怎样预防猝死 积极治疗疾病
怎样预防猝死 积极治疗疾病
糖尿病、高血压、高血脂都是诱发猝死的因素之一,对于三高症患者一定要随时监控和积极治疗,未经治疗的患者,由于三高症的长期影响,会加重心脏负荷,很容易造成冠心病猝死。
心源性猝死如何预防
SCD的预防迄今仍是一个现代医学中尚未解决的问题。近年来在预防心脏骤停中的主要进展是识别心脏骤停的高危对象。冠心病,尤其是心肌梗死的急性期、康复期及其后的慢性过程中,心脏骤停的危险性较高。在急性心肌梗死的头72小时内,心脏骤停的潜在危险可高达 15%~20%。在心肌梗死康复期(自第3天起至第8周内)有室速或室颤史者,其心脏骤停的危险性最大,如仅予一般性措施治疗,在6~12个月内的死亡率高达50%~80%,其中50%为猝死。只有积极干预才能改观预后,在18个月内死亡率可降至15%~20%以下。
1、定期体检:老年人本身是心脏病及各种疾病的高发人群,应定期到医院进行体检。青、中年人工作紧张、生活节奏快、工作生活压力大也容易患冠心病、高血压等疾病。定期体检及早检查便于及时发现疾病,及早进行治疗,减少猝死风险。
2、避免过度疲劳和精神紧张:过度疲劳和精神紧张会使机体处于应激状态,使血压升高,心脏负担加重,使原有心脏病加重。即使原来没有器质性心脏病也会引发室颤的发生。所以,每个人应该对自己的工作、生活有所安排,控制工作节奏和工作时间,不可过快过长。
3、戒烟、限酒、平衡膳食、控制体重、适当运动,保持良好的生活习惯会减少心脑血管疾病的发生。
4、注意过度疲劳的危险信号及重视发病的前兆症状:长期过度疲劳会引发身体出现一些改变。如焦虑易怒、记忆力减退、注意力不集中、失眠及睡眠质量差、头痛头晕耳鸣、性功能减退、脱发明显等。当机体出现这些情况,应调整工作节奏、适当休息,让机体功能得以恢复。如不能缓解应立即前往医院救治。
5、对已患有冠心病、高血压等疾病的患者应在医生指导下坚持服药治疗。
6、注意对室性心律失常进行危险评估,包括进行常规心电图、运动负荷试验、动态心电图、其他心电学技术(体表信号平均心电图等)、超声心动图、心内电生理检查等检查,以明确心律失常类型,评估SCD风险,做出治疗决策。
7、注意加强心梗后SCD的预防。急性心肌梗死后的慢性室性期前收缩是心脏性死亡和猝死的危险因素,特别是频发的(24小时动态心电图显示室性期前收缩在10~30 次/小时以上)室性期前收缩和短阵性、非持续性室速者。若伴有左室射血分数明显降低(LVEF≤30%),则年死亡率达20%。LVEF、左室容积、心率变异度或压力反射敏感度对心肌梗死后 SCD 的危险度分层有帮助,其次是频发室性期前收缩,短阵性、非持续性室速及静息心率。不推荐心肌梗死后常规作心室晚电位及心内电生理检查。对心肌梗死后心肌缺血的积极治疗是预防猝死的主要有效措施,对心肌梗死后运动试验阳性、冠状动脉造影显示严重狭窄的患者,积极予以介人治疗或冠脉旁路移植术,可有效减少猝死发生。心肌梗死后SCD高危患者应用ICD预防性治疗,与传统的药物治疗相比,可显著降低病死率。而心脏骤停也可发生于被认为低危的人群中,根本的预防措施应致力于基础心脏病和心脏骤停诱发因素的预防。
心肌缺血心绞痛怎么办
心肌缺血,是指心脏的血液灌注减少,导致心脏的供氧减少,心肌能量代谢不正常,不能支持心脏正常工作的一种病理状态。心脏的供血不是一成不变的,而是始终存在着波动,但这种波动经过机体自身调节,促使血液供需相对恒定,保证心脏正常工作。如果任何一种原因引起心肌缺血,经机体调节不能满足心脏工作需要,这就构成了真正意义上的心肌缺血。
手术治疗,外科冠脉搭桥术:复杂多支血管病变、无保护左主干病变者可选择。由于心肌缺血有发生心肌梗塞和猝死的危险,因此发现心肌缺血时,要及早治疗。积极预防动脉粥样硬化的发生,如已发生,应积极治疗,防治病变发展并争取逆转。已发生并发症者,应及时治疗,防治恶化,延长患者寿命。
由于心肌缺血有发生心肌梗塞和猝死的危险,因此发现心肌缺血时,要及早治疗。积极预防动脉粥样硬化的发生,如已发生,应积极治疗,防治病变发展并争取逆转。已发生并发症者,应及时治疗,防治恶化,延长患者寿命。
林赛氏指甲如何改善 积极治疗疾病
林赛氏指甲可能是因为肾病、肝病引起的指甲血液循环差,所以林赛氏指甲患者要积极治疗疾病,改善指甲末端的血液循环。
短暂性心肌缺血怎么办
由于心肌缺血有发生心肌梗塞和猝死的危险,因此发现心肌缺血时,要及早治疗。积极预防动脉粥样硬化的发生,如已发生,应积极治疗,防治病变发展并争取逆转。已发生并发症者,应及时治疗,防治恶化,延长患者寿命。
药物治疗:抗血小板药物防治血栓形成,预防冠状动脉和脑动脉血栓栓塞,如阿司匹林、氯吡格雷。β-受体阻断剂减慢心率减少心肌的秏氧,预防猝死,如美托洛尔或其缓释片。钙离子拮抗剂。他汀类药物降低血浆中的胆固醇,防止斑块脱落形成血栓。RAS系统阻断剂可预防心室重构,改善心功能,如贝那普利和缬沙坦等。硝酸酯类药物扩张冠状动脉,增加心肌供血,如单硝酸异山梨脂。溶栓药物溶解急性形成的血栓,用于急性心肌梗死。
冠状动脉介入治疗具有创伤小、恢复快、住院时间短的特点,广为患者接受。从早期的单纯球囊扩张术,到裸金属支架时代,到现在发展为药物涂层支架时代,已成为治疗本病的重要手段。
如何预防猝死 积极戒烟
很多人说:“我抽烟抽了几十年也没见我猝死”,积极戒烟的原因不是说抽烟是导致猝死的决定性因素,而是诱发猝死的主要因素之一,他是存在一定的概率性。因为烟中含有毒性物质尼古丁,此物质可引发心脏的冠状动脉收缩和痉挛,可诱发冠心病急性发作。因此,戒烟可以有效的预防猝死的可能性。
如何预防猝死事件的发生
猝死的病因很多,心脏疾病占首位;其次为肺动脉栓塞、急性出血性胰腺炎、脑出血、中毒性肺炎、中毒性菌痢和高血压等。多由于过度劳累、精神刺激、情绪异常激动、饱餐、酗酒、过度吸烟、寒冷等诱发。为预防猝死的发生,以下几点应引起重视。
1、去除以上诱发因素,尤其要减肥防胖,心情愉快,情绪稳定,保持不急不躁。
2、凡心脏病患者,应警惕其发作,随身携带急救药品,并告诉周围人急救时的用药方法。不论在家中、工作中或外出时,如有某些不适感觉,均应与随行者或周围的人事先打招呼,以便他们预先准备,防止猝死事件的发生。
3、中老年人对冠心病、糖尿病、高血压、脑动脉硬化等疾病要做到早发现,早诊断,早治疗。
4、有心、脑血管疾病的人,应常有人照料,特别是在夜间与蹲厕时需要有人照应。
5、每天口服阿司匹林0.3~0.6克,有预防冠心病的功效。
6、戒烟酒,饮食勿过饱,保持大便通畅。
7、血压高者应有效地进行降压治疗,有助于减少猝死。
8、心绞痛急性发作时,病人常突然面色苍白、大汗淋漓、血压下降,特别是出现心律失常时,常是猝死的预兆。及时治疗是预防猝死的关键。
9、对有适应证的高危患者给予手术治疗可有效地防治猝死。包括冠脉搭桥术、射频电消融术、安装心脏器。
心肌缺血吃什么药
心肌缺血吃什么药
1、治疗原则
由于心肌缺血有发生心肌梗塞和猝死的危险,因此发现心肌缺血时,要及早治疗。
积极预防动脉粥样硬化的发生,如已发生,应积极治疗,防治病变发展并争取逆转。已发生并发症者,应及时治疗,防治恶化,延长患者寿命。
积极预防动脉粥样硬化的发生,如已发生,应积极治疗
2、药物治疗
A.抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷:防治血栓形成,预防冠状动脉和脑动脉血栓栓塞;
B.β-受体阻断剂如美托洛尔或其缓释片:减慢心率减少心肌的秏氧,预防猝死;
C.钙离子拮抗剂;
D.他汀类药物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等:降低血浆中的胆固醇,稳定动脉斑块,防止斑块脱落形成血栓;
他汀类药物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等
E.RAS系统阻断剂如贝那普利和缬沙坦等:预防心室重构,改善心功能等;
F.硝酸脂类药物如单硝酸异山梨脂:扩张冠状动脉,增加心肌供血;
G.溶栓药物:溶解急性形成的血栓,用于急性心肌梗死。
心肌缺血患者的治疗方法
治疗原则
由于心肌缺血有发生心肌梗塞和猝死的危险,因此发现心肌缺血时,要及早治疗。积极预防动脉粥样硬化的发生,如已发生,应积极治疗,防治病变发展并争取逆转。已发生并发症者,应及时治疗,防治恶化,延长患者寿命。
药物治疗
可以总结为ABCDENT方案:
A. 抗血小板药物(如阿司匹林、氯吡格雷)防治血栓形成,预防冠状动脉和脑动脉血栓栓塞。
B. β-受体阻断剂(如美托洛尔或其缓释片),减慢心率减少心肌的秏氧,预防猝死。
C. 钙离子拮抗剂。
D. 他汀类药物(如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等)降低血浆中的胆固醇,稳定动脉斑块,防止斑块脱落形成血栓。
E. RAS系统阻断剂(如贝那普利和缬沙坦等)预防心室重构,改善心功能等。
N 硝酸脂类药物(如单硝酸异山梨脂):扩张冠状动脉,增加心肌供血。
T. 溶栓药物 溶解急性形成的血栓,用于急性心肌梗死。