骨折的分类大全
骨折的分类大全
1。依据是否和外界相通骨折的分类为开放性骨折和闭合性骨折。
2。依据程度骨折的分类为完全性骨折和不完全性骨折。
3。依据形态骨折的分类为横形、斜形及螺旋形骨折,粉碎性骨折,压缩骨折,星状骨折,凹陷骨折,嵌入骨折,裂纹骨折,青枝骨折和骨骺分离。
4。依据解剖部位骨折的分类为椎体骨折,附件骨折,长骨的骨干骨折,骨骺分离,干骺端骨折,关节内骨折等。
5。依据骨折前骨组织是否正常骨折的分类为外伤性骨折和病理性骨折。
6。依据稳定程度骨折的分类稳定性骨折和不稳定性骨折。
7。依据骨折后的时间骨折的分类为新鲜骨折和陈旧性骨折。
骨折分类有哪些
治疗
骨折病人的典型表现是伤后出现局部变形、肢体等出现异常运动、移动肢体时可听到骨擦音。此外,伤口剧痛,局部肿胀、淤血,伤后出现运动障碍。
治疗骨折的最终目的是使受伤肢体最大限度的恢复功能。因此,在骨折治疗中,其复位、固定、功能锻炼这三个基本原则十分重要。
1.复位
是将骨折后发生移位的骨折断端重新恢复正常或接近原有解剖关系,以重新恢复骨骼的支架作用。复位的方法有闭合复位和手术复位。
2.固定
骨折复位后,因不稳定,容易发生再移位,因此要采用不同的方法将其固定在满意的位置,使其逐渐愈合。常用的固定方法有:小夹板、石膏绷带、外固定支架、牵引制动固定等,这些固定方法称外固定。如果通过手术切开用钢板、钢针、髓内针、螺丝钉等固定,则称内固定。
3.功能锻炼
通过受伤肢体肌肉收缩,增加骨折周围组织的血液循环,促进骨折愈合,防止肌肉萎缩,通过主动或被动活动未被固定的关节,防止关节粘连、关节囊挛缩等,使受伤肢体的功能尽快恢复到骨折前的正常状态。
骨折有哪些分型
骨折的分类方法很多,传统的分类方法中依据骨折处是否与外界相通可分为闭合性骨折和开放性骨折。
闭合性骨折
闭合性骨折指骨折处皮肤或黏膜完整,不与外界相通。
开放性骨折
开放性骨折指骨折附近的皮肤或黏膜破裂,骨折处于外界相通,如胫骨骨折的骨折端刺破皮肤,骨盆骨折引起的膀胱、尿道或直肠破裂均属开放性骨折。
根据骨折的程度和形态骨折又可分为不完全骨折和完全骨折。
不完全骨折
不完全骨折指骨的完整性或连续性仅有部分破坏或中断。像瓷器上的裂纹一样,多发于颅骨、髂骨等处无移位的裂纹骨折和多发于儿童的青枝骨折均属此类。
完全骨折
完全骨折是指骨的完整性或连续性全部破坏或中断,管状骨多见。根据不同的X线下表现又可分为横行骨折、斜行骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折、压缩骨折和骨骺分离等类型。
根据骨折复位后的稳定程度可将骨折分为稳定性骨折和不稳定性骨折。
稳定性骨折
稳定性骨折指骨折端不移位或复位后经适当外固定不易发生再移位者。
不稳定性骨折
不稳定性骨折指骨折端易发生移位或复位后经适当外固定仍易发生再移位者。
骨折的分类
依据骨折是否和外界相通
1、开放性骨折:骨折附近的皮肤和粘膜破裂,骨折处与外界相通耻骨骨折引起的膀胱或尿道破裂,尾骨骨折引起的直肠破裂,均为开放性骨折。因与外界相通,此类骨折伤口及骨折断端受到污染。
2、闭合性骨折: 骨折处皮肤或粘膜完整,不与外界相通。此类骨折没有污染。
依据骨折的程度
1、完全性骨折: 骨的完整性或连续性全部中断,管状骨骨折后形成远、近两个或两个以上的骨折段。横形骨折、斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折、崁插骨折、压缩性骨折、凹陷性骨折及骨骺分离均属完全性骨折。
2、不完全性骨折:骨的完整性或连续性仅有部分中断,如颅骨、肩胛骨及长骨的裂缝骨折,儿童的青枝骨折等均属不完全性骨折。
股骨颈骨折早期症状与体征
一、临床表现
1.症状 老年人跌倒后诉髋部疼痛,不敢站立和走路,应想到股骨颈骨折的可能。
2.体征
(1)畸形:患肢多有轻度屈髋屈膝及外旋畸形。
(2)疼痛:髋部除有自发疼痛外,移动患肢时疼痛更为明显。在患肢足跟部或大粗隆部叩打时,髋部也感疼痛,在腹股沟韧带中点下方常有压痛。
(3)肿胀:股骨颈骨折多系囊内骨折,骨折后出血不多,又有关节外丰厚肌群的包围,因此,外观上局部不易看到肿胀。
(4)功能障碍:移位骨折病人在伤后就不能坐起或站立,但也有一些无移位的线状骨折或嵌插骨折病例,在伤后仍能走路或骑自行车。对这些病人要特别注意。不要因遗漏诊断使无移位稳定骨折变成移位的不稳定骨折。患肢短缩,在移位骨折,远端受肌群牵引而向上移位,因而患肢变短。
(5)患侧大粗隆升高,表现在:①大粗隆在髂-坐骨结节联线(Nelaton线)之上②大粗隆与髂前上棘间的水平距离缩短,短于健侧。
股骨颈骨折分类方法有多种,概括起来可分为3类:①根据骨折的解剖部位。②骨折线的方向。③骨折移位程度。
①按解剖部位分型:许多作者曾根据骨折的解剖部位将股骨颈骨折分为3型:头下型、经颈型和基底型。其中头下型和经颈型属于关节囊内骨折,而基底型则属于关节囊外骨折。头下型是指位于股骨颈中部的骨折,基底型是指位于股骨颈基底部与粗隆间的骨折。Klenerman、Garden等人认为在X线片上由于投照角度不同,很难区分头下型与经颈型。Klenerman、Marcuson及Banks均认为单纯的经颈型骨折极为罕见。由于经颈型骨折发生率很低,各型X线表现受投照角度影响很大,目前此类分型已很少应用。
②按骨折线方向分型(Pauwels分型):1935年,Pauwels根据股骨颈骨折线的方向将股骨颈骨折分为3型:Ⅰ型骨折线与水平线夹角为30°;Ⅱ型骨折线与水平线夹角为50°;Ⅲ型骨折线与水平线夹角为70°。Pauwels认为,夹角越大,即骨折线越垂直,骨折端受到剪式应力,骨折越不稳定,不愈合率随之增加。该分型存在2个问题,第一,投照X线片时股骨颈与X线片必须平行,这在临床上难以做到。病人由于疼痛等原因,在摄X线片时骨盆常发生倾斜,而骨折线方向便会改变。同一股骨颈骨折,由于骨盆倾斜程度的不同,在X线片上可以表现出自Pauwels Ⅰ型至Pauwels Ⅲ型的不同结果。第二,Pauwels分型与股骨颈骨折不愈合及股骨头缺血坏死无明显对应关系。Boyd、George、Salvatore等人发现在140例Pauwels Ⅰ型病人中不愈合率为0,股骨头缺血坏死率为13%。295例Pauwels Ⅱ型的病人中不愈合率为12%,股骨头缺血坏死率为33%。在92例PauwelsⅢ型的病人中,不愈合率仅为8%,股骨头缺血坏死率为30%。由于Pauwels分型受X线投照影响较大,与骨折不愈合率及股骨头缺血坏死率缺乏对应关系,目前较少应用。
③骨折移位程度分型(Garden分型):Garden根据骨折移位程度,将股骨颈骨折分为4型(1961)。Ⅰ型不全骨折,股骨颈下方骨小梁完整,该型包括所谓“外展嵌插型骨折;Ⅱ型完全骨折,但无移位;Ⅲ型完全骨折,部分移位,该型骨折X线片上可以看到骨折远端上移、外旋,股骨头常后倾,骨折端尚有部分接触;Ⅳ型完全骨折,完全移位。该型骨折X线片上表现为骨折端完全无接触,而股骨头与髋臼相对关系正常。Garden分型中自Ⅰ型至Ⅳ型,股骨颈骨折严重程度递增,而不愈合率与股骨头缺血坏死率也随之增加。Garden分型在国际上已被广泛应用。Frandsen等人对100例股骨颈骨折分别请8位医生进行Garden分型,结果发现,8位医生分型后的相互符合率只有22%。对于移位与否的争议占33%。由此可见,Garden分型中移位的判断与主观因素有密切关系。Eliasson等人(1988)建议将股骨颈骨折简单地分为无移位型(Garden Ⅰ、Ⅱ型)及移位型(Garden Ⅲ、Ⅳ型)。
④AO分型:AO将股骨颈骨折归类为股骨近端骨折中的B型。
B1型:头上型,轻度移位。①嵌插,外翻15°②嵌插,外翻<15°。③无嵌插。
B2型:经颈型,①经颈部基底。②颈中部,内收。③颈中部,剪切。
B3型:头下型,移位。①中度移位,内收外旋。②中度移位,垂直外旋。③明显移位。
二、诊断
外伤史,髋部疼痛,不能站立行走,患肢典型的屈髋、屈膝及外旋畸形,患侧大粗隆在Nelaton线之上,大粗隆与髂前上棘间的水平距离较健侧缩短,X线片及CT检查,能确立诊断。
骨盆骨折的疾病分类
(1)依据骨盆骨折后形态分类:可分为压缩型(compressiontype)分离型(separationtype)和中间型(neutraltype。
①压缩型:骨盆侧方受到撞击致伤例如机动车辆撞击骨盆侧方,或人体被摔倒侧位着地,夜间地震侧卧位被砸伤等骨盆受到侧方砸击力鵻先使其前环薄弱处耻骨上下支发生骨折应力的继续,使髂骨翼向内压(或内翻),在后环骶髂关节或其邻近发生骨折或脱位鵻侧方的应力使骨盆向对侧挤压并变形。耻骨联合常向对侧移位髂骨翼向内翻骨盆为环状伤侧骨盆向内压、内翻使骨盆环发生向对侧扭转变形。
②分离型:系骨盆受到前后方向的砸击或两髋分开的暴力,例如摔倒在地俯卧位骶部被砸压;或俯卧床上骶后被建筑物砸压健康搜索两髂前部着地,两侧髂骨组成的骨盆环前宽后窄反冲力使着地重的一侧髂骨翼向外翻,先使前环耻坐骨支骨折或耻骨联合分离,应力的继续髂骨更向外翻,使骶髂关节或其邻近发生损伤骨盆环的变形是伤侧髂骨翼向外翻或扭转,使与对侧半骨盆分开,故称分离型或开书型由于髂骨外翻h使髋关节处于外旋位。
③中间型:骨盆前后环发生骨折或脱位但骨盆无扭转变形。
(2)依据骨盆环稳定性分类:前环骨折如耻骨支骨折,髂前上棘撕脱骨折等均不破坏骨盆的稳定性,后环骶髂关节及其两侧的骨折脱位和耻骨联合分离,都破坏了骨盆的稳定性,为不稳定骨折
开放性骨折的分类
国内外学者对开放性骨折的分类都十分重视,它关系着治疗方法的选择和评估预后。
anderson依据软组织损伤的程度将开放性骨折分为" 3型。
Ⅰ型
这类型的伤口不超过1cm,并且伤缘清洁。
Ⅱ型
撕裂伤长度超过1cm,但无广泛软组织损伤或皮扶撕脱。
Ⅲ型
有广泛软组织损伤包括皮肤或皮瓣的撕裂伤,多段骨折,创伤性截肢以及任何需要修复血管的损伤。
〔1〕1984年,gustilo在临床应用中发现此种分类的不足,又将Ⅲ型分为3个" 亚型;即ⅢA:骨折处仍有充分的软组织覆盖,骨折为多段或为粉碎性,ⅢB:软组织广泛缺损,骨膜剥脱,骨折严重粉碎,广泛感染;ⅢC:包括并发的动脉损伤或关节开放脱位。
〔2〕目前为止,anderson-Gustilo的分类法是国际上最常用的方法之一。
开放性骨折症状
全身表现
(1)发热症状
骨折后一般体温正常,出血量较大的骨折,血肿吸收时,体温略有升高,但一般不超过38℃,开放性骨折体温升高时,应考虑感染的可能。
(2)产生休克症状
骨折所致的休克主要原因是出血,特别是骨盆骨折、股骨骨折和多发性骨折,其出血量大者可达2000ml以上。严重的开放性骨折或并发重要内脏器官损伤时亦可导致休克。
骨折如何分类
1.根据骨折的程度
(1)不完全性骨折。骨的连续性未完全破坏,或仅一部分骨小梁的连续性中断,临床好处理,预后较好。
(2)完全性骨折。骨的完整性或连续性全部中断。
2.根据骨折处是否与外界相通
(1)开放性骨折。骨折部位的皮肤或动膜破裂,骨折断端直接或间接与外界相通。如合并腔耽或尿道破裂的耻骨骨折,合并直肠破裂的既尾骨骨折。这种骨折容易合并感染。
(2)闭合性骨折。骨折处皮肤或动膜完整,不与外界相通。
3.根据骨折端的稳定程度
(1)稳定性骨折。骨折端不易移位或复位后不易再发生移位。一般都保持良好的解剖对线,如裂缝骨折、青枝骨折、横形骨折、嵌插骨折及压缩性骨折等。
(2)不稳定性骨折。骨折端易移位或复位后易再发生移位,如斜形骨折、螺旋形骨折及粉碎性骨折等。暴力的作用、肢体远侧段的重量、肌肉的牵拉以及搬运或治疗不当,均可造成骨折的断端移位。这样骨折就不可能愈合成原来的样子。
此外,根据骨折后就诊的时间可分为新鲜骨折(伤后2—3周)和陈旧性骨折(3周以上)。根据受伤前骨路是否正常可分为外伤性骨折(原来骨头没病,仅仅因受伤而发生骨折者)和病理性骨折(骨路先患病,在外力打击下又发生骨折)。
跟骨骨折如何鉴别诊断
一、传统上沿用Essex - Lopersti的分类。分为:Ⅰ型:未波及距下关节,包括跟骨结节骨折和涉及跟骰关节的骨折; Ⅱ型:已波及距下关节的骨折,按所谓继发骨折线的走行(暴力作用时依赖逆行段) 区分为舌状骨折(继发骨折水平走向) 和关节塌陷型骨折(继发骨折弓形走向后面) 。
二、自引入CT 后提出较多分类。Johnson提出根据CT 的简单分类法:(1) 两碎片剪力骨折,骨折线分跟骨为前内、后外两块。(2) 三碎片舌形骨折。(3) 三碎片爆裂骨折,后关节面至少发生3 片骨折并伴有跟骨体、结节的粉碎。
三、Eastwood据CT 将骨折分成3 型:Ⅰ型:外侧壁由单独的外侧关节骨块构成,外侧关节骨块外翻,移离距骨下关节,跟骨体骨块内翻成角;Ⅱ型:外侧壁由上方的外侧关节骨块和下方的体部骨块组成,载距突骨块旋转内翻,对载距突而言,外侧关节骨块“抬高”,部分中间壁粉碎;Ⅲ型:外侧关节骨块压缩,远离距骨,可伴有载距突骨折。
四、Sanders根据骨折片段的数目和冠状位、轴位CT 片来分类:Ⅰ型:所有不移位的关节内骨折独立于骨折线的数目。Ⅱ型:后面2 片段骨折。根据骨折线的定位分为A、B、C 3 个亚型。Ⅲ型:伴有中央片段挤伤的后面3 片段骨折,按照两个骨折线的位置分为亚型AB、AC、或BC。Ⅳ型:后面四片段骨折。其实为严重粉碎性,常不止4 个骨块。此种分类较细,易于进行治疗方式和结果的比较。
骨盆骨折的分类
骨盆骨折急救措施有哪些
1、应根据全身情况决定治疗步骤,有腹部内脏器损伤及泌尿道损伤者应与相关科室协同处理。在进行腹腔手术时,应注意切勿打开后腹膜血肿。
2、重度骨盆骨折送入外科监控室治疗。有休克时应积极抢救,各种危及生命的合并症应首先处理。撕裂会阴与直肠必须及时修补,必要时可用阴道纱布填塞,行阴道止血和作横结肠造瘘术,对腹膜后出血,应密切观察,进行输血、补液,若低血压经大量输血补液仍未好转,血压不能维持时,有条件的医院可作急症动脉造影,还可在X线电视监控下作单侧或双侧髂内动脉栓塞,发现有大出血部位的应手术止血,覆没后间隙是一个疏松的间隙,可以容纳多量的血液,因此输血量是巨大的,死亡率也高。
骨盆骨折的介绍
骨盆骨折时,往往先折断副弓:主弓断弓时,往往副弓已先期折断。骨盆边缘有许多肌肉和韧带附着,特别是韧带结构对维护骨盆起着重要作用,骨盆的底部,更有坚强的骶结节韧带和骶棘韧带,骨盆保护着盆腔内脏器,骨盆骨折后对盆腔内脏器也会产生重度损伤。
骨盆骨折的诊断
1、检测血压。
2、建立输血补液途径骨盆骨折可伴有盆腔内血管损伤,输液途径不宜建立于下肢,应建立于上肢和颈部。
3、视病情情况及早完成X线和CT检查,并检查有无其他合并损伤。
4、嘱病人排尿,如尿液清澈,表示泌尿道无伤,排出血尿者表示有肾或膀胱损伤。如病员不能自动排尿,应导尿,导出清澈的尿液,提示泌尿道无伤,导出血尿,提示有肾或膀胱损伤。导不出尿液,可于膀胱内注入无菌生理盐水后再予以回吸,注入多抽出少提示有膀胱破裂可能,尿道口流血,导尿管难以插入膀胱内提示有后尿道断裂。
5、诊断性腹腔穿刺有腹痛、腹胀及腹肌紧张等腹膜刺激症状者可进行诊断性腹腔穿刺。如抽吸出不凝的血液,提示有腹腔内脏器破裂的可能。阴性结果不能否定有腹腔内脏器损伤可能,必要时可重复进行,随着后腹膜间隙的血肿蔓延至前腹壁,穿刺的针头有可能误入已形成的血肿内,因此多次诊断穿刺才得到的阳性结果其价值远逊于初次穿刺。
骨盆骨折的分类
(一)按骨折位置与数量分类
1、骨盆边缘撕脱性骨折发生于肌肉猛烈收缩而造成骨盆边缘肌附着点撕脱性骨折,骨盆环不受影响,最常见的有:
(1)髂前上棘撕脱骨折。缝匠肌猛烈收缩的结果。
(2)髂前下棘撕脱骨折。股直肌猛烈收缩的结果。
(3)坐骨结节撕脱骨折。蝈绳肌猛烈收缩的结果。上述各种骨折多见于青少年足球运动员所致的创伤。
(二)按暴力的方向分类
1、暴力来自侧方的骨折(LC骨折)侧方的挤压力量可以使骨盆的前后部结构及骨盆底部韧带发生一系列损伤,它可分成:
(1)LC-Ⅰ型:耻骨支横形骨折,同侧骶骨翼部压缩骨折,骶骨骨折在常规X线片上通常难以发现,必须作CT或MRI检查才能发现。
(2)LC-Ⅱ型:耻骨支横形骨折,同侧骶骨翼部压缩性骨折及髂骨骨折。
(3)LC-Ⅲ型:耻骨支横形骨折,同侧骶骨翼部压缩性骨折,髂骨骨折,对侧耻骨骨折,骶结节和骶棘韧带断裂以及对侧骶髂关节轻度分离。
2、暴力来自前方(APC骨折)它又可分成三型:
(1)APC-Ⅰ型:耻骨联合分离。
(2)APC-Ⅱ型:耻骨联合分离,骶结节和骶棘韧带断裂,骶髂关节间隙增宽,前方韧带已断,后方韧带仍保持完整,提示骶髂关节有轻度分离,这种情况只能在CT检查时发现。
(3)APC-Ⅲ型:耻骨联合分离,骶结节和骶棘韧带断裂,骶髂关节前,后方韧带都断裂,骶髂关节分离机但半个骨盆很少向上回缩。
3、暴力来自垂直方向的剪力(VS骨折)通常暴力很大,在前方会发生耻骨联合分离或耻骨支垂直形骨折,骶结节和骶棘韧带都断裂,后方的骶髂关节完全性脱位,一般还带骶骨或髂骨的骨折块,半个骨盆可以向前上方或后上方移位。
4、暴力来自混合方向(CM骨折)通常是混合性骨折,如LC/VS,或LC/APC。各类骨折中自然以Ⅲ型骨折与VS骨折最为严重,并发症也多见。
骨盆骨折的临床表现
1、除骨盆边缘撕脱骨折与骶尾骨骨折外,都有强大暴力外伤史,主要是车祸、高空坠落和工业意外。
2、是一种严重多发伤,低血压和休克常见,如为开放性损伤,病情更为严重。
3、可发现下列体征。
1、骨盆分离试验与挤压试验阳性医生双手交叉撑开两髂嵴,此时两骶髂关节的关节面凑合得更紧贴,而骨折的骨盆前环产生分离,如出现疼痛即为骨盆分离试验阳性,医生用挤压病人的两髂嵴,伤处出现疼痛为骨盆挤压试验阳性,有时在作上两项检查时偶然会感到骨擦音。
2、肢体长度不对称有移位的骨盆骨折,可用测量来度衡,用皮尺测量胸骨剑突与两髂前上棘之间的距离。向上移位的一侧长度较短。也可测量脐孔与两侧内踝尖端之间的距离。
3、会阴部的淤斑是耻骨和坐骨骨折的特有体征。
4、X线检查可显示骨折类型及骨折块移位情况,但骶髂关节情况以CT检查更为清晰。只要情况许可,骨盆骨折病例都应该作CT检查。
腓骨骨折的分类
直接暴力:由重物直接撞击或车轮辗轧,可引起横形、短斜形或粉碎骨折;胫骨及腓骨均有骨折时,往往均在同一水平面上。由于胫骨前内侧全都位于皮下,损伤时极易造成开放性骨折。
间接暴力:由高处跌下,强烈扭转或滑倒,可引起长斜形或螺旋形骨折。胫、腓两骨均折断时,腓骨的骨折面往往高于胫骨骨折面。骨端尖锐,很容易刺破皮肤,造成开放性骨折。因非直接暴力,软组织损伤较小,出血也较少。对这类骨折,必须拍摄包括腓骨上、下端的X线片,否则容易漏诊腓骨之折。
在诊断此类骨折时,局部肿、痛、畸形,异常活动及骨擦音等骨折特有症状均很明显。除诊断骨折外,尚应注意有无合并血管神经损伤以及骨筋膜室综合征等并发症,同时对周围软组织损伤程度进行检查和判断,这对制定正确的治疗方案有重要意义。X线摄片可明确显示骨折类型。
俯卧撑的动作和分类大全
什么是俯卧撑?
俯卧撑,是一种常见的健身运动,中国大陆称作俯卧撑,中国台湾地区称作伏地挺身,港澳地区称作掌上压,是练习胸肌和腹肌最好的热身方式。俯卧撑主要锻炼的肌肉群有胸大肌和肱三头肌,同时还锻炼三角肌前束、前锯肌和喙肱肌及身体的其他部位。其主要作用是提高上肢、胸部、腰背和腹部的肌肉力量。
一般情况下俯卧撑可以分两种呼吸方式:一种是每次俯卧时吸气(只能用鼻),撑时就呼气(可以用鼻和口)。另外一种是做二次或者三次就做一次吸气和吐气。以自己感觉不到呼吸困难为准。注意每次只能用一种方式。
俯卧撑的标准动作是什么样的?
双手支撑身体,双臂垂直于地面,两腿向身体后方伸展,依靠双手和两个脚的脚尖保持平衡,保持头、脖子、后背、臀部以及双腿在一条直线上动作重点:全身挺直,平起平落。两个肘部向身体外侧弯曲,身体降低到基本靠近地板。收紧腹部,保持身体在一条直线上,持续一秒钟,然后恢复原状。动作重点是全身挺直,平起平落。难点是屈肘推直。
①身体必须保持从肩膀到脚踝成一条直线,双臂应该放在胸部位置,两手相距略宽于肩膀。
②应该用2到3秒时间来充分下降身体,最终胸部距离地面应该是2到3厘米距离左右,然后,要马上用力撑起,回到起始位置。
③如果做不到一个完整的俯卧撑,也可以膝盖着地。
俯卧撑有哪些种类?
1、按身体姿势分
①高姿俯卧撑:是指在做练习时,练习者的身体姿势是脚低手高,手脚不在一个水平面上。
②中姿俯卧撑:又称标准俯卧撑或水平俯卧撑,是指在做练习时,练习者的脚和手都在一个水平面上。
③低姿俯卧撑:是指在做练习时,练习者的脚高手低,手脚不在一个水平面上的。
2、按准备姿势分
手法:按手撑地的方式可分为全掌撑、拳撑和指撑三种形式。按手撑地的方向可分为向前、向内、向外三种形式。
①全掌式:全手掌撑地的一种方法。
②拳式:以握拳的形式撑地的一种方法。
③指式:用手指第一关节撑地的方法。可分为五指、四指、三指(这三种成锥体型)、二指、一指撑地共五种形式。
脚法:按脚的位置关系可分为两脚并拢式和开立式两种。按脚撑地的形式可分为脚尖式、脚背式和脚弓式三种姿势。
3、按练习形式分
①普通练习法:按教学与训练时规定的动作要求进行练习。
②负重练习法:在普通练习法的基础上,身体的腰背、腿等部位放置或捆绑适量的重物。
③击掌练习法:在快速有力地推掌后,双手在空中击一次掌。
④腾空练习法:可分为原地和行进两种。须在俯卧后快速有力推起,使手脚同时离地,并有一定的腾空高度和远度。
4、按运动场所分
①墙壁俯卧撑
双脚距离墙壁大概60到80公分,具体取决由于个人的身高。然后双手略比肩宽,撑住墙壁做俯卧撑。通过这种方式,循序渐进,每组之间休息30秒到1分钟。
②桌子俯卧撑
将双手放在桌子的桌沿上,双脚离桌子大概100公分,当然具体要根据自己身高调节。然后慢慢下降到前胸离桌面5到10公分的距离,然后用力撑起,完成一次桌子俯卧撑。如果你觉得超过了自己能力,可以适当缩短双脚离桌子的距离,或者换一张更高的桌子来练习。
③椅子俯卧撑
这次需要使用一张椅子来让身体更加倾斜。赶紧找来你的椅子,开始进行训练吧。
④膝盖俯卧撑
直接到地板,不用让双脚来支撑地面,而是用膝盖来代替,记住在地面上铺上毛巾或者垫子防止膝盖受伤。
骨折分类
(1)按骨折侧分为:单侧骨折、双侧骨折。
(2)按骨折部位分为:髁头骨折、髁颈骨折、髁颈下骨折、矢状骨折。
(3)按移位骨折块与关节窝的相对位置分为:移位性骨折和脱位性骨折。
(4)按骨折移位方式分为:无移位、错动移位、弯曲移位、重叠移位。
骨折的临床分类
1.根据骨折处皮肤、黏膜的完整性分类
依据骨折是否和外界相通可分为:
(1)开放性骨折(open fracture):骨折附近的皮肤和黏膜破裂.骨折处与外界相通,耻骨骨折引起的膀胱或尿道破裂,尾骨骨折引起的直肠破裂,均为开放性骨折。因与外界相通,此类骨折易受到感染。
(2)闭合性骨折(closed fracture):骨折处皮肤或黏膜完整,不与外界相通。此类骨折没有感染。
2.根据骨折的程度和形态分类
(1)依据骨折的程度分类
1)完全性骨折:骨的完整性或连续性全部中断,管状骨骨折后形成远、近两个或两个以上的骨折段。横行、斜行、蝶旋形及粉碎性骨折均属完全性骨折。
2)不完全性骨折:骨的完整性或连续性仅有部分中断,如颅骨、肩胛骨及长骨的裂缝骨折,儿童的青枝骨折等均属不完全性骨折。
(2)依据骨折的形态分类
1)横行、斜行及螺旋形骨折:多发生在骨干部。
2)粉碎性骨折:骨碎裂成两块以上,称粉碎性骨折。骨折线呈“T”形或“Y”形时,又称“T”形骨折或“Y”形骨折。
3)压缩骨折:松质骨因压缩而变形,如椎体和跟骨。
4)呈状骨折:多因暴力直接着力于骨面所致,如颅骨及髌骨可发生星状骨折。
5)凹陷骨折:如颅骨因外力使其发生部分凹陷。
6)嵌入骨折:发生在长管骨干骺端皮质骨和松质骨交界处。骨折后,皮质骨嵌插入松质骨内,可发生在股骨颈和肱骨外科颈等处。
7)裂纹骨折:如长骨干或颅骨伤后可有骨折线,但未通过全部骨质。
8)青枝骨折:多发生在小儿,骨质部分断裂,骨膜及部分骨质末断。
9)骨骺分离:通过骨骺的骨折,骨骺的断面可带有数量不等的骨组织,是骨折的一种。
3.依据解剖部位来分类
如脊柱的椎体骨折、附件骨折、长骨的骨干骨折、骨骺分离、干骺端骨折、关节内骨折等。