小儿高热不退的原因

小儿高热不退的原因

(一)急性高热。

1、感染性疾病：急性传染病早期，各系统急性感染性疾病。

2、非感染疾病：暑热症、新生儿脱水热、颅内损伤、惊厥及癫痫大发作等。

3、变态反应：过敏，异体血清，疫苗接种反应，输液、输血反应等。

(二)长期高热。

1、常见病：败血症、沙门氏菌属感染、结核、风湿热、幼年类风湿症等。

2、少见病：恶性肿瘤(白血病、恶性淋巴瘤、恶性组织细胞增生症)、结缔组织病。

长期发热要注意

 正常体温在不同年龄、不同性别的人之间会略有差别，在24小时内下午体温较早晨稍高，剧烈运动、劳动、进餐后以及在高温环境下体温也可略升高，但一般波动范围不超过1℃。妇女在月经前及妊娠期体温稍高于正常。老年人因代谢率稍低，体温相对低于青壮年。

  发热时体温的高低、体温升高的缓急、伴有的其他症状常可帮助您作出初步诊断。

  注意事项

   1、引起发热的病因很多，在诊断未明确之前，不应盲目用解热镇痛剂，否则会掩盖病情，延误诊治。当然，热度过高或持久发热不仅消耗体力，还可引起头痛、失眠、谵妄及昏迷。小儿高热易致惊厥，需应用解热镇痛剂，降低体温，缓解高热带来的并发症，但不能根除病因。如高热不退，应及时到医院诊治。

   2、上呼吸道感染者用药同时应注意休息，多饮水，保持室内空气流通。

   3、支气管炎、肺炎病人也可雾化帮助排痰。另外，要注意休息、保暖、多饮水和进食高热量易消化食物。

   4、特别要提醒的是发热本身是机体免疫力的一种反应，并非都是坏事，因此，退热不宜过早过快，尤其是低热(38℃以下)，一般不主张用解热镇痛剂。

   5、物理降温方法：退热时，用药量不宜过大，使体温骤然下降，否则，病人会出现大汗淋漓，容易出现虚脱，发生危险。咳嗽、咯痰。

小孩发烧39度怎么办 食疗退烧

人的体温每升高1摄氏度，机体的代谢就增加13％。因此，孩子发热时营养素的消耗随之增加，同时消化功能也会受到影响，胃肠道蠕动变缓，消化液分泌减少，会引起孩子食欲不振、腹泻或便秘，进而导致营养素摄入不足。 合理补充水分，饮食以流质、清淡、易消化为主。

材料：仙人掌200克，白糖20克。

制法及使用方法：将仙人掌去刺去皮厚切片，用砂罐大火熬20分钟，过滤后加入白糖调匀。在晚上睡觉前给小儿喂服20毫升的汁液，一般在服用2小时后即可降低体温。

功效及主治：可以仙人掌汁液可以清热解毒，降温定惊，对于外感发热或者是内伤各型发热均有良好的效果，并且没有明显毒副作用，可以用于治疗小儿高热不退、抽搐、咽喉肿痛等症状。

材料：新鲜玉米芯150克。

制法及使用方法：将新鲜玉米芯用适量清水煎煮三次，过滤后取汁。每天三次，每次服用50毫升。

功效及主治：玉米芯汁液可甘淡清热除烦，为清热利尿，消暑退热，适用于小儿夏季热高烧不退时使用。

儿童高热抽搐千万别捂

小儿高热不退，最关键的是尽快降温，同时让孩子多饮温开水，促使排汗尽快降温。当小儿抽搐严重时，要防止小儿发生碰伤、坠床、咬伤舌头的可能，必要时可在口腔内上下牙齿间放一件不易咬断的硬物，比如牙刷、小勺、压舌板等，以防咬伤舌头。当抽搐超过15分钟，家长应马上送孩子去医院。

反复抽搐发作可导致脑细胞损伤，抽搐1周后应带小儿到医院做脑电图检查，如脑电图不正常，应在医生指导下，长期少量服用苯巴比妥等镇静药，防止再发生高热抽搐。

宝宝全身发热到底怎么回事

1.感冒发烧：体温或高或低，多伴鼻塞流涕、喷嚏、轻咳、咽部充血。

2.扁桃腺炎：多是单纯的发烧，扁桃体红肿、化脓，可稍有鼻塞。

3.肺炎：发热、咳嗽、喘息、痰多四大症状均可见，冬季好发的病毒性肺炎，在小儿是很危险的一种肺炎。

4.发烧伴呕吐、腹泻者，多是孩子患了肠炎、秋天的秋季腹泻、夏季的痢疾。在夏季孩子持续高热不退，腹胀，即使暂时无腹泻，也要排除中毒型痢疾的可能性。

5.许多传染性疾病均可引起发烧，如水痘、麻疹、幼儿急疹、猩红热等。特别是冬春季节要注意这些疾病的发烧现象。

还有一种发烧，是家长最怕中的最怕，那就是小儿高热惊厥。因高烧而引起的孩子抽搐称高热惊厥，是婴幼儿时期最常见的惊厥原因，多见于6个月～3岁，5岁以后少见，约50%的孩子父母或近亲中有类似病史，小儿尤以病毒性上呼吸道感染多见，因此高热一定要尽快控制!耽误不得!

高热惊厥怎么

幼儿处于身体发育阶段，体温调节中枢发育尚不健全，机体的散热差，很容易出现不明原因的发热。如果发热较轻，对患儿的精神状态影响较小，家长就不必要大惊小怪。但是如果是高烧，发热体温在40℃以上时，就很容易引起患儿大脑皮层的过度兴奋，引发全身或局部的肌肉痉挛或抽搐，即小儿惊厥。小儿高热惊厥大部分发生在家中，此时家长需要掌握一定的急救处理方法，迅速给患儿退热，并及早送医院治疗。那么家长该如何处理呢?

首先，要给孩子降温。发现孩子惊厥症状，家长要及时打开房间的窗户，保持室内通风和空气新鲜。患儿出汗多时可用毛巾擦干身体，换一套贴身衣服。多喝白开水或果汁对降低体温有帮助。

其次，采取冷敷。家长可采用冷湿毛巾置于患儿液窝、腹股沟、腘窝(膝关节后面)等处，每3-5分钟更换一次。这些部位血管比较丰富，并且离体表近，易于散热。

第三，采用温水擦浴。家长可将孩子放到约32-34℃的温水中，浸浴10-15分钟，然后用毛巾包裹擦干身体。

第四，口服退烧药。如果采用上述物理降温措施患儿仍高热不退，家长可给患儿服用适量的退烧药，如阿苯片等。

第五，惊厥时的处理。孩子惊厥发作时，家长要及时解开孩子的衣扣，以免影响呼吸。用干净的纱布或手绢，叠放在上、下齿之间，防止咬破舌头。但不要塞入过猛，或把口腔塞得过满，避免造成窒息或阻碍呼吸。让孩子头歪向一侧，保持呼吸道通畅，利于呕吐物排出。用手指压人中，促使孩子清醒。若体温在39℃以上，可采取降温措施。

总之，小儿高热惊厥非常危险，家长要做好退热措施，并在惊厥发作时及时处理，及时送患儿到医院就诊。

高热不退有何危险

1.高热抽筋：一般说6个月以内或6岁以上的孩子都不会因高热而引起抽筋，在1～6岁的孩子中也只有2%～5%会发生这种抽筋。抽筋多发生于高热骤起之时，一次发热仅抽一次，很少超过两次以上，只要抽搐时间不长，处理得当，对孩子的健康影响不大。但反复或持续的抽筋会引起脑缺氧而损伤大脑。

2.“烧坏脑”：一般发热对身体组织器官的影响不大，且能加速抵抗力的产生。当体温超过41摄氏度时，体内蛋白质会发生分解，引起脑水肿而致病孩死亡或留下脑病后遗症。因此，孩子出现高热就必须及时退热降温，若体温超过40摄氏度应予紧急处理。

3.脱水：炎夏，孩子通过呼吸和皮肤散发的水分已比其他季节为多，若遇发热就更多，体温每升高1摄氏度，每千克体重每小时散发的水分增加0.5毫升。因服退热药大量出汗时体内丧失的水分就更多。脱水不仅使退热困难(婴儿脱水本身就可引起发热)，还会影响新陈代谢和血液循环，发生酸中毒等。因此对高热孩子必须鼓励饮水，必要时在医生指导下输液。

4.高钠血症或低钠血症：发热初脱水，血中钠浓度升高，血液高渗，出现口干、烦躁不安甚至说胡话或抽筋，热度非但不退且会更高。发热日久，饮食不周，会发生低钠血症，孩子疲倦不堪甚至神情淡漠或昏迷。这些情况多见于平时有营养不良的婴幼儿。

5.继发感染：高热持续过久，进一步降低抵抗力，在一些体弱儿、营养不良儿会继发细菌或真菌感染，甚至败血症。

此外，在婴儿由于高热会引起心跳加快，时间稍久还可引起心力衰竭等。

小儿高热惊厥的护理

(1)控制惊厥:立即按压或针刺人中、合谷等穴位，强刺激。根据医嘱给予镇静物。如鲁米那钠、安定肌注或水合氯醛灌肠。小儿高热惊厥的护理

(2)保持呼吸道通畅。立即解开衣扣，去枕平卧，头偏向一侧，用缠有纱布的压舌板放于上下齿之间，以防唇舌咬伤，必要时用舌钳将舌拉出，以免后坠，引起窒息;有分泌物及时清除。小儿高热惊厥的护理

(3)吸氧。惊厥发作时及时吸氧。小儿高热惊厥的护理

(4)降温。体温升高明显者，头部给予湿冷敷，有条件者加冰袋或冰枕置于头部，同时用冰水或30%～50%酒精擦浴颈、腋下、肘窝、腹股沟等大血管走向处，避免擦前胸后背。亦可用物降温。小儿高热惊厥的护理

(5)迅速建立静脉通道。病因治疗，如控制上呼吸道感染。小儿高热惊厥的护理

(6)减少刺激，避免再次抽搐。各种治疗操作尽量集中进行，房间环境要安静，减少噪音。小儿高热惊厥的护理

(7)做好口腔护理。高热时口腔粘膜干燥，易受损发生口腔炎症，所以要做好口腔保健，常用生理盐水轻拭口腔。小儿高热惊厥的护理

(8)注意安全，必要时加床挡，防止患儿坠床。小儿高热惊厥的护理

(9)饮食。给予流质饮食，鼓励病人多饮水，避免因降温过快、出汗过多引起虚脱。高热惊厥症状重、病情急、危险性大，原因复杂。因此，临床工作中要详细了解病情，询问有无家族史，观察发作年龄及发作持续时间，24h内是否复发并配合脑电图检查来确定病因，护士应协助医生做出正确诊断并进行有效治疗，以免延误病情。

发烧惊厥的后遗症有哪些

发烧发热会使得人体产生异常的状态，人们往往像霜打的茄子一样失去活力，小儿高热惊厥是一个非常严重的身体异样的情况，因为幼儿身体免疫机能尚未成型，免疫力低下，小儿高热惊厥后不仅会对幼儿身体产生非常严重的打击，同时也有可能留下后遗症，从而影响孩子的正常发育，今天三优小编就带领各位宝妈宝爸了解一下小儿高热能够产生哪些后遗症，知其厉害而防患于未然。

任何颅外感染所致的突发高热，均可引起小儿惊厥，故高热惊厥为婴幼儿时期最常见的惊厥原因。其发病率约2%～8%。具有显着的遗传倾向。其发病机制至今尚未完全明了。可能主要由于婴幼儿的大脑发育尚未完善，分析鉴别及抑制能力较差，一个较弱的刺激也能在大脑引起强烈的兴奋与扩散，导致神经细胞异常放电，因而发生惊厥。祖国医学认为幼儿系“纯阳之体，患受诸邪，生热甚速，热极生风”。

典型的高热惊厥多见于6个月～3岁小儿，6岁以后罕见。患儿一般体质较好(纯阳之体)，多于病初体温骤升时出现惊厥(生热甚速，热极生风)，以上呼吸道感染时多见。惊厥一般呈全身性发作，次数少、时间短、恢复快，一般持续数秒至几分钟，很少超过15分钟，惊厥停止后神志即可恢复正常。不伴有中枢神经系统器质性疾病，也查不出神经系统异常体征，预后良好。但自此以后，30%～50%的患儿以后发热时亦易出现惊厥，一般到学龄期不再发生。在同一疾病过程中，很少发作两次以上。若高热不退，反复惊厥或持续惊厥不止，应注意排除中枢神经系统或其它系统的严重疾病。

小儿高热的应急处理

小儿由于年龄较小，体温调节中枢发育尚不健全，故体温极易波动而引起发热。小儿高热是指发热体温在39℃以上，是多种疾病引起的一种临床症状。家长遇到小儿高热该如何处理呢?

首先，要注意保持室内通风。解开患儿衣服，达到散热目的。遇到高热抽风时，不要大声呼叫、拍打摇晃患儿，如患儿全身发热，头向后仰，不要用力弯曲患儿或把患儿搂在怀里，应把患儿放在床上，不要枕枕头，头歪向一侧，免得影响呼吸。

其次，要准确判断患儿的病情轻重。发热的高低、长短与患者病情轻重成正比。当病儿高热聚起，精神状态良好，哭声响亮，常属于轻症，可能是病毒感染，如流感、疱疹性咽喉炎。当高热病儿精神萎靡，反应力差，面色苍白，常属于重症，大多是由于细菌感染，如中毒性菌痢、化脓性脑膜炎、中耳炎以及其他严重的感染，如贻误诊断，可能产生严重后果。高热伴寒战，常见于泌尿道感染、败血症、疟疾;高热伴多汗时，败血症出汗无定期，结核病常在夜间盗汗，疟疾则于退热时出汗。如病儿长期高热，形容憔悴，口干唇裂，病情复杂，如败血症、伤寒等。除急性感染之外，急骤的体温升高，如发生在盛夏高温季节，多饮、多尿、汗闭，一般情况良好，体检和实验室检查又无特殊者，可能是中暑、大出血及过敏性疾病。

发热是人体调节内外环境温度异常的一种生理反应，有利于抵抗疾病对人体的侵袭，对机体健康有益。在诊断未明确以前盲目用退热药物，迅速降温，有可能造成错误诊断并影响药物疗效的判断和预后，故不宜使用降温“治疗”法。而做父母的惧怕高热的后果，认为发热就必须退热。权衡降温治疗的利弊，遇到下列情况方可用降温治疗：①发热在38.8℃以上;②因发热而影响病儿休息;③发热伴烦躁不安及有高热惊厥史者;④持续高热不退者。

物理降温是常用的缓解小儿高热的方法，宜缓不宜急。对于高热达39℃以上者，或诊断不明，神志不清，无从给药，或外界温度过高引起的高热均可试用。常用的物理降温方法有：①冷水浸湿毛巾或冰袋，敷前额、腹股沟、腋下等处20分钟，不宜重复施行;②35%-50%酒精擦浴四肢、颈、胸背约2-4分钟，擦毕裹在毛巾被或棉被中;③冷盐水灌肠，水温约在20℃，每次为200-500毫升。同时，在物理降温之前，最好服用适当的镇静剂，如冬眠灵或10%水合氯醛等，可减少寒冷反应，防止抽搐的发生。

经过以上措施仍不能退热者，可考虑采用药物降温。药物降温应在医师指导下进行。口服退热药首选退热剂，仍以阿司匹林为首选，剂量为每岁0.06克，每日3-4次，但对有哮喘病史、出血倾向和水痘的病人慎用。目前国外有人主张小儿退热剂为扑热息痛，剂量为10-15毫克/公斤/次，作用可维持6小时，但偶可引起粒细胞减少、溶血性贫血、低血糖等副作用，应慎重，3岁以下小儿最好不用。对有发热惊厥史、年龄小于2岁的患儿，必要时给予镇静剂，防止惊厥复发，可用鲁米那3毫克/公斤/次，每日2-3次维持量，直至热退后停药。

综上所述，以上是关于小儿高热的紧急处理措施的介绍，希望对家长朋友们有所帮助。

小儿高热

(1)若患儿皮肤出现皮疹，可能为常见的出疹性传染病，例如幼儿急疹、麻疹、风疹等。

(2)若发现疱疹，可能为水痘。

(3)若发现皮肤有瘀斑，应考虑流行性脑脊髓膜炎，亦应考虑血液系统疾病。

(4)若发现浅表淋巴结肿大，应考虑传染性单核细胞增多症、皮肤粘膜淋巴结综合征，亦应该注意白血病和恶性淋巴瘤。

(5)若发现咽部充血、扁桃体肿大，可能为上呼吸道感染、急性扁桃腺炎。

(6)若发现口腔粘膜有斑点，可能为麻疹。

(7)若肺部听诊闻及痰鸣音或水泡音，是急性支气管炎或支气管肺炎的体征，肺部听诊有哮鸣音，应考虑喘息性支气管炎或支气管哮喘。

(8)腹部有明显的压痛或其它体征，应注意急腹症，如急性阑尾炎、肠梗阻等。