骨折患者疼痛的护理
骨折患者疼痛的护理
护理措施:
(1)加强临床观察,区分辨别疼痛的不同性质及临床表现,以确定引起疼痛的不同原因。一般来说,手术伤口疼痛于术后L一3日剧烈,并逐日递减缓解;创伤、骨折引起的疼痛多在整复固定后明显减轻,并随着肿胀消退而日趋缓解;开放性损伤合并感染多发生在创伤2-4天后,疼痛进行性加重或呈搏动性疼痛,
感染处皮肤红、肿、热,伤口可有脓液渗出或臭味,形成脓肿时可出现波动;缺血性疼痛为外固定物包扎过紧或思肢严重肿胀所致,表现为受压组织处或肢体远端剧烈疼痛,并伴有皮肤苍白、麻木、温度降低,缺血范围较大或较严重者可表现出被动伸指(趾)时疼痛加剧。
(2)针对引起疼痛的不同原因对症处理。创伤、骨折伤员在现场急救时予以临时固定,以减轻转运途中的疼痛,并争取及时清创、整复;发现感染时通知医生处理伤口,开放引流,并全身应用有效抗生素;缺血性疼痛须及时解除压迫,松解外固定物,如已发生压疮应及时行褥疮护理;如发生骨筋膜室综合征须及时手术,彻底切开减压。
(3)对疼痛严重而诊断已明确者,在局部对症处理前可应用吗啡、度冷丁、强痛定等镇痛药物,减轻病人的痛苦。
(4)在进行各项护理操作时动作要轻柔、准确,防止粗暴剧烈,引起或加重病人疼痛。
(5)如治疗护理必须移动病人时,应事先向病人说明必要性,取得病人配合。在移动过程中,对损伤部位重点托扶保护,缓慢移至舒适体位,争取一次性完成;
(6)断肢(指)再植术后病人肢体疼痛应及时判明情况,有效镇痛,防止因疼痛刺激血管痉挛而影响再植肢体的成活。
(7)截肢术后如患肢疼痛,应向病人耐心解释,一般可随时间的推移而自行消失,不须应用镇痛药物镇痛。
(8)采用非侵袭性镇痛方法,如控制焦虑,建立良好的护患关系,利用视觉或触觉分散法分散或转移病人的注意力。另外,利用冷敷、热敷、按摩及皮肤搽剂,也能起到骨折病人 镇痛效果。
老年人骨折后的家庭护理措施介绍
1.每2小时为患者翻身1次 老年人骨折后需长期卧床,容易使受压处的皮肤发生溃破,形成褥疮。而褥疮形成后往往不易愈合,褥疮的面积会不断扩大、创面可逐渐加深,甚至会引发败血症等疾病。为了防止老年患者发生褥疮,其床铺要经常保持清洁、平整和柔软,最好使用海绵床垫。其身体要经常保持清洁和干燥,每周要擦浴1~2次(夏天可适当增 加洗浴的次数)。对老年女性患者,每天要为其清洁会阴部1次。褥疮的好发部位往往在背部、骶部及足跟部。对于这些骨突部位要注意保护。一旦发现患者的表皮 出现破损要及时处理。对局部被压红的部位不要进行按摩,只要用气圈将其垫起,使其悬空、不再受压即可。
2.经常轻轻拍打患者的胸背部 老年骨折患者会因为疼痛而不敢深呼吸或咳嗽,同时会经常保持平卧位,这样会使其呼吸道内的分泌物不易排出,容易引起呼吸道的部分梗阻与继发感染。所以,在护理骨折老人时,除了要经常帮助其变换体位之外,还要经常轻轻拍打其胸背部,以利于其排痰。
3.做好患者的饮食调节 老年骨折患者在卧床期间常因担心解小便过多而不愿意多喝水。这样会导致其尿液浓缩,日久极易使其患上尿路感染。所以,要鼓励他们多饮水,每日应饮水 2500~3000毫升。此外,还要增加患者饮食中的营养成分。骨折患者需要高蛋白、高热量的膳食,以修复其体内被破坏的组织,为此可多吃些鸡肉、猪肉、鱼肉等。很多人认为骨折后要多喝骨头汤。可专家认为,骨折患者不宜喝骨头汤。因为骨折患者需长期卧床,其消化功能较差,若大量地食用骨头汤会影响其肠胃的 吸收功能,甚至使其发生腹泻,从而不利于骨折的康复。
腰椎骨折的护理禁忌多
疼痛护理
腰椎骨折患者伤后1~3天疼痛明显,尤其夜间为甚,对疼痛剧烈者可遵医嘱应用镇静剂及镇痛药物。同时让患者听一些愉快音乐,分散注意力,家属应主要学习腰椎骨折后护理相关知识,向患者解释疼痛的性质、程度、部位和损伤性疼痛的规律,从而提高患者对疼痛的忍受力。
尿潴留的护理
脊椎压缩性骨折如伴有脊髓神经损伤,容易致尿潴留。在护理过程中,要耐心做好患者的解释工作,鼓励患者自行排尿,对排尿困难者,给予热敷、听流水声等方法诱导其排尿,对诱导无效者给予导尿,如留置导尿管要定时开放,注意尿道口的清洁,防止尿道感染。
腹胀和便秘护理
由于脊椎受伤后腹膜血肿存在使肠蠕动受到抑制,且患者伤后需要绝对卧床休息致肠蠕动减弱。出现便秘时,指导患者进行热敷、按摩腹部,按摩方法:从右下腹顺着结肠向上,向左,向下按摩,20~30分钟/次,3次/天,以促进肠蠕动。腹胀严重者,行肛管排气配合解痉止痛治疗,使腹胀症状消失。
骨折患者的康复护理
(1)骨折后1~2周患者
患者骨折部位出现瘀血肿胀,经络不通,气血阻滞,疼痛,食欲及胃肠功能均有所降低,因此饮食应以清淡开胃、易消化、易吸收的食物为主。特别是可以多吃蜂蜜和香蕉等,因为卧床患者大都会出现大便秘结等症状,这些食物可以帮助排便。
(2)骨折后2~4周患者
患者身体有所好转,食欲和肠胃功能都有所恢复,饮食上由清淡转为适当的高营养,以满足骨痂生长的需要,如骨头汤、田七煲鸡、鱼类、蛋类以及动物肝脏之类,以补给更多的维生素A、D,钙及蛋白质。适当多吃一些青椒、西红柿等维生素C含量丰富的蔬菜,以促进骨痂生长和伤口愈合。
(3)骨折后5周以上患者
骨折部位瘀肿基本吸收,开始有骨痂生长,并由骨痂向骨组织转化。患者饮食上并无禁忌,病人可多吃高营养食物和含钙、锰、磷、铁等矿物质的食物。
骨折在石膏固定后注意事项有哪些
骨折疾病在治疗后,采用石膏固定是最常见的治疗方法。骨折部位在石膏固定后,患者应注意,不易使石膏固定部位受外力碰撞,因为石膏在受外力作用下,会很容易断裂或损坏,患者时刻注意此事项,对骨折疾病好转是很有好处的。
骨折的患者在采用石膏固定方法来治疗骨折疾病时,身体移动是有所不便的。在日常修养期间,加强对骨折患者的护理是很有必要的。精细的护理骨折患者,有利于骨折部位的骨骼愈合,而且护理得当可免受由于患者乱移动导致石膏损害的事情发生,由此可见护理的重要性。
骨折患者在日常生活中,在身体恢复期间,加强营养物质的摄入量是重中之重的事情。患者多食用些有益于骨骼愈合的营养物质是很有必要性的。在日常饮食上,合理膳食,制定饮食计划表,按照计划调养身体对身体恢复健康益处多多。此外,患者每天喝些骨头汤对骨折部位愈合是很有好处的。
患上髌骨骨折后应该怎样进行护理
一般护理
髌骨骨折患者入院后以尽快完善术前各项检查,测量生命体症的各项指标,检查皮肤的完整性,了解髌骨骨折患者有无既往史及药物过敏史,如有异常要及时通知主管医生,采取措施,这是髌骨骨折的术前护理措施的重点。
心理护理
对于髌骨骨折的术前护理措施还包括心理护理。髌骨骨折患者多是以急诊入院,急诊手术。受伤后,患者膝关节产生剧烈疼痛,心理十分焦虑,入院后会有很多的疑问,对手术能否成功,术后患肢能否恢复正常功能,非常担心。针对这一重要的心理反应,应及时为患者做好心理护理,耐心回答患者提出的各种问题,并主动详细的为髌骨骨折患者介绍有关疾病的内容,比如手术方法、手术预后,手术成功病例,以缓解髌骨骨折患者的心理压力,使髌骨骨折患者建立康复的信心,积极配合手术治疗。
皮肤护理
患上髌骨骨折后应该怎样进行护理?遵医嘱给予备皮、麻醉药及抗菌药的皮试,皮试前要询问有无过敏史,备皮前应仔细检查皮肤情况,备皮时注意动作轻柔,避免给髌骨骨折患者带来新的损伤及疼痛,备皮后协助髌骨骨折患者将患肢清洗干净,急诊手术前要禁食禁水6小时以上。
拐杖护理
在髌骨骨折的术前护理中,应告知髌骨骨折患者,使用拐杖时,一定要高度集中精神,保持拐与健肢形成一个等腰三角形,这种位置对于髌骨骨折患者来说是最安全的。同时要提醒患者,地面潮湿的时候,千万不要行走,否则易发生意外,持拐走路时要穿轻便合适的鞋,两拐的宽度要与双肩并宽,拐的高度要距腋窝10厘米,双上肢用力,不要腋部支撑,避免腋下受压,损伤臂丛神经。
老年骨折患者家庭护理怎么做
1.每2小时为患者翻身1次 老年骨折后需长期卧床,容易使受压处的皮肤发生溃破,形成褥疮。而褥疮形成后往往不易愈合,褥疮的面积会不断扩大、创面可逐渐加深,甚至会引发败血症等疾病。为了防止老年患者发生褥疮,其床铺要经常保持清洁、平整和柔软,最好使用海绵床垫。其身体要经常保持清洁和干燥,每周要擦浴1~2次(夏天可适当增 加洗浴的次数)。对老年女性患者,每天要为其清洁会阴部1次。褥疮的好发部位往往在背部、骶部及足跟部。对于这些骨突部位要注意保护。一旦发现患者的表皮 出现破损要及时处理。对局部被压红的部位不要进行按摩,只要用气圈将其垫起,使其悬空、不再受压即可。
2.经常轻轻拍打患者的胸背部 老年骨折患者会因为疼痛而不敢深呼吸或咳嗽,同时会经常保持平卧位,这样会使其呼吸道内的分泌物不易排出,容易引起呼吸道的部分梗阻与继发感染。所以,在护理骨折老年时,除了要经常帮助其变换体位之外,还要经常轻轻拍打其胸背部,以利于其排痰。
3.做好患者的饮食调节 老年骨折患者在卧床期间常因担心解小便过多而不愿意多喝水。这样会导致其尿液浓缩,日久极易使其患上尿路感染。所以,要鼓励他们多饮水,每日应饮水 2500~3000毫升。此外,还要增加患者饮食中的营养成分。骨折患者需要高蛋白、高热量的膳食,以修复其体内被破坏的组织,为此可多吃些鸡肉、猪肉、鱼肉等。很多人认为骨折后要多喝骨头汤。可专家认为,骨折患者不宜喝骨头汤。因为骨折患者需长期卧床,其消化功能较差,若大量地食用骨头汤会影响其肠胃的 吸收功能,甚至使其发生腹泻,从而不利于骨折的康复。
骨折病人不愈合究竟是何原因
骨折患者经过石膏固定、钢板内固定加上一段时间的调养,可以让我们的骨折部位尽快愈合如初。这是由于我们身体上的骨骼具有非常好的再生和修复能力,保证我们的骨骼受到伤害后可以及时进行自我修复。
但是我发现有少数病人在骨折发生后6个月骨折部位会出现疼痛、肿胀,通过X片观察骨折部位仍未长好。这种症状医学上统称为骨折不愈合。以下几种诱因可能造成骨折后长时间伤口不愈合,需要大家提高警惕。
诱因一:骨折患者年龄大、体质弱,使全身各系统循环衰退导致骨骼自我修复能力大幅下降,延缓了骨折的愈合时间。
诱因二:骨折患者病情严重,而且骨折部位血液循环不正常造成骨骼缺血,也可引起骨折不愈合的发生。
诱因三:骨折患者在治疗和护理过程中若出现复位错位、固定不稳、功能锻炼不够、骨折局部受感染等情况的出现,也会诱发骨折不愈合的出现。
如何护理骨折患者的
骨折的常见护理方法都有哪些
一、按外科一般护理常规护理。
二、半坐卧位。
三、准备胸腔穿刺包、氧气,水封瓶和吸痰机。
四、注意观察呼吸频率及深浅,呼吸时有无胸部反常活动、胸痛,如发现有呼吸异常。即子吸氧和准备作肋骨牵引或固定。
五、注意全身情况,如血压和脉搏的变化,观察有无内出血和血痰,以及皮下气各等情况出现。
六、鼓励病人作深呼吸、咳嗽,防止肺炎。
七、胶布胸壁固定法:在病人作最大呼吸后屏气时,用前后过正中级5厘米宽胶布固定,每条重叠1—2厘米,上下界超过两根无骨折的肋骨。
护理
一、按一般外科病人一般护理常规。
二、病人回病房后,取平卧位,立即在严格无菌条件下连接引流瓶,并将引流瓶悬挂于床头,引流管最高处距侧脑到10—15cm,以维持正常颅压。
三、烦躁不安的病人,适当给予约束,专人护理。
四、脑室引流早期,引流速度禁忌过快。
五、对于后颅凹占位性病变者,术后早期可将引流瓶挂高,待颅内各部位的压力取得平衡后,再将引流瓶置于正常高度。
六、保持引流通畅,如:引流管内脑脊液水平有波动;如将引流管放低有脑脊液流出;压迫颈静脉时,脑脊液水平升高或涌出,均为引流管通畅的表现。
七、控制脑脊液量每3分钟分泌1ml,每天不超过500ml。如感染、脑脊液分泌增多,注意水盐平衡的观察,如电解质紊乱,遵医嘱适量补液。同时将引流瓶提高距侧脑室20cm。
甲亢突眼怎么恢复
突眼是甲亢最常见的症状,患者们很介意这种症状,所以希望可以通过一些途径来改善。
1、疼痛护理:患者疼痛时可以用听音乐等方法注意分散注意力,保持充足的睡眠提高对疼痛的耐受力。
2、心理疏导:保持良好的心境,避免不良环境和语言的刺激,保持环境的安静和舒适。
3、突眼护理:戴眼罩、墨镜,防光、风、灰尘刺激,可用生理盐水湿敷眼部,金霉素眼膏涂眼。建立人工湿房。选择高枕卧位休息,减轻眶周及眼睑水肿。
4、多做眼球运动训练,改善眼肌功能。
5、饮食:多进高热量、富含糖类、蛋白质、维生素、低盐饮食,禁浓茶、咖啡等兴奋性饮料。
骨折病患护理八个方面
一、护理诊断/护理问题
1.疼痛 与骨折、软组织损伤有关。
2.躯体移动障碍 与固定肢体活动受限有关。
3.有周围神经血管功能障碍的危险 与骨折损伤、外固定、牵引等有关。
4.有皮肤完整性受损的危险 与卧床、活动限制、固定压迫等有关。
5.潜在并发症 休克、感染、脂肪栓塞、骨筋膜室综合征。
6.有坠积性肺炎和泌尿系感染的危险 与年老体弱、长期卧床、饮水减少等有关。
但是我们应该知道的就是在护理骨折患者的同时,不仅仅需要治疗原发病,还需要预防并发症的出现,一旦骨折的患者出现了肢体功能下降等并发症,那么患者的日常生活也会受到一定的影响的,为此我们应该全面的给予骨折患者护理。
肋骨骨折后遗症会有哪些
局部疼痛、尤其在深呼吸、咳嗽或转动体位时加剧,尚可按伤情出现不同程度的呼吸困难一年和循环障碍,这时应到医院检查是否有没有肋骨骨折。
因此,患者应配合医生的治疗,适当的加强营养,出院后加强锻炼,防止后遗症的发生。
通过以上内容的介绍,相信大家对于肋骨骨折手术的后遗症已经有了一定的了解。如果您还有其他问题,可以在线咨询我院专家。
生活中时常有人因为不小心或者一些无法意料的因素发生骨折,常规的骨折算不上非常严重的疾病,大多经治疗可治愈,但如若在治疗过程中不好好护理、不注意修养,将会导致严重的后遗症。骨折的后遗症都有哪些呢?下面请看小编的介绍。
首先,坠积性肺炎
有些骨折患者由于长期卧床,肺部膨胀受限,使痰液排出不畅,就可发生坠积性肺炎。因此,骨折患者应保持室内空气新鲜,防止受凉感冒,要经常翻身活动和深呼吸。
其次,生长障碍
由于儿童的骨骼发育主要靠骨骺软骨不断骨化而增长,所以,儿童发生骨折后可出现骨骼生长缓慢或畸形的现象。骨折的危害常见的畸形有肘部骨折后出现的肘外翻和肘内翻。发生这种畸形后,骨折患者一般要进行手术矫正。
最后,创伤性关节炎
当骨折患者复位不佳或未经治疗时,其骨折部位就会造成畸形愈合,这不仅使外观难看,而且在负重时由于受力方向的改变,这是,骨折患者就容易因畸形部位的关节发生过度磨损、退化、增生等病理改变而形成创伤性关节炎。而这些都是由于骨折的危害所导致的。
以上就是关于骨折的后遗症的介绍,相信大家对此都有了一定的了解。所以生活中千万不要小看骨折,在发生骨折后,一定要注意修养,不要再进行剧烈的运动,以免伤到骨折部位,影响其恢复。
骨折晚期的并发症有什么
骨折患者的疾病处理效果如何需要我们去观察,骨折这种疾病还需要我们去做好患者的心理护理,但是往往骨折这种疾病的治疗如果我们处理不到位的话,还会出现疾病的一些并发症,但是重要的还有骨折这种疾病我们到底应该如何的处理才能达到一定的治疗效果呢?
急性骨萎缩:即损伤所致关节附近的病性骨质疏松,亦称反射性交感神经性骨营养不良C好发于手,足骨折后,典型症状是疼痛和血管舒缩紊乱。
缺血性骨坏死:骨折使某一骨折段的血液供应被破坏,而发生该骨折段缺血性坏死,常见的有腕舟状骨骨折后近侧骨折段缺血性坏死。
缺血性肌挛缩:多为骨筋膜室综合征处理不当的严重后果,是骨折最严重的并发症之一,它可由骨折和软组织损伤所致,也常因骨折处理不当造成,特别是外固定过紧,一日发生则难以治疗,常致严重残疾,典型的畸形是爪形手和爪形足。
我们虽然了解了骨折患者的疾病并发症,但是往往骨折这种疾病的处理还是需要我们做好患者的心理护理的,骨折这种疾病在目前这个社会中的发病率还是很高的,为此我们应该及时的处理好患者的病情,及时的做好患者的心理护理。
骨折的主要表现有哪些
1、肿胀:股骨颈骨折多系囊内骨折,骨折后出血不多,又有关节外丰厚肌群的包围,因此,外观上局部不易看到肿胀。这是常见的股骨颈骨折的症状。
2、功能障碍:这也是常见的股骨颈骨折的症状。移位骨折患者在伤后就不能坐起或站立,但也有一些无移位的线状骨折或嵌插骨折病例,在伤后仍能走路或骑自行车。对这些骨折患者要特别注意。不要因遗漏诊断使无移位稳定骨折变成移位的不稳定骨折。患肢短缩,在移位骨折,远端受肌群牵引而向上移位,因而患肢变短。
3、畸形:患肢多有轻度屈髋屈膝及外旋畸形的股骨颈骨折的症状。
4、疼痛:髋部除有自发疼痛外,移动患肢时疼痛更为明显。在患肢足跟部或大粗隆部叩打时,髋部也感疼痛,在腹股沟韧带中点下方常有压痛。这同样属于股骨颈骨折的症状。
老年人骨折后的家庭护理措施
生活中老年人一旦发生骨折,恢复起来则需要更长的时间,这和他们的身体素质有直接的关系,我们都知道,很多老年人都处于缺钙的状态,因此患有不同程度的骨质疏松,所以老年人骨折后的日常护理非常重要,下面为大家介绍一下具体的护理措施有哪些。
大多数骨折患者在治疗的中后期都会在家中度过,所以,做好骨折患者的家庭护理十分重要。对老年骨折患者进行家庭护理的具体方法是:
1.每2小时为患者翻身1次 老年人骨折后需长期卧床,容易使受压处的皮肤发生溃破,形成褥疮。而褥疮形成后往往不易愈合,褥疮的面积会不断扩大、创面可逐渐加深,甚至会引发败血症等疾病。为了防止老年患者发生褥疮,其床铺要经常保持清洁、平整和柔软,最好使用海绵床垫。其身体要经常保持清洁和干燥,每周要擦浴1~2次(夏天可适当增 加洗浴的次数)。对老年女性患者,每天要为其清洁会阴部1次。褥疮的好发部位往往在背部、骶部及足跟部。对于这些骨突部位要注意保护。一旦发现患者的表皮 出现破损要及时处理。对局部被压红的部位不要进行按摩,只要用气圈将其垫起,使其悬空、不再受压即可。
2.经常轻轻拍打患者的胸背部 老年骨折患者会因为疼痛而不敢深呼吸或咳嗽,同时会经常保持平卧位,这样会使其呼吸道内的分泌物不易排出,容易引起呼吸道的部分梗阻与继发感染。所以,在护理骨折老人时,除了要经常帮助其变换体位之外,还要经常轻轻拍打其胸背部,以利于其排痰。
3.做好患者的饮食调节 老年骨折患者在卧床期间常因担心解小便过多而不愿意多喝水。这样会导致其尿液浓缩,日久极易使其患上尿路感染。所以,要鼓励他们多饮水,每日应饮水 2500~3000毫升。此外,还要增加患者饮食中的营养成分。骨折患者需要高蛋白、高热量的膳食,以修复其体内被破坏的组织,为此可多吃些鸡肉、猪肉、鱼肉等。很多人认为骨折后要多喝骨头汤。可专家认为,骨折患者不宜喝骨头汤。因为骨折患者需长期卧床,其消化功能较差,若大量地食用骨头汤会影响其肠胃的 吸收功能,甚至使其发生腹泻,从而不利于骨折的康复。
以上内容为您介绍的就是老年人发生骨折后的日常护理措施,通过介绍我们了解到,骨折的老年朋友尽量食用一些高蛋白、高热量的膳食,例如鸡肉、鱼肉等,此外家属要每隔2小时为患者翻一次身,以免导致褥疮的出现,给患者带来更多的痛苦。