克。
2、有的还伴有肛门坠胀、恶心、呕吐、腹泻等症状,痛苦不堪。
3、异位病灶反复发作,月复一月则形成肿块,其内含陈旧的褐色血液,俗称巧克力囊肿。
巧克力囊肿的症状有哪些
性生活痛:子宫直肠窝阴道后穹隆,宫骶韧带等部位的子宫内膜异位症均可发生性生活痛,多在月经前为明显。
不孕:多数子宫内膜异位症患者伴有不孕症,在原因不明的不孕症患者中多数伴有子宫内膜异位症。
痛经:这是巧克力囊肿的主要症状,为继发性且逐年加重,月经后半期,异位的内膜高度增厚充血,子宫内膜异位瘤内压力逐渐增加,使囊壁承受的压力骤然增加而引起疼痛。持续整个月经期至月经后数日消失。疼痛部位多在下腹正中,或偏于一侧。
月经异常:月经过多,月经血量多,也是此病的主要表现,一般月经周期规律表现为经血过多或带经日久。
子宫内膜异位的治疗
治疗前尽可能明确诊断,并考虑患者年龄,对生育要求、病情严重程度、症状及病灶范围,加以全面考虑。
药物治疗
也就是激素疗法,通过药理刺激体内激素分泌。因为异位内膜对卵巢内分泌有反应,所以采用性激素治疗已成为本病的重要治疗方法。性激素治疗主要是抑制排卵或引起闭经,使异位内膜发生退行性变,继而坏死、吸收。经过性激素治疗后约有85%的病人的症状可缓解,也有的病人经治疗后妊娠。
手术治疗
(1)根治性手术,即将两侧卵巢和子宫全部切除,这对年轻和未生育的妇女是极其残酷的,所引起的并发症、后遗症给患者身心造成一定的痛苦,术后会发生绝经期综合症。
(2)保守性手术,将病变部位局部切除、剥离、剔除,但由于该病粘连很重,往往手术不彻底,如已经异位到骶韧带,侵润到直肠的异位病灶电灼后,复发率高。
放射治疗
放射治疗子宫内膜异位症的作用,在于破坏卵巢组织,从而消除卵巢激素的影响,使异位的内膜萎缩,达到治疗的目的。放射线对异位的内膜破坏作用并不明显,但对既不能耐受激素治疗又因病灶位于肠道、泌尿道及广泛盆腔粘连,尤其是合并心、肺或肾等严重疾病,本人又十分惧怕手术的个别患者,也可采用体外放疗,破坏卵巢功能,达到治疗目的。即便个别接受放疗者,必须先明确诊断,尤其是不能将恶性卵巢肿瘤误诊为子宫内膜囊肿,以至错治而延误正确治疗。
中药治疗
子宫内膜异位症大多证情较为复杂,其病机大多是由气滞血瘀,寒凝痰阻、肝肾亏损、气血运行不畅所致。该病多为本虚标实之证,在本者为肾虚,在标者为气滞血瘀,常用祛瘀方药治之。
为什么瘦子更容易痛经
据调查,被诊断患有子宫内膜异位症的妇女,无论是确诊当时还是在过往的时间内,体形往往偏瘦。
◆ 什么是子宫内膜异位症
所谓子宫内膜异位,是指生长在子宫内壁上的内膜不在其位,而是“移居”它处。它移到什么部位就会给什么部位带来严重后果,同时也会给性生活带来烦恼。
发生的部位多见于盆腔内,卵巢上,但也可发生在盆腔以外的其它地方,如肺、肝、肾脏及皮肤等,这种情况好发于25至45岁的生育妇女。当子宫内膜异位在子宫肌层,称为子宫腺肌症,过去称之为内在性子宫内膜异位症。
◆ 痛经是子宫内膜异位症最突出的表现
※ 子宫内膜异位症主要症状是痛经、性交痛,不育及月经紊乱。因异位的子宫内膜随内分泌呈周期性变化,每逢月经期间,同样发生出血,但它却不能像月经那样流出体外,而是存留在异位的部位。所以痛经往往从经前1至3天开始,持续到经后数日,且逐渐加重,甚至可以休克。
※ 有的还伴有肛门坠胀、恶心、呕吐、腹泻等症状,痛苦不堪。
※ 异位病灶反复发作,月复一月则形成肿块,其内含陈旧的褐色血液,俗称巧克力囊肿。
※ 由于经血不断积存,向外扩展,刺激邻近组织增生,盆腔粘连,可产生性交痛,夫妻同房受限。
患有子宫内膜异位症可以遗传吗
医学上说,子宫内膜异位是指原本属于子宫里面的内膜组织,跑到子宫外面的地方。它们会散落在腹腔或腹膜的表面,也有可能长在卵巢(称为巧克力囊肿)或(称为子宫肌腺症)。
内膜组织也是一般人所谓的经血,奇妙的是,不管是正常待在子宫里的内膜组织,或是流窜到子宫外面的内膜组织,都会回应荷尔蒙所发出的信号。因此,粘在卵巢、子宫肌瘤、甚至肠子上的内膜组织,到了生理期也会剥落出血,但这些血液不像子宫内的经血可以顺着子宫颈排出,它们被关在体内,不断的累积。
这些累积物会伤害到周围的组织,阳江安琪儿妇科专家说,如果这些组织落在肠胃附近,就容易让人腹泻、肠胃疼痛。如果是在卵巢,就会影响到卵巢和输卵管的功能,造成不孕。
子宫内膜异位有明显的遗传倾向,妈妈或姐妹有子宫内膜异位的女性,得到这个疾病的机会比一般人高出7倍。因此,妈妈或姐妹有严重经痛或疑患有内膜异位的女性,应该主动去检查,以利早期发现,掌握治疗的先机。若是内膜异位的患者,则应该按照医生的指示,定期回诊或检查。
子宫内膜移位的症状有哪些
子宫内膜移位的症状有哪些
子宫内膜异位症是临床上常见的妇科疾病,那么子宫内膜异位症会出现哪些症状呢?事实上,子宫内膜异位症症状因人而异,如若不能了解全面,可能会错过诊断及治疗。
1、无明显症状。子宫内膜异位症症状首先要说的就是无明显症状,临床上,即便是身为子宫内膜异位症患者,也有20%人无明显不适。
2、痛经。痛经大概是子宫内膜异位症症状中最典型的症状表现了,且痛经的程度虽局部病变加重而逐年加剧。但痛经的疼痛程度往往和病灶的大小不一定成正比。在月经来潮前两天开始疼痛,经期第一天加剧,随后减轻,月经干净时消失。
3、下腹痛。下腹痛也是子宫内膜异位症会出现的症状,多为持续性下腹痛,一般疼痛多位于下腹部及腰骶部,不过,由于疼痛可放射至会阴、肛门或大腿等,也会出现这些部位的疼痛。且下腹痛并不一定与月经同步,不过,少数患者,经期来潮时,下腹疼痛程度加重。
4、女性不孕。不孕也是子宫内膜异位症会出现哪些症状中的一个,发生率极高,临床指出,在子宫内膜异位症患者中,女性不孕率可达40%。
5、月经失调。大概有15%~30%的子宫内膜异位症患者会出现月经失调情况,常表现为经量增多、经期延长或经前点滴出血。
以上症状均是子宫内膜异位症常常出现的症状表现,由于子宫内膜异位症常常发生在25~45岁妇女身上,因此,这一年龄阶段的人,一定要重视对子宫内膜异位症症状的了解,避免因未能早期发现,而导致女性不孕的发生。
子宫内膜异位症和子宫腺肌症有哪些不同
(1)子宫内膜异位症主要发生在卵巢,临床症状主要表现为进行性加重的痛经、月经量增多、经期延长、性交不适等。子宫内膜异位症的发生和经血逆流有密切的关系,所以女性要避免经期性活动和经期操作等。
(2)腺肌病主要是由于子宫内膜腺体侵入子宫肌层引起的,表现为月经量多、经期延长等,一般月经来潮的前一周开始出现疼痛并持续到月经结束。妇科检查时可见子宫均匀一致的增大或有局限性的隆起,较硬并且有压痛。
(3)子宫内膜异位症、腺肌症都是因子宫内膜异位生长所致,两者并可并存。但子宫内膜异位症、腺肌病的发病机制、临床表现、对激素的敏感性是不同的,前者对激素比较敏感,而后者不敏感。