风湿性心脏病二尖瓣狭窄有哪些临床特征呢
风湿性心脏病二尖瓣狭窄有哪些临床特征呢
不管是哪一种类型的风湿性心脏病,一般认为多见于心脏。一般认为这种疾病好发于老年人,尤其是心功能不全的老年人。所以说,作为高危人群一定要注意,对自己身体的保护的。因为这种风湿性心脏病疾病,对人体的损害还是比较的严重的。
风湿性心脏病早期的患者,一般都是不知道自己患有这种疾病的,因为这种疾病在发病的早期症状不明显,所以可容易被自身忽视的,一般都是病情加重的时候才被发现,加重了该患者的病情,不利于治疗,同时也加大了治疗难度。
而我国针对于这种风湿性心脏病,其治疗的方案还是比较简单的,一般都是根据病情的需要而对症下药治疗的,在临床上一般首选保守治疗的,最常用的保守治疗方案是药物治疗,因为这样对于心脏的副作用,相对比较小。
对于风湿性心脏病,而且出现了风湿性心脏病的并发症二尖瓣狭窄的情况,在平时的饮食中我们需要注意的就是,多吃一些水果蔬菜,例如西瓜、猕猴桃等含微量元素维生素比较多的水果,还有如果有条件每天补充一点点钙质是非常不错的选择。
对于风湿性心脏病患者来说,如果出现这种疾病的话一定要立刻去医院做一个全面的检查,千万不要错过最佳的治疗时机,咋这段时间自己也不能够随意的乱用药物,因为盲目的使用药物可能会加重病情,上面是小编为大家整理的一些关于这种疾病的征兆,希望对你有所帮助。
咯血是什么原因 咯血原因二:循环系统疾病
常见原因为风湿性心脏病二尖瓣狭窄、高血压心脏病、肺动脉高压、主动脉瘤、肺梗死等。二尖瓣狭窄可致肺淤血,导致肺泡壁或支气管内膜毛细血管破裂,常为小量咯血或痰中带血丝。支气管黏膜下静脉曲张破裂出血常为大咯血。部分先天性心脏病,如房间隔缺损、动脉导管未闭、肺动静脉瘘等引起肺动脉高压时,也可以发生咯血。因为肺静脉与支气管之间有侧支循环,肺静脉压升高后可使支气管教膜下的小静脉压升高,导致静脉曲张与破裂出血。
心脏病患者要重视其典型症状表现
心脏病的症状有:
1)肤色。这就要求我们会察言观“色”了。一般心脏病的早期症状包括了脸色发灰发白。如果脸色呈暗红色,这是风湿性心脏病、二尖瓣狭窄的特征。这就是心脏病的症状表现之一。
2)鼻子。如果感觉鼻子硬邦邦的,那么就是心脏部位的脂肪积累的太多。也可以表明心脏脂肪正在重大或者心脏病变的部位正在扩大等多种心脏病的症状表现。
3)呼吸困难和气短。心脏病患者在处于安静状态时,仍然会有一些呼吸困难的现象。这些心脏病的症状比较常见。
左心室肥大的临床意义
左心室肥大本身并非一种疾病,但往往是心脏病的先兆。左心室肥大可以是一种心肌对有氧运动和力量训练的自然反应,也会是对心血管疾病和高血压的病理反应,不过更可以由增加心脏后负荷或心肌的疾病引起。心脏肥大的原因有很多,包括高血压性左心室肥大、郁血性心衰竭、前部心机梗塞、运动员的心脏、二尖瓣逆流、主动脉狭窄、增生性阻塞性心肌病、肺动脉高压、心肺病、扩张性心肌病变、心内膜炎、心包膜积水、左心室动脉瘤、二尖瓣狭窄等等。
临床常见于下列疾病:
1、风湿性二尖瓣关闭不全
单纯的风湿性二尖瓣关闭不全较少见,临床上多合并有风湿性二尖瓣狭窄。听诊心尖部可闻及2/6级以上收缩期吹风样杂音,粗糙,第一心音可被掩盖。
2、主动脉瓣关闭不全
主动脉瓣关闭不全的病因包括风湿性和梅毒性。前者发病年龄较轻,多在10-40岁之间,可有风湿热病史,心功能代偿期较长,多合并二尖瓣或主动脉瓣狭窄;后者发病年龄常为34-50岁,既往有性病史,常有心绞痛发作。
3、主动脉瓣狭窄
男性多见,症状出现较晚,晚期以晕厥和心绞痛为突出的症状,晕厥可能导致突然死亡。
4、高血压性心脏病
患者既往有长期的高血压病史,心界向左下扩大。主动脉瓣区第二音增强,可因相对性二尖瓣关闭不全而在心尖部听到收缩期杂音。
5、冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)
表现为心绞痛、心肌梗死,也可表现为心律失常、心力衰竭,还可以无任何临床症状,亦或首次发病即猝死。
6、动脉导管未闭
动脉导管未闭时,产生连续性杂音。杂音响亮。
7、主动脉缩窄
主动脉缩窄为主动脉腔的缩窄,其临床特点为下肢血压显著底于上肢,而上肢血压尤其是收缩压显著高于正常血压。患者常有下肢疲劳、寒冷及麻木感。
8、三尖瓣闭锁合并房间隔缺损
患者常有重度发绀、杵状指(趾)与蹲踞体位,缺氧性发作亦常见。
9、结节性多动脉炎所致的心脏病变
表现为心绞痛或心肌梗死,类似冠心病。如病变累及肾脏,可引起高血压,从而加重心脏损害的程度。
咳血是怎么回事 心血管疾病
心血管疾病也是引起咳血的原因之一,例如:风湿性心脏病二尖瓣狭窄、肺动脉高压、肺栓寒、肺动静脉瘘等。
风湿性心脏病二尖瓣狭窄怎么治疗呢
1.指防止风湿热的初次发作,关键是早期诊断和治疗甲链性扁桃体炎,凡发热,咽痛或不适,头痛,腹痛,咽充血和腭扁桃体有分泌物者都应在治疗前作咽拭子培养,确定有无甲链生长
2.对有明确风湿热病史或现有风心病者都需要连续的抗生素治疗,预防风湿热的复发。取决于复发危险性大小,一般来说,经常发生上呼吸道感染者,居住拥挤,医疗条件差者以及多次发作史者,复发的危险性高,预防用药时间宜长,反之,可适当缩短,已经有过风湿性心脏炎的病人心脏炎复发的危险性相对较高,应接受长期抗生素预防直至成年或终身预防,相反,没有患过风湿性心脏炎的病人复发时心脏受累的危险性低,抗生素预防几年后便可停止,一般情况下,预防应持续至病人到二十几岁或末次风湿热后至少5年。
二尖瓣关闭不全西医一般都是采用药物控制,需要长期服用或是终身服用,得不到彻底的治疗。后期如果药物无法治疗,只能更换二尖瓣,换瓣后必须终生服用抗凝抗排异的药物,不能做剧烈运动、劳累,如果术后的护理不恰当,会引起一些其他的并发症。
风湿性心脏病二尖瓣狭窄怎么治疗大家也是都知道了吧,专家指出:出现了风湿性心脏病二尖瓣狭窄的症状之后,一定要及时去正规医院治疗的,同时做好一些护理工作,这样是可以帮助你更加好的治疗风湿性心脏病二尖瓣狭窄,希望要去重视。
风湿心脏瓣膜病的治疗方法
风湿性心脏瓣膜病是指风湿性心脏炎遗留下来的以心瓣膜病变为主的心脏病,患风湿性心脏病后风湿活动仍可反复发作而加重心瓣膜损害。约一半病人以往无明显风湿热病史。
风湿性心脏病并发心律失常
风心病并发的心律失常中以房颤较常见。近20年统计,发生心律失常者占全部风心病的31%,几乎全部见于二尖瓣病变,其中以二尖瓣狭窄合并关闭不全较多见,约占39%,其余依次为单纯二尖瓣狭窄、二尖瓣联合瓣膜病变和二尖瓣关闭不全,分别约占27%、20%和14%,而主动脉瓣病变则无一例。
按病变分析,以二尖瓣狭窄最多见,可高达75%;晚期严重二尖瓣关闭不全伴有明显左房增大者,亦常发生房颤。房颤发生与患者年龄、左房大小和病变轻重有关,年龄较大者,房颤较多见;左房壁肌有中度以上纤维化者,约80%发生房颤,如左房壁肌有广泛纤维化,100%发生房颤。
房颤时,心排血量可下降20%~25%,约2.5%~4%的房颤患者可突然死亡。在二尖瓣病变中,其它心律失常有阵发性房性心动过速、房扑、房性早搏等。
心脏病的症状
呼吸
作了一些轻微活动时,或者处于安静状态时,出现呼吸短促现象,但不伴咳嗽,咳痰。这种情况很可能是左心功能不全的表现。
脸色
如果脸色灰白而发紫、表情淡漠,这是心脏病晚期的病危面容。如果脸色呈暗红色,这是风湿性心脏病、二尖瓣狭窄的特征。如果呈苍白色,则有可能是二尖瓣关闭不全的征象。
风湿性心脏病的病理是什么
风心病最常见的病理改变真的就是二尖瓣狭窄、主动脉瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、三尖瓣关闭不全等。
风湿性心脏病心脏瓣膜的狭窄与关闭不全都会影响正常血流的输送,形成在关心室和心房的扩大,最后超过心脏的代偿能力,而导致心律失常和心力衰竭。患者可出现呼吸困难、咯血、心悸、咳嗽、心绞痛等现象。典型二尖瓣狭窄者可见颧面部暗红、唇紫,称作二尖瓣面容。主动脉瓣闭锁不全有其周围血管体征。
本病病因一般认为起于风湿热的急性发作期间。风湿热与溶血性链球菌的感染有关,主要是全身性变态反应,病变主要影响关节、心脏瓣膜及心肌。
中医学认为风湿性心脏病多属于"怔忡"、"喘证""水肿"、"心痹"等范畴。其病机主要是风寒湿邪内侵,久而化热或风湿热邪直犯,内舍于心,乃致心脉痹阻,血脉不畅,血行失度,心失所养,心神为之不安,表现心悸、怔忡、甚而阳气衰微不布,无以温煦气化,而四肢逆冷,面色白,颧面暗红,唇舌青紫。水湿不化,内袭肺金,外则泛溢肌肤四肢或下走肠间,见到浮肿,咳嗽气短,胸闷脘腹痞胀,不能平卧等证。
风湿性心脏病的病理非常的复杂, 主要以后期的并发症为主要的考虑因素,所以,要治疗这种风湿性心脏病就要了解以上的病理特征,对症下药才能有治疗的效果。患者在平时不能在过于潮湿的环境下生活,要多外出晒晒太阳,对病情有好处。