植物人的护理应该注意什么
植物人的护理应该注意什么
第一,患者要多与外界环境接触。
室内要保持空气清新,患者要经常晒晒太阳。要经常将患者推到户外转转,多看看外面。外界的刺激,对于患者的促醒是非常必要的不能出去的患者也要经常坐起,最好将双脚放于地上。经常活动腰背部,保持躯干关节的功能位,不要总让患者躺在床上。
第二,要做脑室分流患者的观察与护理。
要注意引流管是否通畅。这就需要每天按压引流管的阀门处。按压的时间及次数,根据出院时医嘱为准。若按压引流管后压扁的部位很久不能隆起,或按压不动,局部张力高,患者神志较前淡漠,嗜睡,体温增高等。要立即请专科医生检查,是否管子出现堵塞。
第三,要做好与植物人的交流。
对患者进行感官刺激:植物人的心理学研究者认为某些患者的大脑中有信息加工机制存在,所以实施感官刺激或感官疗法很有必要,可以使外界的感官刺激,从不被认知到朦胧感知最终变得有效,感官刺激的过程也是激发患者的信息加工机制不停运作的过程,起到了积极促醒患者的作用。注意说话语速:与植物人患者交流的时候,说话语速要慢,语调要温和,对相同的话语要多进行重复。
第四,预防呛咳症。
吃饭喝水时,尽量让患者保持坐姿。要等患者吞咽完全后,再喂第二口,总之喂水、饭时,要注意患者的感觉与表情,调整吃饭的速度,可以有效的减少呛咳,防止水误吸入肺。
植物人有哪些表现
1、大小便失禁。
2、主动饮食能力丧失,不能诉说饥饱,有时有吞咽、咀嚼、磨牙等动作。
3、脑电图平坦或出现静息电位,受伤后数月可有高波幅慢波,或有偶然的Α节律。这些都是植物人的发病机理及临床特征。
4、随意运动丧失,肢体对疼痛性刺激有时有屈曲性逃避反应。所以这种病人不能自行活动或变换体位,只能躺在床上,必须由别人护理和照料。
5、智能、思想、意志、情感以及其他有目的的活动均已丧失;其眼睑可以睁开,眼球呈现无目的的活动,不会说话,不能理解语言,有时即使眼睛可以注视,但也不能辨认。
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植雅个人护理品系列包括洗发露,润发精华素,沐浴露,牙膏,洗手液和漱口水等,清醒呵护每一天。
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植物人的护理注意事项
1、室内要保持空气清新患者要经常晒晒太阳关键要做好皮肤的护理预防褥疮是关键
2、要经常将患者推到户外转转多看看外面。外界的刺激对于患者的促醒是非常必要的
3、不能出去的患者也要经常坐起最好将双脚放于地上。经常活动腰背部保持躯干关节的功能位不要总让患者躺在床上
4、要注意引流管是否通畅。这就需要每天按压引流管的阀门处。按压的时间及次数根据出院时医嘱为准。若按压引流管后压扁的部位很久不能隆起或按压不动局部张力高患者神志较前淡漠嗜睡体温增高等。
植物人有意识吗
人们通常认为,植物人已丧失意识。但英国和比利时的一项最新研究发现,有些植物人的大脑依然保留轻微意识,科研人员甚至能与其中一名植物人交流。这一研究结果将大大推动对植物人的诊断和护理工作。
植物人是指病人的大脑皮层功能严重受损,处于不可逆的深度昏迷状态,丧失意识活动。在试验中,研究人员选取23名植物人,利用功能性核磁共振成像(fMRI)技术扫描他们的大脑,试图寻找受损大脑中的意识活动。
研究人员首先要求病人想象两种场景,一种是在网球场接发球的场景,另一种是在家中或熟悉的街区闲逛的情景,这两种场景分别代表“是”和“否”。
研究人员随后对这些病人的大脑进行扫描。结果发现,有4名植物人的大脑会因想象不同的场景而产生不同的活动,并且这些活动与正常人的大脑活动完全相同。
其中一名患者甚至能通过想象不同场景来回答一些例如“你父亲的名字是亚历山大吗?”等简单问题。扫描结果显示,在6个问题中,他共答对了5个。
植物人并不是就完全没有希望了,也不乏植物人被唤醒的例子,如果轻易的就放弃的话,也可能会错失很好的机会。
如何照顾植物人
1首先,植物人生活的环境一定要在宽敞,明亮,通风良好,有空调的房间,整个房间一定要始终保持着冬暖夏凉,空气清新,床上一定要保持床单干净整洁,无碎屑。
2其次,要对病人做好皮肤护理,病人皮肤要时刻保持干燥卫生,这样能预防褥疮的产生,还要做到勤观察,勤翻身,勤按摩,勤擦洗,保证病人体内的血液流通,还应该勤整理床铺,换床单,被罩等。
3最后,病人的日常饮食一定要富含各种营养,病人的饮食应该分少量多次食用,食物中要注意低糖 低盐,过咸可能会使病人产生头疼,恶心等症状,甜食可能会导致病人出现神经衰弱,要多食用富含维生素E,维生素C和β-萝卜素的食品,比如玉米油,花生油,芝麻油等。
怎样预防褥疮
首先要注意给患者勤翻身。
因为身体组织的长时间受压,身体组织供血不足,容易引发褥疮,因此我们要多给不能自理的患者勤翻身,一到两个小时翻身一次,避免身体骨突出位置继续受压,建议一种卧姿是:身体背部跟创面成30°夹角,然后用垫子固定身体,这样可以有效的避免身体骨突出组织的继续受压。
给患者做好卫生
室内卫生:要勤通风,保持室内空气的流通;勤晾晒被褥,保持干燥的生活环境;经常给患者擦洗身体,避免身体皮肤的细菌滋生感染身体皮肤组织;经常换洗贴身衣物。
给患者补充营养
一般长时间卧床,身体比较虚弱的患者,这类患者需要补充大量的蛋白质,蛋类、瘦肉类、鱼肉、牛奶要多补充;要补充充足的维生素和微量元素,多吃绿色蔬菜、多补充水果比如海带、木耳要多补充些。
给患者做好思想辅导
人一旦长时间卧床,思想状态就会变得非常地城,悲观的生活态度,这些容易影响患者的身体活动和治疗心态,因此要多给患者沟通,做好心理疏导,树立积极的生活状态,才能有助于患者的康复。
给患者做按摩
对于植物人或者瘫痪卧床的病人来说,自己无法做任何的翻身和个人护理,这类的患者我们作为家人或者护理人员要给患者做按摩,对于受压的部位做按摩,疏通经络,促进活血。
植物人原因
去皮质状态(亦称植物人),系各种原因造成的大脑皮质广泛性损伤,而皮质下功能尚保存或部分保存的一种特殊意识障碍状态。
1.急性损伤这是PVS的最常见原因。术后创伤最为常见,包括交通事故、枪伤及产伤等非创伤性损伤。包括所有各种都是原因引起的缺氧缺血性脑病,如 心跳、呼吸骤停、窒息、绞死、溺水等;各地严重持续性低血压发作脑血管意外,如 脑出血、 脑梗死、 蛛网膜下腔出血等;此外还有中枢神经系统的感染、 肿瘤、中毒等。
2.变性及代谢性疾病老年痴呆症病、多发性脑梗死、痴呆、Pick病、Creuzfeldt-Jakob病、Parkinson病、Huntington病是成人中常见的病因病情。在儿童感谢常见于神经节脂质沉积,病肾上腺白质营养不良、线粒体脑病、灰质变性等疾病
3.畸形包括无脑畸形、先天性 脑积水、小头畸形、脑膨出等
植物人有意识吗
有一种人的生存现象和植物“没有神经,没有感觉”的特征相似,通常被称为“植物人”。据资料显示,我国每年新增“植物人”近10万,全球每年新增“植物人”53万。由于植物人在现代医疗监护下生存期不断延长,全球“植物人”在累计数上已相当惊人了。可惜的是,现代医疗技术对“植物人”的康复依然束手无策。众多的“植物人”被动地躺在病床上,牵挂着亲人们的情感和精力,消耗着巨大的社会财富。植物人的临床定义:指患者对外界无认知能力、与外界无法沟通、无行动、日常生存所必须的作息(饮食、翻身、沐浴、更衣、排泄物处理、痰多时抽痰)由旁人完全照料。植
物人的定义众说纷纭,大体分成三种说法:
1、有上述临床表现者,称为“植物人”,但患病后一段时间内,症状有可能改善。
2、患者有上述临床表现,仍然持续维持在植物人状态,称“持续性植物人”,此类患者的病情有改善的机会。持续性植物人经过一段时间后,经医生认定已无恢复的可能性,称之“永久性植物人”。
3、假性植物人:患者曾有一段时间为植物人,之后恢复,对于这一段的植物人,称之。 植物人:植物人状态已持续一段时间之后,情况仍无改善者,方称之。
以上三种植物人分类,均根据实际状况以不同方式分类,也就是因为各界对于“植物人”的定义不一,所以带给医生在临床判定不一,而造成患者家属/保险公司给予医生的压力。
植物人因大量脑细胞受损所致,至於要多久脑细胞才会恢复时间不等,轻者几天;重者可达数月,甚至数年。有些脑细胞在损伤时,就完全损伤,无恢复的可能,也因为现行没有仪器可以检测出那些细胞是好是坏,或是死了,所以病人有无恢复可能,难以推估,只能从临床上的观察得知。
当脑细胞受伤的患者发病后的时间不够长时,无法推估患者恢复的机率。临床上观察:大部份的病人在半年内能看到改善,但半年至一年之间仍有复原的可能性。所以,在实务上,医生通常在病人持续一年之后,才予以判定是否为永久性植物人!当然,也有少数患者在一年后恢复的
植物人的症状有哪些
1、随意运动丧失,肢体对疼痛性刺激有时有屈曲性逃避反应。所以这种病人不能自行活动或变换体位,只能躺在床上,必须由别人护理和照料。
2、智能、思想、意志、情感以及其他有目的的活动均已丧失;其眼睑可以睁开,眼球呈现无目的的活动,不会说话,不能理解语言,有时即使眼睛可以注视,但也不能辨认。
3、主动饮食能力丧失,不能诉说饥饱,有时有吞咽、咀嚼、磨牙等动作。
4、脑电图平坦或出现静息电位,受伤后数月可有高波幅慢波,或有偶然的Α节律。
5、闭锁综合征,由于双侧脑桥基底部病变,脑干腹侧的皮质脑干束和皮质脊髓束受损,而导致的缄默和四肢瘫痪,看起来很像昏迷,但实际上意识完全问题清楚,病人能用睁闭眼对问话做出回答。
6、昏迷,是一种持续的、深度的病理性意识障碍,其特征是两眼闭合,表扬不能唤醒。它与PVS的区别在于后者能醒觉而无认知,而昏迷者既以后不能唤醒,又无认知。
7、脑死亡,脑死亡是脑的全部功能的持久且不可逆地丧失,特征是深度昏迷,且无自主呼吸,必须用呼吸机维持,脑干反射全部丧失。
植物人的症状我们都很清楚了,植物人的护理是相当重要的,我们尽量在生活中给患者好的护理,每天给患者讲故事,陪伴患者说说话,这样的话对患者的恢复会非常有帮助的,我们要定期的为患者进行复查,祝患者们早日恢复健康!
植物人的鉴别诊断
常见症状
患者处于木僵状态,对外界刺激无任何意识反应,仅保留呼吸、营养代谢和排泄分泌等最低级的生命功能及某些反射,如对光反射、角膜反射和 痛觉逃避等。可归属于中医“昏迷”的范畴。目前,国内外对本病均无有效办法。
临床表现
其临床表现有以下几个特征:
1.随意运动丧失,肢体对疼痛性刺激有时有屈曲性逃避反应。所以这种病人不能自行活动或变换体位,只能躺在床上,必须由别人护理和照料。
2.智能、思想、意志、情感以及其他有目的的活动均已丧失;其眼睑可以睁开,眼球呈现无目的的活动,不会说话,不能理解语言,有时即使眼睛可以注视,但也不能辨认。
3.主动饮食能力丧失,不能诉说饥饱,有时有吞咽、咀嚼、磨牙等动作。
4.大小便失禁。
5.脑电图平坦或出现静息电位,受伤后数月可有高波幅慢波,或有偶然的α节律。这些都是植物人的发病机理及临床特征。
植物人的鉴别诊断
1.闭锁综合征Nordgren于1971年报道很高由于双侧脑桥基底部病变,脑干腹侧的皮质脑干束和皮质脊髓束受损,而导致的缄默和四肢瘫痪,看起来很像昏迷,但实际上意识完全问题清楚,病人德技能用睁闭眼对问话做出回答复发。
2.昏迷是一种持续的、深度的病理性意识障碍,其特征是两眼闭合,表扬不能唤醒。它与PVS的区别在于后者能醒觉而无认知,而昏迷者既以后不能唤醒,又无认知。
3.脑死亡脑死亡是脑的全部(专家特别是脑干)功能的持久且不可逆地丧失,特征是深度昏迷,且无自主呼吸,必须用呼吸机维持,脑干反射全部丧失。