甲沟炎与灰指甲的诊断鉴别
甲沟炎与灰指甲的诊断鉴别
甲沟炎化脓时该如何诊断?甲沟炎如果治疗不及时或护理不当，导致病情严重下面就由我们专家为您详细介绍。
1.指、趾甲一侧或双侧甲沟之近端发红，肿胀、疼痛，继而出现脓点，流脓后可见肉芽组织。
2.感染蔓延至甲床时，局部积脓可使整个指、趾甲浮起、脱落。
3.处理不及时则形成甲下脓肿，亦可发展成慢性甲沟炎及慢性指骨骨髓炎，出现慢性窦道，肉芽组织自窦口向外突出。
甲沟炎化脓时，指甲红肿疼痛的范围逐渐扩大，有少数脓液自甲沟滴出，指甲边缘和甲沟处逐渐有炎性肉芽组织呈结节状或蕈状突出，不时分泌脓液，易擦伤出血。部分指甲被损和甲床分离，严重时指甲可以完全松动和脱落。
甲沟炎与灰指甲的鉴别诊断
甲沟炎与灰指甲都是日常生活中较为常见的皮肤病，但二者并不是同一种疾病。
甲沟炎是指(趾)甲四周软组织的化脓传染，是细菌经过甲旁皮肤的微创破损袭至皮下并发展繁衍惹起。在手指，多因为刺伤，撕剥肉刺或修剪指甲过深等毁伤惹起。在足趾，多因嵌甲或鞋子过紧惹起，大多发作在拇指。甲沟炎是常见的疾病，会给你的生活和工作带来不必要的麻烦。
灰指甲则主要表现为甲变色，最多见的颜色是灰白色，严重时还会发展现为有甲板增厚、变脆、起层、糟碎、黑黄、甲板中层蛀空、甲缘良莠不齐、甲板 完整不全等症状。有的还能够伴有甲沟发炎，部分红肿疼痛等状况。患上灰指甲会严重影响形象，及时采用正确有效的方法很重要，同时患者也需要对灰指甲有足够多的认识。
甲沟炎与灰指甲之间有一定的联系，引发灰指甲的原因有很多，其中一些皮肤病像甲沟炎也是会引发灰指甲的。甲沟炎感染导致患甲附近的皮肤抵抗力完全失去。如大拇趾有甲沟炎的患者如果同时患有脚气，脚气真菌就会乘虚而入，入侵患甲甲板，造成难以治疗的灰指甲。
专家指出甲沟炎的分类有哪些
霉菌性嵌甲性甲沟炎：也就是说，“灰指甲”、嵌甲、甲沟炎三者同时存在。这样的话治疗难度就会升级。这是常见的甲沟炎的分类之一。
霉菌性甲沟炎也是甲沟炎的分类之一：常与手足癣并存，以念珠菌甲沟炎多见，表现为甲沟处潮红，轻微肿胀疼痛，时常有少许渗液，趾甲色泽常有变化，民间称为“灰指甲”。这种类型的甲沟炎治疗起来也较麻烦，往往需要数月才能痊愈，杀灭真菌是治疗的关键。止痛消炎、高效杀灭甲下细菌卢氏甲沟炎3-5天就可治愈霉菌性甲沟炎。
灰指甲的诊断依据
1.损害先从甲游离缘和侧壁开始，使甲板出现小凹陷或甲横沟，逐渐发展至甲板变脆，易碎，增厚，呈内褐色。甲下碎屑堆积常易使甲变空，翘起与甲床分离，甲板表面凹凸不平，粗糙无光泽。是很明显的症状，诊断灰指甲时需要注意。这些灰指甲的诊断依据比较常见。
2.甲癣最常见的致病菌为红色毛癣菌。这在诊断灰指甲时很容易就能分辨。这也是灰指甲的诊断依据之一。
3.甲真菌病的甲板常表现为不平，呈黑色，甲板常有轻度萎缩，而不增厚，常伴甲沟炎。诊断灰指甲时，应仔细注意分辨。这也属于灰指甲的诊断依据。
不同类型的灰指甲的症状表现
一般，常见的灰指甲的症状有：
1、全甲营养不良型。此病并不多见，它是灰指甲最终的结果，一般灰指甲的症状表现为全甲变厚、破裂、失去光泽等留下异常的甲床。
2、慢性甲沟炎型。灰指甲的症状表现为表皮护膜变棕色或是变质，最重要的是有甲沟炎的存在，甲周肿胀没有甲下有少量的渗液但是不会出现化脓的情况，此病是由念珠菌引起的。
3、近端甲下型。这种类型比较的少见，大部分寄发于甲沟炎。灰指甲的症状先是甲板近心端发白，然会就会渐渐扩大成斑，最后影响到整个指甲。此病是由毛细菌所导致的。
4、慢性皮肤粘膜念珠菌性甲型。灰指甲的症状表现为整个指甲变质、松脆和膨起，表面呈现凹凸不平。
5、白色表浅型。灰指甲的症状常发生在指趾甲上。变现为甲板表面出现白点，坏掉的指甲变得比较的脆弱。此型是由毛癣菌以及曲菌所导致成的。
以上介绍的就是常见的灰指甲的症状，希望对大家有所帮助。在日常生活中患者一定要注意，如果出现上述灰指甲的症状要及时进行检查及时的治疗，以免影响健康。
甲沟炎与灰指甲并不相同
甲沟炎与灰指甲都是日常生活中较为常见的皮肤病，但二者并不是同一种疾病。
甲沟炎是指(趾)甲四周软组织的化脓传染，是细菌经过甲旁皮肤的微创破损袭至皮下并发展繁衍惹起。在手指，多因为刺伤，撕剥肉刺或修剪指甲过深等毁伤惹起。在足趾，多因嵌甲或鞋子过紧惹起，大多发作在拇指。甲沟炎是常见的疾病，会给你的生活和工作带来不必要的麻烦。
灰指甲则主要表现为甲变色，最多见的颜色是灰白色，严重时还会发展现为有甲板增厚、变脆、起层、糟碎、黑黄、甲板中层蛀空、甲缘良莠不齐、甲板完整不全等症状。有的还能够伴有甲沟发炎，部分红肿疼痛等状况。患上灰指甲会严重影响形象，及时采用正确有效的方法很重要，同时患者也需要对灰指甲有足够多的认识。
甲沟炎与灰指甲之间有一定的联系，引发灰指甲的原因有很多，其中一些皮肤病像甲沟炎也是会引发灰指甲的。甲沟炎感染导致患甲附近的皮肤抵抗力完全失去。如大拇趾有甲沟炎的患者如果同时患有脚气，脚气真菌就会乘虚而入，入侵患甲甲板，造成难以治疗的灰指甲。
灰指甲一开始的症状
灰指甲是真菌感染引起的一种疾病，最常见的致病菌为红色毛癣菌。患者的甲板早期症状表现为甲板不平，呈黑色，常有轻度萎缩，而不增厚，常伴甲沟炎。灰指甲病甲会增厚、变色如灰白或污黄、患病甲板失去光泽、甲板变脆而破损脱落，有时甲板与甲床分离。
灰指甲根据其损害方式分为两种类型。一种表现为白甲，通常先损害甲根，甲板表面首先出现小白点，逐渐扩大，致甲板变软下陷。 另一种灰指甲损害先从甲缘和侧壁开始，甲板开始的症状是出现小凹陷或甲横沟，逐渐变脆，易碎，增厚，呈内褐色。
灰指甲早期症状表现为甲远端甲板面出现不规则的小片白斑，随着病情发展，变成无光泽的灰斑，并逐渐变为黄棕色直至黑色。
6种常见疾病易与灰指甲混淆
灰指甲是一种常见的甲真菌疾病，其诊断主要依据临床表现及真菌学检查，有时要做多次检查而确定，临床中应与细菌性甲沟炎、先天性厚甲病、白甲症、银屑病甲病、慢性湿疹、甲扁平苔藓等疾病鉴别。
1、细菌性甲沟炎：细菌性甲沟炎常急性发病，症状与念珠菌引起的灰指甲相似，但有明显的红肿热痛等急性炎症，并可出现脓液。
2、先天性厚甲病：先天性厚甲病患者常有家族史，自幼发病，甲板变厚、混浊，但甲板光滑，真菌检查阴性。
3、白甲症：白甲病表现类似浅表白色甲真菌病，但表面光滑，白色云雾样改变见于甲板中，真菌检查阴性。
4、银屑病甲病：银屑病甲病患者头部、躯干或肢体有银屑病皮损，甲板为顶针甲，甲板增厚变形，也可出现甲分离、甲混浊、甲变色等改变，真菌学检查阴性。
5、慢性湿疹：慢性湿疹患者身体其它部位有湿疹样改变，常侵及掌跖、指、趾，甲板灰暗，有纵横嵴沟，真菌检查阴性。
6、甲扁平苔癣：扁平苔癣可侵犯甲板，形成甲板变形、甲板萎缩，根据全身皮损，甲板改变及真菌学检查阴性可以鉴别。
甲沟炎最佳治疗方法 这个病怎样才能彻底治好
其实脚趾甲长进肉里，在医学上叫做“甲沟炎”，也就是发生在指甲边缘和指甲接触的那条沟里的炎症皮肤病。甲沟炎常常会发生在爱踢足球等运动、修剪指甲过度、长期和水打交道的人身上。一般症状表现为脚趾两侧红肿，疼痛，严重时还会出现化脓、指/趾甲溃疡等，甚至会进一步并发灰指甲。
虽然通过手术整块脚趾甲拔掉是甲沟炎的一种常见治疗方案，但由于很多患者对于这个病认识不足，导致术后甲沟炎卷土还会重来，非常遭罪。想彻底治好甲沟炎，其实拔甲不是首选和必须的，做好以下两点才是最重要的：
因为甲沟炎致病菌为金黄葡萄球菌、念珠菌等，做好消炎杀菌才能避免感染扩散，同时减少并发灰指甲的可能。
得了甲沟炎的人，都会有嵌甲的情况。就是脚趾甲刺进肉里面，导致炎症的加重反复。所以在消炎杀菌的基础上，矫正脚趾甲的生长是重中之重。
造成灰指甲的主要原因有哪些
病因一、其实有些时候甲沟炎这样的疾病的主要的病因就是由于细菌感染引起的，但是一旦是这样的病因下引发的甲沟炎的治疗就是相当的困难的，因此在生活中一定要积极的预防我们的皮肤受到严重的皮肤的感染，避免甲沟炎疾病的发生。
病因二、研究表明，有些时候甲沟炎这样的疾病也是伴随着其他的疾病出现的，换种说法就是甲沟炎也是其它一些疾病的并发症，但是一旦是由于血糖高引发的甲沟炎这样的疾病的话，治疗起来就是相当的困难了，因此对于这样的现象一定要及时的及时的遏制。
病因三、灰指甲传染，其实有些人们的灰指甲是由于传染造成的，但是当传染引发的甲沟炎疾病的话，对于我们的指甲的损伤是相当的严重的，进而也是会影响到患者的形象的问题的，对于甲沟炎疾病一定要及时的治疗起来，避免伤害的形成。
病因四、环境因素，其实有些时候甲沟炎这样的疾病的发生与患者的居住的环境也是有很大的关系的，当甲沟炎这样的疾病出现的时候与我们居住的环境有很大的关系，因此生活中我们一定要积极的调整自己的情绪，避免这样的疾病出现严重的恶化的现象。
病因五、经常美甲，经常美甲也是会导致灰指甲出现的，尤其是在修指甲的时候，那么会去除指甲上面的保护层，尤其是美甲，那么会导致指甲不透气，而且尤其是当出现炎症后，也没有治疗，还是会继续的做指甲，那么化学材料还会侵入，腐蚀自己的指甲，那么导致感染，出现灰指甲的情况出现的。
甲沟炎有什么危害
1、甲沟炎的出现会引起指甲松动,变形,脱落,导致甲床破坏。不及时处理可能引起指甲末节指骨髓炎、甲鞘炎,也可变为慢性甲沟炎、经久不愈甲沟炎或甲下脓肿。
2、甲沟炎、嵌甲不治疗一般不会自行痊愈,总是一瘸一拐地走路,而且甲沟炎会导致剧烈疼痛,甲沟炎的危害严重影响人的正常生活,脚上甲沟炎影响穿鞋、走路,手上甲沟炎影响工作、洗脸、吃饭等,并影响整体的形象。
3、甲沟炎患者可引起灰指甲、甲癣等症状,常先发生在一侧甲沟皮下,表现为患侧皮肤红肿,疼痛,一般多无全身感染症状。若病变发展,病灶内成脓,红肿区内有波动感,出现白点,但不易破溃出脓。
4、甲沟炎不治疗不会自己好,只会越来越严重,甲沟炎的危害严重可化脓不长指甲。长期不治疗甲沟炎可能会导致指甲部位免疫力降低,指(趾)甲会失去保护屏障的作用,易感染真菌性疾病(如灰指甲等),这时甲沟炎的危害中比较严重的一种。
灰指甲的检查
取甲表面、甲下碎屑、甲组织进行真菌镜检常可发现真菌菌丝和孢子，可以协助诊断，但不能确定致病菌种;将上述组织置于培养基进行培养，经过2-4周，可分离出致病真菌，这样有利于制定治疗方案。病理检查发现菌丝和孢子时可确诊，为诊断甲真菌病的金标准，注意病理检查时同时做真菌培养。
灰指甲诊断鉴别
甲癣需与其他皮肤病及全身性疾病引起甲改变的疾病相鉴别，例如银屑病的甲病，先天性厚甲症，先天性白甲症，湿疹，硬皮病，脊髓空洞症，雷诺氏病，连续性肢端皮炎，剥脱性皮炎等均可引起指甲的改变，这些甲病常累及数个指甲且常对称发生。