胃出血的处理方法

胃出血的处理方法

1.常规处理：①患者应平卧位，烦躁不字时可肌注安定10mg;②呕血者应禁食，单纯黑粪者可进流质饮食;③病情严重者应吸氧;④放置胃管，吸出胃内积血，了解出血情况，并可灌注药物;⑤加强护理，防止呕吐物吸入呼吸道引起肺炎或窒息。

2.抢救休克：①输血量估计，轻度出血时以输液为主，可暂不输血;中度出血需补充血液400～600ml;重度出血需输血900～1200ml，甚至更多;②输液量估计，原则上是量出为入。可根据中心静脉压测定，调节输液量和速度。液体选用晶体液与右旋糖酐;③纠正酸碱平衡和电解质平衡。

3.止血剂的应用：①酌情选用安络血、止血敏或止血芳酸，加入补液中滴注;②自胃管灌注浓度为80mg/l去甲肾上腺素或凝血酶;③胃镜下局部止血可选用喷洒止血剂，如80mg/l去甲肾上腺素或凝血酶;或者注射止血剂，如1～2mg肾上腺素加入10%盐水10ml，作分点注射;或高频电凝止血;或微波止血;或激光止血。

4.病因治疗：①应激性病变或溃疡病出血，或、可选用h2-受体阻滞剂西米替丁或雷尼替丁静点;或口服洛赛克20mg，每日2次;②食管、胃底静脉曲张破裂出血，应置入三腔管压迫止血，一般注气或水于胃囊200ml，压力为5.3～6.6kpa，用1～2kg滑车牵引，24小时后出血停止，可放气再观察24小时;同时给予垂体后叶素20u加入到葡萄糖液100ml，静脉滴注，每3～4小时重复1次，胃镜直视下注射硬化剂，一般选用1%乙氧硬化醇或5%鱼肝油酸钠，注入曲张静脉内及静脉旁，引起栓塞而止血。

5.手术治疗：主要适用于：①肿瘤出血;②经内科治疗无效的大出血。

胃出血严重吗会死人吗

胃出血俗是一种常见的急性病症，又可谓上消化道出血。胃出血的诱因比较多，常见的有消化道溃疡，然后为肝硬化导致的食管静脉曲张破裂出血、上消化道肿瘤出血，胆道及急性胃粘膜病变所致出血。胃出血的症状多以呕血和便血为主。

胃肠科专家称，胃出血病人一般都会发展成食管胃底静脉曲张，如果再食用粗糙食物、情绪过度刺激，食管胃底的静脉血管爆裂就会发生大出血。胃出血的平均的死亡率为10%，如果抢救不及时病情过于严重，可能会出现多脏器的功能衰竭，最终引发不治身亡。消化道大出血处理是否及时、正确，抢救是否得当，关系到患者的生命安危。因此对于胃出血要引起人们的高度重视，以免引发不治身亡。

胃出血一般有发热，患者出现发热现象，一般不超过38。5℃，可持续3-5天;呕血和黑便，胃出血症状多以呕血和便血为主。患者呕血前有恶心感，便血前有便意感，便后双眼发黑、心慌，甚至晕厥，面色苍白、口渴、脉快无力，血压下降等;其他全身性症状，若患者出血速度慢且血量少时，一般无明显全身症状，仅在长时间出血后出现贫血。若出血量多又快，则会出现头晕、眼花、神疲乏力、腹痛腹泻、心跳过速、面色苍白、出冷汗等症状。如果有要及时就医。

炸伤如何处理 出血处理

如果躯干、四肢被炸伤后有出血点，首先应该做止血处理

方法：用一层无菌敷料或其他洁净的物品直接按压伤口。如果实在没有，用衣服或手按压止血也可。

胃出血如何正确护理

1.急性大量出血：出现呕大量新鲜血液，黑便或暗红色血便，伴随环境障碍和重度贫血，可出现低血压或休克症状，常需紧急处理，如延误诊疗常可导致死亡。

2.慢性隐性出血：肉眼不能观察到便血，又无明显临床症状，仅用化验方法证实大便潜血阳性。

3. 慢性显性出血：肉眼可观察到鲜红、咖啡色呕吐物或黑便，临床上无循环障碍史。

胃出血的情况一般是消化道急性出血比较常见，急性胃出血严重时不得到及时的治疗甚至会引发休克。那么，如何紧急处理胃出血呢?

鼻出血处置有方

遇到小儿发生鼻出血时，家长不要惊慌。首先在查明出血部位的前提下，采取有效措施止住鼻出血，避免继续失血，无论何种原因的鼻出血，可在前额部、鼻部及颈部冷敷，使血管收缩，对止血有一定效果。口中有血时应尽量吐出，不要咽下，以免刺激胃部引起恶心呕吐。然后，病情重者应立即带孩子上医院，轻者可自行处理。

少量出血可用压迫法 可让患儿头保持竖直，用拇指和食指紧捏双侧鼻翼5~10分钟，这样就能压迫鼻中隔前部的出血点，同时让患儿抬头并张口呼吸，以减轻鼻充血而有利于止血。

出血较多可用填塞法 取医用脱脂棉或干净的普通棉花、纱布或吸水性较好的软纸，用清水或植物油浸湿，如用0。5%麻黄素滴鼻剂浸湿则更好，然后将湿棉花慢慢填入鼻腔，使之压迫出血点，同时将头部略向下、向前低下，一般5~10分钟血就可以止住。

中成药也可止血 如止血宝颗粒、云南白药等均可内服或局部压迫止血。

特别提醒：鼻出血时，不要仰头或仰卧，否则会使鼻内血液向后流至口咽部，看起来好像鼻出血“少了”或“不流了”，其实，血都经后鼻孔流到口咽部而咽到胃里去了，这种假象容易使人失去警惕而耽误治疗，如发生休克可危急生命。

鼻子出血怎么办

1、发生了鼻出血，要让病人取坐位或半卧位，同时安慰病人，使他避免过分紧张，尽量保持镇静。因为精神紧张，常会使血压增高而加剧出血;对高血压引起鼻出血的病人尤其要注意这一点。

2、局部处理主要是压迫止血，处理步骤取决于出血部位和程度。

3、全身处理主要是对可能发生休克的处理。如用上述方法鼻出血仍不止，以导致出现休克时，则应将患者置于平卧位，头侧向健侧，以防止血液流入咽部，引起恶心，加重出血。同时用针刺或手指按压其人中、涌泉穴抢救。并及时送附近医院救治。

上消化道出血处理

一、上消化道出血的病人如果感觉呼吸困难应当给予吸氧，并且在出血期间必须卧床休息，饮食方面以流质的温凉食物为主。如果是大出血没有停止则不可以吃任何东西。还要对病人的血压以及体温做重点观测。呕血的病人休息的时候头应当偏向一侧，这样才能够避免却因为新书到气管里面导致窒息。当然上消化道出血更重要的就是止血，可采用三腔两囊管压迫止血。

二、三腔两囊管压迫止血是针对门静脉高压导致上消化道出血的一种常见的止血方法。如果病人的神志清醒，则通过这种止血方法有效率大约在80%左。止血过后再次出血的概率大约在50%左右。

三、去甲肾上腺素液进行口服具有治疗上消化道出血的作用，这种药能够使得胃黏膜的小动脉收缩，从而起到止血作用。凝血酶口服也可以作为上消化道出血的止血药物。此外，胃内部降温对上消化道出血也具有一定的止血功效。

四、上消化道出血的止血还可以通过服用抑制胃酸分泌的药物来办到。因为抑制胃酸分泌可以提高胃部ph值，从而避免胃酸对于出血部位的刺激，这样不但可以止血，还可以防止止血成功过后再次出血。

五、生长抑素可以降低门脉压力，如果事因为食管为底静脉破裂而导致的上消化道出血，则此种药物有止血作用。内镜止血也可应用于食管静脉曲张破裂导致的上消化道出血。

手外伤出血处理的六个误区

误区一：不包扎，让伤口自然风干，才能更快愈合。

伤口愈合需要湿润的环境，如果手指破了，在严格消毒的前提下，最好用纱布覆盖伤口，这样有利于快速愈合。

误区二：伤口包扎得紧一些，不容易感染。

包扎时要留有一定空隙，否则会减少伤口接触氧气的机会，使伤口愈合变慢。此外，包扎过紧还会阻碍血液循环。

误区三：出血时，立即用云南白药等止血。

在家处理伤口，尽量不要用止血粉，否则会刺激伤口，还会盖住创面，为医生的诊断及“二次处理”造成困难，需要花时间除去止血粉残留，患者也会觉得非常疼。其实，止血的首要原则，是在伤口上施压，直到血不流为止。

误区四：每天换药，能好得快些。

只要保持伤口清洁，不需要每天换药，3—5天更换一次敷料即可。如果天天换，反而会增加伤口接触空气中污染物的机会，且破坏刚刚长好的组织，加重瘢痕的形成。

误区五：愈合中的伤口长出一层黄黄的薄膜，要马上清除。

其实这层薄膜是新生的肉芽组织，有助于伤口愈合，除掉会适得其反。

误区六：涂双氧水(过氧化氢)、紫药水及碘酒等急救药品。

这些急救药品都有消毒用途，既会减少促进伤口愈合的白细胞的活性，又可能造成难看的疤痕。虽然这些消毒药品可以使伤口快速干涸，但如果涂在未经消毒的伤口上，细菌反而会在痂皮的保护下生长，并入侵伤口深处，甚至导致化脓。一般情况下，用0.9%的生理盐水清洗伤口，是最好的处理方法。

其实，止血的首要原则，是在伤口上施压，直到血不流为止。只要在处理伤口时避免以上误区，较小的伤口都可自行进行处理。

拔智齿有什么危害 可能引发大量出血

拔智齿后因为细菌感染等原因，还可能会出现拔牙后的大量出血。有的是拔牙后2小时内出血较多，也有拔智齿后1个月后大量出血。这种情况一定要及时就医进行止血处理。

鼻出血的正确急救方法

1、发生了鼻出血,要让病人取坐位或半卧位,同时安慰病人,使他避免过分紧张,尽量保持镇静。因为精神紧张,常会使血压增高而加剧出血;对高血压引起鼻出血的病人尤其要注意这一点。

2、局部处理主要是压迫止血,处理步骤取决于出血部位和程度。让病人用拇指及食指紧捏两侧鼻翼,5～10分钟可使出血停止。如出血不止,可将干净的棉球,明胶海绵、软布等塞入其鼻腔,压迫止血。

3、全身处理主要是对可能发生休克的处理。如用上述方法鼻出血仍不止,以致出现休克时,则应将患者置于平卧位,头侧向健侧,以防止血液流入咽部,引起恶心,加重出血。同时用针刺或手指按压其人中、涌泉穴抢救。并及时送附近医院救治。