肝移植术后应该注意什么

肝移植术后应该注意什么

一、 肝移植术后患者的自我监测：

a) 发热：肝移植术后，患者由于服用免疫抑制剂以预防排斥反应的发生，但同时也使得自身免疫力下降，从而更易获得细菌、病毒以及其他病原体的感染，而发热往往成为其最先出现的症状。根据发热程度及有无伴随症状，医师可能会建议口服对乙酰氨基酚或扑热息痛对症处理，抑或行血常规、胸部平片等化验或检查。但并不建议服用布洛芬及其类似物，因为后者存在一定的肝肾毒性，以及胃溃疡等消化道副作用。若体温超过38.4度，建议立即与主管医师联系。

b) 急性排斥反应：出院后，肝移植术后患者的肝功能检测频率明显低于住院期间，因此，除了定期监测肝功能以外，自我进行监测亦非常重要。早期症状有发热、感冒样症状(寒战、头痛以及头晕等)以及消化道症状(恶心、呕吐、腹泻、厌食以及腹痛等)，而后期症状则有皮肤巩膜黄染、尿色加深、大便颜色发白、乏力加重及腹胀等。若出现以上症状，应复查肝功能除外急性排斥反应的可能，必要时住院接受肝脏穿刺检查以明确诊断。

c) 女性患者自我监测：建议年龄大于18岁的女性肝移植术后患者每年接受一次妇科检查，内容应包括盆骨检查以发现子宫的异常，乳房检查以发现乳房组织的变化以及巴氏涂片以检测子宫颈的异常。年龄在18-39岁之间的女性患者应每3年接受一次专科的乳房检查，必要时应每月自我检测一次。而年龄大于40岁的女性患者应每年接受一次乳房X线检查，并每月自我检测一次。若乳腺癌或其他肿瘤家族病史阳性的患者则应在40岁之前接受常规的乳房X线检测。

d) 前列腺癌及结直肠癌监测：前列腺癌是男性最为常见的肿瘤之一，其风险因素有：年龄，家族史，种族等。前列腺特异性抗原被用来前列腺癌的筛查指标，另一种筛查手段为肛门直肠指诊。年龄大于50岁的男性肝移植术后患者应每年筛查一次前列腺特异性抗原和肛门直肠指诊，若家族史阳性患者则应更早接受筛查。对于年龄大于50岁的肝移植术后患者均应进行结直肠癌筛查，该类肿瘤为人类最常见肿瘤的第三位，男性中仅次于前列腺癌和肺癌，而女性中则仅次于乳腺癌和肺癌。结直肠肿瘤若早期诊治，其预后较好。但由于其早期症状并不明显，因此，自我筛查更为重要，若出现以下症状，应及时告知主管医师，如：大便量的改变，大便颜色改变，大便性状改变(大便发硬或稀便)及便血等。

e) 骨质疏松及骨密度监测：骨质疏松不仅可发生于女性之中，亦可在男性患者中发生。尽管任何骨骼都可受骨质疏松影响，但髋部、脊椎骨及腕骨往往最易出现骨折，若不进行预防或治疗滞后的话，骨质疏松可逐渐进展，直至骨折发生。其风险因素有：年龄、性别、家族史、种族、骨结构及体重、绝经期、生活方式(吸烟、酗酒、低钙饮食、缺乏运动等)、药物(如激素等)及慢性疾病(如慢性肾病等)。肝移植术后患者出现骨质疏松的风险更高，尤其是术后6至12月之内(期间免疫抑制剂水平较高)。糖皮质激素、环孢霉素及他克莫司均与骨质疏松有关。

二、 肝移植术后的生活方式：

1) 运动：适当的运动锻炼可使得锻炼者产生良好的自我感觉，有助于控制压力，并保持理想的体重，还可以避免骨质疏松等骨病的发生。如步行、游泳、骑自行车、举重、打高尔夫球或乒乓球、瑜伽，甚至做家务活都可以成为肝移植术后患者很好的锻炼方式。术后头六个月内，肝移植术后患者应避免剧烈运动、提重物或其他强烈的运动。术后早期最好的锻炼方式是步行，而类似足球、摔跤、滑雪或摩托车等剧烈运动则应在术后1年开始，甚至不建议进行。当运动时出现如发热、胸痛、气短等不适时，患者应立即停止运动，并与主管医师联系。

2) 返回学校或工作岗位：根据术前病情程度、术后恢复时间，并发症以及工作性质等情况，肝移植术后患者返回学校或工作岗位并无规定的具体时限。大部分患者都可在术后3个月内返回学校或工作岗位。如果可能，可以先适应性返回岗位，如仅部分时间工作或上学，而后根据适应程度及体力的改善，逐渐延长上学或工作时间。

3) 驾驶：根据恢复情况，术后并发症及服药情况，大部分肝移植术后患者都可在术后4至6周重新获得驾驶的能力，但仍建议先在空旷场地适应性驾驶或在有经验的驾驶人员的陪同下完成首次驾驶。驾驶时，应系紧安全带，必要时可在腰部下垫一毛巾或小枕头以缓冲安全带给腹部的压力。

4) 性生活：性生活是成人生活中重要的一部分。肝移植术后，患者往往因为健康原因而导致性欲下降或性功能障碍。而在肝移植术后，患者往往可重新拥有性生活欲望以及性功能的改善。肝移植术后重新开始性生活的时限应根据患者自身感觉而定，建议在术后6周至8周开始。采取安全的性生活方式而避免性传播疾病的发生，对每个人而言都很重要。而肝移植术后患者由于免疫力下降，其获得性传播疾病的风险也更高，因此，其安全的性生活方式应包括：1、单一的性伴侣;2、性生活前后均需清洗私处;3、使用具有杀精作用的乳胶避孕套;4、患有生殖器疾患时，应避免性生活;5、避免肛交。此外，对于肝移植术后的乙肝患者，其性伴侣应检测病毒以及接种相关疫苗以获得免疫能力。而丙肝患者的性伴侣亦需行相关检测。

5) 食品安全：由于服用免疫抑制剂，肝移植术后患者更易因进食不洁食品而得病。

做完人流后注意事项

做完人流后注意事项有哪些。如果女性选择做无痛人流手术的话，就一定要了解在术后该如何护理，注意哪些事项，以避免发生一些不必要的意外，比如“术后感染”对女性的身体造成严重伤害。那么，女性做完人流后应该要注意事项有哪些呢?下面就让小编来介绍一下吧。

人工流产后应该注意什么?

1)术后不要马上离开人流室，至少卧床观察1—2小时，若无异常感觉，阴道流血不多，腹痛不明显，再回家休息。

2)注意避孕，以免短期再次妊娠。

3)人工流产术后，一定要注意卫生，保持外阴清洁，两周内禁止盆浴，一个月内禁止性生活。以防罹患子宫内膜炎，甚至盆腔炎。

4)遇以下几种情况应及时到医院。◎阴道出血较多，多于平时月经量。◎阴道出血时间过长，超过一周。◎白带增多并且有难闻的气味。◎下腹痛，发热，周身不适或乏力。◎妊娠反应不消失。

5)身体需要一个恢复的过程，不要做过重的体力活，以免造成子宫出血过多。也可降低以后子宫脱垂的发生率。适当增加营养，加速身体恢复。至少休息2周。

人工流产后应该注意什么?以上为大家介绍了人工流产需要注意的几个方面，希望能对您有一定的帮助。多次人流更会造成女性的不孕，希望女性朋友能对重视起来。

肝脏移植饮食保健

—般情况下，肝移植术后胃肠道功能恢复后即可逐渐恢复正常饮食，起始以易消化的鸡蛋羹等为宜，逐渐过渡到普通饮食。饮食应以低糖、低脂肪、高维生素和适量的优质蛋白(动物蛋白)为原则。

1、钠盐：手术后早期和康复期均需低盐饮食，每天食盐约3～4g，如无高血压、水肿、尿少等，可以适量增加食盐，每天不超过6～8g(计算方法：普通的牙膏盖每盖约容纳6g食盐)。

2、蛋白质的供给：免疫抑制剂能加速蛋白质的分解，抑制合成，从而使蛋白质消耗增加，宜适量增加优质蛋白质的供给，对于肝移植后蛋白质的供给应以优质蛋白为主。优质蛋白质主要是动物性蛋白，如鱼、禽、蛋、瘦肉等动物性食物：植物性蛋白如大豆、花生，代谢后会产生大量胺，加重肝脏的负担，宜少食用。在动物性蛋白里，最好以鱼、禽、蛋为主，鱼、禽肉又称为“白肉”，猪、牛肉等又称为“红肉”，“红肉”较“白肉”含有更多的胆固醇和脂肪，因此“白肉”更利于身体健康。肝移植术后即使肝功能正常，蛋白质的摄入仍需注意不宜过高，过量摄入蛋白质，会增加肝脏的负担。一般成人每天每公斤体重摄入l～1.2g蛋白质即可，儿童为每天每公斤体重2～3g。慢性移植肝功能损害者，每天蛋白质摄入量宜控制在0.5～0.6克/公斤左右。计算方法：300毫升牛奶或2个鸡蛋或瘦肉50克可以供给9克优质蛋白。

3、严格控制糖的摄取：多食糖容易诱发糖尿病，而且免疫抑制药本身就可能诱发糖尿病。糖尿病不仅对心血管系统有影响，而且会影响移植肝的功能，增加排斥的机率。因此，应该加以重视，少吃甜食，一些中药如：板蓝根、茵陈、复方联苯双酯等亦应慎用。水果150～200克/天，一般以不超过250克/天为宜。

肝癌肝移植术后复发常见10个问题

1.为什么肝癌术后还会复发

肝癌是全身性疾病，肝癌发展到一定阶段，肿瘤细胞可能转移到其他器官(肺部、骨骼、脑等)，行肝移植前，现阶段的检查检测不到，术后因免疫抑制状态，潜伏在其他器官的微病灶可能导致肝癌复发。

2.哪些情况预示肝癌复发

肝癌肝移植患者术前AFP升高，术后降至正常，如复查AFP明显升高，提示肝癌复发。术前AFP正常，术后定期复查胸部、上腹部CT中提示异常病灶，增强扫描明显强化，或随访提示逐渐增大的，提示肝癌复发。

3. 哪些方法可以预防肝癌复发

口服靶向药物(索拉非尼)和静脉化疗(奥沙利铂、三氧化二砷);辅助应用槐耳颗粒、胸腺肽可以预防肝癌复发。

4.肝癌复发后怎么办

如明确肝癌复发(肝内、肺内)，肝内复发可行手术治疗尽可能手术切除，如不能行手术治疗，可行DSA、B超引导下微波、射频消融、无水酒精注射和伽马刀放射等治疗，肺内复发可行CT引导下微波射频消融和伽马刀放射等治疗，同时行口服靶向药物(索拉非尼)或静脉化疗(奥沙利铂、三氧化二砷)全身治疗;辅助应用槐耳颗粒、胸腺肽。

5.什么是化疗、靶向治疗、放疗

对于肝癌肝移植患者化疗主要是口服化疗(索拉非尼、槐耳颗粒、卡培他滨)、静脉化疗(奥沙利铂、三氧化二砷);靶向治疗主要是索拉非尼(多吉美)口服化疗;放疗主要包括伽马刀、射波刀等放射治疗。

6.什么是DSA

经股动脉做超选插管至肝动脉，注入栓塞剂(如碘油)和抗癌药物，有一定的姑息性治疗效果，多用于无法切除的肝癌，或对于无法确定的肝占位性质诊断治疗。

7.什么是肝癌微创治疗

肝癌微创治疗主要有B超引导下经皮穿刺肿瘤行射频、微波或注射无水酒精治疗。

8. 肝移植术后可以用胸腺肽、冬虫夏草吗

可以用，临床上多与其他疗法配合应用，对保护或改善肝功能、减轻不良反应、提高抗肿瘤能力均有较好的作用。

9. 复发部位在肝内，能否继续做肝移植

复发部位在肝内，并且行全身PET-CT检查其他部位无肿瘤侵犯，可继续行肝移植手术治疗。

10. 其他部位出现肝癌转移怎么办

其他部位出现肝癌转移后在行全身治疗同时，能行手术首选手术切除，如不能行手术切除，根据复发部位情况可行伽马刀放射治疗，无水酒精注射等治疗。

痔疮手术后应该注意什么

首先人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团，称为痔，又名痔疮、痔核、痔病、痔疾等。一般痔疮患者在做完手术后一定做好术后护理工作，避免术后感染等给自己带来不必要的麻烦。

1、痔疮术后的饮食。病人首先宜进食富有营养的流质食物，然后根据伤口及大便情况进食易消化、无辛辣刺激的半流食或普食。有的患者由于害怕大便时伤口疼痛而数日不进食物，以致出现低血糖反应。要知道进食的重要性，坚持进食，以利于伤口恢复。

2、痔疮术后度过大便关。应多吃蔬菜水果、多饮水，保持轻松的心态，养成定时大便的习惯。日常饮食中可多选用蔬菜、水果、豆类等含维生素和纤维素较多的饮食，少含辛辣刺激性的食物,如辣椒、芥末、姜及酒等。保持肛门周围清洁。

3、注意观察伤口是否渗血。如伤口出血，应通知医生，采取止血措施。不必对伤口出血感到惊慌，听取护士的解释和疏导，保持平静。粪便中含有许多细菌，肛门周围很容易受到这些细菌的污染，诱发肛门周围汗腺、皮脂腺感染，而生疮疖、脓肿。

4、及时认真地执行术后医嘱，注意用药后的反应。痔疮患者应心情愉快、积极地配合恢复期的治疗。

5、痔疮术后手术创面较大，而伤口尚未完全愈合期间，应尽量少走路，这样可避免伤口边缘因用力摩擦而形成水肿，延长创面愈合时间。创面愈合后3个月左右不要长时间骑自行车，以防愈合的创面因摩擦过多而引起出血。

得了肝癌应该选择哪种方法治疗较好

1、肝切除术治疗肝癌

在过去、现在和将来很长的一段时间内，肝切除术是除肝移植以外最主要的治疗手段，只要病人全身情况允许(心、肺、肾等器官功能良好)，肝癌局限于肝脏一叶或一段，估计切除术后残存的肝脏功能足以维持病人生命，就可以行根治性切除。

2、肝移植术治疗肝癌

肝移植是目前可能治愈肝癌的唯一手段，肝移植同时解决了三个问题，(1)肝癌;(2)肝硬化;(3)慢性乙型肝炎。肝移植术后病人可恢复正常的生活，有较高的生活质量，但肝移植手术费用较高，术后需长期服用免疫抑制剂是其缺点。适应证：肝癌病灶局限于肝内、无远处器官转移，全身其他脏器功能可以耐受手术。

3、介入治疗肝癌

治疗肝癌包括肝动脉化疗(HAI)、肝动脉栓塞(HAE)及化疗性栓塞(TACE)，单纯给予HAI是不够的，化疗性栓塞(TACE)是目前最主要的介入治疗方法。适应证：(1)不能手术切除的中晚期原发性肝癌患者;(2)能手术切除，但由于其他原因(例如高龄、严重肝硬化等)不能或不愿进行手术的患者。对于上述患者，放射介入治疗可以作为非手术治疗中的首选方法。

4、消融治疗肝癌

消融治疗肝癌是指影像技术引导下在局部直接杀灭肿瘤的一类治疗手段，目前以射频和微波消融及无水酒精注射最为常用。适应证：对直径≤5cm的单发肿瘤或最大直径≤3cm的3个以内多发结节，无血管、胆管侵犯或远处转移，肝功能Child-PughA或B级的早期肝癌患者，射频或微波消融是外科手术以外的最好选择。

肝移植术后并发症是什么

肝移植手术的并发症确实跟其他手术的并发症一样，他都是有需要非常多的注意的地方。最重要的就是术后的康复护理，要注意自己的饮食尽量以清淡为主，在保证每日饮食的营养均衡的情况下，还要注意少吃一些蛋白质，因为蛋白质对肝脏造成负担比较大，如果吃了过多的话，可能会是肝脏出现一定的问题，还要保持你的心情平和，如果心情十分低落的话很可能会出现身体方面的排斥反应。

肝脏移植手术是目前治疗肝硬化最好的治疗方法，肝移植手术是可以从根本上治疗肝硬疾病的，治疗的效果也是很好的，肝移植手术是比较危险的，因为这个是一个大手术。所以治疗起来是有难度的，这个手术对于患者来说是最好的治疗方法，所以能够进行移植治疗的话，最好是选择这个方法进行治疗，不用太担心，只要放轻松，保持乐观的心态，一般是能够从根本上治疗肝硬化疾病，在日常的生活中一定要注多休息，不能太疲劳了，饮食最好是找清淡的为主。

肝移植大多是受体和供体的配合的形态是一样的，大多是符合的手术的条件，正常的事不会出现的障碍性问题。但是需要注意避免留下后遗症，所以手术之后要注意加强身体健康，长期的手术大多是是需要配合药物维持治疗。尽量是之后去专科医院检查，肝脏也是比较重要的，平时特别是需要注意休息，对于护肝效果比较好的是需要多吃点中药缓解情况，多注意休息。

无痛人流术后应什么

无痛人流术后应什么，无痛人流手术后应该注意什么?大多数女性都会有这一问题，为了您能够早日恢复健康，下面让我们来详细的为您介绍一下，那么，无痛人流手术后应该注意什么?

无痛人流术后应什么，女性在无痛人流术后应该注意些什么?

1、无痛人流术后应该注意乳房保健：妊娠期乳房腺管发育，乳房胀大，流产后有些妇女感觉乳胀、触痛、热感，少数人可有乳汁分泌。无痛人流术后应什么，这时要保持乳房清洁卫生，以免患乳腺炎。

2、无痛人流术后应该注意月经不调：人工流产后月经恢复的时间个体差异很大，大多数妇女手术后一个月左右月经来潮或与既往月经周期相同，月经血量同于原月经量或稍多于月经量，未产妇行人工流产术应采用慎重态度。无痛人流术后应什么，婚后计划暂不要孩子的夫妇，应选择高效避孕方法，以减少计划外妊娠。

3、无痛人流术后应该注意饮食补养：人工流产后，女性朋友应该饮食结构要合理，荤素搭配。无痛人流术后应什么，鸡汤味道鲜美，但从营养价值来说，则不如鸡肉高，所以要鸡汤鸡肉一同食用，吃鸡蛋不宜过多，吃新鲜蔬菜水果能促进食欲与帮助消化，多吃含纤维素多的食品可促进胃肠蠕动，防止便秘。

4、无痛人流术后应该注意休息：在流产后 1-2周内安排一些轻松的工作，记得放慢工作节奏，如果不注意人流手术后的休息调养，无痛人流术后应什么，可能会导致不孕。

5、无痛人流术后应该注意性生活与避孕：流产后至少一个月后才可以同房。无痛人流术后应什么，因为在流产后短期内自子宫颈口松弛，如果性交的话，容易感染而导致其他妇科疾病的可能发作。妇女在人工流产术后一个月内即有排卵，因此时性生活后可受孕，故此期间要采取严格的避孕措施。

肝脏移植手术后的并发症

肝移植术后并发症是患者出院后要特别注意的，因为肝移植术后并发症的发生仍然是阻碍肝移植患者长期存活的重要原因。那肝移植术后并发症有什么?下面我们来介绍下。

肝病医院专家指出，肝移植术后并发症是有很多的，主要包括血管并发症、感染并发症、排斥反应、胆道并发症、原发病复发及免疫抑制剂相关疾病等。

了解肝移植术后排斥反应对肝移植患者很重要，简单的来说排斥反应就是，移植后如果病人的机体认出新肝脏不属于它本身，就会发生肝脏的排斥。人体的免疫系统会攻击新肝脏，试图把它从机体排除。当这种情况发生时，新肝脏可能被损伤，或者可能更糟。

心脏手术后应该注意什么

1.饮食：心脏病人术后应多吃易消化的、含丰富蛋白质和维生素的食物，但不宜过饱，也不宜吃过咸的食物，还应防止消化不良和肠道感染。

2.切口护理：拆线后只要切口愈合好就可以洗浴，但不要用刺激性强的肥皂，也不要用力摩擦伤口处皮肤。心脏病人术后如发现伤口红、肿、胀痛、流水或发热时，应尽快到医院检查。

3.活动：在病情允许的情况下，每日可增加一些活动量，过度活动会加重心脏负担。心脏病人术后的胸骨伤口通常六周即能愈合，因此六周内不宜提重物。

4.药物：心脏病人术后需用的药，病人应按要求服用，不可随意增减剂量。药物服完后应到医院复查一次，以了解是否还需继续服药。

5.自我调节：若有不适的感觉，不要急燥和忧虑，心脏病人术后应积极寻找原因，保持乐观积极的态度和坚定的信心。

肝衰竭的患者哪些适合人工肝支持治疗

（1）未达到肝衰竭诊断标准，但有肝衰竭倾向者，可考虑早期治疗；

（2）各种原因引起的肝衰竭早、中期，凝血功能 PTA 在 20％～40％ 之间，血小板>50×10^9/L 为宜；

（3）晚期肝衰竭患者也可进行治疗，但并发症多见，应慎重；

（4）晚期肝衰竭肝移植术前等待供体、肝移植术后排异反应、移植肝丧失功能。

胡须移植术后需要注意什么

胡须种植和以往的头发种植、眉毛种植、睫毛种植相似，都是让存活后的毛囊在被移植的地方生长，保有原毛发的生长规律和特性。成功移植后的胡须自然、无痕迹。那么，胡须移植术后的注意措施有哪些呢?

1、术后不可架驶车辆或从事高空作业;

2、术后5天内不要提拎重物或做剧烈运动;

3、手术后请遵医嘱，按时吃消炎药;

4、术后1周内不吃海鲜及辛辣刺激的食物，这是胡须移植术后的注意措施之一。

5、手术后3天内避免手术部位沾水，3天后可以洗头，但不可过重揉搓取发部位;

6、采用FUT技术，术后7天拆线。

了解胡须移植术后的注意措施，我们还应该了解手术前应该注意什么。手术前一天不能喝酒;患有高血压和糖尿病的患者，应该在初诊时详实向医生告知病情;术前要洗澡，保持头部的清洁卫生。