肺脓肿可分为
肺脓肿可分为
吸入性肺脓肿
在厌氧菌感染引起的肺脓肿中，85%～90%的病例具有吸入口腔内容物或患有牙周病等危险因素。意识障碍(麻醉、酒精过量、使用镇静剂、头颅损伤、脑血管意外及癫痫大发作)、各种原因引起的吞咽障碍、胃食管反流、退行性或急性神经系统疾病发生后，气道正常防御系统破坏，咳嗽反射受到抑制等情况，都会成为误吸致病的原因
血源性肺脓肿
败血症时或脓毒病灶中的细菌或栓子可经血液循环到达肺部，引起肺小动脉栓塞，形成血源性肺脓肿。多见于葡萄球菌败血症、急性化脓性骨髓炎、化脓性阑尾炎、中耳炎、产后子宫内膜炎及亚急性细菌性心内膜炎，也可见于面部及皮肤的化脓性感染。
继发性肺脓肿
某些细菌性肺炎如葡萄球菌性肺炎、肺炎杆菌肺炎、流感嗜血杆菌肺炎及军团菌肺炎可发展形成空腔病变出现继发性肺脓肿。当肿瘤或异物阻塞支气管时，可造成远端分泌物滞留，继发细菌感染引起肺脓肿。
以上是对肺脓肿的分类做出的分析，专家指出肺脓肿有不同的类型，不同类型的特点也不一样，因此了解不同肺脓肿的分类特点，可以为治疗提供正确的依据。
急性肺脓肿如何鉴别诊断
急性吸入性肺脓肿起病急骤，患者畏寒、发热，体温可高达39～40℃。伴咳嗽、咳粘液痰或粘液脓痰。炎症波及局部胸膜可引起胸痛。病变范围较大，可出现气急。此外，还有精神不振、乏力、胃纳差。约7～10天后，咳嗽加剧，脓肿破溃于支气管，咳出大量脓臭痰，每日可达300～500ml，体温旋即下降。由于病原菌多为厌氧菌，故痰带腥臭味。有时痰中带血或中等量咯血。
慢性肺脓肿患者有慢性咳嗽、咳脓痰、反复咯血、继发感染和不规则发热等，常呈、消瘦慢性消耗病态。
血源性肺脓肿多先有原发病灶引起的畏寒、高热等全身脓毒血症的症状。经数日至两周才出现肺部症状，如咳嗽、咳痰等。通常痰量不多，极少咯血。
体征：与肺脓肿的大小和部位有关。病变较小或位于肺脏的深部，可无异常体征。病变较大，脓肿周围有大量炎症，叩诊呈浊音或实音，听诊呼吸音减低，有时可闻湿罗音。血源性肺脓肿体征大多阴性。慢性肺脓肿患者患侧胸廓略塌陷，叩诊浊音，呼吸音减低。可有杵状指(趾)。
诊断
依据口腔手术、昏迷呕吐、异物吸入，急性发作的畏寒、高热、咳嗽和咳大量脓臭痰等病史，结合白细胞总数和中性粒细胞显著增高，肺野大片浓密炎性阴影中有脓腔及液平面的x线征象，可作出诊断。血、痰培养，包括厌氧菌培养，分离细菌，有助于作出病原诊断。有皮肤创伤感染，疖、痈等化脓灶，发热不退并有咳嗽、咳痰等症状，胸部x线检查示有两肺多发性小脓肿，可诊断为血源性肺脓肿。
肺脓肿的诊断
依据口腔手术、昏迷呕吐、异物吸入，急性发作的畏寒、高热、咳嗽和咳大量脓臭痰等病史，结合白细胞总数和中性粒细胞显著增高，肺野大片浓密炎性阴影中有脓腔及液平面的X线征象，可作出诊断。血、痰培养，包括厌氧菌培养，分离细菌，有助于作出病原诊断。
有皮肤创伤感染，疖、痈等化脓性病灶，发热不退并有咳嗽、咳痰等症状，胸部X线检查示有两肺多发性小脓肿，可诊断为血源性肺脓肿。
1.周围血象血液白细胞计数及中性粒细胞均显著增加，中性粒细胞在80%～90%以上。慢性肺脓肿患者的白细胞无明显改变，但可有轻度贫血。
2.痰和血的病原体检查痰液涂片革兰染色检查、痰液培养、包括厌氧菌培养和细菌药物敏感试验，有助于确定病原体和选择有效的抗生素治疗。血源性肺脓肿患者的血培养可发现致病菌。
肺脓肿的分类有哪些的
肺脓肿的分类有哪些?这是患者有必要了解的，只有正确了解了肺脓肿的分类，才能够正确分析肺脓肿的分类特点，从而实现疾病的积极治疗，接下来我们就来具体介绍肺脓肿的类型及其相关特点。
肺脓肿的分类：
吸入性肺脓肿
在厌氧菌感染引起的肺脓肿中，85%～90%的病例具有吸入口腔内容物或患有牙周病等危险因素。意识障碍(麻醉、酒精过量、使用镇静剂、头颅损伤、脑血管意外及癫痫大发作)、各种原因引起的吞咽障碍、胃食管反流、退行性或急性神经系统疾病发生后，气道正常防御系统破坏，咳嗽反射受到抑制等情况，都会成为误吸致病的原因
血源性肺脓肿
败血症时或脓毒病灶中的细菌或栓子可经血液循环到达肺部，引起肺小动脉栓塞，形成血源性肺脓肿。多见于葡萄球菌败血症、急性化脓性骨髓炎、化脓性阑尾炎、中耳炎、产后子宫内膜炎及亚急性细菌性心内膜炎，也可见于面部及皮肤的化脓性感染。
继发性肺脓肿
某些细菌性肺炎如葡萄球菌性肺炎、肺炎杆菌肺炎、流感嗜血杆菌肺炎及军团菌肺炎可发展形成空腔病变出现继发性肺脓肿。当肿瘤或异物阻塞支气管时，可造成远端分泌物滞留，继发细菌感染引起肺脓肿。
以上是对肺脓肿的分类做出的分析，专家指出肺脓肿有不同的类型，不同类型的特点也不一样，因此了解不同肺脓肿的分类特点，可以为治疗提供正确的依据。
肺脓肿的分类有哪些
肺脓肿患者除了有高热，咳嗽的症状外，患者还伴有精神不振，全身乏力等全身中毒症状，对人体产生了极大的危害，我们所熟知的肺脓肿并不是单一地指一种疾病，而是有不同的分类，下面就为大家详细介绍肺脓肿的分类，希望能加深大家对肺脓肿的认识。
吸入性肺脓肿
病原体经口、鼻、咽腔吸人致病。正常情况下，吸入物经气道黏液一纤毛运载系统、咳嗽反射和肺巨噬细胞可迅速清除。但当有意识障碍如在麻醉、醉酒、药物过量、癫痫、脑血管意外时，或由于受寒、极度疲劳等诱因，全身免疫力与气道防御清除功能降低，吸入的病原菌可致病。此外，还可由于鼻窦炎、牙槽脓肿等脓性分泌物被吸入致病。脓肿常为单发，其部位与支气管解剖和体位有关。由于右主支气管较陡直，且管径较粗大，吸人物易进人右肺。仰卧位时，好发于上叶后段或下叶背段;坐位时好发于下叶后基底段，右侧卧位时，则好发于右上叶前段或后段。病原体多为厌氧菌。
继发性肺脓肿
某些细菌性肺炎，如金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌肺炎等，以及支气管扩张、支气管囊肿、支气管肺癌、肺结核空洞等继发感染可导致继发性肺脓肿。支气管异物阻塞，也是导致肺脓肿特别是小儿肺脓肿的重要因素。肺部邻近器官化脓性病变，如膈下脓肿、肾周围脓肿、脊柱脓肿或食管穿孔等波及到肺也可引起肺脓肿。阿米巴肝脓肿好发于右肝顶部，易穿破膈肌至右肺下叶，形成阿米巴肺脓肿。
血源性肺脓肿
因皮肤外伤感染、疖、痈、中耳炎或骨髓炎等所致的菌血症，菌栓经血行播散到肺，引起小血管栓塞、炎症和坏死而形成肺脓肿。静脉吸毒者如有右心细菌性心内膜炎，三尖瓣赘生物脱落阻塞肺小血管形成肺脓肿，常为两肺外野的多发性脓肿。致病菌以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌及链球菌为常见。
通过上述文章的介绍，我们对肺脓肿的分类有了一定的了解，不同类型的肺脓肿其表现症状和致病原因各不相同，希望患者们要根据自己的病情，在医生的指导下积极配合治疗，相信只要您耐心坚持，您的病情将会逐渐好转的。
老年人肺脓肿的症状
首先是咳嗽、大量脓性痰，初期咳黏液或黏液脓性痰，经8～14天肺内空腔形成后，40%～70%的病例咳出大量脓臭痰，臭味痰提示为厌氧菌感染。
其次是胸痛，炎症病变累及胸膜引起，在呼吸时疼痛加重。如脓肿破入胸腔，可形成脓胸(empyema)、脓气胸(pyopneumothorax)，也可因纤维素包裹形成包裹性脓胸(encapsulatedempyema)，患者呼吸运动受限，气促加重。
咯血，并不少见，偶可引起致命性大咯血。
急性肺脓肿患者可有口咽部感染灶及引起误吸的危险因素，或有受凉及劳累史。起病可急骤，患者畏寒、高热，8～14天后肺内空腔形成，患者咳大量脓性带臭味痰，体温明显下降。在少数病人也可隐匿起病，乏力、咳嗽和低热可持续数周，甚至更长时间。继发于肺炎的肺脓肿可在疾病发生后2～3周出现，此时肺炎本应治愈，却再发高热，脓痰量增加，常有乏力症状。
肺脓肿会不会传染
肺脓肿传染的途径分类
一、吸入性肺脓肿：病原体经口、鼻咽腔吸入为肺脓肿发病的最主要原因。口腔、鼻、咽部手术后的血块，齿垢或呕吐物等，在神志昏迷、麻醉等情况下，或由于受寒、极度疲劳等诱因的影响，全身免疫与呼吸道防御功能降低，在深睡时可将各种污染物经气管被吸入肺内，造成细支气管阻塞，病原菌繁殖而发病。吸入性肺脓肿常为单发性，其发病部位与解剖结构和部位有关。
二、继发性肺脓肿：在某些细菌性肺炎、支气管扩张、支气管囊肿、支气管肺癌、肺结核空洞等继发感染所致的继发性肺脓肿;肺部邻近器官化脓性病变，如膈下脓肿、肾周围脓肿、脊柱脓肿、或食管穿孔感染穿破至肺所形成肺脓肿;要注意的是阿米巴肝脓肿好发于右肝顶部，易穿破膈至右肺下叶，形成阿米巴肺脓肿。
三、血源性肺脓肿：因皮肤外伤感染、痈疖、骨髓所致的败血症、脓毒菌栓经血行播散到肺，引起小血管栓塞、炎症、坏死而形成肺脓肿。常为两肺外周部的多发性病变。致病菌以金黄色葡萄球菌为常见。
肺炎会引起哪些并发症
对肺炎早期进行有效的治疗则收效快，并发症少，否则有可能引起各种并发症。例如当病孩高热持续不退或热退后又再次上升、突然呼吸困难加重等都要考虑：
① 脓胸、气胸、脓气胸：多见于葡萄球菌肺炎时，这些病人往往皮肤有疖肿，肺内也有小脓肿，脓肿破裂后，形成脓胸、气胸或脓气胸。表现为高热、咳嗽、胸痛及气急等。
② 肺脓肿：肺部炎症不消散，形成脓肿，可以一个或多个，咳出大量浓痰，臭味浓。
③ 肺不张：由于小儿支气管柔软，感染后咳嗽无力，管道内痰液阻塞引起肺不张。严重的肺不张，缺氧明显，呼吸困难。
④ 支气管扩张：支气管长期阻塞、肺不张，引起支气管扩张，也可以由经常咳嗽引起，往往在急性肺炎之后一阶段发生。
肺脓肿怎么引起的
肺脓肿的发生有三种情况：
1.吸入性肺脓肿：病原体经口、鼻、咽腔吸入致病。正常情况下，呼吸道有粘膜一纤毛运载系统及咳嗽反射，可迅速清洁气道，防止误吸。当有意识障碍时如昏迷、癫痫、药物过量、酗酒，或伴有疲劳、受寒等，吸入了带有细菌的口咽分泌物而引起发病，多发生于右侧，多发生于低垂部位。
2.血源性肺脓肿：系由于其他部位感染病灶如皮肤化脓感染、疖、痈、骨髓炎等处的细菌进入血液，到达肺脏，引起肺脓肿，常为两肺，多发的病变，引起的细菌常为金葡菌。
3.继发性肺脓肿：某些细菌性肺炎、支气管扩张、支气管囊肿、支气管肺癌、肺结核空洞等继发感染可导致继发性肺脓肿;支气管异物气道阻塞，也是导致肺脓肿特别是小儿肺脓肿的重要因素;肺部临近器官化脓性病变，如膈下脓肿、肾周围脓肿、脊柱脓肿、或食管穿孔感染穿破肺可形成肺脓肿;要注意的是阿米巴肝脓肿好发于右肝顶部。易穿破膈至右肺下叶，形成阿米巴肺脓肿。
病原学
肺脓肿发病与化脓性细菌、分枝杆菌、真菌及寄生虫感染有关，也可继发于肺部肿瘤和肺梗死。院外获得的肺脓肿中，厌氧菌感染占60%～85%，且多为几种厌氧菌混合感染。常见厌氧菌为消化链球菌属、梭形杆菌属及类杆菌属中的产黑色素杆菌和脆弱类杆菌。院内获得性感染中多为革兰阴性的肠杆菌科细菌，包括大肠杆菌、克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌等，其他病原菌包括金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。
发病机制
急性肺脓肿可有以下几种方式：
1.支气管源性(吸入性)
吸入口咽或鼻部的内容物造成吸入性肺脓肿。常见于各种原因所致意识障碍(麻醉、酒精过量、使用镇静剂、头颅损伤、脑血管意外、癫痫大发作)，各种原因引起的吞咽困难，胃食管反流，以及退行性或急性神经系统疾病等，这些情况使气道正常防御系统破坏，咳嗽反射受到抑制。牙周病患者其口腔分泌物发生变化，包括定植菌的种类和毒力，将会成为误吸致病的原因之一。好发于下叶背段或上叶后段，右侧多于左侧。
2.血源性
菌血症、脓毒血症的血液或病灶中细菌或感染性栓子可经血液到达肺部，引起肺动脉栓塞，形成血源性肺脓肿。多见于葡萄球菌败血症、急性化脓性骨髓炎、中耳炎、亚急性细菌性心内膜炎等。
3.继发性肺脓肿
多见于葡萄球菌肺炎、肺炎杆菌肺炎、流感嗜血杆菌肺炎及军团菌肺炎患者。支气管被癌组织阻塞，可引起远端分泌物滞留发生肺脓肿，又由于阻塞无法去除，因而对抗生素治疗反映不好。其他外来物质阻塞气道以及附近器官的感染，如胸膜炎、纵隔炎、肝脓肿、膈下感染经膈播散也可引起继发性肺脓肿。
病理变化：
细支气管受感染阻塞，小血管炎性栓塞，肺组织化脓性炎症、坏死，形成肺脓肿，继而坏死组织液化破溃到支气管，脓液部分排出，形成有液平的脓腔。如脓肿靠近胸膜，可发生局限性纤维素性胸膜炎。周围正常的肺组织显示代偿性膨胀。急性肺脓肿经积极抗生素治疗，若气道通畅，则脓液经气道排出，而脓腔逐渐消失。病变完全吸收或仅剩少量纤维瘢痕。若治疗不充分或支气管引流不畅，坏死组织留在脓腔内，炎症持续存在则转为慢性，脓腔周围肉芽肿组织和纤维组织增生，腔壁变厚。在肺脓肿形成过程中，坏死组织中残留的血管失去肺组织的支持，管壁损伤部位可形成血管瘤，此为反复中、大量咯血的病理基础。腔壁表面肉芽组织血管较丰富，亦可引起咳脓血痰或小量咯血。
肺脓肿的临床表现有什么
肺脓肿是一种可以影响到患者肺部的一种疾病，在临床上我们都知道肺脓肿的患者都会有咳嗽和咳痰的现象发生，如果这种疾病得不到及时的治疗的换在临床上还会影响到我们的扁桃体和口腔，为此我们一旦患有肺脓肿患者一定要到呼吸道就诊，但是具体的治疗我们还得看自己的疾病状态。
急性肺脓肿起病急骤，畏寒、高热、体温高达39℃。独到慢性肺脓肿可有不规则发热。常见咳嗽，咳痰，早期少量脓痰，脓肿破入支气管后可咳许多大量有臭味的脓痰，有时可带血，典型肺脓肿痰静置后可分为三层：上层为粘液及泡沫，中层为浆液，下层为脓块及坏死组织。
炎症诊断波及胸膜时可有胸痛。全身疲乏无力食欲差、慢性原因者伴有消、贫血。病变部位语颤增强，叩诊呈浊音，呼吸音减弱，或闻管性呼吸音、湿罗音。慢性放心者有杵状指趾。
我们看了以上专家对肺脓肿这种疾病临床表现的阐述，我们可能有些害怕，但是对于肺脓肿这种疾病来说如果得不到及时的治疗的话在临床上肯定会出现以上专家阐述的相关临床表现的，所以为了我们身体的健康着想一定要及时的到医院接受治疗。
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肺脓肿会死吗
日常生活中把它主要是饮食比较关键。应该注意口腔上火，慢性感染的一些预防和治疗，拒绝污染的分泌物love下呼吸道的机会。现在要认真的做好疾病的准备，日常生活中的一定要注意口腔的护理。
肺脓肿可根据发病时间和致病菌进行分类。急性肺脓肿不超过4～6周，慢性脓肿时间更长。
由口鼻腔吸入含菌污染物至肺内后堵塞住一段或小段支气管，使远端肺不张、局部细菌迅速繁殖生长，产生炎症，小血管栓塞，肺组织很快坏死，约1周后液化成脓肿。脓腔扩大，破坏周围小支气管，脓液可从大气管排出，形成一脓腔，体积大小不等，单个或多发，可发生于肺内任何部位。多发性小脓肿(<2cm)的形成与肺炎或肺坏疽有关。部分坏死后的脓肿呈一半固体肿块，不向支气管排出脓液，则很像肿瘤。脓肿多在肺边缘胸膜下，但因胸膜早期即有炎症粘连，脓腔破向胸膜成脓胸或脓气胸的并不多。在急性期如引流通畅，脓顺利排出，加上药物治疗，病变可渐愈合，留下少量纤维组织。如细菌毒力强，治疗不适当，支气管引流不畅，则病变扩大，肺裂对感染阻挡作用很少，病变常侵及邻段及邻叶，甚至波及全肺。支气管如有活瓣性堵塞，则可形成张力性空洞，易破向胸腔。
如急性脓肿未能及时控制，肺部炎症及脓腔迁延至2～3个月以上，则成为慢性肺脓肿。肺多处被破坏，中有纡曲的窦道相通，病变在破坏的同时又有组织修复，脓腔渐为较厚的纤维壁包绕。支气管因炎症侵犯及开口堵塞，产生不同程度的扩张。脓肿可以处于静止状态，也可能因为痰液外溢使感染播散。肺组织因纤维化而收缩。胸膜因反复炎症形成紧密的粘连，体循环与肺循环形成许多血管沟通，粘连中有较粗大的血管，甚至在体表也能听到收缩期或连续性血管杂音(胸膜粘连杂音)。肺门的粘连很紧，支气管动脉增粗扩大。
重力和误吸时体位是病变肺段的决定因素，因此双下肺背段和右上叶前、后段外侧亚段是误吸好发部位，占肺脓肿的85%。仰卧位肺脓肿发生在右侧的较左侧多，以右下叶背段最常见，因右总支气管与中线夹角小，且较粗，污染物易进入。同样的理由，下叶背段，上叶后段，“腋段”是多发处。在右前段、中叶和舌段发生肺脓肿，应怀疑存在气管部分梗阻或吞咽异常等诱因。
以上就是肺囊肿严重吗，病理病因的也是非常关键的，主要是比较急而且能开始胃寒高烧咳嗽咳痰的现象，在日常生活中的主要症状和引起原因也就是肺部的及胸廓的活动差对于一些咽喉部位的症状一定要及时的进行清除和治理。不及时进行治疗会产生一些其他类型的疾病。
咯血引起的肺脓肿
咯血引起的肺脓肿，可能大家都不知道这类疾病，只知道咯血可能是急诊科的疾病，咯血的原因有大有小，以什么来判断就是肺脓肿呢?下面我们来看一下。
多起病急骤，有高热，咳嗽胸痛，吐大量脓臭痰或脓血痰，常是肺炎和葡萄球菌败血症等的并发症约50%的患者有咯血症状，咯血量不大。病程约2周时间咳出大量脓痰时患者体温也降低，病变可逐渐被吸收，病情改善最近痊愈迁延不愈可形成慢性肺脓肿。
慢性肺脓肿体温常不升高，中毒症状亦少，咳脓血痰或脓痰较多有臭味，每天可达300ml以上，患者呈慢性病容贫血，消瘦，萎靡有杵状指。
实验室检查急性肺脓肿白细胞计数增高，中性粒细胞增加，慢性肺脓白细胞拉加不明显而有轻度贫血。痰涂片和培养可做出细菌学诊断和药敏试验，选用敏感的抗生素治疗。
X线检查病变初期为片状浓密阴影，后渐向周围肺组织扩展，而且不受叶间胸膜限制脓腔形成后则内壁光滑，常有液平，脓腔周围有炎症浸润后期脓腔渐缩小，炎润渐消退，最后形成少许条索状阴影而痊愈一般根据急性发病史临床表现、X线检查，痰细菌学检查和诊断断性治疗诊断不困难。
上面就是咯血引起的肺脓肿的原因，所以当我们发生高热、咳嗽的时候有大量的脓血痰出现，这样的患者差不多就是肺脓肿了，所以当我们咯血的时候要到医院做咯血的检查，以便查出原因。