老年人肺结核吃什么好
老年人肺结核吃什么好
(1).热能供给
多数肺结核病人长期有不规则的低热症状,故机体的热能消耗比正常人要多。因此,对于肺结核病人来说,热能的供给亦应稍高于正常人,一般按每公斤体重40~50千卡的热能供给,全日热量达2500~3000千卡为宜,以满足病人的生理需求及疾病的消耗。但肺结核肥胖患者及老年人伴有心血管疾病时热能不宜过高,一般控制在2000千卡左右。
(2).蛋白质
肺结核病人大多都身体消瘦,抵抗力差,这与机体消耗增多、蛋白质分解增强有关。另外,蛋白质也是结核病灶修复的主要原料。故肺结核病人宜给予高蛋白质饮食,可按每公斤体重1.5~2.0克供给。蛋白质的来源应以乳类、蛋类、鱼类、肉类、动物内脏和豆制品类食物为主。牛奶中含有丰富的酪蛋白和钙质,病人可经常食用。
(3).碳水化合物
碳水化合物是人体的主要供能物质,约占总热能的60%左右,主要来源于病人主食及蔬菜、水果和糖类。摄入量一般不加限制,但是肺结核病人伴有糖尿病时,碳水化合物的供给量每天应限制在200-300克左右。
(4).维生素
维生素和肺结核病人的恢复有密切关系,如维生素A可协助、促进细胞的再生和提高人体的抵抗力;维生素B和C参与人体各项代谢,增加食欲,促进结核病灶的痊愈;维生素D是钙、磷物质代谢作用的必需物质,能促进钙的吸收,而钙质又是结核病灶钙化所不可缺少的物质。但是,肺结核是一种消耗性疾病,随着病程的延长病人体内的各种维生素却因得不到及时补充而缺乏。故肺结核病人的膳食中也要添加富含各种维生素的食物如新鲜蔬菜、水果、动物肝脏等,以满足机体对维生素的需求。
(5).铁
反复咯血的肺结核病人容易出现缺铁性贫血,因此,肺结核病人还应多吃一些富含铁质的绿叶蔬菜和水果,如菠菜、芹菜、油菜、苋菜、西红柿、杏、桃、杏子、红枣、橘子、杨梅及菠萝等。
老年人肺结核如何护理
1、坚持晨练。选择深呼吸运动、太极拳、气功疗法、保健功、小跑步等方法,晨起呼吸新鲜空气十分重要。运动方式根据自己的实际强狂选择适合自己的运动方式!
2、增加营养。肺结核是消耗性疾病,通常给予高热量、高蛋白,高脂肪、高维生素饮食,每天热量在3000千卡以上,可分鸡、鸭、鱼、肉、虾、甲鱼、黄鳝、水果、新鲜蔬菜、豆类及制品等调剂食谱,注意色香味,刺激食欲。
3、禁止烟酒,少贪刺激性食物,以减少咳嗽。
4、生活有规律,早睡早起,劳逸适度。精神愉快,调节生活情调。
5、保持大便通畅,消化良好,以利人体机能调节。
老年人肺结核的饮食治疗
专家说肺结核可以发生在不同人群当中,由于老年人身体免疫力比较低,所以更容易患上肺结核,老年人得了肺结核后要及时进行治疗,在治疗期间还要做好患者的饮食调理,多吃一些对肺结核有益的饮食,可以促进病情早日康复。
(1)乌鸡肉100克,冬虫夏草9克、淮山药50克。共煮汤常食用。本方具有滋肺健脾、益肾之功效。适用于老年人肺结核潮热不退、身体消瘦等。
(2)鳖肉250克、百部9克,地骨皮9克,生地24克,知母9克。水煎去药渣饮用,每日一剂。该方具有润肺滋阴清热之功,适用于老年肺结核阴虚者。
(3)黄柏9克,百合4.5克,北少参4.5克。加冰糖适量,水煎,常食之。具有润肺补肺之功,适用于肺结核肺阴亏虚者。
(4)菠菜子150克、白及100克,百部500克。共研细末,拌蜜为丸,丸重9克。于每顿饭后服一丸。常服用该方,具有养血止血,清热润肺之功,适用于所有肺结核咯血者。
(5)百合150克,糖适量。水煎服,具有润肺止咳的作用。适用于肺阴亏虚者。
(6)生龙骨粉100克,生牡蛎粉100克,生三七粉50克,生鸡内金粉100克,生白及粉50克,生百部粉50克。共研细末和匀,磁器收贮,早晚各用3克加入调熟的藕粉或山药粉内服。适用于所有肺结核咯血者。
以上介绍的是老年人肺结核的饮食治疗,相信大家都已经清楚了,专家说肺结核的饮食治疗只是起到辅助治疗的效果,不能做为主要治疗方法,临床上治疗肺结核的主要以西药治疗为主,在服药期间患者千万不要治治停停,这样会导致肺结核复发的。
老年人得了肺结核吃什么好
肺结核的病因及诊断
结核菌属于放线菌目,分枝杆菌科的分枝杆菌属,为有致病力的耐酸菌。主要分为人、牛、鸟、鼠等型。对人有致病性者主要是人型菌,牛型菌少有感染。结核菌对药物的耐药性,可由菌群中先天耐药菌发展而形成,也可由于在人体中单独使用一种抗结核药而较快产生对该药的耐药性,即获得耐药菌。耐药菌可造成治疗上的困难,影响疗效。
怀疑肺外结核时应尽早采取适当标本作病原学检查以明确结核性胸膜炎、结核性脑膜炎的诊断。为诊断播散性结核,有时需要进行肝、骨髓或淋巴结活检,和检查眼底看是否有脉络膜结核结节。怀疑泌尿生殖系统结核,可每天留取早晨第一次尿液作涂片抗酸染色和结核菌培养。
1、老年人肺结核吃哪些食物对身体好:
(1).热能供给
多数肺结核病人长期有不规则的低热症状,故机体的热能消耗比正常人要多。因此,对于肺结核病人来说,热能的供给亦应稍高于正常人,一般按每公斤体重40~50千卡的热能供给,全日热量达2500~3000千卡为宜,以满足病人的生理需求及疾病的消耗。但肺结核肥胖患者及老年人伴有心血管疾病时热能不宜过高,一般控制在2000千卡左右。
(2).蛋白质
肺结核病人大多都身体消瘦,抵抗力差,这与机体消耗增多、蛋白质分解增强有关。另外,蛋白质也是结核病灶修复的主要原料。故肺结核病人宜给予高蛋白质饮食,可按每公斤体重1.5~2.0克供给。蛋白质的来源应以乳类、蛋类、鱼类、肉类、动物内脏和豆制品类食物为主。牛奶中含有丰富的酪蛋白和钙质,病人可经常食用。
(3).碳水化合物
碳水化合物是人体的主要供能物质,约占总热能的60%左右,主要来源于病人主食及蔬菜、水果和糖类。摄入量一般不加限制,但是肺结核病人伴有糖尿病时,碳水化合物的供给量每天应限制在200-300克左右。
支气管结核容易与哪些疾病混淆
肺脓肿
肺脓肿空洞多见于肺下叶,脓肿周围的炎症浸润较严重,空洞内常有液平面。肺结核空洞则多发生在肺上叶,空洞壁较薄,洞内有很少有液平面。此外,肺脓肿起病较急,高热,大量脓痰,痰中无结核菌,但有多种其他细菌,血白细胞总数及嗜中性粒细胞增多,抗生素治疗有效。慢性纤维空洞型肺结核合并感染时易与慢性肺脓肿混淆,后者痰结核菌阴性。
支气管扩张
有慢性咳嗽、咯痰及反复咯血史,需与慢性纤维空洞型肺结核鉴别。但支气管扩张的痰结核攻阴性,X线胸片多无异常发现或仅见局部肺纹理增粗或卷发状阴影,CT有助确诊。
慢性支气管炎
老年慢支症状酷似慢性纤维空洞型肺结核,且近年来老年人肺结核的发病率有所增高,需认真鉴别两者,及时X线检查有助确诊。
老年人肺结核不能吃什么
老年人患上肺结核的话对于饮食上的要求也是很高的,一些比较上火的食物都是不可以吃多的,因为这样会直接损害到身体的肝脏,还有一些注意的事情是患者需要注意的。
老年人肺结核病最好不要吃哪些食物:凡属助热动火、伤阴耗精的肥腻、油炸煎炒、辛辣的食物均应忌口。忌烟酒。
禁烟酒及辛辣性调味品 这是因为吸烟、饮酒会对气管和支气管产生不良刺激,诱发病人咳嗽、咯血;辛辣性调味品也会对肺结核病人产生不良刺激而影响疾病的康复,故亦当禁食。
老年人肺结核食疗方:
1、乌鸡肉100克,冬虫夏草9克、淮山药50克。共煮汤常食用。本方具有滋肺健脾、益肾之功效。适用于老年人肺结核潮热不退、身体消瘦等。
2、鳖肉250克、百部9克,地骨皮9克,生地24克,知母9克。水煎去药渣饮用,每日一剂。该方具有润肺滋阴清热之功,适用于老年肺结核阴虚者。
3、黄柏9克,百合4.5克,北少参4.5克。加冰糖适量,水煎,常食之。具有润肺补肺之功,适用于肺结核肺阴亏虚者。
4、菠菜子150克、白及100克,百部500克。共研细末,拌蜜为丸,丸重9克。于每顿饭后服一丸。常服用该方,具有养血止血,清热润肺之功,适用于所有肺结核咯血者。
5、百合150克,糖适量。水煎服,具有润肺止咳的作用。适用于肺阴亏虚者。
6、生龙骨粉100克,生牡蛎粉100克,生三七粉50克,生鸡内金粉100克,生白及粉50克,生百部粉50克。共研细末和匀,磁器收贮,早晚各用3克加入调熟的藕粉或山药粉内服。
老年人肺炎症状
老年人肺炎伴发菌血症者约占20%,40%可出现脓毒症,并出现相应症状。吸入性肺炎可急性发病,但经常发病隐潜,厌氧菌感染痰常带臭味。约20%患者血白细胞不增高,肺局部可闻及湿罗音,通常无实变体征。
胸部X线检查对肺炎的诊断极为重要,肺内出现新的浸润灶即可作出诊断,但各种不同的病原体感染的肺部表现却缺乏特征性而不易区分。患者伴有脱水,特别在血白细胞偏低时,可减缓肺部浸润灶的出现。还应注意肺部基础疾病的干扰,伴发肺气肿、肺大疱时,于X线上常出现不完全性实变阴影。伴发充血性心力衰竭、急性呼吸窘迫综合征、肺不张、肺栓塞、肺梗塞时,常易导致肺炎的漏诊。肺炎病灶多不局限于单叶,即使是肺炎链球菌感染肺炎亦常侵犯至多叶。
吸入性肺炎病变多位于上叶后段或下叶上段,以右肺为多见,病变容易化脓,产生坏死、液化和空洞形成,且常并发脓胸。老年人肺炎吸收多缓慢,有延迟至8~16周始完全吸收者。病变吸收迟缓尚应考虑感染菌是否产生耐药性。
在老年人肺癌的发病率高,肺部炎症,特别是段性肺炎、或肺炎经治疗吸收不完全,或反复在一局部产生炎症时,应通过痰液、纤支镜等检查以排除肺癌所致的阻塞性肺炎。老年肺结核时有被发现,特别是伴发糖尿病时肺结核的发生率高,在肺炎经治疗吸收不理想者,亦应作进一步检查以除外肺结核。
老年人肺结核病的症状
1.发病过程和临床类型
(1)原发型肺结核:老年病人极度少见,为初次感染即发病的肺结核,又称初染结核,典型病变包括肺部原发灶,引流淋巴管和肺门或纵隔淋巴结的结核性炎症,三者联合称为原发复合征,有时X线上仅显示肺门或纵隔淋巴结肿大,也称支气管淋巴结结核。
(2)血行播散型肺结核:大多伴随于原发型肺结核,儿童较多见,在成人,原发感染后隐潜性病灶中的结核菌进入血行,偶尔由于肺或其他脏器继发性活动性结核病灶侵蚀邻近淋巴血道而引起,由肺静脉入侵经体循环则引起全身播散性结核病;经肺动脉,支气管动脉及体静脉系统入侵者主要引起肺部粟粒性结核;极个别情况下肺部病灶中的结核菌破入一侧肺动脉或其分支,引起一侧或一部分肺区的粟粒性结核,本型肺结核发生于免疫力极度低下者,诱因包括药物和疾病引起的免疫抑制,麻疹,百日咳,糖尿病,分娩等,以一次性或短期内大量细菌入侵引起的急性血行播散型肺结核,临床表现复杂多变,常伴有结核性脑膜炎或其他脏器结核,当少量结核菌间歇性多次入侵血道或机体免疫力相对较好时,则形成亚急性或慢性血行播散型肺结核,病变局限于肺或其一部分,临床上比较少见。
(3)继发型肺结核:由于初染后体内潜伏病灶中的结核菌重新活动和释放而发病,极少数可以是外源性重复感染,本型是成人肺结核的最常见类型,但成人肺结核并不限于此型,常呈慢性重复感染或呈慢性起病及经过,但也有呈急性起病和临床过程者,称为慢性结核似不十分确切,而浸润性肺结核的名称仅是着眼于病理X 线形态,亦非本型结核病的准确表达,根据发病学称为继发型或原发后肺结核则是合乎逻辑的,继发肺结核可以发生在原发感染后的任何年龄,以成人多见,其诱因除全身免疫力降低外,肺局部因素使静止的纤维包裹性病灶或钙化灶破溃亦可诱发,但临床上绝大多数继发型肺结核并无明确诱因可寻,由于免疫和变态反应的相互重叠以及治疗措施的影响,继发型肺结核在病理和X线形态上又有渗出型浸润性肺结核,增生型肺结核,纤维干酪性肺结核,干酪性肺炎,空肺结核等区分,但继发型肺结核在形态上极少是单一性的,常是多种形态并存,而仅以某一种为主,随着强力高效化疗的推行,其中不少区分已很少临床意义,继发型肺结核好发于两肺上叶尖后段和下叶背段,肺门淋巴结很少肿大,病灶趋于局限,但易有干酪样坏死和空洞形成,排菌较多,不同于大多数原发型肺结核不治自愈,很少排菌的特点,在流行病学上更具重要性。
2.症状和体征
肺结核的临床表现多种多样,虽然不同类型和病变性质,范围可以是重要决定因素,但机体反应性和肺功能储备能力亦有重要影响,例如有的病例X线上病变范围颇广,组织破坏甚重,而临床症状较轻。
(1)全身症状:发热为肺结核最常见的全身性毒性症状,多为长期低热,每于午后或傍晚开始,次晨降至正常,可伴倦怠,乏力,夜间盗汗,有的患者表现为体温不稳定,于轻微活动后体温略见升高,虽经休息半小时仍难平伏;当病灶急剧进展扩散时则出现高热,虽稽留热型或弛张热型,可以有畏寒,但很少寒战,出汗一般也不多,肺结核高热患者尽管可能由于未能及时确诊治疗而持续不见改善,但全身状况相对良好,有别于其他感染如革兰阴性杆菌败血症患者的极度衰弱和萎颓表现,其他全身症状有食欲减退,体重减轻,易激惹,心悸,面颊潮红等轻度毒性和自主神经功能紊乱表现。
(2)呼吸系统症状
①咳嗽咳痰:浸润性病灶咳嗽轻微,干咳或仅有少量黏液痰,有空洞时痰量增加,若伴继发感染,则痰呈脓性,合并支气管结核时出现刺激性呛咳,伴局限性哮鸣音或喘鸣。
②咯血:1/3~1/2病人在不同病期有咯血,破坏性病灶固然易于咯血,而愈合性病变纤维化和钙化病亦可直接或间接(继发支气管扩张)引起咯血,结核病灶的炎症使毛细血管通透性增高,常表现痰血;病变损伤小血管则血量增加;若空洞壁的肺动脉瘤破裂则引起大咯血;广泛病变累及支气管动脉亦易导致大咯血,咯血的临床症状和严重性除与咯血量有关外,在很大程度上还取决于气道清除能力和全身状态,凡合并慢性气道疾患,心肺功能损害,年迈,咳嗽反射抑制,全身衰竭等使气道清除机制受损的状态均容易导致窒息,咯血易于引起结核播散,特别是中大量咯血时,咯血后持续高热常是有力提示。
③胸痛:部位不定的隐痛常是神经反射作用引起,固定性针刺样痛,随呼吸和咳嗽加重而患侧卧位症状减轻,常是胸膜受累的缘故,膈胸膜受刺激,疼痛可放射至肩部或上腹部。
④气急:重度毒血症状和高热可引起呼吸频率增速,但真正的气急仅见于广泛肺组织破坏,胸膜增厚或合并肺气肿,肺心病时。
(3)体征:取决于病变性质,部位,范围或程度,病灶以渗出为主或呈干酪性肺炎且病变范围较广时,出现实变体征,叩诊浊音,听诊闻及支气管呼吸音和细湿啰音,继发型肺结核好发于上叶尖后段,故肩胛间区闻及细湿啰音有极大提示诊断价值,空洞性病变位置浅表而引流支气管通畅时有支气管呼吸音或伴湿啰音; 巨大空洞性肺结核的体征有胸廓塌陷,气管和纵隔移位,叩诊音浊,听诊呼吸音降低或有湿啰音以及肺气肿体征,粟粒性肺结核很少肺部体征,偶可并发成人呼吸窘迫综合征,则见严重呼吸困难和发绀,支气管结核有局限性哮鸣音,尤于呼气末或咳嗽时易闻及。
3.老年人肺结核表现多不典型,无症状者高达26%,与青壮年患者比较有以下特点:
(1)老年肺结核男多于女,男性为女性的4~8倍。
(2)症状不典型,由于老年人免疫功能低下,所以结核病中毒症状不明显,起病隐袭,全身症状表现为主,呼吸道症状轻微,如常表现为贫血,消瘦,食欲减退,嗜睡等,发热,盗汗症状出现几率显著低于中青年患者,少数患者则以神志不清,大小便失禁为首发症状,或以低蛋白血症,低钠低钾血症表现为主,极易误诊。
(3)慢性纤维空洞型和血行播散型肺结核患病人数明显增多。
(4)病变范围广泛,空洞型者多,有报道老年肺结核X线表现中,空洞者占53%。
(5)排菌病人多。
(6)病程长,难治,复治病例多,老年人肺结核多由青年期患病迁延而来,或青年时期已治疗,老年时由于免疫功能低下而引起复发,病程长,治疗难度大。
(7)并发症与合并症多,老年人肺结核86.6%有并存病,主要为糖尿病,肺心病,冠心病,高血压病等。
尽管肺结核的主要诊断手段为X线检查,但必须结合病史和临床表现,痰细菌学检查以及一些必要的特殊检查资料进行综合分析,坚持以病原学诊断及病理学诊断为主才能得出正确的诊断,如高度怀疑肺结核,但又未获得确切依据的可行抗结核药物试验治疗以明确诊断。
对结核病有疗效的蔬菜
1、肺结核吃什么好,银耳:别名白木耳,是我国贵重的胶量食用菌和药用菌。银耳所含的酸性同多糖物量,能够提高人体的免疫力,对收气管炎、肺部的传染无显着的疗效。
2、肺结核吃什么好,大蒜:那就是最得宠的佳蔬之一。它不只含无丰硕的卵白量、脂肪、磷量、糖分、维生素A、维生素C,并且含无大蒜素和蒜辣素等主要的物量,具无遏止病毒与遏止癌细胞发展的做用。
3、肺结核吃什么好,青蒜猪肺
原料:猪肺250克,青蒜300克,油30克,料酒20克,精盐3克,味精1克。
功效:猪肺性平味甘,有补虚润肺等等的功效。青蒜性温味辛,有解毒杀虫、破瘀除湿等功效。二者合食,可以治疗便秘、肺结核、咳嗽痰多等诸症。
用途:肺结核。
老年人肺炎有哪些临床表现
一般肺炎症状如畏寒、寒战、高热、咳嗽、胸痛可不明显,而常出现心动过速、呼吸急促,且可为早期症状、肺部炎症病变范围广泛时有低氧血症表现如嗜睡、意识模糊、表情迟钝等。
老年人肺炎伴发菌血症者约占20%,40%可出现脓毒症,并出现相应症状。吸入性肺炎可急性发病,但经常发病隐潜,厌氧菌感染痰常带臭味。约20%患者血白细胞不增高,肺局部可闻及湿罗音,通常无实变体征。
胸部x线检查对肺炎的诊断极为重要,肺内出现新的浸润灶即可作出诊断,但各种不同的病原体感染的肺部表现却缺乏特征性而不易区分。患者伴有脱水,特别在血白细胞偏低时,可减缓肺部浸润灶的出现。还应注意肺部基础疾病的干扰,伴发肺气肿、肺大疱时,于x线上常出现不完全性实变阴影。伴发充血性心力衰竭、急性呼吸窘迫综合征、肺不张、肺栓塞、肺梗塞时,常易导致肺炎的漏诊。肺炎病灶多不局限于单叶,即使是肺炎链球菌感染肺炎亦常侵犯至多叶。
吸入性肺炎病变多位于上叶后段或下叶上段,以右肺为多见,病变容易化脓,产生坏死、液化和空洞形成,且常并发脓胸。老年人肺炎吸收多缓慢,有延迟至8~16周始完全吸收者。病变吸收迟缓尚应考虑感染菌是否产生耐药性。
在老年人肺癌的发病率高,肺部炎症,特别是段性肺炎、或肺炎经治疗吸收不完全,或反复在一局部产生炎症时,应通过痰液、纤支镜等检查以排除肺癌所致的阻塞性肺炎。老年肺结核时有被发现,特别是伴发糖尿病时肺结核的发生率高,在肺炎经治疗吸收不理想者,亦应作进一步检查以除外肺结核。
老年人肺炎的感染病原体极为复杂,临床表现以及流行病学推测可能的病原体感染,经验性治疗效果不甚满意。若能获得精确的病原学诊断和抗生素药敏资料则对指导临床治疗非常有帮助。
痰液标本采集方便,被广泛应用于临床,但由于老年人口咽部革兰阴性杆菌带菌率较一般人群为高,以致分离所得细菌不一定代表下呼吸道感染的致病菌。