超重母亲可能有生出大婴儿的风险

超重母亲可能有生出大婴儿的风险

研究人员说，怀孕并不是体重增加的借口。他们发现较重的准妈妈们会孕育出肥胖婴儿，且这些婴儿有健康问题的风险极高。

体型较大的孩子在分娩过程中会出现很多问题，小小年纪拥有大体型的婴儿在日后患肥胖、哮喘和糖尿病的几率非常高。“肥胖，妊娠期间的体重增长和妊娠引起的糖尿病都有助于孕育出大型婴儿，”美国疾病控制和预防中心生殖健康科的首席研究员申.基姆说。并且上述三项现象在美国不断增加，她补充道。

于四月发表在《分娩与妇科医学》杂志上的研究表明，过多的体重增加居三大原因之首。

大婴儿是指达到或超过胎龄体重的90%。在美国每年有9%的新生儿属于这一类别。

“最大的问题之一是，新生儿体型太大会使他在成年后得糖尿病和肥胖症的风险大大增加，”基姆说。

大婴儿也提高了剖妇产、分娩时间延长和母亲创伤的几率，纽约诺克斯山医院妇产科的珍妮佛博士说。而珍妮佛博士并未参与此研究。

生孩子时有一种难产被称为肩难产，是指生产时婴儿的头部出来了，但由于肩膀太宽卡住了，孩子可能因此需要承受永久的伤害，”珍妮佛博士说。“肩难产最严重的产科急症之一，往往是在生产大婴儿时发生。”

超重和肥胖的妇女如果想要想要怀孕生子的话，应该进行产前营养和体重的咨询，基姆说。身体质量指数——通过身高和体重来衡量身体肥胖度的方法——测量指数为25或25以上被认为是超重。

“他们应该跟医生商谈在健康体重下受孕，一旦怀孕，与医生谈论在怀孕期间体重增长的目标，”基姆说。在孕期也要进行监测，这有助于健康受孕和分娩顺利，基姆和珍妮佛博士说。

女人需要了解怀孕时吃东西是为了两个人，纽约长岛犹太医疗中心新海德公园的门诊妇产科主任吉尔拉宾博士说。

“我们知道孕期体重增加和糖尿病之间有直接的关系，”拉宾说。

如果母亲得了妊娠糖尿病，她增强的胰腺和升高的血糖会进入胎儿的血液，拉宾说。为了弥补多余的糖，宝宝会分泌出胰岛素，这是一种会让宝宝体型变大的生长激素。

“在你怀孕前你要将体重优化到最佳状态，这样你就更容易生产，并降低孩子日后肥胖和糖尿病的风险，”拉宾说。

如果你不为自己做，也要为你的孩子做，”她补充道。

在这项研究中，基姆的研究小组收集自2004-2008年出生于佛罗里达州的新生儿资料。他们发现，只有5.7%体重且无糖尿病的妇女生出大婴儿。

而在超重和肥胖的妇女中，有12.6%孕育出大婴儿。对于那些在怀孕期间体重超标的妇女，有13.5%生出大婴儿。既在怀孕期间体重超标又患有糖尿病的妇女生出大婴儿的有17.3%。

基姆的小组说大婴儿的可因超重肥胖的妇女而大大减少。

研究者说，举个例子，黑人妇女如果在孕期没有过多的体重增加和妊娠糖尿病的话，孕育出大婴儿的可能性会减少61%。

所有参与研究的妇女中，妊娠糖尿病是生出大婴儿最小的影响因素——2%到8%，这还取决于种族和民族。孕期过多的体重增加生出大婴儿最大的影响因素——约22%至38%。

虽然研究表明母亲体重的增加和婴儿的健康之间存在关联，并不能证明这种关联是因果关系。

溶血病病因是什么

人群中大多人都是Rh阳性血型，具有Rh抗原，是红细胞表面的一种遗传性蛋白质。美国大约有15%的白种人和7%的美籍非洲人没有Rh抗原，也就是Rh阴性血型。Rh阴性血型的人本身不会有任何健康问题，但是如果一个妇女是Rh阴性血型，就有分娩Rh溶血病婴儿的风险。

一个Rh阴性血型的母亲和Rh阳性血型的父亲的后代，就有可能遗传父亲的Rh阳性血型，并在出生时发生危险，特别是在分娩过程中，胎儿的一些Rh阳性的红细胞可能进入母亲血液里，而这些具有Rh抗原的胎儿红细胞对母亲机体来说，是外来物，母亲身体试图通过产生抗Rh的抗体来排斥这些外来物，这种启动的母亲免疫反应称为致敏。

第一次怀孕时，对Rh阳性血型的胎儿危害很小，这是因为通常在母亲产生致敏前，或者至少在母亲产生适量的Rh抗体前，孩子已经出生。然而，一旦致敏发生后，母亲一生都会不断产生Rh抗体作为其血液的一部分。在以后的每次怀孕中，母亲的Rh抗体就能通过胎盘到达胎儿，所以以后每次怀孕，孩子患严重Rh溶血病的风险就越来越大。如果胎儿是Rh阳性血型，母亲的Rh抗体就会破坏胎儿的红细胞，导致婴儿发生Rh溶血病。

孕妇超重胎儿易缺氧

瑞典卡罗琳斯卡医学院研究发现，超重产妇生下的新生儿易缺氧。

研究人员选取了170多万名单胎足月分娩婴儿的数据资料，医生根据婴儿的皮肤颜色、心搏速率、呼吸、肌张力及运动反射等体征进行评分。满10分者为正常新生儿，7分以下可能患轻度窒息，4分以下可能患重度窒息。结果显示，与体重正常的母亲相比，超重者生下的婴儿得分较低的可能性高出32%;患肥胖症的母亲，其婴儿评分较低的可能性高出57%;极度肥胖的母亲，婴儿得分较低的可能性高出80%。

该研究分析，产妇过重会导致羊水受胎粪污染，婴儿吸入含胎粪的羊水会导致呼吸出现问题。孕妇肥胖还会引发代谢变化和炎症，影响胎盘 的生长和胎儿发育，导致新生儿缺氧。此外，较胖的产妇生的胎儿体型也较大，他们在分娩中更可能受创伤，加重了缺氧风险。这项研究提示孕妇，一定要注意控制 孕期饮食，适当运动，控制体重增长。

城市婴幼儿四成过敏吐奶腹泻或是信号

湿疹是过敏的主要症状

中国疾病预防控制中心妇幼保健中心儿童保健部研究员蒋竞雄在会上指出，婴幼儿过敏主要累及皮肤、消化系统和呼吸系统，最常见的症状是特应性皮炎(又称湿疹)。此外，还可能会出现消化道症状，比如吐奶、腹泻、便秘等，但由于症状不明显，家长很难会想到是过敏。婴儿期发生过敏的宝宝可能会随着年龄增大，有一部分自然缓解;然而如出现湿疹、腹泻等症状，随着年龄的增大，将来可能发生哮喘、过敏性鼻炎的风险大大增加;且引起过敏的过敏原种类也可能从一种增加到多种，必须引起重视。

剖宫产和不当喂养增加过敏风险

父母有过敏史是与婴幼儿过敏发生关联性最强的危险因素。调查结果显示，父母双方均无过敏史，婴幼儿发生过敏的比例为37%;父母双方均有过敏史，婴幼儿发生过敏的比例会升高至65%。

此外，剖宫产出生的婴幼儿中有44%出现过敏性疾病症状，剖宫产婴幼儿发生过敏性疾病的关联强度相对于自然分娩为其1.3倍;出生3天内添加过普通整蛋白配方奶粉的婴幼儿发生过敏性疾病的关联强度相对出生3天内未添加普通整蛋白配方奶粉婴幼儿为其1.4倍;母亲在孕期吸烟、或吸二手烟，以及孕期使用抗生素或镇痛药、常使用消毒剂或杀虫剂等，都会增加婴幼儿发生过敏的风险。

母乳喂养有效预防过敏发生

预防婴幼儿过敏的发生，准妈妈要在孕前及孕期当中避免过敏原，同时避免接触二手烟。

自然分娩也是有效方式：胎儿的肠道是无菌的环境，婴儿出生后，如果让益生菌今早在宝宝肠道中定植，将对预防过敏起到重要的作用。自然分娩时，宫缩发生会使宝宝有吞咽作用，这是益生菌在宝宝肠道定植的第一步;婴儿通过母亲产道娩出时，宝宝口鼻会接触母亲产道的益生菌，这是预防过敏的第二步。

在婴儿出生后，最好在半小时内吮吸母亲乳头，宝宝将在吮吸乳汁同时吃进细菌，有利于尽早营造倡导的健康环境，预防过敏发生。专家建议，6个月以内的婴幼儿应尽量避免添加辅食、完全母乳喂养;如经医生评定母乳不足时，应遵医嘱，选择适度水解蛋白配方奶粉代替。在婴儿出生6个月后，则要按时添加辅食，首先添加不容易导致过敏的食物，如强化铁米粉，之后逐渐添加蔬菜、水果、肉类、蛋黄、鱼虾、蛋白等食物。如父母都有过敏的食物，最好在婴儿期后再尝试给宝宝添加。

据了解，该项目是在我国首次全面、深入开展的关于婴幼儿过敏症状及风险因素的调查，结果显示过敏性疾病已经成为影响我国婴幼儿健康的主要疾病之一，亟待引起行业相关工作者及公众的重视，做到全面了解，早起预防、早期干预，控制婴幼儿过敏性疾病及其合并症的发生。

孕期妇女要注意口腔卫生

研究表明，患牙龈病的孕妇在怀孕37周时分娩的比例比没有牙龈病的妇女高。正常的怀孕期为40周。牙周病的致病菌牙龈卟啉单胞菌对新生儿也会造成影响。有文献报道，患重症牙周炎的孕妇发生低出生体重儿的危险率为牙周正常的孕妇的7.5倍。患牙龈病的孕妇患先兆子痫（一种对母子都有潜在致命危险的疾病）的风险也较高。

新生儿出生后，随着女性激素水平的降低，牙周的状况会有所好转，但是不注意口腔卫生的话，还是会有一些问题存在。母亲经常会和婴儿亲近、亲吻，甚至有的母亲会把自己嘴里的食物喂给婴儿，殊不知就在这亲密的接触当中，会不自觉地把自己口腔中的一些牙周致病菌带给婴儿。

肥胖妈妈孩子为什么容易缺铁

孕期健康直接关系着宝宝的身体和成长。据美国“健康日”网站报道，一项新研究发现，母亲如果过于肥胖，生下的婴儿容易出现缺铁。

美国塔夫茨大学医学中心母婴研究所和美国农业部珍·迈尔人类营养研究中心的研究人员，对同等人数的正常体重孕妇和体重超重的孕妇进行了追踪调查，分别检测母亲和婴儿血液中的铁离子水平。结果发现，与体重正常的孕妇相比，肥胖的女性受孕后更容易生出缺铁的宝宝。

研究领导者，新生儿专家萨巴塔玛·森解释说，在怀孕期间，孕妇需要保持很低的铁调素水平，帮助把身体里的铁元素传给胎儿。而肥胖的妈妈通常体内的铁调素水平偏高，进而影响了母亲向胎儿的铁元素传递过程。

这项即将发表在《围产期》杂志上的研究进一步指出，孩子如果天生缺铁，有可能面临更大的发育迟缓以及运动和思维障碍的风险。因此，准妈妈们一定要注意饮食的健康多样化，根据自身体重设定合理的增重目标。

双胞胎必须做羊水穿刺吗

风险：通过母亲检查胎儿，是安全的，取母亲的一次血就可以了，但是它只能告诉你一个风险，这个孩子到底有还是没有这个病，必须经过羊水检查。它肯定是有风险，但是它的总风险率，导致胎儿流产的风险一般来说，不超过1%。而且，现在像大中型的医院，原则上，我们要求做羊水穿刺必须是在b超下面做。也就是说，我们必须在b超下面看着，躲开孩子和胎盘。所以这样对孩子造成损伤的可能性就更小了。

作用：做羊水穿刺最好的时间在16-20周之间做，通常是年龄在35或35以上的孕妇做，做的时候是在level 2 B超的引导下用一根针头扎入你的羊水里吸取一点羊水，然后拿出来放实验室里经过大概适一个多星期的染色体培植来确定婴儿是否畸形包括兔唇和先天性疾病另外性别也能查出来。

这项实验的是有风险的，但是准确率超过99%。唐氏筛减的准确率在70%左右，一般在15-20周之间做.。evel 2 B超最好的时间在18周的时候做，能查出骨胳和内脏的畸形包括兔唇，另外也能看出性别。

孕妇超重胎儿易缺氧

孕妇超重 胎儿易缺氧

瑞典一项研究发现，超重产妇生下的新生儿易缺氧。

研究人员选取了170多万名单胎足月分娩婴儿的数据资料，根据婴儿的皮肤颜色、心搏速率、呼吸、肌张力及运动反射等体征进行评分。满10分者为正常新生儿，7分以下可能患轻度窒息，4分以下可能患重度窒息。结果显示，与体重正常的母亲相比，超重者生下的婴儿得分较低的可能性高出32%;患肥胖症的母亲，其婴儿评分较低的可能性高出57%;极度肥胖的母亲，婴儿得分较低的可能性高出80%。

该研究分析，产妇过重会使羊水受胎粪污染，婴儿吸入含胎粪的羊水会导致呼吸出现问题。孕妇肥胖还会引发代谢变化和炎症，影响胎盘的生长和发育，导致缺氧。此外，较胖的产妇所生胎儿体形也较大，他们在分娩中更可能受创伤，加重了缺氧的风险。

孕期体重增长标准

专家推荐孕妇孕期体重增加不应超过12公斤(这是在标准体重的情况下，标准体重=身高-105，在这个基础上可上下浮动10%均为正常体重)，如果孕妇体重低于标准体重超过10%，孕期增加14-15公斤为正常，孕期体重超过标准体重20%的，应增加7-8公斤为正常。在增加的这12公斤中，胎儿的体重占3公斤左右，胎盘和羊水约是2公斤左右。

孕妇超重胎儿易缺氧

研究人员选取了170多万名单胎足月分娩婴儿的数据资料，医生根据婴儿的皮肤颜色、心搏速率、呼吸、肌张力及运动反射等体征进行评分。满10分者为正常新生儿，7分以下可能患轻度窒息，4分以下可能患重度窒息。结果显示，与体重正常的母亲相比，超重者生下的婴儿得分较低的可能性高出32%;患肥胖症的母亲，其婴儿评分较低的可能性高出57%;极度肥胖的母亲，婴儿得分较低的可能性高出80%。

该研究分析，产妇过重会导致羊水受胎粪污染，婴儿吸入含胎粪的羊水会导致呼吸出现问题。孕妇肥胖还会引发代谢变化和炎症，影响胎盘的生长和胎儿发育，导致新生儿缺氧。此外，较胖的产妇生的胎儿体型也较大，他们在分娩中更可能受创伤，加重了缺氧风险。

母乳喂养的各种禁忌

患有某些疾病的婴儿不适合用母乳喂养，这些为数不多的疾病包括经典半乳糖血症引起的代谢紊乱。患有其他代谢疾病(例如苯丙酮尿症)的婴儿在血液可以监控的情况下，可以用母乳和专用的无蛋白质食品或改良配方奶粉进行交替喂养。感染了人类嗜T淋巴细胞病毒Ⅰ型、Ⅱ型或者患普鲁氏菌病且未进行治疗的母亲不能进行母乳喂奶，也不能用挤出的乳汁喂食婴儿。

如果母亲患易传染的肺结核病且未进行治疗，或者患其乳房患有活动期单纯疱疹，也不应进行哺乳，但是可以用挤出的乳汁喂婴儿，因为这些传染性微生物并不会通过母乳传播。当患有肺结核病的母亲已经接受治疗至少2星期，并被确认已不再具有传染性，她就可以重新开始哺乳。

如果母亲在分娩前5天至分娩后2天期间患上水痘，则需要将她和婴儿隔离，但是母亲挤出的乳汁可以用于喂养美国疾病控制与预防中心(CDC)建议，急性感染H1NI流感病毒的母亲应该暂时与婴儿分离，直到她不再发烧，但是隔离期间可以喂婴儿母亲挤出的乳汁。

在发达国家，艾滋病病毒(HIV)测试结果呈阳性的妈妈不建议进行母乳喂养。然而，在发展中国家，由于营养不良和其他传染性疾病导致非母乳喂养婴儿的死亡率增加，婴儿从母乳中获得的益处可能超过了从中感染艾滋病病毒的风险。

在艾滋病流行的地区，与同时吃母乳和其他食品或婴儿配方奶的婴儿相比，前三个月用纯母乳喂养的婴儿感染艾滋病的几率更低。最近的研究证明，在前六个月持续用纯母乳喂养，同时结合抗逆转录病毒治疗，可以显著降低婴儿出生后感染HIV-1的几率。

酒精没有催乳作用，相反它可以导致母体对婴儿的吸吮反应迟钝，影响泌乳激素的分泌，还会影响婴儿的运动发育。因此，母亲应该尽量减少摄入酒精饮料，为了使婴儿摄入的母乳中酒精含量降到最低，母亲应该至少在饮酒两小时后再进行哺乳。

哺乳母亲抽烟也不是母乳喂养的绝对禁忌，但是这种行为应该被极力劝阻，因为它与婴儿呼吸道过敏和婴儿猝死综合症(SIDS)的发病率增加有着一定的关系。为了尽可能降低婴幼儿被动吸入二手烟的负面影响，不应在婴儿面前抽烟。吸烟也是导致乳汁分泌量减少和婴儿体重增加缓慢的风险因素之一。

怀孕之前抽烟会怎么样

1、一项新的研究结果表明，若在受孕前，父亲有抽烟的话，小孩的“非过敏性哮喘”，也就是非花粉热的哮喘，显著地较常见。即使父亲在小孩出生之前好几年就已经戒烟，都可能损及未来出生孩子的健康。

2、研究人员同时检视了母亲和父亲怀孕之前抽烟的年数，儿童哮喘的发病率，及是否在婴儿受孕前，父母就已经停止抽烟等这些事情。研究人员也发现，如果父亲在15岁以前就开始抽烟的话，婴儿罹患哮喘的风险更高，且父亲抽烟时间越长，这种风险也越大。而在婴儿受孕前，母亲抽烟和孩子哮喘之间却不存在关联。

3、专家通过问卷调查，针对超过13,000名男性和女性的吸烟习惯进行分析，是人类第一次分析婴儿受孕前，父亲的抽烟习惯和孩子哮喘之间的关系。

这份研究所得的结果与今年早些时候公布之澳大利亚的研究相互呼应，后者发现，在宝宝受孕之前几年，父母饮酒、吸烟或营养不良，可能都会让婴儿的健康置于危险之中。因此，对子女的养育，在怀孕前就开始了

4、这些发现提供了越来越多的证据显示，身体不好可以追溯到父亲的精子和母亲的卵子。也就是说，肥胖或其它生活型态所引起的问题，都可能传递给下一代，使宝宝“预先得到”健康状况不佳的生活。

5、人们的生活形态为何会影响未来出生孩子的健康。抽烟、饮食和我们在日常生活所遇到的环境因素，都会对基因产生微小的变化。而那些“后生遗传”的变化，可以通过卵子或精子传递给下一代。当精子和卵子都经过最终的发展，在受孕前最后三个月男性与女性的行为，会造成最大的影响。

宝宝断奶风油精能吃吗 用风油精断奶的坏处

婴幼儿的消化道比较娇嫩，而且长期消化无刺激的食物，在受到刺激后易引起肠胃反应，出现腹泻等不良反应。

风油精虽然可以喝，但是成人都只能每次喝1~3滴，超过都有中毒风险，更别说没有发育的婴儿了。

风油精中的气味具有很强的刺激，婴幼儿口腔直接接触后，会引起很长时间的反应，可能会影响进食，进而导致每日所需营养的不足。

宝宝吸母乳时有可能会咬破母亲的乳头，如果这个时候涂上风油精，可能会加重乳头的溃破的症状，对母亲也有很不好的影响。

新生儿体重不足与遗传有关

法国和美国研究人员最近共同发现，婴儿出生时的体重与其父母双方出生时的体重都有关系。这表明，新生儿体重不足很可能有遗传方面的原因。

调查结果发现，若母亲出生时体重不足，新生儿体重低于标准的可能性要高4.7倍;若父亲出生时体重不足，新生儿的这一风险要高3.5倍;若父母双方出生时都体重不足，新生儿体重不足的风险则高达16.3倍。

研究人员指出，新生儿体重不足很可能有遗传方面的原因，因此医生应该考虑把有体重不足家族史的婴儿归类为发育正常。