治疗椎管狭窄时如何做好护理
治疗椎管狭窄时如何做好护理
1.按时测量体温、脉搏、呼吸、血压,注意生命体征变化,及时处理好各种各种并发症,必要是备好急救用品。
2.注意观察骨盆牵引的重量、角度、床尾瑞是否抬高。牵引带松紧是否合适,有无呼吸困难等不适。要注意观察及时发现问题,确保牵引效果。
3.注意观察易发生褥疮部位皮肤的颜色和温度.做好皮肤护理,防止褥疮发生。术后24小时内密切观察切口渗血及渗液情况,防止大出血和脑脊液漏出。出血或渗液多时要及时通知医生采取相应措施。
治疗椎管狭窄的方法你知多少
椎管狭窄治疗
1、保守疗法:适合症状较轻者
(1)医疗,按摩,针灸等保守治疗:有一定的辅助性疗效。
(2)药物治疗:主要指应用中医药进行医疗,口服或外用中药(如外敷中医贴)通过改善病变部位微循环,清楚导致痉靡的致痛因子,促进又椎间盘突出,后纵韧带钙化,黄韧带肥厚,椎体增生等卡压和刺激神经,血管发生炎性水肿膨大的消除,促进椎间盘突出物的消化吸收,使狭窄的椎管相对扩大,从而达到显著的治疗效果。
2、手术疗法:适用于非手术治疗无效,神经压迫症状较重者
(1)前路手术:对脊髓仅受到局限或节段性压迫者,经前路手术直接切除致压病变,视需要作自体植骨融合及内固定。
(2)后路手术:一般对脊髓广泛多节段受压者宜取后路减压术。现多不提倡全椎板切除减压术,因此术治疗早期效果满意,但远期效果由于手术后瘢痕广泛形成和收缩,椎管会因此逐渐变小,并可导致颈椎不稳定和畸形而不理想。现在逐渐推广后路椎管扩大成形术,此术式既能扩大椎管减压,又能减少瘢痕对脊髓的压迫并保留颈椎后部结构稳定性。
(3)前路和后路分期减压术:对部分患者要分期分别行前路和后路手术,依据病情,可以先前路手术再后路手术,或先后路手术再前路手术。
3、PRF脉冲射频消融术:几乎适用于所有的患者
“PRF脉冲射频消融术”,是生物技术与物理技术完美结合,治疗具有针对性,安全无痛,为众多椎管狭窄患者解除了病痛,深受软伤康复专家和患者的好评。
原理:PRF脉冲射频消融术使用短时,间断性的,300~500kHz的射频,调节射频消融输出功率的大小,可使局部达到所需温度,一般控制电极的最高温度≤42℃。利用可控温度作用于神经节、神经干、神经根、椎间盘等部位,对神经传导功能进行调节或在组织内形成一定范围的蛋白凝固灶,阻断神经冲动的传导,从而达到治疗的目的。
腰椎管狭窄手术费用
手术治疗是治疗椎管狭窄的主要方法,对脊髓仅受到局限或节段性压迫者,经前路手术直接切除致压病变,视需要作自体植骨融合及内固定。一般对脊髓广泛多节段受压者宜取后路减压术。现在逐渐推广后路椎管扩大成形术,此术式既能扩大椎管减压,又能减少瘢痕对脊髓的压迫并保留颈椎后部结构稳定性。但该术式要求较高,大家一定要到专业医院进行医治。
长春骨科医院专家指出,对部分患者要分期分别行前路和后路手术,依据椎管狭窄的的症状及病情,可以先前路手术再后路手术,或先后路手术再前路手术。患者临床表现明显,辅助检查示颈椎管狭窄显著者,宜积极考虑手术治疗,以免病情进展至不可逆损害。
椎管狭窄手术费用并不是一个确切的数字,而是由很多方面的因素决定的,手术费用与患者所选择的手术方式也有很大的关系。
治疗椎管狭窄的偏方
下面了解治疗椎管狭窄的偏方:
一、自我按摩办法是双手十指交叉,放在脖子后,用手掌按摩两个太阳穴及后脖梗100次,然后单手各按摩50次。
二、湿毛巾热敷治骨刺照X光片确认我双膝长有骨刺,下楼梯时最痛。我用一个经济方便的办法治疗:用湿透的热毛巾2条,在双膝同时热敷半小时(温度不够就加热水)。经过一个多月的治疗,现在走路不痛了,上下楼梯很正常。
三、凤点头闭上眼睛(避免老年同志晕眩),身体不动,用头在空中书写繁体,"凤"字,7一8遍。凰字笔划复杂,可带动各部颈椎环节都得到活动。鹤吸水:身体不动,下额抬起,抖动前伸,同样7一8遍,自感有颈椎关节松动响声。
四、干搓脸治椎管狭窄十指伸直举同脸高,下上搓脸,每天早晚各一百次,连续半年便好。此法由于肩头同时活动,还可治肩周炎,并还有美容作用。
椎管狭窄的治疗方法虽然不少,但是还有几点要注意的,椎管狭窄患者一定要避免乱按摩、症状稍缓就停止治疗和滥用抗痛药物等治疗误区。日常生活中要加强颈肩部肌肉的锻炼,在闲暇时间做做头及上肢的前屈、后伸及旋转运动,以利于缓解疲劳,增强肌肉韧度和颈段脊柱的稳定性。注意颈肩部的保暖,避免头颈负重物和过度疲劳,不要枕软枕头,枕用的枕头一定要符合颈椎的生理曲度!略对颈椎有适当的牵引。
颈椎椎管狭窄的治疗方法
颈椎椎管狭窄是骨科常见的一种疾病,得了颈椎椎管狭窄对人们的健康有很大的危害,如果不慎患了颈椎椎管狭窄就要尽快治疗。
大约90%以上的患者在会出现感觉障碍的情况,主要表现为四肢麻木、皮肤过敏或感觉分离等现象,当感觉障碍出现后,一般持续时间较长,可有阵发性加剧,多与各种诱发因素有关。运动障碍一般发生在感觉障碍之后,主要表现为锥体束征,患者多从步态沉重、下肢无力、抬步困难、易跪倒及束带感等症状开始,并随着病程的发展症状日益加重,以致完全瘫痪。
颈椎椎管狭窄的治疗方法,临床中,颈椎椎管狭窄是很常见的疾病,长期坐在办公室里工作的人员很容易患上颈椎椎管狭窄,各种原因所致颈椎管狭窄呈现临床症状者称之为颈椎椎管狭窄症。此病的症状有很多,一般来说,患者会有程度不等的四肢感觉、运动及括约肌功能的改变,重者则呈现瘫痪。颈椎椎管狭窄症常归于脊髓型颈椎病,胸椎管狭窄症较少见。颈椎椎管狭窄按解剖部位分为中央型(主椎管)狭窄、侧隐窝狭窄和神经根孔狭窄。
颈椎椎管狭窄的治疗方法,一般来说,在治疗颈椎椎管狭窄时,患者是需要根据自身情况来进行的,临床中最常见的就是对症治疗,这是如何治疗颈椎椎管狭窄中最佳的方法。通常对轻型病例可采用理疗、制动及对症处理。多数患者非手术疗法往往症状获得缓解。对脊髓损害发展较快、症状较重者应尽快行手术治疗。
导致椎管狭窄发病的病因
脊椎退变(25%):
因脊椎受老年改变及劳损的影响, 而使椎板增厚, 椎体骨赘增生等, 使椎管产生容积上的缩小, 而致狭窄,小关节肥大以及黄韧带肥厚等。
医源性因素(20%):
该症是因手术而引起,主要原因:(1)手术创伤及出血疤痕组织形成,与硬膜囊粘连并造成脊髓压迫。(2)椎板切除过多或范围过大,未行骨性融合导致颈椎不稳,引起继发性创伤性和纤维结构增生性改变。(3)颈椎前路减压植骨术后,骨块突入椎管内。(4)椎管成形术失败,如绞链断裂等。
先天性发育因素(15%):
在早期或在未受到外来致伤因素的情况下,可不出现症状,但随着脊柱的退行性改变(如骨刺、突出的椎间盘、节段不稳等)。或是头颈部的一次外伤后均可使椎管进一步狭窄,引起脊髓受压的一系列临床表现。由于椎管狭窄时,其储备间隙减少或消失,脊髓在椎管内更加贴近椎管前后壁,这样即使在正常的颈椎伸屈活动中,亦可能有刺激、挤压而致脊髓病损。
其他病变和创伤(10%):
如颈椎病、颈椎间盘突出症、颈椎后纵韧带骨化症(OPLL)、颈椎肿瘤、结核和创伤等。但这类疾病是独立性疾病,颈椎管狭窄只是其病理表现的一部分,故不宜诊断为颈椎管狭窄症。
椎管狭窄的治疗
腰椎管狭窄的病因
腰椎椎管狭窄症是骨科的常见病,其发病原因十分复杂,有先天性的腰椎管狭窄,也有由于脊柱发生退变性疾病引起的,还有由于外伤引起脊柱骨折或脱位或腰手术后引起椎管狭窄。其中最为多见的是退变性腰椎管管狭窄症。原发性腰椎椎管狭窄:单纯由先天性骨发育异常引起的,临床较少见;继发性腰椎椎管狭窄:由椎间盘椎体、关节退化变性或脊椎滑脱、外伤性骨折脱位、畸形性骨炎等。其中最常见的是退行性椎管狭窄症。
腰椎管狭窄的临床表现
本病起病多隐匿,病程缓慢,好发于40~50岁之间的男性。引起狭窄的病因十分复杂,依据其临床狭窄部位的不同,患者典型的症状可包括:长期腰骶部痛、腿痛,双下肢渐进性无力、麻木,间歇性跛性,行走困难。其中麻木可由脚部逐渐向上发展到小腿、大腿及腰骶部,腹部出现束带感,严重时出现大小便异常,截瘫等。做腰部过伸动作可引起下肢麻痛加重,此为过伸试验阳性,是诊断椎管狭窄症的重要体征。
椎管狭窄做手术
治疗椎管狭窄的 保守方法 有多种,如卧床休息 牵引 按摩 理疗及药物治疗等.同时应避免着凉与过劳,以促进神经刺激之症状恢复。但是需要提醒的是,保守治疗一般只适应于症状比较轻微的患者,即椎管下肢啊的初期患者会取得良好的效果。
如果症状明显,建议采用治疗腰椎管狭窄最好的一种方法—— 微创手术 。 若是 软性 狭窄微创治疗即可,目前治疗椎管狭窄等骨科疾病最有效的技术是国际上最先进的 射频热凝靶点技术 ,该技术最大的优势能够自动识别和保护神经,安全性非常高、创伤小,操作时只需一根极细的射频针,在影像监控下准确定位、靶点消融,迅速解除对神经的压迫。 微创是有适应症的,椎管狭窄,特别是骨性椎管狭窄不是微创的适应症。最好是手术治疗。微创可以试行激光减压术,也有可能减轻,但是最好选择手术治疗。
椎管狭窄怎么治疗
药物疗法:吃药、打针、贴膏药都属于药物疗法,药物疗法主要有消炎消肿、止痛、活血化淤的作用。
体育锻炼:可加强背伸肌、腹肌的肌力锻炼,使腰椎的稳定性增加,从而推迟腰椎关节退变演变的速度。打太极拳对本病有较好的作用。
微创疗法:激光针刀能松解粘连,对于椎管狭窄有很好的治疗效果。
封闭疗法:将药物注射于痛点和神经根周围称为封闭疗法,主要起到消炎止痛、改善血液循环的作用。
推拿按摩:推拿按摩对于缓解椎管狭窄的症状有很大的帮助,但是应该去正规的医院接受治疗,因为如果方法不对会使症状加重。其作用:可活血化瘀,疏能经脉,缓解症状。
手术治疗:手术治疗主要用于严重影响生活、工作和休息者,经非手术疗法无效者。手术改变了人体原有的组织结构,属于创伤性疗法。
注意事项
椎管狭窄会给患者造成很大的伤害,是人们都非常憎恨的疾病,但它并不会因为这憎恨就销声匿迹,如果患者不进行及时治疗的话,还会变本加厉,带来更多危害,所以治疗才是上上之选。希望以上有关怎样治疗椎管狭窄的介绍对您有所帮助。