奶蛋白过敏饮食注意事项
奶蛋白过敏饮食注意事项
1、纯母乳喂养:母乳是宝宝最好的饮食,也是预防食物过敏的最佳方法,因此,尽可能给予纯母乳喂养。对确诊为牛奶过敏的宝宝,妈妈饮食回避牛奶及所有奶制品,妈妈补充钙剂(800-1000mg)及维生素D(400-600单位),避免营养缺乏。仅在出现以下情况时,建议转为氨基酸配方喂养:①妈妈饮食回避后,宝宝症状持续且严重;②宝宝出现生长发育迟缓;③妈妈饮食回避导致严重体重减轻影响健康;④妈妈无法饮食回避或出现心理问题。
2、人工喂养:确定牛奶过敏的宝宝,选择氨基酸配方或深度水解配方。轻中度宝宝建议在3个月后在医师的评估下,决定是否转为部分水解或普通婴儿配方。重度过敏的宝宝建议6个月后专科医生评估,或进行较长期饮食管理。
3、混合喂养(母乳+牛奶配方粉):继续母乳喂养,母亲回避牛奶及所有奶制品(参照母乳喂养的管理);婴儿配方粉首选氨基酸配方或深度水解配方(参照人工喂养的管理)。
替代配方选择:
①氨基酸配方:由100%游离氨基酸组成,对95%以上的CMPA患儿有效,无免疫源性,推荐为一线的诊断和治疗配方。
②深度水解配方:以乳清蛋白或酪蛋白为氮源,分子量<1500-3000 Da的肽,对90%以上的CMPA患儿有效,极低的免疫源性,推荐为治疗配方。
③部分水解配方:分子量3000~10000 Da的短肽,降低了抗原表位数量,同时保持了牛奶蛋白的免疫源性,刺激机体产生免疫耐受。仅对50-66%的CMPA患儿有效,且有引发过敏反应的风险。因此,部分水解配方仅推荐为预防配方,诱导免疫耐受,不用于治疗。
④其他配方:
大米的深度水解配方:用于治疗CMPA安全有效,对于素食家庭或不能耐受氨基酸配方或以牛奶蛋白为基质的深度水解配方的婴儿,可以选择大米蛋白深度水解配方。
婴儿大豆配方:因植酸盐和大豆异黄酮的影响,对于<6月婴儿,可作为二线的候选配方。
其他哺乳动物的奶(如绵羊奶,山羊奶,骆驼奶),它们的组成与人乳差别大,大部分营养不足或存在交叉过敏性(如羊奶),不推荐用于CMPA。
饮食回避时间:确诊CMPA的婴儿,应回避牛奶蛋白,使用治疗配方至少3-6个月,或直到9-12月龄。有严重的速发反应或重症CMPA患儿,饮食回避时间为9-12个月或更长,需要专科医生的评估。
辅食添加:研究发现在4月龄前引入固体食物可能导致过敏性疾病的发生,而在这之后引入固体食物可促进免疫耐受形成。国内外指南与专家共识均建议在4-6月添加辅食。原则:首先选择蔬菜和水果等低致敏性食物,可在家中进行。每次引入一种,持续1周,从少量开始,逐渐增加食入量。首次引入新的食物选择上午时间,以便监测进食后的反应。引入蛋白类食物时,煮熟以降低致敏性。在医生指导下引入高风险致敏食物:鱼、小麦、坚果、奶油、鸡蛋。
牛奶蛋白过敏的诊断
宝宝喝奶后长湿疹了、腹泻了、腹痛了……即使出现这些症状,妈妈们也不敢轻易判断宝宝就是牛奶过敏了,那么,怎样才能做出准确判断呢?
怀疑宝宝对牛奶过敏,可以带着宝宝去医院,请医生做婴儿牛奶过敏的专门检查。在检查之前,你要向医生仔细描述宝宝的病史和体格发育状况,以便于医生做出判断。检测婴儿牛奶过敏的方法主要有:皮肤试验、血液检查、排除-激发试验。
皮肤试验
这是一种快速简单的试验,通过在宝宝的前臂皮肤上做点刺、划痕或注射,将少量日常生活中最常见的过敏原导入宝宝的皮肤内,然后观察宝宝皮肤有什么变化。如果宝宝皮肤出现红肿,说明这种过敏原试验的结果为阳性,表明宝宝对这种物质过敏。
血液检查
通过抽取孩子的血液,做血清化验来确定是否存在过敏。
排除-激发试验
先从宝宝的饮食中将牛奶排除,然后在医生的密切监管下再次加入牛奶,医生会通过宝宝的身体反应作出判断。
牛奶蛋白过敏 宝宝牛奶蛋白过敏有什么症状
因为我老公本身就是过敏体质,所以宝宝刚出生的时候,医生就建议以后奶粉尽量选择不含牛奶蛋白的,避免宝宝出现牛奶过敏。还向我们推荐了一个专业的过敏宝宝全程服务项目微信平台——“特爱过敏宝宝之家”,说里面有很多关于牛奶蛋白过敏的知识,可以多多学习一下。但是由于我们当时不太了解牛奶蛋白过敏的症状,所以也没有将医生的话放在心上,但是六个月以后我就后悔了我当时的想法。
儿子六个月的时候,我就准备去上班了,所以打算给他断奶。打听了一下朋友们给孩子吃的奶粉,就去超市买了一桶,刚开始儿子不喝,后来饿了也喝的特别香。刚开始喝完不一会就开始吐奶,以为是正常情况,换个肠子难免的。但是第二天儿子的肚子就涨的像一个球一样,开始不停的哭,脖子上也起了很多红色的疹子。我一看情况这么严重,立马和老公就抱着儿子去医院了。
到了医院,医生一看我儿子的情况,就说是牛奶蛋白过敏的症状。然后还说父母亲有一方有过敏史的,孩子20-40%都会牛奶蛋白过敏,才想起来儿子刚出生的时候医生就说过要吃不含牛奶蛋白成分的奶粉,真是后悔没有听医生的话,让儿子白白受了这些罪。回到家后,我就赶紧关注了医生推荐的“特爱过敏宝宝之家”。看里面有好多过敏宝妈在里面交流学习,一下子就感觉找到了组织。
根据过敏宝妈和专家的推荐,我给儿子买了一箱纽康特回来。说实话,我本来心里有点犹豫的。但上天猫官网上一看,纽康特是首批通过中国特殊医学用途配方食品注册的,是非常安全的宝宝食品,于是我心里的担心就下了。到货后就给儿子喝了,也许是他太饿了,没一会儿就喝完了100毫升,一晚上也只起来喝了一次奶。第二天精神就比原来好多了,过敏现象也没有加重,真的是太神奇了!
防过敏奶粉有哪些
如果宝妈们不确定自家宝宝会对哪些奶粉产生过敏反应,建议不妨选购防过敏奶粉进行喂养。
防过敏奶粉,顾名思义,就是通过添加某种特定的防过敏配方,可以有效预防或者避免牛奶蛋白的过敏的一种奶粉。目前市面上众多婴幼儿奶粉品牌都推出了专门为过敏体质宝宝设计的防过敏奶粉,常见有以下这些。
1、氨基酸奶粉
代表产品:美赞臣安婴乐婴儿配方奶粉、美赞臣安婴乐婴儿配方奶粉
2、高度水解配方奶粉
高度水解配方奶粉是指将大分子的牛奶蛋白变成短肽及氨基酸结构,无致敏性。蛋白质水解后其蛋白的分子量小于1500,一般都用作治疗性饮食来降低宝宝对牛奶蛋白过敏。这种防过敏奶粉可使用于过敏的治疗及预防,避免牛奶蛋白的过敏。但高度水解的配方奶粉具有苦味,小朋友较不易接受,且价格昂贵也是它的缺点之一。
3、部分水解奶粉
蛋白质水解后它的蛋白分子量大于3500,主要适用于牛奶蛋白过敏及其他食物引发过敏的预防性饮食。一般而言,部分水解配方奶粉价格较高度水解配方奶粉便宜,而且口味较佳,较易被小朋友接受,但该防过敏奶粉的牛奶蛋白仍有残余抗原性,所以仍不适合用于治疗牛奶蛋白过敏者。
哪些宝宝容易牛奶过敏
一、牛奶过敏的原因
牛奶蛋白过敏是婴幼儿中最常见的食物过敏,约2-3%的婴儿有牛奶蛋白过敏的临床表现。牛奶蛋白是最先通过饮食进入我们体内的蛋白之一。宝宝的免疫系统和消化系统不成熟,所以容易发生这种过敏。
虽然母乳喂养的宝宝过敏发生率比较低,但还是有0.5%母乳喂养的婴儿会发生牛奶蛋白过敏。因此,母乳喂养的婴儿,应该从母亲的饮食中严格排除牛奶蛋白的食品。
配方奶粉喂养的宝宝,如果有牛奶蛋白过敏的家族史,那么发生牛奶蛋白过敏的概率会更高。用普通牛奶配方喂养的时候,就会出现过敏症状。
二、如何识别宝宝牛奶过敏
牛奶蛋白过敏可能影响多个系统,包括口腔、肠胃系统、呼吸系统和皮肤。
一定要注意每个婴儿出现症状的严重程度和范围可能不同。
A皮肤反应:皮疹,口唇、舌头面部咽喉肿胀,全身湿疹,面颊部皮肤结痂,流眼泪或者眼睛发痒B鼻子、咽喉和肺部:流清水鼻涕,鼻塞,打喷嚏或者鼻子痒,持续咳嗽,喘息或气急C肠胃道反应:腹痛和腹部胀气,腹部绞痛,呕吐,腹胀,腹泻D体重不增或体重减轻三、症状反应
1.早期反应
在接触牛奶蛋白的45分钟内开始出现症状。表现为麻疹杨的皮疹或风团,面部肿胀。也可能出现喘息、打喷嚏或者眼睛发痒,发红。这种反应通常在接触少量牛奶后发生。
2.延迟反应
在接触牛奶蛋白的45分钟到20小时之间出现症状。只要中等量的牛奶就足以引起这种反应。
3.后期反应
在接触牛奶蛋白20小时以后才开始出现症状,需要接触大量牛奶蛋白才能引起这种反应。
四、牛奶过敏处理方法
1.避开含牛奶成分的食物
宝宝牛奶过敏,要采取饮食排除疗法,也就是在随后的3-6个月严格避免吃含牛奶成分的食物。不光是不能喝普通配方奶,奶油蛋糕、面包、沙拉酱、牛初乳、奶糖、含奶饼干这些含奶的食物都不能吃,直到“排除-激发试验”的结果转阴为止。所以,在超市给宝宝挑选食物时,一定要看清楚食物的成分。
2.母乳喂养
哺乳的妈妈也不能喝牛奶。母乳喂养的宝宝虽然过敏的可能性很小,但也有发生牛奶蛋白过敏的可能。若宝宝出现牛奶过敏反应,妈妈的饮食中药避开乳制品4天。如果宝宝的过敏症状得到缓解,妈妈要继续保持不食用乳制品,为避免缺钙必要时可补充钙剂。
3.配方奶喂养
选择深度水解蛋白配方奶,可以有效预防婴儿牛奶过敏。如果宝宝对牛奶过敏,而妈妈确实奶量不足或没有奶时,首选蛋白质已经经过处理的深度水解配方奶作为替代品。深度水解蛋白配方奶通过特殊工艺将牛奶中引起过敏的大分子牛奶蛋白切成小碎片,人体可以直接吸收和利用,而不会诱发异常免疫反应,因此可以用于牛奶过敏宝宝的治疗。
深度水解配方奶一般要吃3-6个月。因为牛奶蛋白过敏常在6-12个月后消失,您的医生可能会建议在此期间再次让宝宝尝试用普通牛奶配方奶粉喂养。如果宝宝在密切监护的激发试验期间出现反应,则建议继续进行饮食排除疗法,使用深度水解蛋白配方奶;如果未观察到反应,孩子就可以转为适度水解配方奶喂养。
小婴儿频繁呕吐或是牛奶蛋白过敏
婴儿频繁呕吐可能是牛奶蛋白过敏
由于牛奶蛋白过敏的婴儿在临床上的表现轻重不一,形式多样,有些还不是非常典型,因此往往容易造成误诊。牛奶蛋白过敏除了可出现过敏性患儿常有的表现,如脸面部、四肢、躯干、臀部等部位的湿疹、荨麻疹,反复出现鼻痒、喷嚏、流涕等类似感冒的症状之外,它还可表现出消化道的症状。
这是因为幼儿由于消化道屏障功能尚未成熟,对外来抗原的处理能力有限,再加上小婴儿肠道的正常菌群也还未建立,当外来的抗原破坏了自身的稳定时,就有可能会刺激胃肠粘膜而形成免疫炎症反应,进而出现相应的胃肠道症状,如呕吐、腹胀、腹泻、便秘等。这种过敏反应多在进食后数天或数月后开始出现。如果给这些孩子做胃镜检查,可发现胃粘膜的一些糜烂等改变或十二指肠粘膜的增生。但在临床中这种以呕吐为主要症状的牛奶蛋白过敏患者却常被误以为是胃炎、胃食道返流或消化道出血等其他疾病,结果在给予这方面的对症治疗后病情虽然会稍微有所缓解,但继续进食这种配方奶粉时,这种情况还是会反复出现。
婴儿牛奶蛋白过敏易影响发育
由于新生儿正处于生长发育的第一个高峰期,牛奶蛋白原本正是保证他们生长发育所必需的重要来源,但却因为机体对摄入的蛋白产生了抗原抗体反应而使得这些食物摄入后出现反复呕吐或腹泻等,最终导致这些营养物质无法被真正吸收。如果这种牛奶蛋白过敏的症状无法得到及时的纠正,不仅会造成病情迁延不愈,而且还可能会造成患儿营养不良,影响孩子的正常生长发育,再严重一点的甚至还会引起过敏性休克。因此,对这种牛奶蛋白过敏的小婴儿来说,及早诊断、及早干预是非常重要的。
一般来说,如果遇到人工喂养或混合喂养的小婴儿出现有反复的呕吐、腹泻、便秘等消化道症状,并伴有生长发育迟缓,反复湿疹等表现时,应警惕是牛奶蛋白过敏,及早给予饮食干预。
对于有牛奶蛋白过敏的小儿,如果是人工喂养的,需暂停现用的配方奶粉,试改用部分水解蛋白配方奶粉、深度水解蛋白配方奶粉或氨基酸配方奶粉,如果是母乳喂养的,妈妈则需严格回避牛奶或奶制品等致敏食物,但不需要停止母乳喂养。待这些牛奶蛋白过敏的小儿长到6个月开始添加辅食后,也要注意,尽量遵循逐一添加、由少到多、由一种到多种的原则,以发现并避免其他可疑的过敏食物。
婴儿呕吐可能是牛奶蛋白过敏
如果婴儿由于牛奶蛋白过敏不及时干预,会造成营养不良,严重者甚至会影响生长发育,因此家长一定要警惕。如果孩子经常呕吐,并伴有生长发育迟缓等问题,应警惕是牛奶蛋白过敏,应及时就医确诊。
指导专家:广东省妇幼保健院儿科 李增清 主任医师
丁丁2个月了,出生之后由于妈妈奶水不足,主要是人工喂养得比较多,最近妈妈发现,喂完奶之后,丁丁经常会呕奶出来,开始以为是喂得太饱了,便稍微减了一点量,但后来发现丁丁还是会在喂完奶之后呕,带去附近的医院看,医生开始考虑可能是胃食管返流,给予胃肠动力药治疗之后仍是不见明显改善,后来又换了一家医院看,医生发现丁丁除了经常呕奶外,头面部还可以见到很多湿疹,考虑孩子频繁呕吐可能跟牛奶蛋白过敏有关,于是建议妈妈先暂停现用的配方奶粉,改用游离氨基酸配方粉吃一段时间,而且在此期间,妈妈也需要在饮食上注意禁食鸡蛋、牛奶及奶制品等易引起过敏的食物。
牛奶蛋白过敏,是儿童常见的食物过敏问题,也是婴儿最早出现的过敏问题,据有报道,牛奶蛋白过敏在婴幼儿中的发生率为0.3-7.5%。
婴儿频繁呕吐可能是牛奶蛋白过敏
由于牛奶蛋白过敏的婴儿在临床上的表现轻重不一,形式多样,有些还不是非常典型,因此往往容易造成误诊。牛奶蛋白过敏除了可出现过敏性患儿常有的表现,如脸面部、四肢、躯干、臀部等部位的湿疹、荨麻疹,反复出现鼻痒、喷嚏、流涕等类似感冒的症状之外,它还可表现出消化道的症状。
这是因为幼儿由于消化道屏障功能尚未成熟,对外来抗原的处理能力有限,再加上小婴儿肠道的正常菌群也还未建立,当外来的抗原破坏了自身的稳定时,就有可能会刺激胃肠粘膜而形成免疫炎症反应,进而出现相应的胃肠道症状,如呕吐、腹胀、腹泻、便秘等。这种过敏反应多在进食后数天或数月后开始出现。如果给这些孩子做胃镜检查,可发现胃粘膜的一些糜烂等改变或十二指肠粘膜的增生。但在临床中这种以呕吐为主要症状的牛奶蛋白过敏患者却常被误以为是胃炎、胃食道返流或消化道出血等其他疾病,结果在给予这方面的对症治疗后病情虽然会稍微有所缓解,但继续进食这种配方奶粉时,这种情况还是会反复出现。
婴儿牛奶蛋白过敏易影响发育
由于新生儿正处于生长发育的第一个高峰期,牛奶蛋白原本正是保证他们生长发育所必需的重要来源,但却因为机体对摄入的蛋白产生了抗原抗体反应而使得这些食物摄入后出现反复呕吐或腹泻等,最终导致这些营养物质无法被真正吸收。如果这种牛奶蛋白过敏的症状无法得到及时的纠正,不仅会造成病情迁延不愈,而且还可能会造成患儿营养不良,影响孩子的正常生长发育,再严重一点的甚至还会引起过敏性休克。因此,对这种牛奶蛋白过敏的小婴儿来说,及早诊断、及早干预是非常重要的。
一般来说,如果遇到人工喂养或混合喂养的小婴儿出现有反复的呕吐、腹泻、便秘等消化道症状,并伴有生长发育迟缓,反复湿疹等表现时,应警惕是牛奶蛋白过敏,及早给予饮食干预。
因牛奶蛋白过敏的婴儿,如果是人工喂养的,需暂停现用的配方奶粉,试改用部分水解蛋白配方奶粉、深度水解蛋白配方奶粉或氨基酸配方奶粉,如果是母乳喂养的,妈妈则需严格回避牛奶或奶制品等致敏食物,但不需要停止母乳喂养。待这些牛奶蛋白过敏的小儿长到6个月开始添加辅食后,也要注意,尽量遵循逐一添加、由少到多、由一种到多种的原则,以发现并避免其他可疑的过敏食物。
宝宝奶粉过敏婴儿喝什么奶粉好
为了避免宝宝喝了普通奶粉之后有过敏反应,宝妈们也可以考虑给宝宝购买防过敏奶粉哦!至于防过敏奶粉有哪些,妈妈们不妨了解一下吧!
1、氨基酸奶粉,如美赞臣安婴乐婴儿配方奶粉、美赞臣安婴乐婴儿配方奶粉。
2、高度水解配方奶粉。高度水解配方奶粉是指将大分子的牛奶蛋白变成短肽及氨基酸结构,无致敏性。蛋白质水解后其蛋白的分子量小于1500,一般都用作治疗性饮食来降低牛奶蛋白过敏。这种防过敏奶粉可使用于过敏的治疗及预防,避免牛奶蛋白的过敏。但高度水解的配方奶粉有苦味,宝宝大多都不喜欢,而且这种奶粉的价格会比较昂贵。
3、部分水解奶粉。蛋白质水解后,其蛋白的分子量大于3500,主要适用于牛奶蛋白过敏及其他食物引发过敏的预防性饮食。一般而言,部分水解配方奶粉价格比高度水解配方奶粉便宜一些,而且这种奶粉的口味比较好,宝宝更容易接受这种奶粉,但这种防过敏奶粉的牛奶蛋白仍有残余抗原性,所以不适合用于治疗牛奶蛋白过敏者。
宝宝对牛奶蛋白过敏应该怎么办
牛奶蛋白过敏的最佳治疗方法是回避牛奶蛋白,同时给予低过敏原性配方奶替代治疗,以提供宝宝生长发育所需营养。
1、母乳喂养的宝宝发生牛奶蛋白过敏时,继续母乳喂养,母亲需回避牛奶及其制品至少2周;部分过敏性结肠炎的宝宝母亲需持续回避4周。若母亲回避牛奶及其制品后,宝宝症状明显改善,母亲可逐渐加入牛奶,如症状未再出现,则可恢复正常饮食;如症状再现,则母亲在哺乳期问均应进行牛奶及其制品回避,并在宝宝断奶后给予深度水解蛋白配方或氨基酸配方奶粉替代。
2、奶粉喂养宝宝发生牛奶蛋白过敏时,小于2岁的宝宝应完全回避含有牛奶蛋白成分的食物及配方奶,并以低过敏原性配方奶替代,如部分水解配方奶、深度水解蛋白配方奶,严重者使用氨基酸配方奶粉;大于2岁宝宝发生牛奶蛋白过敏时,由于已经逐步过渡到食物来源丰富的辅食,可满足宝宝正常生长发育需要,故可进行无牛奶蛋白饮食。不主张给牛奶蛋白过敏的宝宝吃其他动物的奶,如羊奶等以,也不主张给牛奶蛋白过敏的宝宝吃豆奶,主要是营养因素及交叉过敏反应的影响。
3、牛奶蛋白过敏严重的宝宝,采取上述措施后,症状仍然明显时,需在医生指导下进行对症治疗,常用的药物包括肾上腺素、糖皮质激素、抗组胺药等,短期使用可以迅速改善症状,也不会有太大副作用,不用过于担心。
奶粉过敏婴儿喝什么奶粉好
1、氨基酸奶粉,如美赞臣安婴乐婴儿配方奶粉、美赞臣安婴乐婴儿配方奶粉。
2、高度水解配方奶粉。高度水解配方奶粉是指将大分子的牛奶蛋白变成短肽及氨基酸结构,无致敏性。蛋白质水解后其蛋白的分子量小于1500,一般都用作治疗性饮食来降低牛奶蛋白过敏。这种防过敏奶粉可使用于过敏的治疗及预防,避免牛奶蛋白的过敏。但高度水解的配方奶粉有苦味,宝宝大多都不喜欢,而且这种奶粉的价格会比较昂贵。
3、部分水解奶粉。蛋白质水解后,其蛋白的分子量大于3500,主要适用于牛奶蛋白过敏及其他食物引发过敏的预防性饮食。一般而言,部分水解配方奶粉价格比高度水解配方奶粉便宜一些,而且这种奶粉的口味比较好,宝宝更容易接受这种奶粉,但这种防过敏奶粉的牛奶蛋白仍有残余抗原性,所以不适合用于治疗牛奶蛋白过敏者。
哪些宝宝容易牛奶过敏
牛奶蛋白过敏是婴幼儿中最常见的食物过敏,约2-3%的婴儿有牛奶蛋白过敏的临床表现。牛奶蛋白是最先通过饮食进入我们体内的蛋白之一。宝宝的免疫系统和消化系统不成熟,所以容易发生这种过敏。
虽然母乳喂养的宝宝过敏发生率比较低,但还是有0.5%母乳喂养的婴儿会发生牛奶蛋白过敏。因此,母乳喂养的婴儿,应该从母亲的饮食中严格排除牛奶蛋白的食品。
配方奶粉喂养的宝宝,如果有牛奶蛋白过敏的家族史,那么发生牛奶蛋白过敏的概率会更高。用普通牛奶配方喂养的时候,就会出现过敏症状。
如何识别宝宝牛奶过敏
牛奶蛋白过敏可能影响多个系统,包括口腔、肠胃系统、呼吸系统和皮肤。
一定要注意每个婴儿出现症状的严重程度和范围可能不同。
A皮肤反应:皮疹,口唇、舌头面部咽喉肿胀,全身湿疹,面颊部皮肤结痂,流眼泪或者眼睛发痒
B鼻子、咽喉和肺部:流清水鼻涕,鼻塞,打喷嚏或者鼻子痒,持续咳嗽,喘息或气急
C肠胃道反应:腹痛和腹部胀气,腹部绞痛,呕吐,腹胀,腹泻
D体重不增或体重减轻
症状反应
早期反应
在接触牛奶蛋白的45分钟内开始出现症状。表现为麻疹杨的皮疹或风团,面部肿胀。也可能出现喘息、打喷嚏或者眼睛发痒,发红。这种反应通常在接触少量牛奶后发生。
延迟反应
在接触牛奶蛋白的45分钟到20小时之间出现症状。只要中等量的牛奶就足以引起这种反应。
后期反应
在接触牛奶蛋白20小时以后才开始出现症状,需要接触大量牛奶蛋白才能引起这种反应。
牛奶蛋白过敏
事实上,多达7.5%的宝宝及年幼儿童对牛奶有过敏反应,其中80%的孩童在3岁前会逐渐克服过敏症状, 然而也有一些孩童会终身持续过敏。表现可从间歇性轻度腹泻至严重患者可致肠粘膜萎缩,造成营养不良。
另一方面,婴儿可能会拒绝吃奶, 甚至哭闹,严重的话会引起休克。牛奶中的某些蛋白质如α-酪蛋白和β-乳球蛋白是目前公认的过敏原。正常情况下,如果这两种蛋白质能被人体消化吸收则不会引起人体的过敏反应(即过敏原能被人体消化系统破坏)。但是,如果人体的消化能力不足,则这两种蛋白质可能以未被消化的形式进入人体,从而引起过敏反应。
正常的胃道有足够的屏障可抵御外来的蛋白质入侵,如:消化液的分解能力、完整的粘膜及粘液层的保护以及肠道分泌的免疫球蛋白来中和外来的抗原。然而婴孩的胃道发育尚未成熟,消化液泌不足,免疫球蛋白分泌极低,加上肠壁穿透性较高,因此越早接触牛奶蛋白越容易过敏。
牛奶蛋白过敏护理方案
治疗方案
世界过敏组织(WAO)和欧洲小儿胃肠营养学会(ESPGHAN)指南中推荐:
1) 牛奶蛋白过敏治疗的原则关键是限制牛奶蛋白 ;
2) 非母乳喂养婴儿或2岁以下的儿童发生牛奶过敏时,需强制性采用替代配方 ;
3) 当为重度牛奶过敏、多种食物不耐受或不能耐受eHF时,替代配方应考虑首选AAF;
4) 替代配方喂养时间应至少持续6个月或直至9~12月龄;重度CMA患儿可持续至12~18月龄。
替代配方
CMPA 婴幼儿替代配方的营养价值须满足生长需要。目前对CMPA儿童耐受其他动物乳汁情况、出现速发过敏反应与迟发性过敏反应情况、多种食物过敏的儿童食用情况、儿童的营养状况以及费用、口感等问题尚无明确答案。CMPA儿童如因特殊的临床原因不能采用低敏配方时,可考虑用其他的奶源。选择其他动物的乳汁时,应权衡抗过敏、临床和营养等情况。山羊、绵羊、水牛的乳汁不宜用于治疗CMPA,因可致严重过敏反应。骆驼奶可作为2岁后儿童的替代品,马奶可用于有延迟反应的CMPA儿童。
防过敏奶粉有哪些
1、氨基酸奶粉
代表产品:美赞臣安婴乐婴儿配方奶粉、美赞臣安婴乐婴儿配方奶粉
2、高度水解配方奶粉
高度水解配方奶粉是指将大分子的牛奶蛋白变成短肽及氨基酸结构,无致敏性。蛋白质水解后其蛋白的分子量小于1500,一般都用作治疗性饮食来降低宝宝对牛奶蛋白过敏。这种防过敏奶粉可使用于过敏的治疗及预防,避免牛奶蛋白的过敏。但高度水解的配方奶粉具有苦味,小朋友较不易接受,且价格昂贵也是它的缺点之一。
3、部分水解奶粉
蛋白质水解后它的蛋白分子量大于3500,主要适用于牛奶蛋白过敏及其他食物引发过敏的预防性饮食。一般而言,部分水解配方奶粉价格较高度水解配方奶粉便宜,而且口味较佳,较易被小朋友接受,但该防过敏奶粉的牛奶蛋白仍有残余抗原性,所以仍不适合用于治疗牛奶蛋白过敏者。