血压控制在多少比较安全 低、中危险度高血压患者

血压控制在多少比较安全 低、中危险度高血压患者

对于分级、分层后属于低、中危险度的高血压患者，如果没有其他并发症的情况下，可将血压控制在收缩压＜130mmHg、舒张压＜85mmHg以内，并且长期保持，以使重要靶器官得到较好的保护，从而将心血管事件的发病率降到最低。

哪些药物能有效控制高血压

高血压患者的治疗原则：

(1)改善生活行为 ①减轻并控制体重。②减少钠盐摄入。③补充钙和钾盐。④减少脂肪摄入。⑤增加运动。⑥戒烟、限制饮酒。⑦减轻精神压力，保持心理平衡。

(2)血压控制标准个体化 由于病因不同，高血压发病机制不尽相同，临床用药分别对待，选择最合适药物和剂量，以获得最佳疗效。

(3)多重心血管危险因素协同控制 降压治疗后尽管血压控制在正常范围，血压升高以外的多种危险因素依然对预后产生重要影响。

降压药物种类：

①利尿药。②β受体阻滞剂。③钙通道阻滞剂。④血管紧张素转换酶抑制剂。⑤血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂。

应根据患者的危险因素、靶器官损害及合并临床疾病的情况，选择单一用药或联合用药。选择降压药物的原则如下：

1)使用半衰期24小时以及以上、每日一次服药能够控制24小时的血压药物，如氨氯地平等，避免因治疗方案选择不当导致的医源性清晨血压控制不佳;

2)使用安全、可长期坚持并能够控制每一个24小时血压的药物，提高患者的治疗依从性;

3)使用心脑获益临床试验证据充分并可真正降低长期心脑血管事件的药物，减少心脑血管事件，改善高血压患者的生存质量。

治疗方案

大多数无并发症或合并症患者可以单独或者联合使用噻嗪类利尿剂、β受体阻滞剂等。治疗应从小剂量开始，逐步递增剂量。临床实际使用时，患者心血管危险因素 状况、靶器官损害、并发症、合并症、降压疗效、不良反应等，都会影响降压药的选择。2级高血压患者在开始时就可以采用两种降压药物联合治疗。

血压高到多少要吃药

很多人是在偶然间量血压，发现自己血压达到了高血压的标准(高于 140/90 mmHg)，这时候，先不要紧张，再测两三遍，如果还是高，建议隔上一两天再测一下。

假如多次测量结果都高于140/90 mmHg，那就要小心了，一定要去医院内科，或者心内科看看，让医生帮助降血压。

很多人认为，到了医院就是医生一定是让吃药，其实不是，对于刚发现的高血压患者，吃不吃药，需要根据心血管危险分层来决定。

根据血压值，我们把血压分成个等级。再结合年龄、体型、有没有家族史等，分成低危、中危、高危、很高危四个危险度。

低危患者

先改善生活方式并监测血压，同时尽量改变其他危险因素，观察3个月，如果血压仍然高于 140/90 mmHg，再考虑药物治疗。

中危患者

先改善生活方式并监测血压，同时尽量改变其他可能导致心脑血管并发症的危险因素，观察 1 个月，如果血压仍然高于 140/90 mmHg，需要药物治疗;也有人建议，中危患者最好立即开始服用药物。

高危及很高危的患者

必须立即开始服降压药、生活方式调整，并同时治疗并存的危险因素和疾病。

高血压用药把握四个原则

用药原则一：

高血压者如果同时服用3种以上降压药物，血压仍然在目标水平之上者(≥140/90mmhg)，或者至少需要4种降压药物才能使血压<140/90mmhg者属于顽固高血压!2

用药原则二：

高血压脑出血后要缓慢降压，首选钙离子拮抗剂，降压幅度不超过治疗前血压的20%。脑出血或者收缩压长期≥180毫米汞柱，禁止使用阿司匹林片，当收缩压控制到160毫米汞柱以下再考虑使用。

用药原则三：

忌睡前服用降压药物，因易引发脑卒中或心肌梗塞。对脑动脉硬化、肾功能不全及老年患者，降压不可过快或者过猛。

用药原则四：

高血压者用药注意对于中等危险或者低危险度的患者可只用一种药物，而高度危险和极度危险的患者应同时联合几种药物降压。

如何治疗老年高血压患者

高血压是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高。高血压是现在很常见的一种疾病，这种疾病会给患者的生活带来很大的影响。这种疾病的发病人群主要是老年人。

轻度高血压是指收缩压在140—159之间，舒张压在90—99之间。并且轻度高血压没有什么特殊症状可以让各位朋友察觉到。所以往往自我感觉良好，不容易觉悟，并且采取预防措施和治疗措施。其实轻度高血压也不可忽视。那么，轻度高血压应该怎样进行治疗呢?下面我们就一起来看看吧!

轻度高血压控制不好，可能引发更多的严重疾病。所以轻度高血压患者应该注意以下问题：适当限盐(食盐量每天控制在5克以下);低脂饮食(节制蛋黄、鱼子、肥肉、动物内脏等的摄入);严格戒烟，不酗酒;健身松弛疗法(如散步、慢跑、打太极拳、做气功等)。经非药物治疗疗效不明显者，可选降压药物治疗。也就是说轻度高血压患者可以先不用吃药，通过改变生活方式来治疗。

千万不要蔑视轻度高血压的，一旦控制不好，就能引发其他的疾病。所以各位轻度高血压患者应该在饮食中注意健康。吃盐太多会引起血压升高，医学界早已达成共识。而控制盐的摄入不仅可预防高血压，而且有些轻微高血压患者的不适症状也有可能消失，甚至彻底治愈。

通过上面所介绍的内容，相信大家对于轻度高血压怎样进行治疗都有了一定的了解了吧!朋友们平日里一定要多加注意饮食的健康，保持一个良好的生活习惯才能杜绝疾病，远离危害。

高血压怎样治疗最有效

改善生活行为

①减轻并控制体重。②减少钠盐摄入。③补充钙和钾盐。④减少脂肪摄入。⑤增加运动。⑥戒烟、限制饮酒。⑦减轻精神压力，保持心理平衡。

血压控制标准个体化

由于病因不同，高血压发病机制不尽相同，临床用药分别对待，选择最合适药物和剂量，以获得最佳疗效。

多重心血管危险因素协同控制

降压治疗后尽管血压控制在正常范围，血压升高以外的多种危险因素依然对预后产生重要影响。

降压药物治疗

对检出的高血压患者，应使用推荐的起始与维持治疗的降压药物，特别是每日给药1次能控制24小时并达标的药物，具体应遵循4项原则，即小剂量开始，优先选择长效制剂，联合用药及个体化。

(1)降压药物种类 ①利尿药。②β受体阻滞剂。③钙通道阻滞剂。④血管紧张素转换酶抑制剂。⑤血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂。

应根据患者的危险因素、靶器官损害及合并临床疾病的情况，选择单一用药或联合用药。选择降压药物的原则如下：

1)使用半衰期24小时以及以上、每日一次服药能够控制24小时的血压药物，如氨氯地平等，避免因治疗方案选择不当导致的医源性清晨血压控制不佳;

2)使用安全、可长期坚持并能够控制每一个24小时血压的药物，提高患者的治疗依从性;

3)使用心脑获益临床试验证据充分并可真正降低长期心脑血管事件的药物，减少心脑血管事件，改善高血压患者的生存质量。

(2)治疗方案 大多数无并发症或合并症患者可以单独或者联合使用噻嗪类利尿剂、β受体阻滞剂等。治疗应从小剂量开始，逐步递增剂量。临床实际使用时，患者心血管危险因素 状况、靶器官损害、并发症、合并症、降压疗效、不良反应等，都会影响降压药的选择。2级高血压患者在开始时就可以采用两种降压药物联合治疗。

高血压患者要做什么运动

轻度高血压患者

所谓轻度高血压患者，是指收缩压和/或舒张压在≥140/90毫米汞柱，≤159/99毫米汞柱的患者。此类患者如是年龄不大、无器质性器官损伤、全身情况良好，除改变不良生活方式和给予降压药物治疗外(应将血压控制在140/90毫米汞柱)，可适当参加运动，包括游泳、打球、登山、慢跑等。

中度高血压患者

所谓中度高血压患者，是指收缩压在160～179毫米汞柱之间，和/或舒张压≥100～109毫米汞柱的患者。对于中度高血压患者，首先应降压治疗，将血压至少控制在≤150/95毫米汞柱。在血压降到较为安全范围内才可进行适当运动，最好能降到140/90毫米汞柱。因为血压过高时运动，有可能导致血压进一步升高，易诱发严重并发症，如中风、心绞痛、心肌梗死等。

中度高血压患者经过治疗，血压已降到安全水平后，可考虑先进行少量运动，如慢步行走、打太极拳、健身操等，适应后可逐渐加大运动量，如先逐渐延长散步时间和距离，然后可改为慢跑。还可以适量进行一些如游泳、打乒乓球等自己喜欢的运动项目。但应注意的是，患者运动时一定要量力而行，切忌逞强好胜。

重度高血压患者

重度高血压患者，其收缩压≥180毫米汞柱，和/或舒张压≥110毫米汞柱。此类患者不适宜运动，应该好好休息，应尽快到医院进行诊治，尽早弄清楚高血压原因，及时进行降压治疗。

只有当患者血压基本平稳控制后，才考虑是否适当进行体育锻炼，开始时可考虑散步、室内运动，然后根据具体情况逐渐增加运动量。对于重度高血压患者，也应将血压逐渐降到140/90毫米汞柱。

高血压能吃番茄酱吗

高血压患者不能吃太多的盐，所以一般高血压患者吃的食物都是比较清淡的，也有很多的高血压患者会问高血压患者能不能吃番茄呢?下面我们一起去看看高血压患者到底能不能吃番茄。

这是可以吃番茄的，高血压患者宜"三多三少",即多维生素,多无机盐,多纤维素,少盐,少脂肪,少热量,禁烟忌酒,长期饮酒可促使儿茶酚胺,皮质激素水平升高而诱发高血压，肥胖患者要限制饮食,防止体重超重。

高血压的治疗

治疗目的及原则

降压治疗的最终目的是减少高血压患者心、脑血管病的发生率和死亡率。降压治疗应该确立血压控制目标值。另一方面，高血压常常与其他心、脑血管病的危险因素合并存在，例如高胆固醇血症、肥胖、糖尿病等，协同加重心血管疾病危险，治疗措施应该是综合性的。

(1)改善生活行为 ①减轻体重。②减少钠盐摄入。③补充钙和钾盐。④减少脂肪摄入。⑤增加运动。⑥戒烟、限制饮酒。

(2)血压控制标准 原则上应将血压降到患者能最大耐受水平。

(3)多重心血管危险因素协同控制 降压治疗后尽管血压控制在正常范围，血压升高以外的多种危险因素依然对预后产生重要影响。

一般情况下，临床上的高血压分为两种，就是继发性高血压和原发性高血压，原发性的高血压的病因尚未明确，而继发性高血压就是我们所说的症状性高血压，这种高血压的病因已经非常明确，就目前来说，这种高血压治疗起来也相对简单。

治疗高血压妙招有哪些?

正常人的血压随内外环境变化在一定范围内波动。在整体人群，血压水平随年龄逐渐升高，以收缩压更为明显，但50岁后舒张压呈现下降趋势，脉压也随之加大。近年来，人们对心血管病多重危险因素作用以及心、脑、肾靶器官保护的认识不断深入，高血压的诊断标准也在不断调整，目前认为同一血压水平的患者发生心血管病的危险不同，因此有了血压分层的概念，即发生心血管病危险度不同的患者，适宜血压水平应有不同。医生面对患者时在参考标准的基础上，根据其具体情况判断该患者最合适的血压范围，采用针对性的治疗措施。

(1)改善生活行为

①减轻体重。

②减少钠盐摄入。

③补充钙和钾盐。

④减少脂肪摄入。

⑤增加运动。

⑥戒烟、限制饮酒。

(2)血压控制标准个体化由于病因不同，高血压发病机制不尽相同，临床用药分别对待，选择最合适药物和剂量，以获得最佳疗效。

(3)多重心血管危险因素协同控制降压治疗后尽管血压控制在正常范围，血压升高以外的多种危险因素依然对预后产生重要影响。

对于高血压患者来说，小编在这里提醒大家不要认为高血压不发作的时候你就往往会疏忽，一旦你吃的一些食物脂肪过高，或者是过于激动，就很有可能引发高血压，较轻的情况下可能会吃一些治疗的药物就好了，其实很有可能就会造成不可预料的后果。

运动能否治疗高血压呢

轻度高血压患者

轻度高血压患者将血压控制在〈14D/90毫米汞柱时，可适当进行运动，包括打球、游泳、慢跑、登山等。

最初开始运动时可每天运动15~30分钟，视个人体力而定，以后每隔2一3周逐渐增加运动量，以不造成过度疲劳为宜，并尽可能持之以恒。

中度高血压患者

中度高血压患者在血压降到较为安全的范围内才可进行适当运动，最好能降到〈140/90毫米汞柱。否则易诱发心肌梗死、心绞痛、中风等。

最初开始运动时可考虑先进行少量运动，如打太极拳、慢步行走、健身操等。适应后可逐渐加大运动量。比如，先逐渐延长慢步行走的距离和时间，然后可改为慢跑还可以适量进行一些如打乒乓球、游泳等运动项目。

中度高血压患者在运动时一定要量力而行，切忌逞强好胜。

原发性高血压应该如何治疗和用药

药物治疗

1.基本原则 治疗高血压的目的不仅在于降低血压本身，还在于全面降低心血管病的发病率和死亡率。高血压患者的心血管病危险是多因素的，因此，高血压的治疗还应包括影响高血压患者的其他危险因素的治疗。虽然严重高血压造成的死亡率和罹患率最高，但人群中轻、中度高血压的影响面最广，故防治应以此为重点。鉴于高血压是多因素疾病，因此，在临床治疗中应根据病人的具体情况、临床表现、遗传、社会和个性背景，因人而异地作出最佳选择。一旦确立高血压的诊断，在作出治疗决定之前，必须掌握以下基本原则：

(1)高血压的治疗必须采取综合措施：不同程度高血压应分别对待。中、重度高血压应尽早开始治疗;而轻度高血压，即舒张压持续在90～99mmHg患者可先用非药物措施，无效后才应用降压药。

(2)非药物治疗措施：如减肥、控制体重、低盐饮食、戒烟酒、适当体育运动以及做气功、打太极拳等等，适用于各种程度高血压。轻度高血压经半年左右非药物治疗无效，应采用降压药。对于已并有糖尿病、左室肥厚、冠心病的患者，即使血压轻度升高也应尽早用药治疗，以降低和减轻心脏并发症。

(3)轻、中度高血压：一般采用一种降压药即可奏效，应根据患者的全身情况，选用不良反应小，服用方便的药物;对于重度高血压或有严重并发症的高血压，应采用联合用药方法，尽快控制血压，一般采用2～3种降压药即可。降压药最好应用长效制剂，即降压效果能维持在24h以上，24h血压谷峰比值应>50%，以免造成血压一天内大幅度波动。

(4)个体化原则：由于每例高血压患者情况不一，其发病机制不尽相同，对降压药的反应也不同，因此在临床用药过程中必须分别对待，选择最合适药物和剂量，以获得最佳疗效。

(5)除非发生高血压危象、高血压脑病等高血压急症，一般情况下血压宜经数天或1～2周内逐渐下降为好，避免短期内血压急剧下降，以免发生心、脑、肾缺血症状，尤其是老年病人。

(6)降压治疗一般要求血压控制在140/90mmHg以下，对重度高血压、老年高血压或伴有明显脑动脉硬化、肾功能不全的患者，若经联合治疗血压仍不能≤140/90mmHg或症状反而加重者，则将血压控制在140～150/90～95mmHg即可，血压降低太多反而会造成心、脑、肾缺血，加剧病情和并发症。

(7)轻度高血压治疗1～3个月后，中度高血压治疗2～4周后，如血压未能控制在140/90mmHg以下，则可加大药物剂量或加用另一降压药，必要时改用降压药。

(8)必须熟悉各种降压药的药理、毒性反应及配伍禁忌，药物治疗过程中不骤停或突然撤掉某一药物，除非有毒性反应。

(9)原发性高血压目前尚无根治办法，必须让病人做好长期治疗的思想准备，只有持之以恒才能减少高血压的并发症。