补牙过程图解 第四步：填充窝洞
补牙过程图解 第四步：填充窝洞
隔离唾液，消毒碗窝洞后，调配填充材料入窝洞中，即时雕刻外形，要注意除去超过咬合面过高的部分，以免造成医源性的咬合创伤。邻面不能留有充填物的悬突，以防刺激牙龈引起炎症。
怎么应对长龋齿方法
由于牙齿结构特殊，虽有再矿化能力，但对实质性缺损无自身修复能力。除少数情况可用药物外，均需根据牙齿缺损的范围、体积采用充填术、嵌体或人造冠修复治疗，以恢复形态和功能。
1.药物治疗
药物治疗是在磨除龋坏的基础上，应用药物抑制龋病发展的方法，适用于恒牙尚未成洞的浅龋，乳前牙的浅、中龋洞。常用药物包括氨销酸银和氟化钠等。
治疗方法：先将龋坏组织尽可能磨除，并磨去洞缘牙齿薄片，使洞敞开;以棉条隔离唾液，擦干牙面后以小棉球蘸氨硝酸银溶液涂擦龋坏牙面1-2分钟，温热气枪吹干再涂，如此两次，然后以蘸丁香油小棉球涂擦，使之还原成黑色，吹干即完成治疗。所形成的还原银沉淀于牙本质小管中阻塞牙本质小管，阻止龋的发展。一般每周进行1次，3-4次为一疗程，3-6月后复查，治疗中应防止灼伤软组织。
2.银汞合金充填术
对已形成实质性缺损的牙齿，充填术是目前应用最广泛且成效较好的方法，其基本过程可分为两步：先去除龋坏组织和失去支持的薄弱牙体组织，并按一定要求将窝洞制成合理的形态。然后以充填材料填充恢复其固有形态和功能。 适用于充填后牙和隐蔽部位的前牙洞。
(1)窝洞制备基本原则
去净龋坏组织，防止继发龋。制洞作用之一类似清创，须去除龋坏组织，使窝洞建立在健康的牙体组织上，防止继发性感染。
保护牙髓牙髓是有感觉和代谢的活体组织，由于牙本质和牙髓关系密切，在切割牙体组织时，会对牙髓组织产生不同程度的刺激，严重时可导致牙髓充血和炎症反应，因此在操作中应注意保?ぱ浪瑁苊夂图跚岽碳ぁ?
制备抗力形和固位形
由于牙齿修复后需承担咀嚼功能，因此充填修复后应达到两方面要求，一方面能长期保持修复物不致松动、脱落，即应具有固位形;另一方面修复物和剩余牙体组织都不致因承受咀嚼力而碎裂，即应具有抗力形。二者在窝洞制备时应同时兼顾。
(2)充填术修复过程(银汞合金)：
去除龋坏组织，建立窝洞外形;
制备抗力形和固位形;
洞形修整和窝洞清理;
窝洞清毒;
垫基底;
充填银汞合金;
抛光。
3.复合树脂充填术
适用于充填前牙和不承受咀嚼力量的后牙洞，充填要点有：
①制备一定的洞形
②中度以上的窝洞需作基底
③调拌器具要洁浄、干燥。使用非金属调拌刀，注意组分的配比，充分调拌均匀。
④充填时防湿，避免产生气泡，并宜用聚脂薄膜或玻璃纸将材料压紧，最后修形磨光
牙齿掉了一颗到底需要补吗
牙齿出现自行脱落的情况，可能为之前存在牙周炎导致牙龈萎缩而牙齿松动，也可能为存在根尖周炎引起的。如果存在对应咬合牙，应该进行镶牙修复或种植牙修复治疗措施。以免对应牙齿出现伸长移位脱落的情况。同时及时到医院口腔科检查是否存在牙周炎引起的，需要及时采取治疗措施。
一、窝洞制备
窝洞由洞壁洞缘洞角构成制备窝洞的原则是：①除净病变组织否则会造成继发龋;②保护牙髓和健康牙齿组织;③建立良好的固位形(即能维持充填体在窝洞中不脱落不松动的形状)和抗力形(即能承受咀嚼力不致使充填体或牙体折断的形状)以免充填体折断脱落和不密合而造成继发龋
二、充填
隔离唾液消毒窝洞调配充填材料填入窝洞中即时雕刻外形要注意除去超过咬合面过高的部分以免造成医源性的咬合创伤邻面不能留有充填物的悬突以防刺激牙龈引起炎症
充填材料的选用 充填材料应当具有无毒耐磨有抗压强度充填后体积不改变与窝洞密合不被唾液腐蚀或溶解操作简便及色泽美观等性能但目前尚无完全符合上述性能的材料只能依据牙齿缺损部位受力大小和美观的要求等选用较为合宜的充填材料一般在后牙多用银汞合金在前牙特别是影响美观的部位多选用树脂类。
口腔检查:
在补牙前，牙科医师会对患者口腔进行全面的检查，对患者的口腔健康状况进行全面的了解及适当的处理，并根据患者龋齿的数量、疗位、龋病的病变程度制定最佳的补牙修复方案。
那么在我们补牙之前的时候就必须要去做一个比较详细的口腔检查的，这是非常重要的一个步骤的，如果是不去做好一个比较充足的口腔检查的话就没有办法对于自己口腔里面的健康做一个整体的评估，要是这样的话在补牙的过程中就很可能会增加一些风险的。
几种常见的补牙方法
第一种方法：银汞合金充填术
对于龋齿治疗的“银汞合金充填术”基本过程可分为两步：先去除龋坏组织和失去支持的薄弱牙体组织，并按一定要求将窝洞制成合理的形态。然后以充填材料填充恢复其固有形态和功能。 适用于充填后牙和隐蔽部位的前牙洞。
第二种方法：复合树脂充填术
它的适用范围和上面提到的那种方法稍有不同，适用于充填前牙和不承受咀嚼力量的后牙洞。
第三种方法：酸蚀法光敏复合树脂充填术
这个方法和第二种方法比较类似，但需要根据适应症来选择，适用于牙体缺损较多、固位较差和遮盖变色牙等。
第四种方法：嵌体
这也是一种补牙的方式，不过用的患者比例稍小一点。嵌体就是用金属或其它材料制成与牙齿窝洞适合的修复体，镶嵌在洞内，称为嵌体;盖在合面的为盖嵌体。
补牙的过程和步骤有哪些
补牙的过程和步骤
第一步，制洞
制洞就是钻牙阶段。有很多人并不明白，本来就有虫洞了，为什么还要钻洞呢?其实制洞一方面可以除净病变组织，防止继发龋;另一方面还可以保护牙髓和健康牙齿组织;并且能够建立良好的固位形(即能维持充填体在窝洞中不脱落、不松动的形状)和抗力形(即能承受咀嚼力不致使充填体或牙体折断的形状)，以免充填体折断、脱落和不密合而造成继发龋。是很重要的一步。
第二步，消毒
消毒是补牙过程中的第二步，也是尤为重要的一步，制洞完毕，牙齿中绝大部分的感染已被清除，消毒过程为了能更好的消除剩余感染，需要进一步进行窝洞消毒。消毒窝洞的药物，应具有杀菌力强，对牙髓无损害，有止痛和安抚的药效，不使牙齿变色，不影响充填材料的性能等性质。
第三步，填充
充填是补牙过程中的第三步，这个过程需要医生把握好该用什么材料。充填是将补牙材料填入按制备的窝洞内。常用的充填材料有非金属材料(复合树脂)和金属材料(银汞合金)等，不同的情况所用的材料是不一样的。
第四步，磨光或抛光
磨光或抛光是补牙过程中的第四步，也是最后一步。牙齿的表面需要光滑，而填入的材料凝固时却并不随人意。磨光或抛光目的是把充填物表面的细微的凸凹不平之处磨平。
补牙的过程
窝洞制备：窝洞由洞壁、洞缘、洞角构成。
制备窝洞的原则是：
①除净病变组织，否则会造成继发龋;
②保护牙髓和健康牙齿组织;
③建立良好的固位形(即能维持充填体在窝洞中不脱落、不松动的形状)和抗力形(即能承受咀嚼力不致使充填体或牙体折断的形状)，以免充填体折断、脱落和不密合而造成继发龋。
窝洞的消毒处理：当窝洞制备完毕，需要对窝洞进行全面彻底的消毒处理，而根据龋齿病变程度的不同，不同龋病的消毒时间有着极大的差异，如果是早龋，则仅需通过一次性的消毒即可进行补牙材料的填充;如果是中龋或深龋，则需要三至五次的封药处理;而如果涉及到牙神经，则需要先进行根管治疗。
充填：隔离唾液，消毒窝洞，调配充填材料填入窝洞中，即时雕刻外形，要注意除去超过咬合面过高的部分，以免造成医源性的咬合创伤。邻面不能留有充填物的悬突，以防刺激牙龈引起炎症。
补牙后的处理：在补牙材料充填后，牙科医师会对补牙表面进行抛光处理，以防补牙材料的着色，同时会对补牙后残留在牙齿表面及口腔中的残渣进行及时的清洁。有些患者的龋病较大，在补牙后需进行牙冠的修复，同时牙科医师会对患者进行详细的医嘱交代。
牙缺损补牙过程
1、窝洞制备：制洞就是钻牙阶段，是补牙过程中的第一步。在补牙前需要对龋坏牙体进行，进行窝洞的制作，窝洞制备窝洞由洞壁、洞缘、洞角构成。制洞过程中医生需做到这些：
①除净病变组织，否则会造成继发龋;
②保护牙髓和健康牙齿组织;
③建立良好的固位形和抗力形，以免充填体折断、脱落和不密合而造成继发龋。
2、消毒：这一步骤很重要，如果消毒不完全，容易让细菌在牙洞里继续生长，会影响孩子以后牙齿再次疼痛。制洞完毕，牙齿中绝大部分的感染已被清除，消毒过程为了能更好的消除剩余感染，需要进一步进行窝洞消毒。消毒窝洞的药物，应具有杀菌力强，对牙髓无损害，有止痛和安抚的药效，不使牙齿变色，不影响充填材料的性能等性质。消毒是补牙过程中的第二步，这个过程尤为重要，他直接影响补牙之后患者时候还会疼痛。
3、充填补牙材料：充填是将补牙材料填入按制备的窝洞内。隔离唾液，消毒窝洞，调配充填材料填入窝洞中，雕刻外形，要注意除去超过咬合面过高的部分，以免造成医源性的咬合创伤。补牙材料的选用充填材料应当具有无毒、耐磨、有抗压强度、充填后体积不改变、与窝洞密合、不被唾液腐蚀或溶解、操作简便及色泽美观等性能。
4、磨光或抛光：牙齿的表面需要光滑，而填入的材料凝固时却并不随人意。磨光或抛光目的是把充填物表面的细微的凸凹不平之处磨平。
5、清除残渣：进行补牙材料填充后，牙科医师会对牙面进行抛光及对附着在牙体周围的残渣进行清理。
补牙齿的过程
补牙步骤I、窝洞制备
在补牙前需要对龋坏牙体进行，进行窝洞的制作，窝洞制备窝洞由洞壁、洞缘、洞角构成。
牙科专家指出：制备窝洞的目的为以下三点：
(1)建立良好的固位形和抗力形，以免充填体折断、脱落和不密合而造成继发龋;
(2)除净病变组织，否则会造成继发龋;
(3)保护牙髓和健康牙齿组织。
补牙步骤Il、当窝洞制备并消毒完毕，便可进行补牙材料的填充，补牙材料的填充应隔离唾液，消毒窝洞，调配充填材料填入窝洞中，雕刻外形，要注意除去超过咬合面过高的部分，以免造成医源性的咬合创伤。牙科临床上补牙材料有很多，不同的补牙材料，其适用范围则不相同，因此进行补牙，具体选用哪种补牙材料，则应根据患者龋病的具体情况而定;
补牙步骤III、补牙后的处理
进行补牙材料填充后，牙科医师会对牙面进行抛光及对附着在牙体周围的残渣进行清理。以主补牙材料的凝固。
补牙过程图解 第二步：窝洞制备
窝洞由洞壁、洞缘、洞角构成，制备窝洞的原则是：
①除净病变组织，否则会造成继发龋；
②保护牙髓和健康牙齿组织；
③建立良好的固位形（即能维持充填体在窝洞中不脱落、不松动的形状）和抗力形（即能承受咀嚼力不致使充填体或牙体折断的形状），以免充填体折断、脱落和不密合而造成继发龋。