房速心电图的检查
房速心电图的检查
房性心动过速简称房速。根据发生机制与心电图表现的不同,可分为自律性房性心动过速、折返性房性心动过速与混乱性房性心动过速三种。可使用心电图进行检查,并根据检查结果进行诊断和药物治疗。
主要病因
自律性房速
大多数伴有房室传导阻滞的阵发性心动过速因自律性增高引起。心肌梗死、慢性肺部疾病、大量饮酒以及各种代谢障碍均可为致病原因。洋地黄中毒特别在低血清钾时易发生这种心律失常。
折返性房速
本型较少见。折返发生于手术瘢痕,解剖缺陷的临近部位。
紊乱性房性心动过速
亦可称为多源性心动过速。常发生于患慢性阻塞性肺疾病或充血性心力衰竭的老年人,亦见于洋地黄中毒与低血钾患者。
主要症状
本病无特异性临床会诊真是症状,只有通过心电图特异性改变才能不问诊断。
一般来说很多的疾病都是要通过,房速心电图才可以检查确诊,人体当中的奥秘很多,特别是心脏周围的组织也有很多种,如果患上了慢性肺部疾病以及心脏性疾病都是要通过心电图才可以观测到目前的状况。
心电图检查应对措施
妊娠期心电图改变主要与妊娠后生理变化有关,心电图检查应对措施有哪些?妇产科医师应结合临床、实验室检查、心电图改变,有选择性地治疗处理。心电图检查应对措施有哪些?对有明显胸闷、心慌不适的准妈妈要定期复查心电图,加强孕期监控,适当用药处理,降低孕产期并发症,确保母婴安全。
1、孕妇窦性心律不齐
人体右心房上有一个特殊的小结节,由特殊的细胞构成,叫做窦房结。它可以自动地、有节律地产生电流,电流按传导组织的顺序传送到心脏的各个部位,从而引起心肌细胞的收缩和舒张。人体正常的心跳就是从这里发出的,这就是“心脏起搏点”。窦房结每发生1次冲动,心脏就跳动1次,在医学上称为“窦性心律”。
一般情况下,心跳节律是规律整齐的,如果心脏跳动不整齐,称之为心律失常。窦性心律不齐是最常见的一种心律失常,是由于来自窦房结的信号并不完全规整所致。但是,这种“心律失常”大多数属于“呼吸性窦性心律不齐”,这是一种正常生理现象,它的特点是随呼吸的变化而变换,吸气时心率可增加数跳,呼气时又可减慢数跳,其快慢周期恰好等于一个呼吸周期,屏气时心律转为规则。这种随呼吸变化的“窦性心律不齐”是完全正常的,不必担心,也不用治疗。
2、孕妇心电图ST-T异常
ST-T异常是一个心电图描述用语,说明心脏供血功能出现障碍。妊娠中晚期母体血容量增加40-45%,平均增加1450ml,直至分娩,循环血量增加加重了心脏负荷,心肌的需氧量也相应增加,随着孕周的增加,在妊娠中晚期血容量不断增多,机体的需氧量也相应增大,足月时达到最高峰,较非孕期增加20% 。
中晚期妊娠准妈妈体重增加、子宫增大,膈肌上升,不断增加腹腔内压力,机体需增加心率以适应变化。至分娩前2 个月,心率平均增加15 次/分,心率加快,心肌耗氧量增加。
由于心肌相对缺氧,低氧使自主神经功能紊乱,影响心肌细胞复极不稳定,导致心电图II、III、avF、V4-V6导联ST-T发生改变。
妊娠晚期ST-T 改变还可能与植物神经功能紊乱所致,情绪、焦虑、睡眠等因素有关。妊娠后期雌激素水平升高,促进水和钠的潴留,体重增加,甚至浮肿,新陈代谢旺盛,交感神经活性增强,继发于心脏负荷过重,也是引起心肌复极异常,心电图出现ST-T改变。
总之,妊娠期不要忽视心电图常规检查,大部分心电图改变为可逆性。多数患者无明显临床症状,分娩后即可恢复,个别患者心电图ST-T改变明显,伴有心慌、气短等,可有发生心衰的危险,应严密观察。
3、孕妇心电图R波递增不良
胸导联R波代表心室负极过程。胸导联R波递增不良是非常常见的心电图改变,主要是指在正常情况下,胸导联R波从V1-V5出现降低或未增高的情况[8]。R波递增不良常见于病理情况,也可见于正常变异,正常人发生率为7%。
胸导联R波递增不良主要见于不典型前间壁心肌梗死、右心室肥厚、右位心、心肌病、左心室肥大、完全性左束支传导阻滞、左侧气胸、慢性肺源性心脏病等。心前导联R波增递不良的诊断必须密切结合临床才能做出正确的诊断。
心电图检查什么
对于体检项目很多人并不了解,每年体检都是单位安排做什么就做什么。拿到体检单子对着一堆名词抓头,下面小编就为您介绍大多数人都用的到的一项心电图检查。心电图是心脏在每个运动周期中的生物电变化过程。是心脏往复活动的表现。是由起搏点—心房—心室的兴奋过程。心电图检查对心血管疾病的诊断具有重要的意义:它对心律失常和传导障碍具有重要的诊断价值;对心肌炎、冠状动脉供血不足和心包炎的诊断有较大的帮助。心电图检查会用于对各种心律失常、心室心房肥大、心肌梗死、心律失常、心肌缺血等疾病的检查。可以反映心肌受损的程度和发展过程和心房、心室的功能结构情况。需要注意的是心电图检查并不是万能的,有些心肌的损伤和功能的缺陷并不总能显示出来。对于心脏方面的预防性检查还需要结合多种检查项目,全面综合分析,才能做出正确的判断。心电图检查对急性心肌缺血的诊断和治疗非常必要。通过心电图检查还能发现其他检查所不能发现的Brugada综合征、长QT和短QT综合征等,这些也是引发猝死的原因。如果没有心电图检查,就会使无症状心肌缺血和严重心律失常患者漏诊。
心电图检查的分类
普通心电图检查
临床运用已一百多年,技术成熟,成本低廉,普及面广。这种检查基本上能随到随做,而且检查费用便宜,十分快捷。
疾病发作期间或持续性的异常心电信号,仅普通心电图就足以反映患者的心脏情况。但对不定时发生的情况多数显得“力不从心”,因为它收录到的仅为患者安静平卧时1~2分钟左右的心电信号,在非发作期易产生“漏”诊,也就是“命中率”有限。
动态心电图检查
能连续记录到被检者日间和夜间时段的心电活动情况,虽然贵些,但信息量大,可以说几乎不会放过任何一次“偏差”的心电波,从而弥补普通心电图的不足,大大提高对不定时发生的心慌心跳,尤其是对一过性心慌心跳及短暂的胸闷心痛发作的检出率,包括人们“毫无感觉”——即无症状的异常心电波变化也能被“揪”出来。
运动心电图检查
一般在运动中或运动后马上做,以观察心肌有无缺血的现象,是发现早期冠心病的一种检测方法,但该检查禁忌症较多,一般老年人或体弱者不建议做此项检查。
心电图检查注意事项
1、不要空腹做心电图,以免出现低血糖或心跳加速,这样会影响心电图的结果。
2、不要在匆匆忙忙的状态下去做心电图,检查前最好先休息一会儿,等平静下来再做检查。
3、在检查时既不要紧张,也不要说话,否则会产生干扰现象,影响心电图的清晰度。
4、做心电图时,最好穿一些容易穿脱的衣服(特别是在冬季)。
5、如果身上有手表、手机等物,最好先取下来放在一边,以免对心电图机产生干扰。
6、患有心脏疾病的准妈妈做心电图时,最好带上前一次的心电图报告,供医生参考。
3个简单方法揪出异位心绞痛
1、心电图检查--疼痛发作时立即做心电图检查可显示心肌缺血,而症状缓解后心电图的缺血恢复,可帮助诊断心绞痛。
2、运动心电图检查--有过疼痛史的患者在不痛时做运动心电图检查,如果运动试验阳性,则提示为冠心病,如果运动试验阴性则表示未患有冠心病。
3、含服硝酸甘油--如果出现颈部、牙床、下颌、心窝部上述部位疼痛时口含1片硝酸甘油,疼痛能在几分钟内消除,就可能是异位心绞痛。
需要注意的是,对更年期及其前后的女性来说,心电图检查并不能完全确定心绞痛,需要进一步详细检查以明确诊断,避免误诊、漏诊。如果怀疑心肌梗死,还应进行生化指标检查。
引起心悸的原因 心律失常
心律失常是引起心悸的常见原因之一。各种类型的过早搏动、阵发性心动过速、心房颤动及心动过缓等均可导致心悸。心电图检查对此类心悸的诊断有重要价值。
老人需定期做心电图检查 老人做心电图的意义
心电图检查
心电图检查是老人体检中不能够缺少的一个体检项目,心电图对老年人来说有很重要的作用,千万不能少。同时,老年人在做心电图检查时应该要避免空腹。那么,为什么老年人需要做心电图检查?
因为人到了老年的时候,整个身体的脏器功能都在逐渐衰退,各种疾病就会不请自到,等到出现明显的症状时再去医院检查,虽然容易检查出明确的病因,但往往疾病已经发展到比较严重的阶段,治疗上比较困难了。所以定期体检对老年人是非常有益的。关于心电图,应当做老年人体检的常规检查项目。通过心电图检查可以发现心脏疾病。
无症状性冠心病和无症状性心律失常在老年人中并不少见,通过心电图相关检查可以发现冠心病的心肌缺血改变以及心律失常属于何种类型,并进而确定心律失常是器质性还是功能性的,以便给予针对性的治疗。为了保证心电图检测的准确性,建议老年人检查前最好不要空腹,因为这样可能会出现低血糖,造成心跳加速,从而影响检查结果的准确性。
中老年人做心电图检查的3大作用
中老年人做心电图检查有什么用处呢?中老年人应该要定期进行心电图检查,这样可以帮助我们及时发现心脏健康是否出现了异常。然而,心电图检查往往分为3种,不同的心电图检查具有不同的作用,一起来了解了解吧。
1、心电图检查对心肌炎、心肌病、冠状动脉供血不足和心包炎的诊断有较大的帮助。
2、心电图检查可以分析与鉴别各种心律失常。
3、对心肌梗塞的诊断有很高的准确性,做心电图检查不仅能确定有无心肌梗塞,而且还可确定梗塞的病变部位、范围以及演变过程。
心电图检查注意事项
心电图是临床上最常用的检查方式,体检项目中都包含有该检查。它能够记录人体正常心脏的点活动,帮助医生对心律失常、心肌梗死、心脏扩大、药物或电解质情况对心脏的影响等进行诊断。心电图虽然十分常见,但有些注意事项却不是人人皆知,尤其是女性朋友,在做心电图检查时,有4个方面需要注意。
1.为了保证心电图检查的准确性,检查前最好不要空腹,因为这样可能会引起低血糖,造成心跳加速,从而影响心电图检查结果的准确性。
2.做心电图尤其是24小时动态心电图时,最好别穿化纤类衣服,因为它容易产生静电,从而影响到检查的结果。虽然现在一般的大医院使用的心电图检查机都是能抗静电干扰的,但也有不少基层医院的心电图检查机是没有这个功能,所以建议穿纯棉衣服做心电图。
3.做心电图时,最好穿一些容易穿脱的衣服,尤其是在冬季。不要穿连裤装或连衣裙,因为做心电图时需要把衣服提到胸部以上,如果是连裤装或连衣裙,检查时,几乎要全裸身体,会让医生和体检者都觉得尴尬。
4.不要在匆匆忙忙的状态下去做心电图,检查前最好先休息一会儿,等平静下来再做检查。先休息十分钟,同时,不要吸烟、喝酒以及浓茶和咖啡,以免引起心动过速或心率失常。最后,提醒做心电图的人情绪要保持稳定。做心电图时医生要在病人的胸前、脚脖上、手腕上接上花花绿绿的电线,有些女性会感到害怕,生怕会触电,心电图机还未开,心跳已经加速。其实,这些电线只是把心脏的生物电“引出来”,不会向人体输入什么东西,正像拍照只是把人体的形象如实地记录下那样,所以千万不要有恐惧感,才能让检测更加准确。
心电图检查的检查过程
睡平,全身肌肉放松,平稳呼吸,保持安静,切勿讲话或移动体位。除去上衣(女性包括胸衣),要将皮肤擦洗干净,通常选用75%的酒精擦试电极安放部位的皮肤,并涂上导电液体,保持皮肤与电极良好接触及导电性能,在胸口相应位置贴上电极。检查毕可用卫生纸擦掉导电液体。