烧烫伤最有效的应急方法 不同程度的烧烫伤

烧烫伤最有效的应急方法 不同程度的烧烫伤

Ⅰ度烧烫伤表现为：红、肿、热、痛，感觉敏感，表面干燥无水泡，不破皮。

Ⅱ度烫伤表现为：剧痛，感觉敏感，有水泡，泡皮脱落后，可见创面均匀发红、水肿明显。

深Ⅱ度烫伤表现为：感觉迟钝，有或无水泡，基底苍白，间有红色斑点，创面潮湿，拔毛时痛，毛根有正常解剖结构。数日后，若无感染，可出现网状栓塞血管。

Ⅲ度烧烫伤表现为：皮肤痛感消失，无弹性，干燥，无水泡，如皮革状，蜡白、焦黄或碳化；拔毛不痛，无正常毛根解剖结构。数日后，可出现粗大树枝状栓塞血管。

烧烫伤怎么救护

烧烫伤的程度不同，采取的救护措施也不同。1.对一度烧烫伤，应立即将伤处浸在凉水中进行“冷却治疗”，它有降温、减轻余热损伤、减轻肿胀、止痛、防止起泡等作用，如有冰抉，把冰决敷于伤处效果更佳。“冷却”30分钟左右就能完全止痛。随后用鸡蛋清或万花油或烫伤膏涂于烫伤部位，这样只需3~5天便可自愈。应当注意，这种“冷却治疗”在烧烫伤后要立即进行，如过了5分钟后才浸泡在冷水中，则只能起止痛作用，不能保证不起水泡，因为这5分钟内烧烫的余热还继续损伤肌肤。如果烧烫伤部位不是手或足，不能将伤处浸泡在水中进行“冷却治疗”时，则可将受伤部位用毛巾包好，再在毛巾上浇水，用冰块敷效果可能更佳。如果穿著衣服或鞋袜部位被烫伤，千万不要急忙脱去被烫部位的鞋袜或衣裤，否则会使表皮随同鞋袜、衣裤一起脱落，这样不但痛苦，而且容易感染，延住病程。最好的方法就是马上用食醋(食醋有收敛、散疼、消肿、杀菌、止痛作用)或冷水隔着衣裤或鞋袜浇到伤处及周围，然后才脱去鞋袜或衣裤，这样可以防止揭掉表皮，发生水肿和感染，同时又能止痛。接着，再将伤处进行“冷却治疗”，最后涂抹鸡蛋清、万花油或烫伤膏便可。2.烧烫伤者经“冷却治疗”一定时间后，仍疼痛难受，且伤处长起了水泡，这说明是“二度烧烫伤”。这时不要弄破水泡，要迅速到医院治疗。3.对三度烧烫伤者，应立即用清洁的被单或衣服简单包扎，避免污染和再次损伤，创伤面不要涂擦药物，保持清洁，迅速送医院治疗。

烧烫伤后怎么除疤 烧烫伤可分为3级

无论是水、火、油，哪一种原因所造成的烧烫伤，依皮肤受伤的程度，大致可以分为3个等级：

通常伤及表皮层，真皮及皮下组织会发生反应性充血，会有轻度的水肿及疼痛感。皮肤虽会出现潮红，但还不至于有水泡，数日后便会自然脱皮而痊愈。此类型的灼伤，也常见于日光浴的晒伤。

若伤及真皮层，伤口会有起水泡的现象，是二度烧烫伤最易辨识的特征，乃局部伤口所产生的水泡，且疼痛情况会比一度烧烫伤更为严重，此级的烧烫伤又可再细分为：

浅的二度烧烫伤（Superfiical Dermal Injury）：伤口表面呈均匀的粉红至红色，一般在2周内自行愈合，之后也较无明显疤痕。

深的二度烧烫伤（Deep Dermal Injury）：伤口常呈现表面不均匀之颜色分布，可能是粉红至红色的伤口，同时还呈现有不均匀的白色或褐色斑块。此种类型伤口愈合的时间，多半要超过2周以上，有时甚至还会长达1个月之久，会留下明显的疤痕。

若烧烫伤范围达表皮层及全部真皮层都坏死的程度，就是所谓的「全层烧烫伤」，亦即第三级的烧烫伤。无论是高能量的瞬间烧伤，或低能量但时间拉长的烫伤，都可能造成组织坏死，达到三级的烫伤。

此阶段伤口表面呈现白色斑块，甚至会变成焦痂。此种伤口无法自行愈合，必须进行清创手术（Debridement），若烧烫伤面积太大，组织无法再长出来，就必须移植其他部位的组织过来，进行植皮或皮瓣重建手术。

烧烫伤的用药须知

多由高温物品、沸水，或滚热油液，或烧烫等引起。古代医家把烧烫伤称为水火焚伤，又分为火烧疮和汤烫疮。烧烫伤属于火毒为患，其临床表现根据受烫伤的程度和受伤面积的大小而有所不同。轻者损伤肌肤，在受伤部位红、肿、热、痛，皮肤干燥，或起水泡，剧痛;重度烧烫伤则可损伤肌肉筋骨使痛觉消失，创面如皮革样，或蜡白、焦黄或炭化;严重烧烫伤，则创面过大，除有局部症状外，常因剧烈疼痛，火毒内攻，体液蒸发或渗出，可出现烦躁不安，发热，口干渴，尿少等，甚至死亡。

一、烧烫伤的临床表现

烧烫伤的严重程度主要是根据烧烫伤的部位、面积的大小和烧烫伤的深浅度来判断的。烧烫伤在头面部的，或虽不在头面部，但烧烫伤面积大、深度深的，都属于严重症状。

烧烫伤按深度，一般分为三度：

1.一度烧烫伤：只伤及表皮层，受伤处的皮肤发红、或有轻微肿胀和觉得火辣辣的疼痛，但无水泡出现或少有水泡。

2.二度烧烫伤：伤及真皮层上下，局部红肿、发热，烧灼疼痛难忍，有明显水泡出现。

3.三度烧烫伤：皮肤全层包括皮肤下的脂肪、筋骨和肌肉都受到仿害，皮肤焦黑、坏死，这时反而疼痛不剧烈，是因为周围的神经也都一起被损坏了，这样的烧烫伤也是很难治疗如初的，甚至需要截肢和手术整容的。

治疗： 自古以来，中医中药外用治疗外科疾病是现代化学药品无法替代的，尤其是失传的一些中药家外用配方--如：烧烫麝香玉红膏 它是1、2、3度或重度烧烫伤快速愈合，一般不留疤痕的唯一中药配方。通过数代家传和我在临床上的应用，均达到了烧烫伤快速愈合，止痛，不留疤痕的效果。比目前全国各医院等同类烧烫伤药中，效果是独一无二的!!!

又如各种红外伤的“神复散”，不用缝合，固定扶平好伤口，然后敷药，勿活动，一般可在4个小时时间就可以恢复正常痊愈状态等.....

沸水、滚粥、热油、热蒸气的烧烫

烧烫伤是生活中常见的意外伤害，沸水、烫粥、热油、热蒸气等等烧烫是常会发生的事。对某些烧烫伤，如果处理及时就不会导致严重的后果，所以如果遇到烧烫伤等需要及时处理治疗才是正确的。

宝宝烫伤处理不当会导致感染死亡

小儿烧烫伤很常见，占烧烫伤病人的半数左右。年龄以1～5岁最多，特别是2～3岁最易受伤。因这年龄段的孩子好动无知，动作不协调，回避反应迟缓，故易发生烧烫伤。据资料统计，以热液烫伤为主，包括沸水、稀饭、热汤等。小儿皮肤嫩薄，一杯70摄氏度热水对成人不一定致伤，而对小儿却可造成相当深度的烫伤。

日常生活中遇到孩子被烧烫伤时，家人都十分焦急慌张，不知如何是好，往往错误地采用民间不科学的方法给伤处涂抹酱油、肥皂、鸡蛋白等，甚至像本文的母亲给患儿敷上草药，致使增加伤处的污染和刺激，同时影响了下一步创面的处理。一般来说，无论什么原因的烧烫伤，伤后紧急处理的最佳方法是立刻用冷水冲洗或浸泡伤处，如有衣物粘在烫伤部位，千万不要撕拉，可以先把周围部分的衣服剪掉，及时降温可以减轻组织受伤程度。冷水冲洗或浸泡后，小面积的浅度烧烫伤可在创面上涂抹一些烧伤油剂或膏剂，再用消毒纱布包扎，2～3天内症状消退。较大面积的浅度烧烫伤或深度烧烫伤，应即送医院诊治，不要自行处理，以免延误时机，造成不良后果。

怎样区别烧烫伤的深度呢?烧烫伤分为三度，即一度、二度(又分为浅二度和深二度)、三度。深二度及三度属深度烧烫伤。一度烧烫伤伤及皮肤的表皮浅层，伤处轻度红、肿、热、痛，无水泡、干燥，2～3天内症状消退，无需特殊治疗，可自愈。浅二度烧烫伤局部表现为水肿，呈现较大的水泡，创面基底鲜红、剧痛，如无感染，1～2 周痊愈，不留疤痕。深二度烧烫伤局部肿胀，呈现的水泡较小，创面基底发白或红白相间，痛觉迟钝，一般3～4周后痊愈，可遗留疤痕。三度烧烫伤局部肿胀不明显，创面苍白或焦黄呈炭化、干燥、皮革样、痛觉消失，3～4周后焦痂脱落，需植皮才能愈合，遗留疤痕。小面积的三度烧烫伤因创面不痛，早期易被人误解为病情不重而忽视就医，这应值得注意。

小儿皮肤嫩薄，二度烧烫伤极易因感染而变为三度烧烫伤。深度烧烫伤创面愈合后除有疤痕遗留外，还会影响美观和引起功能障碍，严重者可致残。皮肤是人体抵御微生物侵袭的天然屏障，烧烫伤后这一屏障被破坏，如果处理不当，细菌和毒素侵入循环系统引起可致命的全身感染，危及生命，本文的聪就是由于烫伤后处理不当导致感染(发烧)，做母亲的又不听医生的劝告，于是便发生了悲剧。所以，烧烫伤后是否及时、科学地处理和诊治，对预后的好坏关系很大。

皮肤受伤后，人体的水分、蛋白质、电解质及其他成分可从创面丢失，也可从毛细血管渗到组织间隙内，严重者可以发生休克。此时，患者有口渴，若立即给饮服大量白开水，会引起“水中毒”或其他合并症，如脑水肿、肺水肿等。所以伤后忌服大量白开水，应饮适量带盐分的液体。小儿烧烫伤休克的防治原则，要强调及早入院，及早补液和进行其他防治措施。

烧烫伤后除应及时治疗外，饮食营养也是人们所关心的。应知道，烧烫伤病人丢失的不单是水分，还有蛋白质、电解质、微量元素等，故在治疗中须加强营养，饮食应补充蛋、豆类、鱼、瘦肉、牛奶、蔬菜和新鲜水果等。民间有传说烧烫伤患者忌食蛋、豆类和鱼类，说这些食物会使伤口“发”(发炎)，又说吃酱油会使愈合后的皮肤变黑，这些都是无科学根据的。

被烫伤要如何自救

一度烧烫伤

表现：皮肤红肿、烧热、疼痛，没有水疱，不留瘢痕。

措施：应立即用冷水冲洗或将伤处浸泡在冷水中20-30分钟，降低表面温度，然后涂鸡蛋清、香油或新鲜芦荟汁等，一般3-5日可治愈。

二度烧烫伤

表现：皮肤出现水疱，局部红肿，疼痛剧烈，治疗及时一般不会留下大瘢痕。

措施：水疱未破者可先用冷水冲洗创面，然后用酒精消毒针挑破水疱，放出水来。局部涂以京万红或烫伤膏，再用纱布加压包扎，2-3日更换一次，一周左右可治愈。

3三度烧烫伤

表现：皮肤焦黑、坏死，骨骼和血管暴露，极易发生绿脓杆菌感染，导致败血症死亡。若治疗及时，伤者可存活，但会遗留严重瘢痕，四肢三度烧烫伤可致肢体萎缩、畸形。

措施：发生三度烧烫伤，或头面部、手、脚、会阴部烧烫伤面积超过全身体表面积的1%，应用干净床单覆盖，尽快送医院急救处理。

二度烫伤后怎么处理呢

烧烫伤的程度不同，采取的救护措施也不同。

烧烫伤者经“冷却治疗”一定时间后，仍疼痛难受，且伤处长起了水泡，这说明是“二度烧烫伤”。

这时不要弄破水泡，要迅速到医院治疗。烧伤或灼伤后立即涂抹药物，能使患处减轻灼伤感，冷水水冲洗烧伤或灼伤处，将会导致患处更为严重。

烫伤程度的分类

由高温液体，高温固体，或高温蒸气等所致损伤称为烫伤。烫伤有不同的程度划分，为了让大家对烫伤有更进一步的了解，下面将为大家介绍烫伤的分类。

一度伤

烫伤只损伤皮肤表层，局部轻度红肿、无水泡、疼痛明显，应立即脱去衣袜后，将创面放入冷水中浸洗半小时，再用麻油、菜油涂擦创面。

对一度烧烫伤，应立即将伤处浸在凉水中进行“冷却治疗”，它有降温、减轻余热损伤、减轻肿胀、止痛、

防止起泡等作用，如有冰抉，把冰决敷于伤处效果更佳。“冷却”30分钟左右就能完全止痛。随后用鸡蛋清或万花油或烫伤膏涂于烫伤部位，这样只需3~5天便可自愈。

注意事项：

“冷却治疗”在烧烫伤后要立即进行，如过了5分钟后才浸泡在冷水中，则只能起止痛作用，不能保证不起水泡，因为这5分钟内烧烫的余热还继续损伤肌肤。

如果烧烫伤部位不是手或足，不能将伤处浸泡在水中进行“冷却治疗”时，则可将受伤部位用毛巾包好，再在毛巾上浇水，用冰块敷效果可能更佳。

如果穿著衣服或鞋袜部位被烫伤，千万不要急忙脱去被烫部位的鞋袜或衣裤，否则会使表皮随同鞋袜、衣裤一起脱落，这样不但痛苦，而且容易感染，延住病程。最好的方法就是马上用食醋(食醋有收敛、散疼、消肿、杀菌、止痛作用)或冷水隔着衣裤或鞋袜浇到伤处及周围，然后才脱去鞋袜或衣裤，这样可以防止揭掉表皮，发生水肿和感染，同时又能止痛。接着，再将伤处进行“冷却治疗”，最后涂抹鸡蛋清、万花油或烫伤膏便可。

二度伤

烫伤是真皮损伤，局部红肿疼痛，有大小不等的水泡，大水泡可用消毒针刺破水泡边缘放水，涂上烫伤膏后包扎，松紧要适度。

烧烫伤者经“冷却治疗”一定时间后，仍疼痛难受，且伤处长起了水泡，这说明是“二度烧烫伤”。这时不要弄破水泡，要迅速到医院治疗。

三度伤

烫伤是皮下，脂肪、肌肉、骨骼都有损伤，并呈灰或红褐色，此时应用干净布包住创面及时送往医院。切不可在创面上涂紫药水或膏类药物，影响病情况观察与处理。

对三度烧烫伤者，应立即用清洁的被单或衣服简单包扎，避免污染和再次损伤，创伤面不要涂擦药物，保持清洁，迅速送医院治疗。

由此可见，烫伤根据受伤程度的不同分为三个级别，三度烫伤为最严重的烫伤。人们在日常生活中应该要时刻注意安全，做好安全防范，避免烫伤所酿成的悲剧。

烫伤第一自救方法

烧烫伤局部立即用自来水冲洗,将烧烫伤部位浸泡在干净的冷水中30分钟左右,如烧烫伤部位不方便浸泡,可用冷敷方法减轻疼痛,限制疼痛的发展。

可在局部涂食用油或正红花油,各种烫伤膏,无需包扎。二度烧烫伤切忌不要剪掉水泡的表皮,应当尽量保留表皮,并消毒后局部涂食用油或正红花油,各种烫伤膏,可以进行包扎。

通常在火灾现场或交通工具起火现场。烧伤面积为全身的10%以上或二度烧伤以上。需采取以下措施,并迅速呼叫“120”急救或转移至就近专科医院。

救护病人尽快安全脱离现场,用冷水冲洗或浸泡、冷却烧烫伤部位,以降低皮肤温度。

将烧烫伤局部冷却后,尽快脱去或剪去局部的衣服。注意保护烧烫伤局部的表皮,尤其是游离的表皮,因为这是伤口的保护层。

烧烫伤的表现

烧烫伤的严重程度主要根根烧烫伤的部位、面积大小和烧烫伤的深浅度来判断。烧烫伤在头面部，或虽不在头面部，但烧烫伤面积大、深度深的，都属于严重者。烧烫伤按深度，一般分为三度：1.一度烧烫伤：只伤及表皮层，受伤的皮肤发红、肿胀，觉得火辣辣地痛，但无水泡出现。2.二度烧烫伤：伤及真皮层，局部红肿、发热，疼痛难忍，有明显水泡。3.三度烧烫伤：全层皮肤包括皮肤下面的脂肪、骨和肌肉都受到仿害，皮肤焦黑、坏死，这时反而疼痛不剧烈，因为许多神经也都一起被损坏了。

烫伤的临床诊断

1、烧烫伤原因不同，其临床表现也不尽一致。酸烧伤后，表层蛋白凝固变性，色深且质地硬，容易估计偏深;碱烧伤时，有使组织脱水和脂肪皂化作用，组织损伤进一步加深，如不反复观察核实，容易估计偏浅。电烧伤常常偏深。低热长时间烧烫伤，可能外观上仅表现为水疱型二度烧烫伤，但常深达深筋膜以下。

2、同一部位的皮肤，因年龄、性别和职业等不同，其厚度不一。同一致伤条件下烧烫伤深度不同，如对小儿及女性往往将其深度估计偏浅。

3、人体不同部位，皮肤厚度不一，如足底和背部三度烧烫伤发生率较四肢为少。含毛发丰富部位如头部、腋部及会阴烧烫伤后常表现为自行愈合能力较强。