原发性肝癌的症状表现有哪些

原发性肝癌的症状表现有哪些

1.肝区疼痛。右上腹疼痛最常见，为本病的重要症状。常为间歇性或持续性隐痛、钝痛或胀痛, 随着病情发展加剧。疼痛部位与病变部位密切相关，病变位于肝右叶为右季肋区疼痛，位于肝左叶则为剑突下区疼痛;如肿瘤侵犯膈肌，疼痛可放散至右肩或右背;向右后生长的肿瘤可引起右侧腰部疼痛。疼痛原因主要是肿瘤生长使肝包膜绷紧所致。突然发生的剧烈腹痛和腹膜刺激征, 可能是肝包膜下癌结节破裂出血引起腹膜刺激。

2.食欲减退。患者主要表现为饭后上腹饱胀，消化不良、恶心、呕吐和腹泻等症状，因缺乏特异性很容易被忽视。

3.全身症状：患者全身症状为消瘦，乏力，全身衰弱，少数晚期患者可呈现恶液质状况。

4.发热：是原发性肝癌患者比较常见的症状，多为持续性低热, 体温37.5-38℃左右。也可呈不规则或间歇性、持续性或者驰张型高热, 表现类似肝脓肿，但是发热前无寒战，抗生素治疗无效。发热多为癌性热，与肿瘤坏死物的吸收有关;有时可因癌肿压迫或侵犯胆管而致胆管炎，或因抵抗力减低合并其它感染而发热。

5.肝外转移灶症状：原发性肝癌如果发生肺部转移，可以引起咳嗽、咯血;胸膜转移可以引起胸痛和血性胸腔积液;发生骨转移可以引起骨痛或病理性骨折等。

6.晚期症状：原发性肝癌晚期患者常出现黄疸、出血倾向(牙龈、鼻出血及皮下淤斑等)、上消化道出血、肝性脑病以及肝肾功能衰竭等。

7.伴癌综合征：即肝癌组织本身代谢异常或癌组织对机体产生的多种影响引起的内分泌或代谢紊乱的症候群。临床表现多样且缺乏特异性，常见的有自发性低血糖症, 红细胞增多症; 其他有高脂血症、高钙血症、性早熟、促性腺激素分泌综合症、皮肤卟啉症、异常纤维蛋白原血症和类癌综合症等, 但比较少见。

原发性肝癌与继发性肝癌的鉴别

原发性肝癌：是指自肝癌肿瘤细胞或肝内胆管癌肿瘤细胞产生的癌症，在国内比较广泛。据统计，国内肝癌在恶性肿瘤逝世亡率中，部份城市统计占第三位，部份农村则占第二位，本病可以产生于任何年纪，以40～49岁为最多。男女之比为2～5：1。原发性肝癌约4/5为肝癌肿瘤细胞肝癌，1/5O为胆管癌肿瘤细胞肝癌。

继发性肝癌：又称复发转移改变性肝癌。人体全身的恶性肿瘤，都可随血液、淋巴液复发转移转移至肝脏，或直接浸染，变成继发性肝癌。继发性肝癌在临床诊断临床诊断表现中通常只有本来脏器癌症的临床诊断表现而无肝脏重要受累的症状，患者可有乏力、厌食、多汗、发热、体重降落等临床诊断表现。肝功效临床诊断检查甚至在肝脏明显肿大时，仍有可能正常，但血清癌胚抗原的检查常明显增高，B超、CT临床诊断检查可找到肝脏占位性病理变化。

原发性肝癌与继发性肝癌的鉴别中继发性肝癌病情发展缓慢，症状较轻，其中以继发于胃癌的最多，其次为肺、结肠、胰腺、乳腺等的癌灶常复发转移转移至肝。继发性肝癌常临床诊断表现为多个结节型病灶，辩别的重点中医治疗方法为临床诊断检查肝脏以外器官有无原发癌肿病灶，甲胎蛋白(AFP)检查除少部分原发癌在消化道的病例可阳性外，通常多为阴性。

肝癌 - 原发性肝癌和继发性肝癌的区别

1.症状：原发性肝癌临床症状较明显，多有进行性消瘦、乏力、厌食、肝区疼痛等症状，病程发展也较快;而继发性肝癌常以肝外原发性癌肿所引起的症状为主要表现，临床表现常较轻，病程发展较缓慢。

2.病史：原发性肝癌多有慢性肝病(乙肝或丙肝标志物常阳性)或肝硬化病史;而继发性肝癌多无慢性肝病病史，多是由人体其他部位的恶性肿瘤，直接浸润或随血液、淋巴液转移至肝脏而形成的。

3.体征：原发性肝癌多半有蜘蛛痣、肝掌等肝硬化体征;而继发性肝癌多不伴有肝硬化体征。

4.B超结果：原发性肝癌时B超多显示为边界较为清楚的强光团或暗区，且在其周围尚可见一圈典型的声晕;而继发性肝癌B超常显示增强回声。

5.血清甲胎蛋白测定值(AFP)：原发性肝癌时AFP测定值多呈阳性，且阳性率在70%左右，且碱性磷酸酶及γ谷氨酰转肽酶多数增高;而继发性肝癌时AFP测定值90%以上呈阴性，但少数来自消化道、胰腺和生殖腺的癌肿肝转移后可测得低浓度AFP阳性。

6.CT结果：原发性肝癌CT增强扫描的动脉相常显示增强效应，但静脉相增强效应减弱，呈现“快进快出”的特点;而继发性肝癌CT表现为混合不匀等密度或低密度典型的呈现“牛眼”征，多不伴有肝硬化声像。

原发性肝癌特征及治理

医生介绍：肝癌的‘本’是脾虚“的，使西医的肝癌与中医的”脾虚“相对应，建立肝癌脾虚辨证为主、治疗健脾为主肝癌的治疗新方法。这种思想在临床上的主要应用为”中心辨证“。所谓”中心“，指将西医诊断的某一病名冠以中医的一个证，并且认为此证就是该病的根本—即中心;在这个”中心“基础上，再分不同的类型，施以相应的治疗;由此，提出了所有恶性肿瘤都应有”中心辨证“，乃至形成所有西医病的皆有相应的”中心辨证“和中心施治思路，使中西医结合更进一步。

从西医诊断为肝癌，而从中医辨证，病虽在肝，而其本在”脾“。抓住”脾胃“病这个核心进行治疗。原发性肝癌是我国常见癌症，壮年发病率高，由于本病发现时多为晚期 ，故死亡率高，在恶性肿瘤死亡顺位中仅次于胃、食道而居第三位，在部份地区的农村中则占第二位，仅次于胃癌。我国每年死于肝癌约11万人，占全世界肝癌死亡人数的45%。俗称“癌中之王”。原发性肝癌多合并肝硬化与肝功能异常，早期多无症状。

原发性肝癌的具体治疗方式的选择

从肝癌的治疗角度结合国情，有几个因素与治疗息息相关;①肝功能代偿情况;②肿瘤累及半肝还是全肝;③肿瘤大于还是小于5cm;④门静脉主干有无癌栓。基本治疗方案肝癌治疗的目标，一为根治;二为延长生存期;三为减轻痛苦。

无水酒精瘤内注射适用于肝功能欠佳不宜手术的小肝癌，有可能起根治效果;对小于5cm的小肝癌，如肝功能代偿，应力争切除，左叶者可酌情作局部切除、肝段或亚肝段切除;右叶或肝门区部，有肝硬化者宜局部切除，无肝硬化者可酌情作局部切除或肝叶切除;对不能切除的小肝癌，术中可作患侧肝动脉结扎(HAL)、肝动脉插管灌注*物(HAI)，酌情合并或不合并局部治疗，如冷冻、激光、微波、无水乙醇瘤内注射(术后继续在超声引导下进行)，术中未作HAL者亦可术后作经皮穿刺肝动脉栓塞治疗(TAE)。小肝癌伴肝功能失代偿者宜作超声导引无水乙醇注射，少数可谨慎试TAE。早期肝癌宜尽早手术切除，不能切除者首选肝动脉栓塞化疗。

中期大肝癌宜采用肝动脉插管结扎为主的多模式治疗或肝动脉栓塞化疗以处杀伤肿瘤细胞减少肿瘤负荷，待肿瘤缩小后争取二步或序贯手术切除。有黄疸、腹水者通常只宜用中医*治疗，但个别因肝门区单个肿瘤压迫引起梗阻性黄疸而无腹水者，如肝功能代偿，可试TAE或手术作HAL+HAI，极个别甚或因此缩小而获得切除。对根治性切除后亚临床期复发或单个肺转移灶，均宜积极行再切除，如不能或不适切除，可作各种局部治疗。对癌症疼痛可采取相应止痛*与中医*调理措施，以减轻病人痛苦。

临床上由于绝大多数病人无手术指征，而有赖于*物治疗，中*与化疗是*物治疗的两大支柱，而中医*的疗效不逊于全身化疗，并有特点。中医认为：脾气虚是肝癌基本的发病机制，尤其在Ⅰ、Ⅱ期肝癌在治疗上我们多从脾论治。对于表现为肝肾阴虚的Ⅲ期患者多采用肝、肾、脾同治的治则。

原发性肝癌和继发性肝癌有什么不同

1、病史

原发性肝癌多有慢性肝病(乙肝或丙肝标志物常阳性)或肝硬化病史;而继发性肝癌多无慢性肝病病史，多是由人体其他部位的恶性肿瘤，直接浸润或随血液、淋巴液转移至肝脏而形成的。

2、体征

原发性肝癌多半有蜘蛛痣、肝掌等肝硬化体征;而继发性肝癌多不伴有肝硬化体征。

3、症状

原发性肝癌临床症状较明显，多有进行性消瘦、乏力、厌食、肝区疼痛等症状，病程发展也较快;而继发性肝癌常以肝外原发性癌肿所引起的症状为主要表现，临床表现常较轻，病程发展较缓慢。

4、CT结果

原发性肝癌CT增强扫描的动脉相常显示增强效应，但静脉相增强效应减弱，呈现快进快出的特点;而继发性肝癌CT表现为混合不匀等密度或低密度典型的呈现牛眼征，多不伴有肝硬化声像。

5、血清甲胎蛋白测定值(AFP)

原发性肝癌时AFP测定值多呈阳性，且阳性率在70%左右，且碱性磷酸酶及γ谷氨酰转肽酶多数增高;而继发性肝癌时AFP测定值90%以上呈阴性，但少数来自消化道、胰腺和生殖腺的癌肿肝转移后可测得低浓度AFP阳性。

肝癌的症状

1.原发性肝癌(1)症状 早期肝癌常症状无特异性，中晚期肝癌的症状则较多，常见的临床表现有肝区疼痛、腹胀、纳差、乏力、消瘦，进行性肝大或上腹部包块等;部分患者有低热、黄疸、腹泻、上消化道出血;肝癌破裂后出现急腹症表现等。也有症状不明显或仅表现为转移灶的症状。

(2)体征 早期肝癌常无明显阳性体征或仅类似肝硬化体征。中晚期肝癌通常出现肝脏肿大、黄疸、腹水等体征。此外，合并肝硬化者常有肝掌、蜘蛛痣、男性乳腺增大、下肢水肿等。发生肝外转移时可出现各转移部位相应的体征。

(3)并发症 常见的有上消化道出血、肝癌破裂出血、肝肾衰竭等。

2.继发性肝癌

(1)原发肿瘤的临床表现 主要见于无肝病病史的患者，肝脏转移尚属早期，未出现相应症状，而原发肿瘤症状明显多属中晚期。此类患者的继发性肝癌多在原发治疗的检查、随访中发现。

(2)继发性肝癌的临床表现 患者多主诉上腹或肝区闷胀不适或隐痛，随着病情发展，患者出现乏力、食欲差、消瘦或发热等。体检时在中上腹部可扪及肿大的肝脏，或质地坚硬有触痛的硬结节，晚期患者可出现贫血、黄疸和腹水等。此类患者的临床表现类似于原发性肝癌，但一般发展相对缓慢，程度也相对较轻，多在做肝脏各种检查时疑及转移可能，进一步检查或在手术探查时发现原发肿瘤。部分患者经多种检查无法找到原发癌灶。

(3)既有原发肿瘤，也有继发性肝癌的临床表现 主要见于原发肿瘤及肝脏转移癌均已非早期，患者除肝脏的类似于原发性肝癌的症状、体征外，同时有原发肿瘤引起的临床表现，如结、直肠癌肝转移时可同时伴有排便习惯、粪便性状的改变以及便血等。

肝癌的早期症状有哪些

1、恶心呕吐

多由于肝功能损害，肿瘤压迫胃肠道所致，其中以恶心呕吐为常见症状，病情越严重症状越明显。

2、肝区疼痛

肝区疼痛是原发性肝癌最常见最主要的临床症状。疼痛多为持续性隐痛、钝痛、胀痛或刺痛以夜间或劳累后明显。

3、腹胀

由于肿瘤巨大、腹水以及肝功能障碍引起腹胀，以上腹部明显，特别在进食后和下午腹胀加重，原发性肝癌患者常自行减食以试图减轻症状也常被误认为消化不良而未引起重视延误诊治。

4、呕血黑便

以呕血为主者主要因为原发性肝癌合并肝硬化门静脉高压引起，食管下段-胃底静脉曲张破裂和急性胃黏膜病变所致。

5、乏力消瘦

由于恶性肿瘤的代谢消耗过大和进食少等原因引起，原发性肝癌早期可能不明显，随着病情的发展日益加重，体重也日渐下降，原发性肝癌晚期常极度消瘦贫血，衰竭呈恶病质，少数病情发展较慢的原发性肝癌患者经休息和支持治疗后也可能出现暂时体重回升的情况。

6、发热

由于肿瘤组织坏死、代谢产物增多以及肿瘤压迫胆管合并胆管炎引起无感染者称为癌热。多不伴寒战，不明原因低热是原发性肝癌的一个常见症状，体温一般在37.5℃～38℃之间。

7、腹泻

原发性肝癌在临床上可出现少数极易误诊的症状。部分病人肝脏不大且肝癌包膜下癌结节破裂的临床表现酷似胆囊炎，亦有因右肝癌结节破裂口较小，少量血液缓慢流至右下腹而误诊为阑尾炎。

原发性肝癌有哪些治疗误区

原发性肝癌是一种常见的恶性肿瘤，死亡率很高，严重威胁着人们的生命。在我国，每年死于肝癌的人达11万人，将近是全世界肝癌死亡人数的一半。由此可见，肝癌在我国危害性是极大的，提醒大家要重视起肝癌。但是，现在还有很多人在治疗肝癌时，还存在一些误区。那么，到底都有哪些误区呢?

国内沿海高于内地，东南和东北高于西北、华北和西南;沿海江苏省江湖注射器或岛屿又高于沿海其他地区。广泛扶缓、江苏启东、福建等高发区，肝癌年死亡率可高达40/10万以上。男妇性别之比在肝癌高发区中约3～4∶1，低发区则为1～2∶1。高发区发病以40～49岁年龄组最高，低发多见于老年。

原发性肝癌临床表现早期起病长颇隐匿，无明显的症状和体征，常通过甲胎蛋白的检测或普查而发现。常见症状有肝区间歇性或持续性疼痛，上腹胀慢，食欲减退，上腹部肿块呈进行性肿大，全身症状有消瘦、发热、腹泻、黄疸，并发症有消化道出血、肝昏迷、肝脏结节破裂出血、继发感染等。治疗原发性肝癌的方法有很多种，但仍存在某些方面的误区。

原发性肝癌的治疗误区之一：手术即为治愈

部分患者和家属缺乏医学常识,不了解恶性肿瘤的转移性和侵袭性,肿瘤细胞可经淋巴和血液向全身转移。术后盲目乐观,不重视后续治疗,最终影响患者生存质量,也有部分患者害怕放、化疗的毒副作用而放弃后续治疗。这些都是错误的，原发性肝癌手术后并不代表就已治愈，仍有复发的可能，若手术切除不完全，更有转移扩散的可能。因此，患者应树立肝癌的治疗是一个长期的、系统的过程的观念。原发性肝癌手术后，应视具体情况选择合适的辅助治疗手段，如放化疗、中医药治疗。其中，中医药治疗已逐渐成为原发性肝癌手术后重要的治疗手段，不仅能防止复发，还能提高人体抗病力，加快机体功能的恢复。

原发性肝癌的治疗误区之二：出院后不再复查

定期复查,重视后续治疗,对症状好转的原发性肝癌患者尤为重要。部分患者在手术、放化疗结束后,症状缓解或肿块消失后,放弃后续治疗,结果肿瘤复发或发生转移,使治疗前功尽弃。定期复查，了解病情的转化情况，以便在好转或者复发等情况发生，能进行进一步的跟踪治疗，是原发性肝癌治疗过程中非常重要的一环。

原发性肝癌的治疗误区之三：迷信秘方、偏方

随着早期诊断和治疗方法的进展及抗肿瘤药物的开发, 原发性肝癌患者的治愈率越来越高，但仍有部分患者迷信所谓的祖传治癌秘方、偏方,其成份复杂,真正抗肿瘤的成份少,对肿瘤细胞不具杀伤力。由于患者求治心切,盲目迷信秘方、偏方和所谓的治癌专家,浪费了钱财,失去了最佳治疗时机。因此患者一定要选择正规的医疗机构进行治疗并选择国家批准生产的正规原发性肝癌用药。

原发性肝癌的治疗误区之四：依赖营养食品

一些患者对某种“包治百癌”的保健类食品深信不疑,长期服用,从而放弃正规治疗，这是极为错误的观念。营养品、保健品不是药品，不能代替正规药品起到癌症治疗的作用。并且，包治百癌的夸大宣传本身就不符合科学规律。患者一定要坚持正规长期治疗的方案，有针对性的选择合适的用药。配合医生的治疗方案才能获得最好的原发性肝癌治疗结果。

原发性肝癌与继发性肝癌的症状

1.原发性肝癌

(1)症状

早期肝癌常无症状或症状无特异性，中晚期肝癌的症状则较多，常见的临床表现有肝区疼痛、腹胀、纳差、乏力、消瘦，进行性肝大或上腹部肿块等;部分患者有低热、黄疸、腹泻、上消化道出血;肝癌破裂后出现急腹症表现等。也有症状不明显或仅表现为转移灶的症状。

(2)体征

早期肝癌常无明显阳性体征或仅类似肝硬化体征。中晚期肝癌通常出现肝脏肿大、黄疸、腹水等体征。此外，合并肝硬化者常有肝掌、蜘蛛痣、男性乳腺增大、下肢水肿等。发生肝外转移时可出现各转移部位相应的体征。

(3)并发症

常见的有上消化道出血、肝癌破裂出血、肝肾衰竭等。

2.继发性肝癌

无特异性，因原发癌部位的不同，转移至肝脏的程度也不同。临床上常见有四种不同的表现：

(1)仅有原发肿瘤的临床表现

主要见于无肝病背景的患者，肝脏转移尚属早期，未出现相应症状，而原发肿瘤已甚明显且多属中晚期。此类患者的继发性肝癌多在原发治疗的检查、随访中发现，也常会在手术探查时发现。

(2)仅有继发性肝癌的临床表现

主要见于原发肿瘤较早期或其部位隐匿，不易引起相应的临床症状与体征。患者多主诉上腹或肝区闷胀不适或隐痛，随着病情发展，患者又出现乏力、食欲差、消瘦或发热等。体检时在中上腹部可扪及肿大的肝脏，或质地坚硬有触痛的硬结节，晚期患者可出现贫血、黄疸和腹水等。此类患者的临床表现类似于原发性肝癌，但一般而言发展相对缓慢，程度也相对较轻，多在做肝脏各种检查时疑及转移可能，进一步检查或在手术探查时发现原发肿瘤。部分患者乃至经多种检查无法找到原发癌灶。

肝癌的早期征象

原发于肝脏的癌肿，称原发性肝癌，是我国的常见癌肿之一。原发于其他脏器而转移至肝脏者，称继发性肝癌。各种癌肿，发展至一定程度，都有可能转移至肝脏。但此处所说的肝癌，指原发性肝癌。

如发觉有下列几种征象，即应提高警惕。

①原有肝炎史者，肝区疼痛突然加剧，或疼痛性质发生改变，需注意检查。

②原有肝硬化史者，如症状突然加剧，亦应注意检查。

③肝区症状：肝区疼痛，用力后往往加剧，或肝区不适，或右肩部不适等。

④消化道的症状：如上腹饱胀，食后饱胀加剧加重，胃区不适，或胃区隐痛，有时会误作胃病治疗，以致贻误病情。脐部隐痛，大便溏薄，或大便次数增多，有时会误作肠炎，需注意检查。右上腹不适，有时进食油腻后加重，误作胆囊炎，亦需加以区别。

⑤全身症状：如消瘦、乏力、下午低热、夜晚盗汗。

⑥其他症状：有黄疸时，小便甚黄，甚至赤红色，眼白见黄。有腹水时，腹胀，尿少，尿短，大便次数增多。有消化道出血时，大便呈黑色柏油状，甚或呕血。有肝癌破裂时，腹痛剧，血腹，甚至血压下降。有血糖降低时，阵发性多汗、昏迷。有肝昏迷时，狂躁、昏迷、抽搐等。

肝癌的类型

肝癌是指发生于肝脏的恶性肿瘤，死亡率较高，由肝脏内的细胞所引发的癌病，称之为“原发性肝癌”，由身体其他器官的癌症转移到肝脏而形成的肝脏恶性肿瘤，称为继发性肝癌，也称“转移性肝癌”。原发性肝癌根据组织学分类可以分为“肝细胞型”、“胆管细胞型”和“混合型”。初期症状并不明显，晚期主要表现为肝痛、乏力、消瘦、黄疸、腹水等症状。中国是乙肝大国，我国的肝癌多在乙肝肝硬化的基础上发展而来，丙肝病人也在逐渐增加，乙肝后也会发展为肝癌。

(1)肝硬化型：患者原有肝硬化症状，但近期出现肝区疼痛、肝脏肿大、肝功能衰退等现象;或者患者新近发生类似肝硬化的症状如食欲减退、贫血清瘦、腹水、黄疸等，而肝脏的肿大则不明显。

(2)肝脓肿型：患者有明显的肝脏肿大，且有显著的肝区疼痛，发展迅速和伴有发热及继发性贫血现象，极似肝脏的单发性脓肿。

(3)肝肿瘤型：此型较典型，患者本属健康而突然出现肝大及其他症状，无疑为一种恶性肿瘤。

(4)癌转移型：临床上仅有癌肿远处转移之表现，而原发病灶不显著，不能区别是肝癌或其他癌肿;即使肝脏肿大者亦往往不能鉴别是原发性还是继发性的肝癌。

原发性肝癌

目前医学上已经发现并具有一定临床价值的肿瘤标志物大概有100多种，包括胚胎类、糖类糖蛋白酶类蛋白类、激素类三大类。而以下几种常见的肿瘤标志物则具有一定的临床意义。

AFP(甲胎蛋白)：原发性肝癌早期诊断指标

AFP为肝细胞癌与生殖细胞癌的标志物，能够用于肝癌高危人群随访。AFP是原发性肝细胞癌早期诊断的一个重要指标，能够在临床症状出现在6至 12个月就给出检查结果。此外，ADP偏高也可能是生殖细胞肿瘤。据统计显示，约有一半生殖细胞肿瘤患者其AFP显示呈阳性。此外，如果AFP轻度升高，但是肝脏功能检查无异常的男性患者，应考虑是否患有睾丸癌。

CEA(癌胚抗原)：广谱肿瘤标志物

CEA为光谱肿瘤标志物，在结直肠癌当中，CEA升高与分期有关，同时再乳腺癌、肺癌、胰腺癌及其癌性胸水中都具有明显升高。CEA可以用于恶性肿瘤术后疗效观察及其预后判断，也能够用于化疗患者的疗效观察。通常来讲，病情好转时血清CEA浓度降低，病情恶化时升高。手术完全切除者，在术后6周CEA一般恢复正常，无法切除者，一般会持续升高。

HCG(人绒毛膜促性腺激素)：生殖肿瘤细胞标志物

除去正常和异常妊娠检查外，主要为胎盘滋养细胞、生殖细胞肿瘤和睾丸细胞的诊断及辅助诊断的标志物，主要应用于疗效判断和随访。在葡萄胎、绒癌及其生殖系统的恶性肿瘤当中都能见到HCG升高，经手术或化疗后降低。因此，能够作为临床治疗的检测指标。除此之外，HCG在胃癌、小肠癌、结肠癌、肝癌、支气管癌、乳腺癌和睾丸癌中都存在不同程度的升高。

CAl9-9(糖链抗原19-9)：胰腺癌敏感标志物

CA19-9是胰腺癌敏感标志物，在肝胆系癌、胃癌、结肠癌、直肠癌中也会升高。同CEA、AFP联合检测对消化道肿瘤诊断、复发判定效果会更好。与此同时，CA19-9在卵巢癌、淋巴癌、肺癌、乳腺癌中也有升高。

CAl25(癌抗原125)：卵巢癌敏感的诊断指

CA125是卵巢癌标志物，对卵巢癌(特别是浆液性腺癌)的诊断、疗效监测及其复发检测、随访具有很高的参考价值。卵巢癌患者血清中CA125 浓度明显升高，已被认为是卵巢癌最为敏感的诊断性指标。术后化疗后CA125浓度会急速下降，但是当复发时，在临床确诊前便会出现CA125增高。子宫内膜癌及其他妇科肿瘤也会出现CA125的升高，在乳腺癌、胰腺癌、胃癌、肺癌、结直肠癌中也具有一定的阳性率。

原发性肝癌晚期症状

1.肝区疼痛半数以上病人肝区疼痛为首发症状，多为持续性钝痛、刺痛或胀痛。主要是由于肿瘤迅速生长，使肝包膜张力增加所致。位于肝右叶顶部的癌肿累及横膈，则疼痛可牵涉至右肩背部。当肝癌结节发生坏死、破裂，可引起腹腔内出血，出现腹膜刺激征等急腹症表现。

2.全身和消化道症状主要表现为乏力、消瘦、食欲减退、腹胀等。部分病人可伴有恶心、呕吐、发热、腹泻等症状。晚期则出现贫血、黄疸、腹水、下肢水肿、皮下出血及恶病质等。

3.肝肿大肝肿大呈进行性，质地坚硬，边缘不规则，表面凹凸不平呈大小结节或巨块。

4.肝癌转移症状肝癌如发生肺、骨、脑等处转移，可产生相应症状。少数病人可有低血糖症、红细胞增多症、高血钙和高胆固醇血症等特殊表现。原发性肝癌的并发症主要有肝性昏迷、上消化道出血、癌肿破裂出血及继发感染。

脖子出现这物竟是肝癌

癌症是人类的一大“重大”的疾病，很多人现在都会患上癌症。大家都知道癌症的治愈率是很低的，所以很多人在患上癌症以后，心情都是非常的差的。治疗疾病最好的方法就是心理疗法，肝癌的症状有哪些呢，一起来看看吧。

脖子后面发黑明明没有被晒黑，却发现脖子后面变黑并出现皮疹，有可能是肝癌的征兆。前几天抢救室里来了一位32岁的男性患者，因为颈部酸痛不适2月而就诊。开始的时候患者以为是颈椎病而在不知名的按摩推拿店里理疗，但是没有任何效果。于是在2个月后去了当地的县医院，此时县医院已经明确诊断是胃癌晚期，已经出现了全身的骨转移。其实在患者刚出现颈部酸痛的时候，可能已经出现了颈椎转移。来的时候患者已经进入昏迷状态。家属说大约2个小时前患者进食后突然开始出现呕血，开始的量很少，但是到最后不仅开始大口的喷血，甚至出血量有洗脸盆那么多!当120急救车赶到的时候患者已经处于昏迷状态!

此时患者的血压只有60/45mmHg，全身皮肤苍白厥冷，这提示着患者已经处于严重的休克失代偿阶段。在第一时间大量补液、提升血压的同时，有一个问题必须弄明白，那就是患者为什么会突然之间大出血?

如此之快、如此之多的出血似乎只有一个解释，那就是食管胃底静脉曲张破裂!但是从患者家属口中得到的信息却并不能证实这种判断：因为患者之前并没有任何特殊的病史和症状!最起码在一年前因急性阑尾炎而行手术治疗时并没有查出其它任何问题!

事情会有如此简单吗?患者不会无缘无故的呕血以至休克，必须尽快明确病因，否者下一步治疗无从谈起。此时有一个细节更加坚定了我的猜测!这位年轻的患者巩膜和皮肤黏膜有黄染的迹象，虽然不是那种很明显的黄染，但是明显不正常!

但患者的生命体征基本稳定后，第一时间为患者做了全腹部的CT扫描。事实果然不出所料，一切都是肿瘤在作怪!

这位年轻的肝脏占位患者除了肝脏占位之外，腹腔、盆腔内已经出现了大量的液体，当然可能是血液也可能是本来的积液。

不仅如此，从腹部CT上来看，患者的脾脏明显肿大。这说明患者的肝脏问题可能是一个长期的存在，而不是短期内新出现的问题。

虽然不能凭此来确定该占位的性质，但是结合患者的其它症状来判断大多数可能是原发性肝癌。原发性肝癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，而且男性患者多余女性患者。虽然目前导致原发性肝癌的病因尚未明确，但是有证据表明和肝硬化、病毒性肝炎、黄曲霉素等某些化学性致癌物质有关。

对于大多数原发性肝癌的患者来说在早起并没有典型的症状，所以大多数人在发现的时候已经处于中晚期。特别是对于那些有着病毒性肝炎的患者来说，如果出现肝区疼痛，乏力、消瘦、反复恶心呕吐、黑便、黄疸等症状时应高度注意排除原发性肝癌的可能!

至于这位年仅32岁的年轻患者来说，为什么会在短短一年之内发生原发性肝癌，并且因食管胃底静脉曲张破裂大出血而休克昏迷的原因让人费解。后来这位患者被收住进了重症监护病房，至今尚未脱离危险期。

不要认为癌症肿瘤只会发生在老年人身上，其实有大量的年轻人罹患胃癌、肝癌、肺癌等疾病。

原发性肝癌的早期症状有哪些

原发性肝癌是消化系统的恶性肿瘤，且男性高发于女性，严重威胁患者的身体健康，在肝癌发病时会有一些早期的症状，那么，原发性肝癌的早期症状有哪些呢?

1.肝区严重疼痛。由于肿瘤的不断增大，肝包膜张力增加或包膜下癌结节破裂或肝癌结节破裂出血导致。疼痛方式为持久性的胀痛或刺痛，在夜间或劳累后更加明显。肝区疼痛的部位与原发性肝癌病变部位有密切关系，病变如果在右肝，则右季肋区痛，病变如果在左肝则胃脘痛，在膈顶后部，则疼痛可放射到肩部和腰背部。

2.长期腹胀。由于肿瘤的增大或肝腹水以及肝功能障碍所造成。腹胀主要是上腹部最明显，特别在中午进食后或下午休息时，腹胀加重。常认为少吃可减轻症状，被患者误认为是消化不良。

3.严重的恶心、呕吐。由于肝功能的损害、肿瘤的压迫造成肠胃道引起出现的恶心、呕吐甚至是纳差。随着患者病情的日益加重，恶心、呕吐的症状会越来越明显。

肝癌临床表现

1.原发性肝癌

(1)症状 早期肝癌常症状无特异性，中晚期肝癌的症状则较多，常见的临床表现有肝区疼痛、腹胀、纳差、乏力、消瘦，进行性肝大或上腹部包块等;部分患者有低热、黄疸、腹泻、上消化道出血;肝癌破裂后出现急腹症表现等。也有症状不明显或仅表现为转移灶的症状。

(2)体征 早期肝癌常无明显阳性体征或仅类似肝硬化体征。中晚期肝癌通常出现肝脏肿大、黄疸、腹水等体征。此外，合并肝硬化者常有肝掌、蜘蛛痣、男性乳腺增大、下肢水肿等。发生肝外转移时可出现各转移部位相应的体征。

(3)并发症 常见的有上消化道出血、肝癌破裂出血、肝肾衰竭等。

2.继发性肝癌(1)原发肿瘤的临床表现 主要见于无肝病病史的患者，肝脏转移尚属早期，未出现相应症状，而原发肿瘤症状明显多属中晚期。此类患者的继发性肝癌多在原发治疗的检查、随访中发现。

(2)继发性肝癌的临床表现 患者多主诉上腹或肝区闷胀不适或隐痛，随着病情发展，患者出现乏力、食欲差、消瘦或发热等。体检时在中上腹部可扪及肿大的肝脏，或质地坚硬有触痛的硬结节，晚期患者可出现贫血、黄疸和腹水等。此类患者的临床表现类似于原发性肝癌，但一般发展相对缓慢，程度也相对较轻，多在做肝脏各种检查时疑及转移可能，进一步检查或在手术探查时发现原发肿瘤。部分患者经多种检查无法找到原发癌灶。

(3)既有原发肿瘤，也有继发性肝癌的临床表现 主要见于原发肿瘤及肝脏转移癌均已非早期，患者除肝脏的类似于原发性肝癌的症状、体征外，同时有原发肿瘤引起的临床表现，如结、直肠癌肝转移时可同时伴有排便习惯、粪便性状的改变以及便血等。