急性前列腺炎的病因
急性前列腺炎的病因
1、细菌感染途径为血行感染或直接蔓延。其中经尿道直接蔓延较多见，主要急性前列腺炎的病因有：
(1)、淋菌性尿道炎时，细菌经前列腺管进进前列腺体内引起炎症。
(2)、前列腺增生和结石使前列腺部尿道变形、弯曲充血，失往对非致病菌的免疫力而发生前列腺炎。
(3)、尿道器械应用时带进细菌或上尿路炎症细菌下行，致前列腺感染。
2、感染途径为血行感染，常继发于皮肤、扁桃体、蛀牙、肠道或呼吸道急性感染，细菌通过血液到达前列腺部引起感染。
前列腺炎会不会传染
慢性前列腺炎是男性成人常见疾病，好发于 20～40 岁的男性青壮年。由于病因不同，慢性前列腺炎症状表现各异，其特点是多具不典型性。排尿刺激、前列腺溢液、疼痛、性机能障碍及神经衰弱等常是慢性前列腺炎症状。根据临床资料分析，慢性前列腺炎症状是由炎症导致的前列腺局部病理改变引起的，这种病理改变不论有没有致病菌，其将继续存在。许多人把慢性前列腺炎症状误解为急性前列腺炎的并发症，求治中表现出操之过急或盲目从事。
究竟应如何区分急、慢性前列腺炎?一般认为，上行性尿道炎和感染尿液的前列腺内返流是引起急性细菌性前列腺炎的主要原因，继之导致前列腺脓肿。急性细菌性前列腺炎可导致前列腺部分或全部明显的炎症反应，一般分充血期、小泡期和实质期三期。急性细菌性前列腺炎病人通常对抗菌药物治疗反应良好，尽管这些药物在正常情况下从血浆向前列腺液扩散较差。而慢性细菌性前列腺炎的特点是由同种致病菌引起反复发作的泌尿系统感染。在临床病史上，慢性细菌性前列腺炎病人伴发或不伴感染性前列腺结石不易区别。
临床上慢性前列腺炎主要有非细菌性、非特异性细菌性、特异性三种类型。不论何种，其具体症状主要表现在以下几个方面：一是尿频、尿道灼痛，疼痛放射到阴茎头部，早晨或用力大便时尿道口有滴白现象，严重时排尿结束后会出现血尿。二是下腹会阴部与腰骶部隐痛。三是通过局部疼痛和排尿异常，影响睡眠和性功能。
急性前列腺炎症状治疗
症状
急性前列腺炎：发病多在劳累、着凉、长时间骑车、酗酒、性生活过度、损伤、经尿道器械操作、全身或局部抵抗力减弱时，致病菌由身体其它部位的病灶经血运或经尿道进入前列腺，最主要的致病菌为大肠杆菌、葡萄球菌、变形杆菌和链球菌等。
慢性前列腺炎：病因较为复杂，少数由急性前列腺炎未能彻底治愈迁延而来，绝大多数病人则未曾经历过明确的急性阶段。引起慢性前列腺炎的致病微生物主要是细菌，其次有病毒、支原体、衣原体以及其它致敏原等。性欲过旺、前列腺充血、下尿路梗阻、会阴部压迫、损伤，邻近器官炎症病变波及前列腺以及全身抵抗力下降等等，都可能是造成慢性前列腺炎的原因之一，甚至病人的精神状态也是影响症状轻重的一个因素。总之，慢性前列腺炎病因复杂，造成经久不愈的原因，很可能不同时期存在着不同的病因，或在同一时期存在一个以上的致病因素。
症状:急性前列腺炎：发病急，有全身感染症象或脓毒血症表现，高热、白细胞升高，尿频、尿急、尿痛、尿道痛、会阴部和耻骨上疼痛，直肠胀满，排便困难，偶因膀胱颈部水肿、痉挛可致排尿困难，甚至尿潴留。慢性前列腺炎：不同病人症状表现相差很大，实验室检查结果与病人自觉症状可不完全一致，一些病人症状显著，但前列腺触诊、前列腺液检查可无特殊发现或改变轻微，而另一些病人前列腺液有大量脓细胞，前列腺质地变硬，却可全无症状。因此，症状的轻重可能还和病人的精神因素有一定关系。
常见的症状有：1.疼痛:后尿道可有烧灼感、蚁行感，会阴部、肛门部疼痛可放射至腰骶部、腹股沟、耻骨上区、阴茎、睾丸等，偶可向腹部放射。2.泌尿系症状：炎症累及尿道，病人可有轻度尿频、尿急、尿痛，个别病人尚可出现终未血尿，清晨排尿之前或大便时尿道口可有粘液或脓性分泌物排出。3，性功能障碍：可有性欲减退、阳萎、早泄、射精痛、遗精次数增多等。
治疗
个性化治疗，是前列腺炎的治疗方法之一。有的患者只要一听到根除的特效药，便会盲目根除。专家指出，其实，根本没有什么特效药。患者在治疗时，应根据不同类型，然后施以个性化的治疗方案，这才是治愈疾病的关键。
前列腺炎患者在治疗时，一定要有针对性，千万不要有病乱投医。导致该病的病因有很多，且复杂，使患者的症状表现也有所不同。而且，药物很难达到病灶深处，很容易导致疾病反复发作。因此，当患者查明患病原因及症状后，一定要采取针对性的治疗。
养成良好的生活习惯，也是治疗前列腺炎的主要方法之一。对于患者而言，尽量远离烟酒、久坐和憋尿等不良的生活习惯。而且，还要注意个人卫生，注意饮食，避免刺激性食物的摄入，以免加重充血的现象。
前列腺炎的类型
1、慢性细菌性前列腺炎：病因与急性者相似，主要为大肠杆菌，多有泌尿系感染病史，因临床表现复杂多样，诊断较为困难，主要依靠细菌的定位培养技术。
2、急性细菌性前列腺炎：因其特有的临床表现较易诊断，加之致病菌明确，故疗效较好，但此型临床少见。
3、慢性非细菌性前列腺炎：是前列腺的炎症各型中最多见的一种，病因可能与前列腺长期充血、沙眼衣原体、病毒感染有关。前列腺痛也非经常见，病因一般以为与尿液反流有关。
4、慢性非细菌性前列腺炎：与前列腺痛临床表现相似，以疼痛及排尿异常为主，并多伴有不同程度的性心理障碍及严重焦虑。治疗上α-肾上腺受体阻滞剂被以为是最重要的药物，宜少量长期服用。
职业原因会导致慢性前列腺炎
很多男性朋友经常患得前列腺炎，前列腺炎分为慢性和急性的，慢性前列腺炎是怎样形成的呢?
慢性前列腺炎是男性多发疾病之一，每年都有很大一部分患者会沉浸在疾病的痛苦之中，引起慢性前列腺炎的原因和患者的生活行为及生活习惯有着莫大的关系，比如有不适当的、没有规律的性生活会经常刺激尿道，引起前列腺冲血，导致慢性前列腺炎的频发。还有些患者是泌尿生殖系统治疗不彻底，最终导致患病或是加重的炎症病情。
有些慢性前列腺炎患者是因为职业的关系导致患病，在临床患者当中，这也是导致慢性前列腺炎病因之一，因为这些人经常长期久坐，颠簸和受压力刺激，导致前列腺长期处于冲血状态。
不良饮食习惯和不规律的工作生活是慢性前列腺炎疾病的又一大祸首，多数的前列腺疾病患者生活工作没有规律，休息不固定，睡眠不充足，相当多的病人每天就5、6小时睡眠，这样长期睡眠不好，造成抵抗力下降，增加前列腺炎发病机会。
男性前列腺炎的危害
揭秘男性前列腺炎的危害，前列腺炎是泌尿外科的常见病，在泌尿外科男性患者50岁以下中占首位。1995年NIH制定了一种新的前列腺炎分类方法，I型：相当于传统分类方法中的急性细菌性前列腺炎，Ⅱ型：相当于传统分类方法中的慢性细菌性前列腺炎，Ⅲ型：慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征，Ⅳ型：无症状性前列腺炎。其中非细菌性前列腺炎远较细菌性前列腺炎多见。只有少数患者有急性病史，多表现为慢性、复发性经过。I型及Ⅱ型前列腺炎主要致病因素为病原体感染，病原体随尿液侵入前列腺，导致感染。
病理解剖证实前列腺炎病变一般局限于外周带，此处腺管与尿流垂直线逆向开口于后尿道，易致尿液反流，而中央带及移行带腺管走向与尿流方向一致，不易发生感染。Ⅲ型发病机制未明，病因学十分复杂，存在广泛争议。多数学者认为其主要病因可能是病原体感染，排尿功能障碍，精神心理因素，神经内分泌因素，免疫反应异常，氧化应激学说，下尿路上皮功能障碍等。IV型缺少相关发病机制的研究，可能与Ⅲ型的部分病因与发病机制相同。最近研究还发现尿液的尿酸盐不仅对前列腺有刺激作用，还可沉淀成结石，堵塞腺管，作为细菌的庇护场所。这些发现可以阐明前列腺炎综合征其实是多种疾病的共同表现，而且临床表现复杂多变，可产生各种并发症，也可自行缓解。
前列腺的感染有什么途径
1、经尿道直接蔓延：这是一条较为多见的感染途径。细菌经尿道口上行进入尿道，再经前列腺导管侵入前列腺体，引起急性或者慢性前列腺炎。值得注意的是，淋菌性尿道炎是引起前列腺炎的重要原因，随着近年淋病在我国的迅猛发展，已经成为慢性前列腺炎的一个重要病因。前列腺增生或存在结石可使前列腺部尿道变形、扭曲，充血和排尿不畅，并使前列腺部尿道粘膜对抗尿道内原来可以和平共处的非致病菌的免疫能力下降，因而易发生前列腺炎。性欲亢进或者过度手淫可以引起前列腺反复充血，诱发前列腺炎。导尿或者尿道器械检查可以将细菌带入尿道引起前列腺感染。
2、经血液循环感染：身体其他地方感染灶的致病菌可以经过血液循环到达前列腺引起前列腺炎。常见的有皮肤、扁桃体、龋齿、呼吸道或者肠道感染灶的细菌入血后侵入前列腺。
3、淋巴感染：比较少见，可因前列腺邻近的炎症如直肠、结肠、膀胱、尿道等通过淋巴管道引起前列腺炎。
前列腺炎的分类比较复杂，除普通的细菌性前列腺炎可以分为急性前列腺炎和慢性前列腺炎之外，还有特异性前列腺炎，包括淋菌、结核菌、梅菌、真菌和寄生虫(如滴虫)等引起的前列腺炎;病毒、支原体、衣原体感染引起的前列腺炎;以及肉芽肿性前列腺炎;前列腺痛和前列腺充血等。
前列腺炎检查 前列腺炎辅助检查
急性前列腺炎病人需做直肠指诊，可触到前列腺肿大，表面光滑、张力大、且有明显压痛。急性前列腺炎仅可作指诊检查，切勿行前列腺按摩，以防炎症扩散。尿液检查可见脓细胞、红细胞，B超检查亦有助于诊断。
直肠指诊触及前列腺按摩，尿液和前列腺液分段定位培养多用于慢性前列腺炎的诊断，此外前列腺液pH增高、锌含量降低，对慢性前列腺炎的诊断也有一定帮助。
前列腺的感染途径有哪些
前列腺感染途径一：经尿道直接蔓延
经尿道直接蔓延途径是一条较为多见的感染途径。细菌经尿道口上行进入尿道，再经前列腺导管侵入前列腺体，引起急性或者慢性前列腺炎。值得注意的是，淋菌性尿道炎是引起前列腺炎的重要原因，随着近年淋病在中国的迅猛发展，已经成为慢性前列腺炎的一个重要病因。前列腺增生或存在结石可使前列腺部尿道变形、扭曲，充血和排尿不畅，并使前列腺部尿道粘膜对抗尿道内原来可以和平共处的非致病菌的免疫能力下降，因而易发生前列腺炎。性欲亢进或者过度手淫可以引起前列腺反复充血，诱发前列腺炎。导尿或者尿道器械检查可以将细菌带入尿道引起前列腺感染。
前列腺感染途径二：经血液循环感染
身体其他地方感染灶的致病菌可以经过血液循环到达前列腺引起前列腺炎。常见的有皮肤、扁桃体、龋齿、呼吸道或者肠道感染灶的细菌入血后侵入前列腺。
前列腺感染途径三：淋巴感染
淋巴感染途径比较少见，可因前列腺邻近的炎症如直肠、结肠、膀胱、尿道等通过淋巴管道引起前列腺炎。
前列腺炎的分类比较复杂，除普通的细菌性前列腺炎可以分为急性前列腺炎和慢性前列腺炎之外，还有特异性前列腺炎，包括淋菌、结核菌、梅菌、真菌和寄生虫(如滴虫)等引起的前列腺炎;病毒、支原体、衣原体感染引起的前列腺炎;以及肉芽肿性前列腺炎;前列腺痛和前列腺充血等。
前列腺炎的感染具体的含义是什么
前列腺炎是男性常见病，绝大多数发生在青壮年，临床上前列腺炎可分为急性和慢性两种。急性前列腺炎临床上较少见，慢性前列腺炎在成年人群中发病较高，约占泌尿外科门诊病人的1/5左右，因慢性前列腺炎多伴有精囊炎，故又称为前列腺精囊炎。 急性前列腺炎：发病多在劳累、着凉、长时间骑车、酗酒、性生活过度、损伤、经尿道器械操作、全身或局部抵抗力减弱时，致病菌由身体其它部位的病灶经血运或经尿道进入前列腺，最主要的致病菌为大肠杆菌、葡萄球菌、变形杆菌和链球菌等。
慢性前列腺炎：病因较为复杂，少数由急性前列腺炎未能彻底治愈迁延而来，绝大多数病人则未曾经历过明确的急性阶段。
引起慢性前列腺炎的致病微生物主要是细菌，其次有病毒、支原体、衣原体以及其它致敏原等。性欲过旺、前列腺充血、下尿路梗阻、会阴部压迫、损伤，邻近器官炎症病变波及前列腺以及全身抵抗力下降等等，都可能是造成慢性前列腺炎的原因之一，甚至病人的精神状态也是影响症状轻重的一个因素。总之，慢性前列腺炎病因复杂，造成经久不愈的原因，很可能不同时期存在着不同的病因，或在同一时期存在一个以上的致病因素。
前列腺炎治疗记住摆脱心理负担
1、消除心理负担：
很多慢性前列腺炎患者由于疾病久治不愈往往产生严重的心理负担，前列腺炎病因，出现不同程度的精神症状的有50%左右，甚至认为“生不如死”而具有自杀倾向的约有1%—3%，对疾病的治疗与康复极其不利，有些患者的前列腺炎病因就是严重的精神心理异常，很多医生认为慢性前列腺炎属于一种身心疾病。因此，消除焦虑情绪、减少精神心理负担，转移对自身躯体异常的注意力对疾病的康复是十分重要的。
2、坚持综合治疗：
慢性前列腺炎是一种比较复杂难治的疾病。要坚持综合治疗，需要一定的疗程，一般需要治疗1—3个月，并且在治疗前列腺炎有效后还要继续巩固治疗一段时间，切忌“见好就收”。有些患者由于临床症状明显减轻或消失就拒绝继续治疗了，但实际上，患者的主观感觉与客观检查经常会不一致，一旦时机成熟，还会复发。慢性前列腺炎的治愈标准还包括对前列腺液化验检查结果正常以及将导致前列腺炎病因去除。
3、改变生活习惯：
前列腺炎病因，良好的生活习惯包括，注意生活起居，保持充足的休息与睡眠，适度参加体育锻炼，防止过度疲劳，性生活有规律，不酗酒，不食用大量的刺激性食物，不久坐或长时间骑车，不久居寒冷潮湿的住所，预防流感等感染性疾病。
前列腺炎的六种类型
科学的分类不仅有利于对疾病的研究，也有利于对疾病的诊断、治疗和预防。但是，到目前为止还没有针对前列腺炎的为绝大多数学者所完全接受的分类方法。近二十多年来，临床上最常见、最普遍的是以细菌培养的“四杯法”为基础的.传统分类方法，即将前列腺炎划分为急性细菌性前列腺炎、慢性细菌性前列腺炎、非细菌性前列腺炎和前列腺痛四个类型。
另外，还有几种比较传统的分类方法可以将前列腺炎分为不同的类型：
1.根据病人的发病过程和临床表现，可将前列腺炎分为急性前列腺炎与慢性前列腺炎。
2.根据病原学的不同，可分为细菌性前列腺炎、非细菌性前列腺炎、淋菌性前列腺炎、真菌性前列腺炎和滴虫性前列腺炎等。
3.根据前列腺的病理变化，可分为特异性前列腺炎与非特异性前列腺炎。
上述的分类方法尽管已经沿用了多年，由于不够精确而影响了对这一疾病的诊断、治疗和疗效评估。许多医生认为，多数前列腺炎病人的临床症状与前列腺根本没有任何关系，医生和病人都被这种分类方法所困扰，尤其是对于前列腺痛的诊断。
现代医学提出了前列腺炎综合征(PS)的概念，指的是细菌性前列腺炎、非细菌性前列腺炎、前列腺痛以及多种非前列腺疾病，如膀胱颈部病变、问质性膀胱炎、精囊疾病、尿道疾病等。由于它们具有与前列腺异常相关的症状和临床表现而将其归为一类疾病。这一概念的提出，拓宽了该病的研究范围，使许多学者开始重新思考对前列腺炎的认识。
1995年，美国国立卫生研究院(NIH)在过去综合分类的基础上，对前列腺炎进行了重新分类，并在流行病学、病原学、病理发生学和治疗方法上都有了重大的突破，重新燃起了人们对该病研究的极大热情，并获得了众多学者的认同，建议推广使用。新的分类方法将前列腺炎划分为：
I型：急性细菌性前列腺炎。由急性细菌感染引起，起病急，病情重，有全身症状，前列腺液检查有大量的白细胞、脓细胞，细菌培养示阳性。
Ⅱ型：慢性细菌性前列腺炎。由慢性细菌感染引起，85%由大肠杆菌引起，病程长，易反复发作，前列腺液检查阳性，细菌培养阳性。
Ⅲ型：慢性非细菌性前列腺炎(慢性骨盆疼痛综合征)。指盆腔区域的疼痛或不适(至少3个月)，伴随各种排尿和性生活方面的症状。进一步分为A型和B型。
ⅢA型：炎症性的慢性盆腔疼痛综合征。可能与支原体、衣原体感染有关，病程较长，治疗有一定难度，前列腺液检查阳性，细菌培养阴性。
ⅢB型：非炎症性的慢性盆腔疼痛综合征或前列腺痛。病因不明，病人有自觉症状，前列腺液检查阴性，细菌培养阴性。
Ⅳ型：无症状的慢性前列腺炎。病人无明显自觉症状，往往在体检时才被发现，前列腺液检查阴性，细菌培养阴性。
急性前列腺炎和慢性前列腺炎的区别是什么
急性前列腺炎和慢性前列腺炎可以相互影响相互转化，如果急性前列腺炎不及时治疗就会发展成慢性的，症状也会有一定的差异。首先，急性前列腺炎与慢性前列腺炎的发病特点不同。慢性前列腺炎发病缓慢，症状亦轻，患者主要有尿频，排尿时尿道灼热痒痛，小便滴沥不尽，睾丸、会阴、腰骶等部位胀痛不适，尿道有白色分泌物溢出。
另外，慢性前列腺炎的病程较长(一般半年以上)时，可见头晕、疲乏无力、夜寐酸软、阳痿、早泄等症状。前列腺液常化验;卵磷脂小体减少，有大量白细胞或脓细胞。B超检查发现前列腺光点增粗，呈慢性炎症改变。
急性前列腺炎和慢性前列腺炎的区别是什么?慢性前列腺炎病程较长，而急性前列腺炎发病较急，发病前常有过度饮酒、或纵欲过度，或有皮肤感染、上呼吸道感染、或急性尿路感染史。主要表现为恶寒发热，甚至寒战高热，会阴、小腹胀痛较甚，尿频、尿急、尿痛，小便淋漓不尽或尿排不出。血常规检查发现血白细胞总数和嗜中性粒细胞均升高;尿常规检查可见白细胞增多;B超检查可见前列腺肿大明显。