孕期血液检查别忽略
孕期血液检查别忽略
很多孕妇对于孕期所要做的检测没有过多的了解。这就导致面临检查的时候,这些孕妇会产生焦躁不安的心理状态。因此,即便是对孕期常规检测一无所知的女性,最好也了解一些基本的常识,做到心中有数,避免在检查的时候手足无措。
作为产前护理的一部分,健康护理人员通常会要求你在怀孕期间做血液检测。必要的血液检查不仅仅是对女性自身身体状况负责,更重要的是对腹中胎儿的正常生长发育起到至关重要的作用。对于这些检测,你既不要过于担心也不要感到焦虑。你应该了解一些基本的检测的常识,那么当下一次医生扔给你一张密密麻麻的检测单的时候(医生会认为你对此毫不知情),你就可以参与到其中并且提出一些极具合理性的问题了。
1.妊娠初期的血液检测
在妊娠初期,对于胎儿是否有出生缺陷(例如伸舌样白痴)的筛选已经完成了。通常会进行以下检测:
A.血红蛋白检测是为了检查你是否患有贫血
B.夫妻双方的血型定性检测
C.澳大利亚抗原
D.促甲状腺激素检测
E.常规尿液检测
F.艾滋病病毒检测是可选择的。当然,医生会建议做。
2.妊娠中期的血液检测
妊娠中期的产前筛查可能包括许多中血液检测,这些检测可能指出女性怀有遗传状况和出生缺陷的胎儿的风险。
A.血红蛋白检测在每个妊娠阶段都要做
B.妊娠相关蛋白检测,测试怀孕早期胎盘所产生的蛋白质含量。如果蛋白质的含量异常,那么可能导致颜色体的异常。
C.怀孕14-18周内的甲型胎儿蛋白测试。甲型胎儿蛋白测试也被称为母体血清甲型胎儿蛋白测试,这种测试是为了检查怀孕女性体内的甲种胎儿球蛋白水平。甲种胎儿球蛋白含量反常,可能会导致预产期的估计错误,唐氏综合征、脊柱开裂以及胎儿腹壁的生理缺陷。
3.妊娠后期的血液检测
A.青光眼检测
B.促甲状腺激素检测
除了以上这些提到的孕期检测之外,当产前检测指出你的身体存在对胎儿有影响的健康问题的时候,那么为了防止孕期的高风险,特殊的检查也要进行。
因此,如果你怀孕了,并且对于缺乏一些医学知识而感到局促不安的话,那么建议你牢牢记住这些检查项目,并且准备一些问题用来询问妇产科医生。额外的知识对于孕妇来说有利无害。
妊娠高血压检查方法 血液检查
查血:内容包括血液黏度的变化、血液中尿酸和尿素氮的含量等指标,用于判断有无并发症出现,而且应定期检查包括全血细胞计数,红细胞压积,血液黏稠度,凝血功能,血红蛋白等。
孕妇血液检查的项目
1、血色素
判断准妈妈是否贫血,轻度贫血对孕妇及分娩的影响不大,重度贫血可引起早产、低体重儿等不良后果。所以,发现贫血应及时治疗。
正常值:110g/L-150g/L。
2、血型
以备生产时输血,孕妈咪了解自己的血型很重要,如果丈夫为A型、B型或AB型血,孕妇为O型血,生出的小宝宝有ABO溶血的可能,需进行相应的检查。
3、肝功能、肾功能
检查孕妈咪有无肝炎、肾炎等疾病,怀孕时肝脏、肾脏的负担加重,如肝、肾功能不正常,怀孕会使原来的疾病“雪上加霜”。
肝功能正常值:谷丙转氨酶0~40U/L;0~421U/L;总胆红素0.6~1.2Mg/dl;
肾功能正常值:尿素氮8~21Mg/dl;肌酐0.9mg/dl。
4、艾滋病毒(HIV)抗体
检查妈妈是否感染了艾滋病,母婴传染是艾滋病的主要传播途径之一。
正常:阴性。
5、测甲胎蛋白(AFP)
筛查神经疾病,如无脑儿及脊柱裂,正常值:《20。
高龄妈妈不能忽略的产前检查
1、超声波检查
一般需要做两次,分别在12周和20周的时候进行。这项检查可用来进一步确定怀孕日期及任何发育异常的情况,如腭裂、脏器异常。
2、宫外孕检查
正常情况下,受精卵会由输卵管迁移到子宫腔,然后安家落户,慢慢发育成胎儿。但是,由于种种原因,受精卵在迁移的过程中出了岔子,没有到达子宫,而是在别的地方停留下来,这就成了宫外孕,医学术语又叫异位妊娠。由于高龄女性更容易患上妇科疾病,从而导致输卵管问题。而由于引起宫外孕的常见原因就是慢性输卵管炎,所以高龄孕妇在日常生活中做好防治宫外孕的保健,以减少宫外孕的机会或防止出现严重后果。在确诊怀孕后需要特别就医排查是否是宫外孕。若经确诊后,应立即输血以补充失血,并进行开腹手术,切除病灶。
3、绒毛及羊水检查
在11周左右,用一根活检针通过宫颈或腹壁进入宫腔到达胎盘位置,取出少许绒毛组织,进行检查。
也可在16周左右,在麻醉的状态下,以针头穿刺的方法,取羊水、收集胚胎脱落细胞,进行检查。这些都是很准确地检测胎儿是否异常的方法。
血液检查注意事项
血常规是最一般,最基本的血液检验。血液由液体和有形细胞两大部分组成,血常规检验的是血液的细胞部分。血液有三种不同功能的细胞——红细胞(俗称红血球),白细胞(俗称白血球)、血小板。通过观察数量变化及形态分布,判断疾病。是医生诊断病情的常用辅助检查手段之一。
注意事项
检查前:
(1) 抽血前一天不吃过于油腻、高蛋白食物,避免大量饮酒。血液中的酒精成分会直接影响检验结果。
(2) 体检前一天的晚八时以后,应开始禁食12小时,以免影响检测结果。
(3) 抽血时应放松心情,避免因恐惧造成血管的收缩,增加采血的困难。
检查后:(1) 抽血后,需在针孔处进行局部按压3-5分钟,进行止血。注意:不要揉,以免造成皮下血肿。
(2) 按压时间应充分。各人的凝血时间有差异,有的人需要稍长的时间方可凝血。所以当皮肤表层看似未出血就马上停止压迫,可能会因未完全止血,而使血液渗至皮下造成青淤。因此按压时间长些,才能完全止血。如有出血倾向,更应延长按压时间。
(3) 抽血后出现晕针症状如:头晕、眼花、乏力等应立即平卧、饮少量糖水,待症状缓解后再进行体检。
(4) 若局部出现淤血,24小时后用温热毛巾湿敷,可促进吸收。
检查过程
静脉采血多采用位于体表的浅静脉,通常采用肘部静脉、手背静脉、内踝静脉或股静脉。肘前静脉是绝大多数人(婴幼儿除外)的首选采血部位。此处一般血管较明显,疼痛感较轻,操作方便易行。小儿可采颈外静脉血液。其次选择股静脉。
孕妇血液检查的项目
在平时身体出现某些疾病的时候,在检查的时候都会抽血,血液检查是很多的时候都会检查到的项目,不同的疾病需要检查的血液项目是不一样的,特别是女性在产检的时候都会有血液检查这一项,对于血液检查项目大家应该了解的不是很多,今天我们来看看。
血液检查,通常在第一次产检最为细致,包括很多项目,如肝功能、肾功能、血型(ABO)、巨细胞、风疹、弓形体病毒感染、梅毒筛选等,如果要保留脐血还要做HIV检查,即艾滋病毒检查。
孕妇检查在一定程度上也是一种健康检查,很多时候母体根本感觉不到,但却是在无意中便影响到了胎儿,对分娩、继续妊娠都有影响。为了优生优育,做这些检查是很有必要的。
通常,各个医院所设置的检查项目是不一样的。同时,医院还会根据孕妈咪的详细情况安排检查项目,比如说,母亲O型、父亲B型有可能会引起ABO溶血的情况就要进行抗体测定;对于高龄产妇的妇女们来说,除了必备的一般产前健康检查等各类项目之外,还有一些专门针对高龄产妇所需要额外进行的特别项目等。
1、血色素
判断准妈妈是否贫血,轻度贫血对孕妇及分娩的影响不大,重度贫血可引起早产、低体重儿等不良后果。所以,发现贫血应及时治疗。
正常值:110g/L-150g/L。
2、血型
以备生产时输血,孕妈咪了解自己的血型很重要,如果丈夫为A型、B型或AB型血,孕妇为O型血,生出的小宝宝有ABO溶血的可能,需进行相应的检查。
3、肝功能、肾功能
检查孕妈咪有无肝炎、肾炎等疾病,怀孕时肝脏、肾脏的负担加重,如肝、肾功能不正常,怀孕会使原来的疾病“雪上加霜”。
肝功能正常值:谷丙转氨酶0~40U/L;0~421U/L;总胆红素0.6~1.2Mg/dl;
肾功能正常值:尿素氮8~21Mg/dl;肌酐0.9mg/dl。
4、艾滋病毒(HIV)抗体
检查妈妈是否感染了艾滋病,母婴传染是艾滋病的主要传播途径之一。
正常:阴性。
5、测甲胎蛋白(AFP)
筛查神经疾病,如无脑儿及脊柱裂,正常值:《20。
6、乙肝六项
检查孕妇是否感染乙肝病毒。如果已经感染就要转到传染病专科医院去生产。
正常:乙型肝炎表面抗原(HBsAa),阴性;乙型肝炎表面抗体(抗-HBs),阴性;乙型肝炎e抗原(HBeAg),阴性;乙型e抗体(抗-HBe),阴性;乙型肝炎核心抗体lgG(抗-HBc LgG),阴性;乙型肝炎核心抗体lgM(抗-HBc lgM),阴性。
7、丙肝(HCV)病毒
检查孕妈咪是否感染丙型肝炎病毒,丙肝病毒也可通过胎盘传染给胎儿。如果已经感染要转到传染病专科医院去生产。
正常:阴性。
8、筛查唐氏儿
每位孕妈咪在14~17周时都要做唐氏儿筛查,这是一项染色体的检查。如出现可疑或阳性,应做羊水穿刺以确诊胎儿染色体是否正常。35岁以上的准妈妈由于年龄大危险升高,做此项检查更有必要。
9、MEMO 唐氏筛查
唐氏综合征(先天愚型,21-三体)是最常见的一种染色体病。一般表现为严重智力障碍、生活不能自理。唐氏综合征的发生有较大的随机性,孕妈咪年龄越大发病率越高,正常生育年龄的孕妈咪也有这样的可能。因此,每一位孕妈咪都应该及时在孕期进行唐氏筛查,尤其是35岁以上的孕妈咪最好接受羊水染色体检查。
通过检查血液能够及时的筛查出一些疾病,而且这样的检查方法是很简便的,血液检查能够检查出我们身体的很多方面的疾病,能够很好的判断孕妇是不是有贫血的现象。
乳腺癌检查注意事项有哪些
一、注意特殊性的乳腺疾病史,特别是月经婚育史、之前的乳腺疾病史及乳腺癌家族史等,此类乳腺癌检查注意事项对患者进行倾向性体检时有重要作用。
二、患者进行初诊时,若不满意体格检查,可选择最佳体检时间再次去医院进行检查,女性月经周期10天检查,可避免月经周期影响乳腺生理变化导致的干扰。
三、乳腺癌检查注意事项应注重患者乳房体格检查,避免过分相信影像检查,忽略病人的临床体征出现误诊,导致患者承担不必要的费用。
四、若相关的辅助检查结果不能对疾病进行准确诊断,患者需对病灶部位再次进行仔细检查。体格检查发现的重要体征,在所有检查结果中具有重要的诊断意义。
五、注意两侧乳房的对称性,患者依据双侧乳房对比,先健侧后患侧理论,进行全面检查,遵照视诊后进行触诊以及先乳房后全身的原则,不忽略每个体征细节。
怀孕血液检查方法准确吗
验血能查出怀孕吗
1、验血
首先,验血是一种最快能够检查出女性是否怀孕的方法。这种方法的检查主要是从血液里面的HCG含量来判断出女性朋友到底有没有怀孕。一般来说,只要月经推迟的时间超过三天以上,或者是在过完性生活的十天之后,都可以通过这种方法检测出患者究竟有没有怀孕。所以,如果女性朋友对结果比较着急的话,可以通过这种方法来检测。
2、B超
其次,B超是检查女性是否怀孕最准确的一种怀孕。在女性朋友怀孕之后的第五周,也就是月经推迟的七天之后,如果女性已经怀孕的话,B超上就能够显示出女性的子宫里面有圆形的光环,这又被称作为妊娠环,而环内的暗区里面就是羊水,同时还能够看见比较有节律的胎心搏动。
3、尿液
不过对于大多数女性朋友来说,使用最多的方法还是进行尿液检测。因为这种方法非常简单方便,在家里就能够完成。为了提高验孕棒的准确性,一定要用晨尿来进行检测。如果显示的结果是阳性,就代表女性已经怀孕,若是阴性的话,可以在一周之后进行复测。根据大部分患者使用的结果来看,检测结果都是可信的,但是不排除偶尔的失误。
女人如何自检乳房健康
1、注重乳房病病史的特殊性,特别是月经婚育史、既往乳房疾病史及乳腺癌家族史等,因这些病史对有倾向性的体检及进一步检查具有重要意义。
2、重视乳房体格检查,避免因过分依赖影像检查,忽略了具有诊断价值的临床体征而误诊,或大撒网似地开出许多检查,使患者因不恰当的辅助检查而承受不必要的各种负担。
3、对初诊的乳腺疾病患者,如体格检查不甚满意时,可嘱患者配合,在最佳体检时间再行检查,如在月经周期的第10天左右检查,以避免因月经周期中乳腺生理变化而造成的干扰。
孕期要做哪些检查 血液检查
血型(A、B、O、AB及Rh型)需再确认一次,就怕以前的记载有误(0.4%〜3.0%),其错误可能出自于血液标本错贴名字、实验室检查及登录的结果出错。
孕妇的血型是O型或Rh是阴性(Negative),甚至是ONegative,那么其配偶的血型需进一步检查;孕妇者是Rh阴性,其配偶为Rh阳性时,可能出现Rh不相合性;
要是孕妇血型是O型,其配偶血型为A、或B、或AB型则可能出现ABO血型不相合性。但根据国内血液专家的研究报告指出国人Rh不相合性的问题不大。
血红素(Hb)、血球容积(Hct)会因怀孕期间血液容积增加约30〜50%而减少,若Hb<11gm/dl(Hct:27~33%)可以算是轻度贫血;
若Hb <9 gm/dl(Hct<27%)则属重度贫血。妊娠期间的贫血多属于缺铁性贫血,因此Hb、Hct在妊娠28周时需再重验一次。若有贫血需给予铁剂的治疗。
白血球计数在怀孕期间上升到16,000尚属正常,根据白血球计数可以辨别白血病或微生物感染的可能性。
血小板计数可以侦出未曾注意到的血小板减少症,其计数在80,000〜100,000就算是不正常。
梅毒血清筛检(VDRL),如果呈阳性需进一步做FTA(或TPHA)来确定孕妇是否罹患梅毒?
如确认的检验呈阳性,孕妇需用盘尼西林来治疗,如属阴性则孕妇并没罹患梅毒。
德国麻疹抗体的检查,如果已有抗体的存在,表示以前曾感染过或接种过疫苗;
要是没有抗体的存在,在未怀孕之前即可接种德国麻疹疫苗,并至少避孕三个月,如果已经怀孕了,则产前要尽量避免德国麻疹的感染。
B型肝炎的筛检,要测孕妇血液中的B型表面抗原及E抗原;如果只带有表面抗原,则新生儿需接种B型肝炎疫苗,若带有表面抗原及E抗原,则新生儿除接种疫苗外,还要打免疫球蛋白,这样才可以预防B型肝炎从母亲垂直感染给婴儿。
当然此种筛检能够在孕前就做,已带有B型肝炎抗体的妇女,可以获得保障,否则不带有抗原及抗体的妇女也可以在孕前先接种B型肝炎疫苗,保护自己及将来孕育的子女。
爱滋病的筛检,如果确认有带原,则孕前就得启动防治垂直感染给子女。
脊髓性肌肉萎缩症( SMA )基因检测:SMA为一种自体隐性遗传疾病,正常人约每25到30人就有一位带因者,若夫妻双方皆为带因者,胎儿有四分之一机会成为患者。
其实脊髓性肌肉萎缩症是第二常见致命的单基因遗传疾病,仅次于重度乙型海洋性贫血。
导因于脊髓的前角细胞(运动神经元)渐进性退化,造成肌肉麻痹、萎缩无力,但患者智力却完全正常。
脊髓性肌肉萎缩症依其发病的年龄、疾病严重度及肌肉受影响的程度分为三型;第一型为严重型,通常在婴儿时期(约2岁前),就会因呼吸衰竭而死亡;
第三型属于轻型,以肢体近端肌肉轻度无力来表现,通常这型患者可以长期存活;而严重度介于二者之间为第二型。
因为带因者不会表现任何临床症状,所以本身无法察觉,唯有验血的基因检测方可得知,孕妇若验出为带因者,则其配偶也需做此基因的检测,若父母皆为带因者,则每一胎不管男孩或女孩皆会有的机会成为患者。
接下来每一胎必须经由绒毛膜穿刺术、羊膜穿刺术或胎儿脐血抽取术,取得胎儿相关检体直接做基因的分析,若胎儿为患者,考虑终止妊娠;
若胎儿为正常或带因者,可继续怀孕。至于孕妇基因检测为正常者或母亲为带因者但配偶检测为正常者,可继续怀孕,无产下患者之虞,除非胎儿发生自发性基因突变或点突变(非常少)。
血液检查胆固醇可以吗
验胆固醇量度有两种单位,一种单位是mmol/l,总胆固醇量度5.2mmol/L或以下为正常。另一单位是mg/dl ,总胆固醇量度200mg/dl以下为正常。
医学界认为,为了降低胆固醇,也应该减少一些含高胆固醇食物的摄取,尤其是心、肝等动物内脏。蛋类每星期以不超过三四个为原则,尤其尽量少吃蛋黄,包括各种鱼卵、蟹黄等。 烹调用油应采用植物油,此外,也必须限制醣量,最好禁止食用纯糖类食品或饮料。尽量少吃全脂牛奶、巧克力奶、奶油及各种乳酪,多吃脱脂奶及豆浆。 肉类方面,应该禁吃肥肉、猪皮、蹄膀、香肠,及各种有油的牛羊猪肉等。海鲜方面则应避免虾、蟹、蚌、牡蛎。 此外,各种精致甜点如蛋糕、巧克力仅量少吃。各种动物油脂、椰子油等应禁食,以人造黄油及植物油取代。
不含胆固醇的食物 日常饮食中其实有许多不含胆固醇的食物,包括硬壳果类,如杏仁、核桃;五谷类、蛋白,水果类 果酱、果冻;此外,还有蔬菜类、花生、花生酱,植物性油脂及人造奶油、面筋、豆类与豆浆、豆腐等豆制品。尤其多吃水果,水果含果胶,也能降低胆固醇。 近年来有不少报告显示,摄取燕麦也能降低胆固醇。许多研究显示,燕麦其实和豆类同样有效,如果每天在低脂饮食中添加两三杯燕麦片,其降低胆固醇的效果较仅采取健康饮食还好。
就像如果一个人患有脑血栓,脑溢血等情况的话。我们就可以理解到,她的日常饮食也是相当不规律的。偏食,爱吃肉,等坏习惯都会给他造成这些情况。这些情况引发的原因,就是之前你血液中的胆固醇含量一定偏高,而你并没有察觉。任其发展下去,造成不良的后果。血液检查胆固醇是一个非常重要的健康检查的环节。
生二胎千万别忽略3大检查
1.检查口腔
口腔检查应在孕前进行,包括洁齿,检查是否有龋齿,是否有未长出的智齿,是否患有牙周炎、牙龈炎等。所有人在怀孕前都要特别注意的事项,如果在孕期拔牙,有可能出现感染,导致不良后果,保持口腔健康对于孕妇至关重要。
2.“检查”生活方式
每个孕妇都有必要从孕前就做自我检讨:营养是否均衡,饮食结构是否合理,运动量是否适当,是否有出现高血糖、高体重、高血压的风险。特别是高龄产妇,因为年龄的原因,可能存在器官衰退的情况,糖尿病等孕期常见疾病更容易“光顾”她们,更要格外重视健康的生活方式。
妈妈孕前就体重超重,孕期体重增加的也很快,产后做月子怎么可能一下子好起来呢?怀孕也要有“治未病”的观念,孕前、孕中、坐月子是一个完整的链条,要寻找到一种自己能够坚持的健康生活方式,坚持到底,才能产生最好的结果。
3.“检查”妈妈的心态
即将迎接一个新生命,除了孕妇本身的肝肾等身体指标正常,更重要的是心态要好。以二胎妈妈为例,一般年龄处于30多岁,需要兼顾工作与生活很多方面,大事小情随之而来,压力自然增大,而压力对怀孕并不是一件好事。这时候,妈妈必须通过自我调适或外在环境改变等多种方式缓解、释放压力。
血液检查阴性怎么回事
熊猫血又叫RH阴性血,是指RH阴型血,非常稀有的血型,因为极其罕见,被称为“熊猫血”。
Rh阴性血型是Rh血型系统的一种。人们大多知道血型有四种类型,即A型、B型、O型、AB型,它们都属于ABO血型系统。其实,血型不止这四种,而是有数十种类型或系统,庞大复杂。由于A型、B型、O型、AB型以外的血型抗原性大都不强,所以临床医学家认为,除上述四种血型外,再加上Rh血型系统是临床上应用最广也最为重要的血型。
当一个人的红细胞上存在一种D型抗原时,则称为Rh阳性,用Rh(+)表示;当缺乏D抗原时即为Rh阴性,用Rh(-)表示。
无论是Rh(-)者还是Rh(+)者其差别仅仅是血型的不同,都属健康人群。但Rh阴性血者遇到特殊时其临床意义不容忽视,如连续两胎母婴Rh血型不合的妊娠,很可能导致胎儿的严重伤害;又如有输血、人流等免疫史的病人再次输入Rh(+)血时,可能产生强烈的溶血性输血反应。
孕期必做的3大血液检查
孕12周,常规血液检查
假如你刚怀孕不久,那么在首次血常规检查出现贫血,是很正常的。
很多准妈妈在怀孕前因月经失血,造成怀孕后体内存贮量不足;而胎盘和胎儿的发育都需要增加血液量,以至铁的供给量要达到孕前的2倍;加上孕妇怀孕后胃酸减低也影响了饮食中铁的吸收,而孕后又未能通过饮食摄取足量的铁。以上多种因素均使孕妇容易发生“缺铁性贫血”。
【缺铁性贫血】
缺铁性贫血是孕期最常见的贫血,有的准妈咪在孕初期就出现,而在孕5-6个月更甚。
若是缺铁情形持续恶化,影响红血球制造而导致贫血与血氧的供应不足,会产生疲倦、晕眩、呼吸急促、脸色苍白等现象,并且缺乏体力,运动耐力降低、免疫力亦会下降。
注意:一般而言,未怀孕妇女每日约需要15mg的铁质,而孕妈咪每天约需要27mg的铁质,不过,若是孕妈咪本身的血红素低、怀有双胞胎或多胞胎,以及怀孕期间未规则补充铁质,其每日铁质的需求要提高至60-100mg。
以整个孕期来说,怀孕期间前4个月铁质需求较少,这期间还不需要额外补充,可能会使孕妇恶心、呕吐的情形加重,怀孕4个月后,每日建议补充量为27-30mg。
孕12周,地中海型贫血检查
地中海型贫血是基因缺陷造成血红素合成缺失的一种血液疾病,又称为海洋性贫血,可分为甲型、乙型两种。
【地中海贫血】
甲型:建议终止妊娠。如果孕妇患有甲型地中海型贫血,严重时可能会出现子痫前症、子痫症、前置胎盘,而造成孕妇产前或产后大出血。至于对腹中胎儿,则会产生很严重的溶血、贫血及组织缺氧,约20周时,胎儿就会有肝脾肿大、胸腔积水及水肿情形发生,导致怀孕后期胎死腹中,或出生不久就因肺部发育不良及严重贫血缺氧而死亡,因此,医师多会建议终止妊娠。
乙型:胎儿不会有异常。如果孕妇患有乙型地中海型贫血,那么胎儿在母体内不会有异常,通常要等到宝宝出生6个月后,出现发育不良、贫血等症状,才会被医师诊断发现。患有乙型地中海型贫血的小孩,通常要靠长期输血才能维持生命,目前虽然可利用骨髓移植、脐带血干细胞治疗,但费用高且成功率约50%。根据统计,怀孕妇女患有地中海型贫血的比例为1/300-1/500,而此疾病最怕夫妻双方为同一型的地中海贫血,因为有1/4的机会可能产生胎死腹中或出生后发生严重贫血的现象,需要长期输血。
注意:地中海贫血已列为产前检查的重要项目,有些孕妈咪甚至会合并缺铁性贫血,若产检中发现红血球(MCV)小于80,则建议丈夫也需要做MCV检查,若丈夫的MCV值也小于80,则夫妻双方须进一步检查是否为同一型的地中海贫血。
不过妈咪也不要过于担心,目前台湾地区约有6%的带因者,其中4%是甲型带因者,2%属乙型带因者。多数病患属不会产生任何症状或对身体没有影响的甲型带因者,只有极少数患者是属于乙型带因者。
孕16周,ABO溶血第一次检查;孕28周,ABO溶血第二次检查
ABO血型系统共有“A”、“B”、“AB”和“O”型四种,ABO血型不合溶血病主要是发生在母亲是“O”型,胎儿是“A”型或“B”型者。如果准爸爸是A型血、B型血或AB型血,准妈妈是O型血,且有过流产史或者输血史的话,建议孕前或怀孕初期就最好做检查。
【ABO溶血】
准妈咪应该在产前检查血型,及早地了解胎儿情况,尽早准备好新生儿溶血症的各项监测措施。此外,还应对O型血的孕妇进行抗体效价的测定。
检查时间为:第一次在妊娠16星期,第二次在妊娠28-30星期,此后每2-4星期复查1次。
注意:B超检查也可帮助发现胎儿溶血,当发现胎儿有皮肤水肿、胸腹腔积液、肝脾肿大、胎盘增大,应考虑是否存在母胎血型不合的可能。
当然O型血的妈妈也不要太紧张,因为并不是每个O型血妈妈的宝宝都会溶血的,而且ABO型溶血一般病情较轻,产后仔细观察黄疸出现的时间,及早诊断和处理,预后都是相当好的。