婴幼儿换季发热 应警惕肺炎

婴幼儿换季发热 应警惕肺炎

若宝宝突然出现寒战且体温高达39℃～40℃，并伴咳嗽、咯痰，早期为刺激性干咳，继而咯出白色黏液痰或带血丝痰，过1～2 天，咯出黏液血性痰、铁锈色痰、脓性痰，消散期痰量增多，痰黄而稀薄等肺炎症状时，家长需密切观察。除此之外，孩子精神变差、不愿动、食欲不振或是呼吸突然变快，都需要引起重视，及时就医。

感染肺炎的婴幼儿，在及时治疗的情况下，大部分都能被治愈。细菌性肺炎采用抗生素治疗，7～10 天多可治愈。而感染病毒性肺炎的宝宝病情稍轻，抗生素治疗通常无效，需以对症治疗为主，卧床休息，居室保持空气流通，注意隔离消毒，预防交叉感染。

若婴幼儿患上肺炎未能及时治疗以致病情延误，可能造成严重的后果，比如肺炎合并心力衰竭、肺炎合并脑炎或中毒性脑病等，甚至还可能造成肺脓肿、败血症甚至死亡。妈妈们需及时发现，尽早送宝宝去医院治疗。

肺癌早期症状表现

咳嗽，多为刺激性咳嗽。咳嗽是肺癌的早期症状，其特点是以阵发性刺激性呛咳为主，有咳不净的感觉，一般无痰或只有少量白色泡沫痰，继发感染可出现脓痰。如经抗炎治疗2周后无改善，应警惕肺癌的可能。或在原有慢性咳嗽基础上出现咳嗽性质改变，甚至伴有“气管鸣”、“气短”应予注意。肺癌的另一警号是间断性反复少量血痰，或痰中带血丝。此外，还出现胸背痛、胸闷、发热等症状 。

胸闷胸痛，一般症状轻，定位模糊。当癌瘤侵及胸膜、胸壁时，疼痛加剧，定位较前明确、恒定。

气促，癌瘤阻塞所致的肺炎、肺不张、恶性胸腔积液、弥漫性肺泡病变等均可引起。⑤发热，阻塞性肺炎或癌性毒素所致。⑥晚期患者可出现较明显的恶病质

建议出现以上症状的患者，进行到医院科学检查，肺癌应该早发现早治疗，早解除病痛之苦之难。

莫名发烧可能是尿路感染

尿路感染是小儿常见病，本病可发生于小儿任何年龄，2岁以下的婴幼儿发病率尤高。女孩发病为男孩的3-4倍。婴幼儿尿路容易发生逆行感染，由于经常使用尿布或穿开裆裤，尿道口常受粪便和其它不洁物的污染，可以说，大肠杆菌、变形杆菌及金葡菌等多种病菌就堆积在尿道口周围，寻找可乘之机;婴儿，特别是女孩尿道短，括约肌功能差，细菌易沿尿道上行至膀胱，造成膀胱感染或肾盂感染;加上婴幼儿自身免疫不健全，防御能力差，不仅易引起上行感染，还可能由于易患呼吸道感染、肺炎、菌血症等导致下行感染尿道。

由于婴幼儿上尿路感染往往只有发热或伴精神萎靡呕吐、腹泻、抽搐等非泌尿系统症状，有时甚至没有任何临床症状，很容易被漏诊或误诊。

丁主任提醒说，如果婴儿常有不明原因的发烧伴生长迟滞或体重减轻，或有找不到原因的哭闹、呕吐等，要想到泌尿道感染。这时再注意观察更换尿布的次数是否增多，每次排尿量是否减少，尿是否有异味增重，尿是否变浊等，并应送尿化验，及早诊断是否患尿路感染，尿路感染可引发小儿慢性肾衰竭，必须提高警惕。

气温骤降慎防肺炎

感冒十天不好转，应警惕肺炎

说起肺炎，我们往往会跟感冒、流感等疾病相联系。李建国介绍，感冒属于上呼吸道感染，多是由病毒引起。但肺炎是下呼吸道感染，病原体以肺炎链球菌最为多见。如果患上感冒后没有及时治疗和控制，上呼吸道感染可以让整个呼吸道黏膜抵抗力下降，从而继发细菌感染导致肺炎。因此，尽管感冒是可以自愈的，但对于特殊群体，如老人、儿童和身体抵抗力比较低的人群来说，患上感冒不及时治疗，则可能为肺炎埋下祸根。

“如果感冒1周或10天后仍不好转，症状还越来越重，尤其是出现高热、咳黄浓痰、胸痛等症状，就应该警惕肺炎。”李建国提醒，咳嗽、咳痰、发热甚至是胸痛都是肺炎最常见的症状。而长辈们常说的“烧出肺炎”的发烧其实只是一种症状，而非原因。一般来说，由于感染使得体内免疫细胞释放内生致热源，引起体温调节紊乱，从而导致体温升高。此时感染炎症就已经存在了，但发热比肺部症状出现得早，因此才会造成发烧导致肺炎的错觉。

肺炎对老人、儿童危害更大

一般人群得了肺炎并不可怕，及时接受正确的治疗，很快可以痊愈。但对于免疫力相对较弱的儿童和老年人来说，肺炎却可能成为“夺命杀手”。李建国提醒，有的老年人患上肺炎的表现并不明显，不一定会出现发烧、咳痰和咳嗽等症状，仅表现为精神差、胃口差，不想吃东西，因此在肺炎高发期应提高警惕。而且由于老年人器官功能差、肺功能减退等原因，肺炎可导致多器官功能衰竭，治疗相对难，因此早诊断早治疗非常重要。

肺炎的另外一个高发人群就是儿童，尤其是5岁以下儿童的重要死亡原因。李建国介绍，不同年龄段的孩子罹患肺炎的表现也有不同。如幼儿尤其是新生儿患肺炎并不都会高烧，幼儿也往往不懂得把痰咳出，而多表现为气促、呼吸困难、咳嗽、拒奶、精神不振等。而大一些的孩子则会出现发烧、咳嗽等症状。儿童肺炎的一个特点就是病程发展较快，还可能引起其他并发症，如心肌炎、中耳炎、脑膜炎等。所以如果孩子出现相关症状，特别是发热，最好尽快就医，不要拖延。

通风换气可帮助预防肺炎

与其在肺炎高发季担心肺炎的侵袭，甚至足不出户，不如积极地进行预防。其中，开窗通风换气对预防肺炎十分重要。

李建国介绍，据病原体的不同，肺炎可分为细菌性肺炎、病毒性肺炎、支原体肺炎等多种。而这些引起感染的这些病原体多通过飞沫传播，在空气中以气溶胶的形式存在。在我们的正常呼吸中，这些病原体不断在我们的气道进出。一旦人体免疫力下降，它们就有机会“作乱”。因此，开窗通风可增加空气流动，减少细菌、病毒形成气溶胶在室内空气中的密度，从而减少感染的机会。同时，封闭的场所和人多的地方应该少去。

还要提醒的是，秋冬季应该注意保暖、休息以及增强免疫力。对于免疫力较为低下的老人和小孩尤为如此。另外，慢性病患者在寒冷季节更加应该加强基础疾病的治疗，不让病原体有机可乘。

哮喘患儿尤须警惕小儿支原体肺炎

小儿支原体肺炎是由肺炎支原体所引起的急性呼吸道感染伴肺炎。近年来发病率显著增加，占小儿肺炎的20%左右。多见于5～15岁儿童，但现在婴幼儿的发病率明显增加，已经成为严重影响儿童健康的常见疾病。

肺炎支原体是一种大小近于病毒的微生物，无细胞壁，通过呼吸道飞沫传播，主要引起肺炎，还可引起许多肺外损伤。一年四季都能对人体产生致病力，平时多为散发病例，但以秋冬季多见，每3～7年有一次地区性流行，其流行特点为持续时间甚长，可达一至数年。

儿童感染肺炎支原体后，发病相对比较隐匿，年龄稍大的儿童通常起病比较缓慢。肺炎支原体首先侵犯呼吸道上皮细胞，导致呼吸道黏膜受损，腺体分泌增加，气道反应性增高。在临床上，最突出的表现为刺激性咳嗽，一开始为干咳，早晚发作明显些。后来转为顽固性剧咳，可持续1～4周左右，并可伴有发热，体温常达39℃左右。而婴幼儿感染后的发病则比较急，病程也较长和较重，主要表现为呼吸困难、喘鸣等。

近几年来，国内外诸多学者还发现，肺炎支原体与哮喘发病有着密切的关系，反复感染肺炎支原体可引起喘息发作，少数过敏体质患儿甚至第一次感染肺炎支原体就喘了出来。因肺炎支原体不仅是病原体，还是一个致敏原，侵入呼吸道后，可引起Ⅰ型超敏反应，主要表现为气道慢性过敏性炎症，气道反应性增高。科研工作者发现，肺炎支原体感染容易发生在过敏体质和抵抗力较差的孩子身上，尤其是哮喘患儿，感染该病原体后哮喘症状会加重，而且反复发作、不易控制。还容易复发合并心肌炎、肾炎、脑膜炎等其他感染。因此有过敏体质或哮喘病史的患儿尤须警惕小儿支原体肺炎感染。

婴儿睡觉前哭闹诊断详述

婴儿睡觉前又哭又闹，不肯乖乖睡觉。

婴儿睡觉前哭闹的鉴别诊断：

1、小儿哭闹不安：小儿哭闹不安是小儿肺炎的临床表现。肺炎是小儿最常见的一种呼吸道疾病，3岁以内的婴幼儿在冬、春季节患肺炎较多，由细菌和病毒引起的肺炎最为多见。

2、哭泣样尖叫：如果婴儿的哭声为高尖叫声，即暴发性突然哭叫，这就是常说的“脑性尖叫”。哭声直，音调高，单调而无回声，哭声来得急，消失得快，即哭声突来突止，突发尖叫啼哭可能是头痛的表达。要警惕新生儿颅内出血，脑水肿。

生理性哭闹，父母只需镇静地安抚即可使宝宝恢复平静。 病理性哭闹，应该给与重视。当宝宝在夜间出现不明原因的啼哭时，家长应首先从生理性原因入手，继而再考虑病理性因素，必要时要及时上医院。

夏季儿童发热咳嗽需警惕小儿肺炎

小儿肺炎指发生于小儿的肺部感染性疾病，是临床常见病，四季均易发生，以冬春季为多，主要发生在0-3岁的宝宝中。如治疗不彻底，易反复发作，影 响孩子发育。小儿肺炎临床表现为发热、咳嗽、呼吸困难，也有不发热而咳喘重者。其病因主要是小儿喜吃过甜、过咸、油炸等食物，致宿食积滞而生内热，痰热壅盛，偶遇风寒使肺气不宣，二者互为因果而发生肺炎。

小儿肺炎五大症状表现如下：

1、发热情况

儿童患肺炎时大多有发热症状，体温多在38℃以上，持续两三天时间。儿童感冒虽然也会发热，但体温多数在38℃以下，持续时间较短，退热药的效果也较明显。但同时也应该警惕不发热的小儿肺炎，宝宝患肺炎体温可能会很高，但也可能不发烧，甚至体温低于正常。

发烧时间长短，也不能作为判断肺炎的依据。有的宝宝发烧仅两天就已发展为肺炎，而有的宝宝发烧一周也并不是肺炎引起的。所以但从发热并不能判断孩子是否患了肺炎，还需结合其他几方面判断。

2、咳嗽和呼吸

判断孩子是否罹患肺炎还需看孩子有无咳、喘和呼吸是否困难。感冒和支气管炎引起的咳、喘多呈阵发性，一般不会出现呼吸困难。若咳、喘较重，静止时呼吸频率增快(即不到2个月婴儿呼吸次数≥60次/分;2-12个月婴儿≥50次/分;1-5岁幼儿≥40 次/分)，两侧鼻翼一张一张的，口唇发青或发紫，一旦出现上述症状，提示病情严重，不可拖延

幼儿肠梗阻的主要症状

肠梗阻伴发热一般见于因重症肺炎、肠道感染、腹膜炎及败血症等引起肠麻痹以致病者，由此而引起的肠梗阻多见于小婴儿。换句话说，当小儿尤其是小婴儿在重度疾患时，除发热、原发病症状外，若出现肠梗阻典型表现时，应高度警惕，以免贻误病情。

对这类由重度感染继发肠梗阻伴发热者，临床以治疗原发病为主，亦即采用非手术疗法，予抗炎、退热降温等，同时应予禁食、胃肠减压、针刺足三里、合谷穴等，确认无机械性肠梗阻者，可予新斯的明促进肠蠕动。

虽然肠梗阻的症状根据梗阻原因、部位、性质、程度等而异，但多有腹痛、腹胀、呕吐、便秘等四大常见症状。专家认为，患儿如果有腹泻，一般不会是肠梗阻，但是若出现血便，就难说了。梗阻早期，梗阻远端肠道里存留的粪便和气体仍可排出，还有，肠套叠、肠系膜血栓形成等，也可能排出血便。提醒家长注意，若发现孩子出现以上肠梗阻典型表现时，应高度警惕，以免贻误病情。

宝宝长期咳嗽易得肺炎

冬季，宝宝容易感冒咳嗽，妈妈不免为了快速止咳而用镇咳药。哪知止咳不当会适得其反，引发呼吸道的进一步感染甚至肺炎!据成都市妇幼保健院儿科医生介绍:近段时间,因咳嗽引起的小儿肺炎已成在门诊上占相当大的比例，肺炎是小儿一种主要常见病，3岁以内的婴幼儿在冬、春季节患肺炎较多，由细菌和病毒引起的肺炎最为多见。婴幼儿肺炎不论是由什么病原体引起的，统称为支气管肺炎。

肺炎多发于寒冷季节及气候骤变时，是威胁宝宝健康的常见病。因为这个年龄段的宝宝肺部血管丰富，容易充血而致支气管管腔狭窄、阻塞;宝宝一旦患上肺炎，症状比较严重，妈妈必须提高警惕。当宝宝出现以下表现时，妈妈可要怀疑宝宝不是简单的感冒了，必须请求医生的帮助。

肺炎宝宝常表现为发热、拒食和呕吐，体温多在38～39℃，也可达40℃;肺炎的呼吸系统表现为咳嗽、咽部有痰声、呼吸急促;有时还会伴有腹泻、心跳加快、面色苍白等，严重时还会发生惊厥。

婴幼儿肺炎一般一周左右才能好转，1～2周甚至更长时间才能痊愈。有些家长往往过于着急，即使孩子精神及一般情况都好，咳喘也不重，只是因为体温未退，就一天跑几趟医院，这样不好，病儿得不到休息，医院里病人集中，空气不好，容易再感染其他的病。对病儿的康复反而不利。在家服药治疗和护理过程中，发现病儿烦躁不安、面色发灰、喘憋出汗、口周青紫、脉搏明显加快，应立即送医院就诊，切勿延误了心脏功能受损害的治疗时机。如果得病已近两周，虽经治疗，仍发烧，病儿呼气时发出吭吭声，不能平卧，年龄较大的病儿会说胸痛，这时可能合并脓胸，需赶快去医院进一步检查治疗。

婴儿腹泻是什么原因

夏秋季节易发生婴幼儿腹泻

婴幼儿腹泻是指婴幼儿由各种原因引起的，以小儿排便次数增多、便质稀薄，甚至出现水样便、呕吐为主要症状的胃肠道病症。腹泻以夏、秋季节为疾病高发期，夏季腹泻以细菌感染为主，秋季腹泻以病毒感染为主。婴幼儿腹泻也可以称作婴幼儿消化不良。主要有两种表现形式，一种情况是排便次数比平时增多，另一种情况是排出的粪便带有较多水分。

引起婴幼儿腹泻发病的因素

婴幼儿由于消化系统发育不成熟，消化酶的活性较低，肠道防御能力差等原因，很容易引起消化功能紊乱而导致腹泻。病菌感染、饮食、气候变化等外界影响，也是引起婴幼儿腹泻的主要原因。肠道内感染所引起的腹泻称为肠炎，可由细菌或病毒引起。若饮食不当，食物超过了婴幼儿胃肠道消化功能的承受能力，也会引起婴幼儿腹泻。腹泻症状较轻时，主要表现为黄绿色稀便，形状如蛋花汤样，味道酸臭，伴有少量黏液及乳黄色小块，有时伴有轻度的呕吐或溢乳。腹泻症状较重者，腹泻次数可达每日十余次，可伴有发热、呕吐，甚至有中度或重度的失水、酸中毒等症状。

警惕小儿腹泻前后的危险症状

小儿腹泻前后，一些并发症状是很危急的，提醒家长要警惕这些危险症状。腹泻发病之前或腹泻时，有些孩子会出现发热症状，且体温可达39℃以上，遇到这种发热症状时，要及时去医院就诊;孩子患痢疾，或空肠弯曲性腹泻，或肠出血性大肠杆菌腹泻时，便中带有血丝或出现血水样便、脓样便，这时也应立即前往医院就医;孩子腹泻次数多，排便量大，失水多，可能出现脱水症状，此时应及时前往医院输液，防止患儿酸中毒;重症腹泻的患儿，会出现精神萎靡、嗜睡、抽搐、惊厥、抽风、昏迷等症状，在腹泻发病之前或腹泻初起出现上述症状时，应及时就医。

小儿肺炎会出现发热情况吗

发热情况

儿童罹患肺炎时大多有发热症状，体温多在38℃以上，持续两三天时间，退热药只能使体温暂时下降一会儿，不久便又上升。儿童感冒虽然也会发热，但体温多数在38℃以下，持续时间较短，退热药的效果也较明显。

但同时也应该警惕不发热的小儿肺炎，宝宝患肺炎体温可能会很高，但也可能不发烧，甚至体温低于正常。发烧时间长短，也不能作为判断肺炎的依据。有的宝宝发烧仅两天就已发展为肺炎，而有的宝宝发烧一周也并不是肺炎引起的。所以但从发热并不能判断孩子是否患了肺炎，还需结合其他几方面判断。

咳嗽和呼吸

判断还是是否罹患肺炎还需看孩子有无咳、喘和呼吸是否困难。感冒和支气管炎引起的咳、喘多呈阵发性，一般不会出现呼吸困难。若咳、喘较重，静止时呼吸频率增快(即不到2个月婴儿呼吸次数≥60次/分;2-12个月婴儿≥50次/分;1-5岁幼儿≥40次/分)，两侧鼻翼一张一张的，口唇发青或发紫，一旦出现上述症状，提示病情严重，不可拖延。

使用电热毯警惕引发多种疾病

在寒冷的冬季，为了驱寒人们利用了各种工具，电热毯也在其中，但是并非人人皆宜，养生之道网编辑提醒广大网友：在身体温暖的同时，也要警惕电热毯在使用过程中带来的疾病!

当人们使用电热毯时，即使绝缘电阻完全合格的产品，也会有感应电压作用于人体。这个电流虽微小，但对以下的人群不适宜：年老体弱者、心脏病患者、婴幼儿、孕妇等。这些人群使用电热毯有潜在危险，建议冬季用热水袋或空调来取暖。

1、呼吸道疾病患者

患有气管炎，支气管炎，肺气肿和哮喘等疾病者，在冬季多不能使用电热毯，若经常使用电热毯，易引起咽干喉痛，声音嘶哑，咳嗽不止，以致加剧病情。

2、心脑血管疾病患者

患有高血压，动脉硬化，高血糖，冠心病和脑血栓等疾病者，因电热毯是机械性升温，可破坏人体平衡机制，促使血压升高，易使心肌缺血和中风发作。

出血性疾病患者使用电热毯可使血液循环加快，血管扩张，从而加剧出血。故有各种出血性疾病患者慎用。

3、有过敏性体质者

患有口腔炎，慢性咽炎，喉炎，口腔溃疡以及皮肤瘙痒，皮疹等疾病者，不宜使用电热毯。

4、新生儿、婴幼儿

新生儿，婴幼儿体温调节能力差，电热毯易产生较高温度，使用后新生儿，婴幼儿有可能因失水而导致脱水热等，严重时可危及生命。

5、育龄男性

由于电热毯产生的高温会影响睾丸产生精子的能力，因此想优生优育的新婚夫妇不宜使用。

6、孕妇

电热毯通电后会产生磁场，可通过孕妇直接影响胎儿的正常发育，严重者可导致流产或胎儿畸形。

以上不适宜用电热毯的人群，最好不要使用，另外，正在使用电热毯的网友们，一定要警惕使用过程中容易引发的疾病：