新生儿听觉什么时候有
新生儿听觉什么时候有
很多父母以为孩子在刚出生的时候没有听觉，其实不然，胎儿在妈妈子宫里的时候就开始有听力了，所以新生儿一生下来就有听力。准妈妈可以给胎儿听一些胎教音乐，当新生儿哭闹的时候给他听，可以让宝宝安静下来。
刚出处的宝宝听力虽说不如成人，但是已经非常灵敏。能够听到一些外界的声响，而且宝宝很喜欢妈妈的声音，妈妈轻声呼唤，宝宝也会有反应。所以父母平时要关注宝宝对声音的反应情况，同时要保证耳道卫生和不要随意为他掏耳朵，如发现宝宝听力有异常情况时要及时就诊，还可以进行听力筛查，这对于及早发现新生儿听力损伤很有帮助。
听力筛查未通过意味着什么
目前，在医院出生的新生儿住院期间都要求进行听力筛查，听力筛查未通过的新生儿家长会表示担心和害怕，甚至焦虑。那么新生儿听力筛查未通过意味着什么呢?是不是就说明孩子的听力有问题呢?要回答这个问题，首先让我们先来了解一下什么是新生儿听力普遍筛查。
新生儿听力损伤的发病率约为1～3‰，是新生儿可筛查的几种疾病中发病率最高的一种。新生儿听力普遍筛查是指使用客观的生理学方法对所有活产出生的新生儿进行听力筛查，其最终目的是尽可能地发现听损伤患儿，并且尽可能早地对其实施干预，使其言语和智力发育水平与同龄人相当，从而改善听损伤患儿在社会交往、教育和就业等方面所处的劣势地位。因此，实施新生儿听力普遍筛查至关重要。目前，新生儿听力普遍筛查在我国大中城市已广泛开展，2003年北京市卫生局发布《北京市0～6岁儿童听力筛查、诊断管理办法》，要求所有新生儿在出生后住院期间都要进行听力筛查。从2009年6月1日起，北京市对所有本市户籍新生儿实行免费听力筛查。
目前我国常用的新生儿听力筛查流程中，正常新生儿一般在出生后的3～7天进行初筛，在基层及农村地区，由于产妇产后住院时间较短，也有在产后24小时进行初筛;而高危新生儿在病情稳定后出院前进行初筛。未通过初筛者于产后1个月或42天左右进行复筛，复筛仍未通过者在3个月大时转诊至儿童听力诊断中心进行诊断性检查。
用于新生儿听力筛查的常用生理学检测方法有耳声发射(OAE)和自动听性脑干反应(AABR)，二者是目前国际公认的客观、有效、快速、准确、无创性的新生儿听力筛查方法，也是早期诊断新生儿听力损伤的最有效方法。目前我国绝大多数机构采用耳声发射仪进行听力筛查。
耳声发射主要用于检测耳蜗外毛细胞的功能，其具有客观、敏感、快速、无创等特点，已成为新生儿听力筛查的一项常规技术，常用的有瞬态诱发性耳声发射(TEOAE)和畸变产物耳声发射(DPOAE)。由于耳声发射受新生儿受试状态、中耳和外耳生理特性的影响，为保证筛查的通过率，筛查时间一般选在产后3～7天，新生儿处于自然熟睡或安静状态时进行，测试环境要相对安静，测试前要清洁外耳道。
由于耳声发射受多种因素的影响，用耳声发射进行听力筛查的初筛未通过率可达10～20%。因此未通过耳声发射听力筛查并不一定说明孩子听力有问题，还有可能是因为新生儿外耳道和中耳腔可能有羊水、胎脂、胎性残积物滞留，它们对传入的刺激声和传出的反应信号造成衰减，导致耳声发射能量减弱或消失，造成了听力筛查“未通过”的假象。这种情况在剖宫产新生儿，以及产后不满3天即进行初筛的新生儿中尤为多见。随着吃奶、哭闹等带动软骨运动，可以使一部分羊水和胎性残积物排除，从而在满月或产后42天复筛时顺利通过。另外，早产儿和低体重儿听力传导和神经系统发育可能不成熟，住院期间听力筛查未通过属暂时性，随身体各器官的发育，产后42天复查时听力筛查通过率会明显提高。
因此当孩子未通过新生儿听力筛查时，家长不必过分担忧，而应该密切观察孩子平时对各种声音的反应，同时尽量避免孩子接触噪声，慎用耳毒性药物，避免孩子感冒和头部受伤，最重要的是要按时到医院复查，绝大多数孩子最终会是听力正常的。即使检查存在听力障碍，通过早期治疗和干预，也将使孩子最终融入主流社会。
新生儿听力筛查怎么做
新生儿听力筛查就是通过一种客观、简单和快速的方法，将可能有听力障碍的新生宝宝筛查出来，并进一步确诊和追踪观察。新生儿听力筛查的常用方法有耳声发射(OAE)和自动听性脑干反应(AABR)，两种技术是目前国际公认的，都是无创性的。我国大多数医院采用耳声发射进行听力筛查，自动听性脑干反应(AABR)主要用于重症监护病房(NICU)新生儿的听力筛查。
正常耳蜗可以产生一种很轻柔的声音，经过听骨链和鼓膜传导到外耳道，并可以被检测到。如果婴儿有蜗性听力损失，就不会产生耳声发射，用耳声发射(OAE)检测就通不过。自动听性脑干反应(AABR)可以反映外耳、中耳、耳蜗及蜗神经通路的功能，自动听性脑干反应通不过，说明听觉通路上可能有问题。
一般在宝宝睡眠安静状态下，将大小合适的探头或耳罩放置在宝宝的一侧耳朵开始进行测试，做完一侧耳朵再做另外一侧耳朵。OAE或AABR通不过，都需要复筛或转诊。
新生儿也需教养
1、利用一切机会与新生儿说话，说的内容与生活内容相结合。如吃奶喽渴了吗宝宝真漂亮妈妈来了等。
2、经常抚摸新生儿前额和全身皮肤，经常搂抱孩子，喂奶或换尿布时要充满感情地望着孩子，不停地对他说话，以满足婴儿心理需求，加深母子的相互信赖和感情。
3、促进新生儿视觉的发育。用红气球，经常移动位置给婴儿看;用富于感情的目光注视孩子，不仅可促进婴儿视力，还可促进婴儿大脑发育。
4、锻炼新生儿听觉。可用铃铛在头部的前后左右各方向轻轻摇动，使孩子追随铃声活动头部，也可选优美的乐曲给新生儿听。孩子哭闹时，将其抱在怀中紧贴母亲心脏部位，当新生儿听到熟悉的母亲心跳时，会立刻安静下来。
新生儿听觉发育指标
以前人们认为，新生儿刚生下来都是耳聋的。但是事实上宝宝在胎儿的时候就有一定的感知能力，胎儿听觉感受器在胎儿6-7个月时就已经基本成熟，超声显像可以观察到胎儿对外界声音刺激会有眨眼的反应。那么，新生儿听觉发育指标是什么呢?
5-6个月的婴儿由于言语声的刺激，开始进入牙牙学语的初期，可以反复无意识地重复言语声对各种声音都感兴趣，会转头主动寻找声源。
7-9个月的婴儿已经可以很好地控制头颈部活动。在安静的环境中，当有人呼唤他时，会把头转向说话的人，也会直接去探寻发出声音的物体。
9-13个月的婴儿开始对自己的名字和其他感兴趣的声音作出反应，并开始有意识地模仿言语声，学习简单的言语，开始学叫“爸爸”“妈妈”这样简单地词语。
1-2岁的幼儿听觉能力已经基本接近成人水平，言语的理解能力和表达能力也进一步发展，有的已经学会了简短的句子，学会用简单语言表达自己想法。
新生儿听觉的特点
1、具有一定的定向能力。在宝宝醒的时候，如果用器具在他耳边轻轻摇动，发出声音，他会转动双眼，把头转向声音发出的方向。如果将他的头恢复到正前方，然后又摇动器具，他又会自动搜索声源。新生儿的耳朵像是自动天线，能自动地转动到接受声音的最好方向。他不但听，而且看声源物，说明他的眼和耳两种感觉器官已由神经系统有机地联系起来了，这种联系使宝宝能更好地感受外来的刺激，更好地适应环境。2、喜欢听高调但不尖锐的声音。宝宝喜欢听高调声音，所以父母和宝宝谈话时要提高声调，但是宝宝不喜欢听过强尖锐的声音，当听到这类噪音时，他的头会向相反方向转去，以示远离声源或以哭吵拒绝干扰。3、喜欢听人特别是妈妈的声音。宝宝喜欢听人的声音。在他醒的时候，轻轻地不断地呼叫他并说话，他的眼和头会慢慢转向你，并亲热地看着你，脸上现出高兴的样子。如果在另一侧耳旁说话，他也会有同样的反应。如果一边是父亲的声音，一边是母亲的声音，多数婴儿更喜欢自己母亲的声音，将头和眼转向母亲的一边。
新生儿听力筛查什么时间做
卫生部规定在2-7天内进行新生儿听力筛查，在医院生产的宝宝，一般在出生后72小时就进行筛查，及时发现新生儿听力障碍。如果新生儿听力筛查没有通过的话，出院前可以再做一次。还是没有通过的话要进行复筛，即在宝宝42天时到医院进行复查。
如何对新生儿进行听觉训练 与婴儿对话训练听觉
方法：新生儿出生20天后，在婴儿清醒时，妈妈可以用温和、缓慢的语调与宝宝对话，讲故事，唱儿歌等。每天2-3次，每次5-10分钟。
目的：给婴儿听觉刺激，有助于宝宝早日开口学话，并促进母子之间的情感交流。
注意：对宝宝说话时，尽量使用普通话。