支气管扩张中药方剂 支气管扩张治疗原则

支气管扩张中药方剂 支气管扩张治疗原则

急性发作期，以清热化痰，降气，凉血止血为主;缓解期，以养阴润肺，益气化瘀为主，助以清热化痰。

支气管扩张确诊的检查 支气管扩张治疗方法

支气管扩张的治疗方法，主要有内科治疗和外科治疗，内科治疗主要有控制感染和促进痰液引流，控制感染主要首选为抗生素，开始可以根据经验性治疗。如果获得有痰培养及药敏结果后，可根据药敏结果进行调整用药。促进痰液引流主要有体位引流或者机械震动排痰。第二个可以选用化痰药物，比如氨溴索、溴己新等化痰药物。也可以使用支气管扩张剂，能舒张支气管，促进痰液排出。

外科治疗主要是指局限性的指甲扩张，而且内科治疗效果欠佳的病人可以考虑外科肺叶切除术。

支气管扩张的治疗原则

支气管扩张的治疗原则是消除病原，促进痰液排出，控制感染等内科保守治疗，必要时行外科手术。

(1)一般护理

支气管扩张感染严重，伴有高热及咯血等全身反应的患者应卧床休息，保持病室环境的清洁、安静、空气新鲜，随时更换卧具，保持床单位的整洁。高热时按高热病人护理，出汗较多的患者，应注意补充液体，防止脱水。及时清理口内分泌物，作好口腔护理，保持口腔清洁，防止口腔炎发生。鼓励患者尽可能多进食，食谱的选择应满足患者的生理和能量所需。应给予高蛋白、高热量、多维生素、易消化的饮食，补充机体消耗，提高机体抗病的能力。

(2)去除病因

不少支气管扩张患者合并有慢性鼻窦炎、齿龈炎、齿槽溢脓、慢性扁桃体炎，经常有脓性分泌物流入支气管，使支气管反复感染，因此，必须首先除去这些疾患，避免诱发因素。

(3)密切观察痰量、气味、颜色和分层，及时采取痰标本送化验

(4)积极抗感染，保持呼吸道通畅

①根据病情及痰液的细菌培养和药物敏感试验，选用敏感的抗菌素。可全身用药和局部用药。病人咳嗽、痰多且粘稠时可用抗生素及糜蛋白酶进超声雾化吸入治疗，以达到消痰、湿化呼吸道、稀释痰液的目的。

②保持呼吸通畅，排除气管内分泌物，减少痰液在气道及肺支气管内的积聚，除去细菌生长繁殖的场所，是控制感染的主要环节。

(5)支气管引流的护理

首先应给予祛痰剂，使痰液变稀薄容易咳出，以减轻支气管感染和全身毒性反应。指导病人根据病变的部位使患侧向上，开口向下，作深呼吸、咳嗽，并辅助拍背，使分泌物在气管内振荡，借助重力作用排出体外，必要时还可以进行雾化吸入，效果更好。患者作体位引流应在空腹时，每日可作2～4次，每次15～20分钟。作引流时要观察患者的呼吸、脉搏等变化，如有呼吸困难、心慌、出冷汗等症状时应停止引流，给予半卧位或平卧位吸氧。引流完毕应协助患者清洁口腔分泌物。

(6)支气管造影的护理

为了明确支气管扩张的范围和部位，常常依靠支气管造影来确定。造影前要向病人讲清目的和注意事项，解除顾虑和紧张情绪，以取得合作。术前4小时应禁食禁水，作碘过敏试验。术后待咽喉反射恢复后再进食，以免引起呛咳误吸，还应作深呼吸、咳嗽，以利造影剂的排出。

(7)咯血的护理

①密切观察病情变化。小量咯血时嘱患者安静休息，作好精神护理，解除紧张心理状态，可以加用小量镇静剂。

②大咯血的抢救护理。大量咯血时要安慰病人，保持镇静，配合医护人员积极治疗，防止窒息。首先要准备好抢救物品和药品，如吸引器、粗吸痰管、氧气、气管切开治疗包、止血剂等等。采取患侧卧位头，头偏向一侧，尽量把血咯出，保持气道通畅，必要时可用吸痰管吸引。迅速建立静脉通路，给予垂体后叶素静脉滴入，可使全身小动脉收缩，回心血流减少，肺循环减少，制止肺的出血。静脉输入垂体后叶素应调好输入速度，观察血压的变化，速度过快易发生恶心、呕吐、血压升高、心率增快等，因此高血压、冠心病患者禁用。如果大咯血骤然停止，病人面色发青，神志呆板，应考虑有窒息的可能，必须立即将患者置于头低脚高位，拍背、用粗吸引管吸出气管内血块，必要时行气管插管或气管切开吸引 ，解除梗阻。同时给予输血、补液等抗休克治疗。

(8)选择性支气管动脉栓塞的护理

对于反复咯血不止，经内科治疗无效的患者，还应采取出血部位血管栓塞的办法，可以挽救大咯血不止的危重患者。其方法是在X光下，经股动脉处插入导管，经腹主动脉、主动脉至支气管动脉，注入造影剂，确定出血部位，然后将剪碎的明胶海绵顺导管填到出血部位的上方，即可止血。这一方法的效果很好，术后患者需卧床休息，给予抗感染治疗，加强营养，继续观察有无咯血情况。

(9)外科手术治疗

如果患者反复发生大咯血，病变又局限，内科治疗不能解除症状，全身情况和心肺功能较好，行肺叶切除等手术治疗可以取得更好的治疗效果，术后应按胸外科术后护理要求作。

预防

支气管扩张是可以预防的。首先应积极早期治疗婴幼儿的呼吸道感染，进行百日咳、麻疹等传染病的预防接种，减少支气管扩张诱因疾病的发生。

支气管扩张的危害

支气管扩张的危害：支气管扩张是支气管哮喘的一种症状，由于给患者的呼吸系统造成了伤害，同时还会引发其他疾病的发生，因此对于支气管扩张的危害，患者以及家人一定要多了解，这样才能对支气管扩张的患者进行及时的治疗，下面让我们详细的了解一下支气管扩张的危害。

支气管扩张若反复继发感染，可出现全身毒血症状，病人时有发热、盗汗、乏力、食欲减退、消瘦等。当支气管扩张并发代偿性或阻塞性肺气肿时，患者可有呼吸困难、气急或发绀，晚期可出现肺心病及心肺功能衰竭的表现。

支气管扩张的治疗原则是消除病原，促进痰液排出，控制感染等内科保守治疗，必要时行外科手术。专家提醒，得了支气管扩张并不可怕，只要采取措施积极的治疗是可以治好的。

支气管扩张以局部支气管不可逆性解剖结构异常为特征，是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化，使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏，导致支气管变形及持久扩张。典型的支气管扩张临床症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。主要致病因素为支气管的感染、阻塞和牵拉，部分有先天遗传因素。

支气管扩张病程多呈慢性经过，可发生于任何年龄。有些病人，咯血可能是其首发和惟一的主诉，临床上称为“干性支气管扩张”，常见于结核性支气管扩张，病变多在上叶支气管。90%患者常有咯血，程度不等，咯血量与病情严重程度、病变范围不一定平行。

支气管扩张的危害：通过上述内容的介绍希望大家对支气管扩张的危害有所了解，同时在日常的生活当中多支气管扩张患者的护理也需要细心，只有这样才能有效的控制支气管扩张给患者造成的伤害。

治疗支气管扩张咯血中药方剂

中药处方(一)

辨证

阴虚肺热。

治法

养阴清肺宁络。

方名

咳喘止血汤。

组成

生地25克，功劳叶25克，仙鹤草25克，百部草25克，白芨15克，百合50克，天冬25克，沙参20克，煅花蕊石20克，秋石10克，三七粉7.5克(分3次冲服)。

用法

水煎服，每日1剂，日服3次。

出处

陈国藩方。

中药处方(二)

辨证

肺有燥热，肝火亢盛，灼伤肺络，迫血妄行。

治法

平肝清肺，宁络止血。

方名

复方清肺止咯汤。

组成

桑叶9克，桑皮9克，地骨皮15克，生甘草9克，生地15克，地榆15克，枇杷叶12克，炙紫菀15克，黄芩9克，黛蛤散15克(包)。

用法

水煎服，每日1剂，日服2次。

出处

黄文东方。

结语：通过以上文章介绍我们是不是对支气管扩张咯血的相关治疗方剂有了一定的了解，支气管扩张咯血的治疗有很多的方法，我们可以选择适合自己的方法治疗。但是中药方剂我们一定要找专业人士确定好了是可用的哦，不能随便的乱用。

支气管扩张中药怎么治疗

中药治疗支气管扩张的药物有：

1、熟地，山萸，山药，制附片先熬，淫羊藿，核桃仁，补骨脂，麻黄，地龙，款冬花。水煎服。

2、蛞蝓(即无壳蜗牛，浙江民间称为蜒蚰螺，四川民间称为漩巴虫)，洗净，加热致死，斩成肉酱，拌以炒熟面粉，搓成丸药，口服，每日服3次，每次服2丸。本方能增加患者之抗病能力。

3、菌灵芝，丹参，党参，麦冬，五味子，枸杞，肉桂，川贝，甘草。水煎服。加减：虚寒者加附片、熟地。痰热者去肉桂，加银花、桔梗。肺燥者加黄精、熟地。瘀血症状明显者，加赤芍、莪术。

综上所述，中药治疗支气管扩张，虽然是患者们选择最多的治疗方法，但却存在很大的安全隐患。长期服用不仅会扰乱人体的正常代谢功能，而且可能引起高血压、糖尿病、肥胖等疾病。因此，治疗支气管扩张选择科学正规的治疗方法，不仅能有效控制病情，而且也可以节省治疗费。

支气管扩张的治疗原则

对于支气管扩张，这个疾病会影响患者日常生活中的有关呼吸的一切行为，所以不能不让我们去重视这个疾病，但是又有多少人懂得支气管扩张的治疗原则。支气管扩张的治疗原则一般是有理可循，一步一步来的，具体的话，小编已经整理好相关的资料。

(1)一般护理：支气管扩张感染严重，伴有高热及咯血等全身反应的患者应卧床休息，保持病室环境的清洁、安静、空气新鲜，随时更换卧具，保持床单位的整洁。高热时按高热病人护理，出汗较多的患者，应注意补充液体，防止脱水。及时清理口内分泌物，作好口腔护理，保持口腔清洁，防止口腔炎发生。鼓励患者尽可能多进食，食谱的选择应满足患者的生理和能量所需。应给予高蛋白、高热量、多维生素、易消化的饮食，补充机体消耗，提高机体抗病的能力。

(2)去除病因：不少支气管扩张患者合并有慢性鼻窦炎、齿龈炎、齿槽溢脓、慢性扁桃体炎，经常有脓性分泌物流入支气管，使支气管反复感染，因此，必须首先除去这些疾患，避免诱发因素。

(3)密切观察痰量、气味、颜色和分层，及时采取痰标本送化验。

(4)积极抗感染，保持呼吸道通畅：

①根据病情及痰液的细菌培养和药物敏感试验，选用敏感的抗菌素。可全身用药和局部用药。病人咳嗽、痰多且粘稠时可用抗生素及糜蛋白酶进超声雾化吸入治疗，以达到消痰、湿化呼吸道、稀释痰液的目的。

②保持呼吸通畅，排除气管内分泌物，减少痰液在气道及肺支气管内的积聚，除去细菌生长繁殖的场所，是控制感染的主要环节。

(5) 支气管引流的护理：首先应给予祛痰剂，使痰液变稀薄容易咳出，以减轻支气管感染和全身毒性反应。指导病人根据病变的部位使患侧向上，开口向下，作深呼吸、咳嗽，并辅助拍背，使分泌物在气管内振荡，借助重力作用排出体外，必要时还可以进行雾化吸入，效果更好。患者作体位引流应在空腹时，每日可作2～4次，每次15～20分钟。作引流时要观察患者的呼吸、脉搏等变化，如有呼吸困难、心慌、出冷汗等症状时应停止引流，给予半卧位或平卧位吸氧。引流完毕应协助患者清洁口腔分泌物。

(6)支气管造影的护理：为了明确支气管扩张的范围和部位，常常依靠支气管造影来确定。造影前要向病人讲清目的和注意事项，解除顾虑和紧张情绪，以取得合作。术前4小时应禁食禁水，作碘过敏试验。术后待咽喉反射恢复后再进食，以免引起呛咳误吸，还应作深呼吸、咳嗽，以利造影剂的排出。

以上关于支气管扩张的治疗原则已经很清楚的想各位读者介绍了，希望对各位会有所帮助。再者，我们要宣传重视支气管扩张这个疾病，因为一个人如果连呼吸都有问题的话，那么还怎么正常生活下去啊?最后小编衷心地祝愿支气管扩张患者早日康复。

支气管扩张治疗原则是什么

支气管扩张为不可逆性解剖改变，因此治疗的主要目标是缓解症状，控制感染，保持引流通畅。继发于其他疾病者还应针对原发疾病进行治疗。通过气管内插管，支气管镜或肺部CT以确定出血的肺叶或部位并令患者患侧卧位。有条件的话，医院可行支气管动脉栓塞术，必要时仍可手术切除怀疑出血的部位。

治疗目的

1、确定病情并治疗潜在病因，以阻止疾病损伤身体。

2、帮助患者改善肺功能。

3、缓解病情的加重，减轻日间的症状，并减少急性加重的次数，提升患者的生活质量。

治疗基础疾病

对活动性肺结核伴支气管扩张应积极抗结核治疗，低免疫球蛋白血症可用免疫球蛋白替代治疗。

外科治疗

近年手术治疗支扩明显减少。手术目的是切除阻塞的肿瘤或异物的残留物，切除最严重损伤段或叶的分泌物，黏液嵌塞或黏液栓;切除顽固性出血区;切除可能有难治性病原菌如多耐药结核分枝杆菌或鸟胞内综合型分枝杆菌感染的受损肺部，双肺移植可用于囊性纤维化和呼吸衰竭患者。

控制感染

出现痰量及其脓性成分增加等急性感染征象时需应用抗生素。可依据痰革兰染色和痰培养指导抗生素应用，但在开始时常需给予经验治疗。存在铜绿假单胞菌感染时，可选择口服喹诺酮类，静脉给予氨基糖苷类或第三代头孢菌素。对于慢性咯脓痰的患者，除使用短程抗生素外，还可考虑使用疗程更长的抗生素，或间断并规则使用单一抗生素以及轮换使用抗生素。

改善气流受限

支气管舒张剂可改善气流受限，并帮助清除分泌物，伴有气道高反应及可逆性气流受限的患者常有明显疗效。

清除气道分泌物

化痰药物，以及振动、拍背和体位引流等胸部物理治疗均有助于清除气道分泌物。为改善分泌物清除，应强调体位引流和雾化吸人重组脱氧核糖核酸酶、后者可通过阻断中性粒细胞释放DNA降低痰液黏度。

支气管扩张治疗原则

支气管扩张最佳的治疗方法一、

清除痰液

①体位引流排痰作用有时较抗生素治疗更为明显,常作为首选方法。扩张的支气管因缺乏弹性和纤毛上皮脱落,因而自动排痰困难,一般多采用体位引流。使病侧肺处于高位,引流支气管开口向下可使痰液顺体位引流至气管而咳出,每天做2-4次,每次15-30min,生理盐水超声雾化吸入或蒸气吸入可使痰液变稀,同时做深呼吸后用力咳痰,并用手轻拍患处亦利排痰。

②使用祛痰剂,氯化铵、必嗽平、鲜竹沥、碘化钾、α-糜蛋白酶、乙酰半胱氨酸(痰易净)等。

支气管扩张最佳的治疗方法二、

控制感染

青霉素、氨苄青霉素、环丙沙星等,厌氧菌可用甲硝唑,绿脓杆菌用复达欣,均为静脉滴注。

支气管扩张最佳的治疗方法三、

咯血处理

一般治疗

绝对卧床休息(患侧卧位),镇静,注意环境安静。保持大便通畅,防止便秘。胸部放置冰袋。用小量止咳镇

静剂。

支气管扩张最佳的治疗方法四、

止血

止血剂可用:垂体后叶素(高血压、冠心病、妊娠、肺心病等不宜使用)、6-氨基己酸、鱼精蛋白注射液、抗血纤溶芳酸、立止血。

输少量新鲜血,有助于止血和补充血容量。

中医怎么治疗支气管扩张

从中医角度了解支气管扩张:

支气管扩张是指一支或多支近端支气管和中等大小支气管管壁组织破坏造成不可逆性扩张。它是呼吸系统常见的化脓性炎症。主要致病因素为支气管的感染阻塞和牵拉,部分有先天遗传因素。患者多有童年麻疹百日咳或支气管肺炎等病史。随着人民生活的改善,麻疹百日咳疫苗的预防接种,以及抗生素的应用等,本病已明显减少。

中医治疗支气管扩张怎么样?支气管扩张治疗不及时的危害:

支气管扩张不及时治疗会引发的并发症有:胸膜炎、脓胸、心包炎及肺源性心脏病等,严重时甚至引发心力衰竭。可见支气管扩张的危害是不容忽视的,所以希望大家提高警惕,一旦发现支气管扩张的症状,及时治疗,这样才能避免受到更大的伤害。

中医治疗支气管扩张能从根本上消除疾病，帮助呼吸道内的痰液排出，避免感染等情况，此外，还需注意，支气管扩张者要从养生角度出发，多吃一些增强抵抗力的食物或者营养品，特别是在冬天，能有效避免支气管扩张这种疾病的发生。

支气管扩张中药方剂

1、支气管扩张中药方剂有清化止血汤

桑白皮10克、象贝母10克、光杏仁10克、竹沥10克、半夏10克、紫菀10克、阿胶10克、黄芩12克、全瓜蒌12克、仙鹤草15克、栀子10克,每日1剂,分早晚2次服。功效清肺化痰,止咳敛血。支气管扩张咯血(痰热壅肺型)。咳嗽气急,痰多,质粘厚或稠黄或有腥味,咯血,口干而粘舌苔黄腻,脉滑数。

2、支气管扩张中药方剂有清肝泻肺止血汤

牡丹皮8克、郁金10克、白芍10克、阿胶10克、紫菀10克、仙鹤草15克、钟乳石3克、小蓟12克、柴胡12克、生地12克。上药水煎服,每日1剂,分早晚2次服。功效清肝泻火,止血镇咳。支气管扩张咯血(肝火犯肺型)。咳嗽气逆,咯血鲜红,肋痛善怒,面赤口苦,舌红苔黄,脉弦数。

3、支气管扩张中药方剂有滋阴降火止血汤

仙鹤草15克、牡丹皮6克、生地15克、阿胶10克、紫菀12克、款冬花12克、泽泻10克、黄芩炭6克、山茱萸10克。上药水煎服,每日1剂,分早晚2次服。功效滋阴降火,潜阳止血。支气管扩张咯血(阴虚火旺型)。反复咯血,血色鲜红,干咳咽燥,舌红少津,脉细数。

支气管扩张治疗

1、痰热蕴肺

【治法】清热解毒、宣肺化痰

【方药】千金苇茎汤和桔梗汤加减。方中芦茅根、黄芩、鱼腥草，银花、连翘、败酱草，清热解毒，泻肺治痈;冬瓜仁、生薏仁，桃仁，祛脓排痰、清热利湿、化瘀活血;沙参、石斛、桔梗、杏仁、百部、枇杷叶、甘草，润肺清热、宣肺止咳化痰。如咳吐脓痰量多，伴发热便秘者，可于上方中加鲜竹沥、紫花地丁、大黄，加强清热解毒、化痰排脓的作用;伴咯血者，酌情选加大黄炭、地榆、茜草，有清热凉血止血的作用;在上方中加用生黄芪，有益气扶正、托毒排脓的功效，故无论是否有正虚存在，均宜重用之

2、火热伤肺

【治法】清肝泻火、凉血止血

【方药】黛蛤散加味。方中青黛、黄芩、丹皮、栀子，清肝泻热凉血;海浮石、海蛤粉、桑白皮、紫菀、桔梗、甘草，敛肺化痰止咳;生地、大黄、生侧柏、大小蓟，清热凉血止血;当归，养血化瘀。如咳嗽重者，加杏仁、前胡、白前;热盛痰多者，选加瓜蒌、鱼腥草、竹沥、银花

3、阴虚火旺

【治法】滋阴清热，润肺止血，化痰止咳

【方药】百合固金汤加减。方中百合、麦冬、贝母，润肺生津，化痰止咳;生地、元参、知母，滋阴清热润肺;黄芩、白芨、白芍、旱莲草，清热凉血止血;阿胶、花蕊石，滋阴养血。甘草，调和诸药，也有止咳化痰作用。如阴伤潮热者，加地骨皮、白薇各10g，加强滋阴清热除烦的药效;如咯血量多，伴面色苍白、大汗淋漓者，为气随血脱的危重证候，应使患者安卧，急以独参汤益气固脱，并酌情进行中西医结合紧急抢救

4、肺气不足

【治法】补益肺气，润肺止咳

【方药】生脉散合沙参麦门冬汤加减。方中太子参、沙参，益气养肺;麦冬、玉竹、百合，滋阴润肺止咳;五味子、川贝、陈皮、服苓、甘草，敛肺止咳化痰;当归、阿胶，滋阴养血，兼有止咳作用。如气虚明显，可酌情选用党参、人参或生黄芪，加强益气养肺的作用。饮食疗法 在支气管扩张急性期经治疗后症状缓解或趋于消失时，辅以饮食疗法，有扶正祛邪，促进康复的作用

支气管扩张的手术治疗费用是多少

支气管扩张患者自身病情：专家表示，说随着医疗水平的不断进步，医疗的科学技术不断地被应用到医学上，它不仅提高了治疗支气管扩张的医疗技术，而且使治疗支气管扩张更是更上一层楼。相对应的，支气管扩张治疗费用也随之慢慢降低，这也是很多病患一直在关心的问题。其实支气管扩张病治疗费用问题，主要根据病人的情况而定。

支气管扩张的治疗方法：治疗支气管扩张的费用除了跟患者自身的病情有关外，还和治疗方法有着密切的联系。现在该病的方法有很多种，因具体技术不一样而导致费用不同。支气管扩张患者在治疗过程中不要只求短期效果，而忽视反复反作后的治疗难度及累计费用。

支气管扩张的医治费用不透明：支气管扩张的医治费用不透明，其实这个不是医院故意要隐瞒，一方面这个费用和患病者自身的情况是密切有关的;另一方面，医院也是为了竞争对手的恶意竞争，所以期望患病者朋友们能理解这点。如果您想了解具体支气管扩张的医治费用，能够拨打有关医院进行电话询问，询问人员会依据您的一些基本情况给您一个合理的缴费准则。

支气管扩张治疗的医院：不能刷医保的支气管扩张医院，费用稍微贵一些;能刷医保的，负担要轻许多，这个是常理。一般的三甲医院都是医保定点医院，收费价格由市物价局、市卫生局等机构制定并严格监督;医院大厅设立价格公示，从挂号、检查到治疗的各项都会公示在患者缴费单上，将价格明细透明化，使每位支气管扩张患者都能清清楚楚看病，明明白白消费。

支气管哮喘的危害是怎样的呢

支气管扩张若反复继发感染，可出现全身毒血症状，病人时有发热、盗汗、乏力、食欲减退、消瘦等。当支气管扩张并发代偿性或阻塞性肺气肿时，患者可有呼吸困难、气急或发绀，晚期可出现肺心病及心肺功能衰竭的表现。

支气管扩张的治疗原则是消除病原，促进痰液排出，控制感染等内科保守治疗，必要时行外科手术。专家提醒，得了支气管扩张并不可怕，只要采取措施积极的治疗是可以治好的。

支气管扩张以局部支气管不可逆性解剖结构异常为特征，是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化，使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏，导致支气管变形及持久扩张。典型的支气管扩张临床症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。主要致病因素为支气管的感染、阻塞和牵拉，部分有先天遗传因素。

支气管扩张病程多呈慢性经过，可发生于任何年龄。有些病人，咯血可能是其首发和惟一的主诉，临床上称为“干性支气管扩张”，常见于结核性支气管扩张，病变多在上叶支气管。90%患者常有咯血，程度不等，咯血量与病情严重程度、病变范围不一定平行。