常眼跳当心面肌痉挛

常眼跳当心面肌痉挛

面肌痉挛又称面肌抽搐，在临床上并不少见，症状表现为半侧面肌阵发性的不自主抽动，病因目前尚不明确。当天气转凉时，往往还会被患者误认为是受风的生理反应，不值得大惊小怪。为此，我们邀请武警医学院附属医院脑科医院神经外六科主任孙洪涛，为读者历数关于面肌痉挛的四大常见误区。

误区一：

不拿面肌痉挛当回事儿

面肌痉挛除了被误以为是眼跳、受风之外，还由于其发病人群集中在中年以后，不少患者也会误以为这是机体老化的一种反应，从而任其发展。据孙洪涛介绍，临床上很多患者即使到了疾病的晚期仍不知道自己患的是面肌痉挛，更不用说付诸治疗了。

其实，面肌痉挛的症状较为典型，患者只要根据以下特征即可自行判断。

1.以一侧眼睑开始的阵发性不自主的抽搐，随着时间延长可扩展至同侧面部的其他面肌，伴有口角肌肉抽搐极为常见。

2.抽搐反复发作，自己不能控制，多在精神紧张和与人交谈时加重。

3.严重者会致使眼睛不能睁开，口角歪斜，无法正常地工作或学习。

当然，面肌痉挛还需要与面瘫后遗症、特发性眼睑痉挛、习惯性面肌痉挛、手足徐动症以及舞蹈病等疾病相互鉴别开，因此，如果有上述症状的患者应及早去正规医院接受检查，获得准确的诊断后才能选择合适的治疗方法。

误区二：

误信不正规治疗

关于面肌痉挛有很多不正规治疗方法，夸张的宣传铺天盖地，这不仅会浪费患者大量的时间和费用，还会错失理想的治疗时机，甚至留下严重后遗症。

误区三：

在众多治疗方案中不知所措

目前临床上治疗面肌痉挛的方法多种多样，包括药物治疗、针灸、中医中药、注射肉毒素、封闭、微血管减压等，许多患者也由此陷入了如何选择治疗方案的迷茫之中。

其实，不同的方法治疗效果以及适应症也大相径庭，比如药物治疗可以暂时减轻抽搐的程度，但不能将抽搐祛除，因此药物治疗适应于疾病早期或者全身情况较差不能接受其他治疗的患者;注射肉毒素可以通过药物对神经的毒性作用来阻断神经传导，优点是操作简单，但需要反复注射，而长期注射，有造成永久面瘫的可能;微血管减压术是目前一种针对病因的有效治疗方法，通过手术可以祛除面肌痉挛。

因此，孙洪涛建议患者应该先接受详细的检查，并在医生的指导下采用更适合自己的个性化治疗方案。

误区四：

不到万不得已不做手术

谈到手术，人们通常都会选择避退三舍，许多患者只有当症状严重到万不得已时，才愿意接受手术治疗，导致病情一拖再拖，最后反而延误了治疗。对此孙洪涛表示，这种因噎废食的观点并不可取，当你充分了解面肌痉挛发生的原理和各种治疗方法的利弊后，如果手术是更合适的治疗方案的话，就应当采用。

据专家介绍，面肌痉挛包括原发性面肌痉挛和继发性面肌痉挛两种。其中，继发性面肌痉挛是指由于胆脂瘤、听神经瘤、脑膜瘤、脑血管畸形等颅内疾病引起的面肌抽搐，应该选择治疗那些原发疾病为主。而原发性面肌痉挛是指由于颅内血管压迫面神经导致神经脱髓鞘的结果，可以通过核磁共振检查及病理学检查检测出来，对于这类面肌痉挛只有将压迫血管移位才能实现面神经减压。

就目前而言，微血管减压术是治疗面肌痉挛的极有效方法，它是将所有压迫、粘连和接触面神经的血管分离、移位并妥善固定，使得原本被血管压迫而导致的面神经脱髓鞘有了自我修补和恢复的条件。据临床数据统计，约有九成患者在术后，面肌痉挛症状消失;还有一部分患者会在3-6个月之内逐步缓解症状，直至消失;而对于极少数手术效果不理想的患者，专家表示可以再次接受手术探查，因为再次手术康复的希望还是非常大的。

面肌痉挛与眼肌痉挛有什么区别

面肌痉挛发生时，表现在一侧的眼轮匝肌出现阵发性不自主的抽搐，两侧都发病的很少。而且会随着病情的加重，逐渐缓慢的扩展到一侧面部的其他面部。少部分的面肌痉挛患出现有抽搐的时候常常会伴有面部的轻度的疼痛，极少数患者可以伴有同侧的疼痛或是耳鸣。口角肌肉的抽搐会更加的引人注意，病情严重面部痉挛的患者甚至会累及底呕埃同侧的颈阔肌。

脸部肌肉跳动，往往就是我们所说的眼肌痉挛，一些面肌痉挛患者往往是从眼跳开始的。眼肌痉挛包括运动眼球和眼睑的肌肉。眼球外肌包括六条运动眼球的肌和一条提上睑的肌，都是骨胳肌，统称为视器的运动装置。正常眼球的活动，是数条肌肉共同协同作用的结果。如瞳孔向上时，是由两眼的上直肌和下斜肌共同收缩完成的。当某一运动眼球的肌肉瘫痪时，则出现眼球斜视。

眼皮经常跳要小心面肌痉挛

眼皮跳代表什么呢?有人相信“左眼跳财，右眼跳灾”，这很明显是迷信的说法。偶尔的眼皮跳，可能是由于睡眠不足、疲劳过度、或者是用眼不当、眼睑痉挛导致的。但是若经常眼跳且眼跳局限在一侧的面部，就要当心是否患上了面肌痉挛。

何为面肌痉挛

面肌痉挛又称面肌抽搐，表现为一侧面部的阵发性抽搐，抽搐程度不等且不规则。疲倦、精神紧张时可加重，病因目前尚不明确。当天气转凉时，往往还会被患者误认为是受风的生理反应。起病多从眼轮匝肌开始，然后涉及整个面部。本病多在中年后发生，常见于女性。

面肌痉挛的症状

发病初期多为一侧眼轮匝肌阵发性不自主的抽搐，逐渐缓慢扩展至一侧面部的其他面肌，口角肌肉的抽搐最易为人注意，严重者甚至可累及同侧的颈阔肌。初起抽搐较轻，持续仅几秒，以后逐渐加长至数分钟或更长，而间歇时间逐渐缩短，抽搐逐渐频繁加重。严重者呈强直性，致同侧眼不能睁开，口角向同侧歪斜，无法说话。入眠后多数抽搐停止。双侧面肌痉挛者甚少见。少数病人于抽搐时伴有面部轻度疼痛，个别病例可伴有同侧头痛、耳鸣。

面肌痉挛的危害

一次抽搐短则数秒，长至十余分钟，间歇期长短不定，病人感到心烦意乱，无法工作或学习，严重影响着病人的身心健康。

因此不要小看了眼皮跳，若经常发生眼皮跳的症状，甚至已经出现嘴角抽搐，就要尽快到医院检查。

中西医解析面肌痉挛的病因

由于面肌痉挛的初期症状为眼睑跳动，民间又有“左眼跳财，右眼跳灾”之称，所以一般不会引起人们的重视，经过一段时间发展成为面肌痉挛，连动到嘴角，严重的连带颈部。面肌痉挛是怎样产生的?

中医观点

面肌痉挛是由于素体阴亏或体弱气虚引起阴虚、血少、筋脉失养或风寒上扰于面部而致，病位在面部阳经与肝、脾、肾、胆、胃、脏腑相关;病性或虚或实。

西医观点

1、由于某种压迫使面神经传导发生病理性干扰所致，大部分病人是由于正常的血管交叉压迫，如小脑后下动脉、小脑前下动脉、椎神经动脉压迫，偶尔由于动脉瘤、动静脉畸形或脑瘤等面神经根部的压迫所致。

2、另一部分患者为特发性面神经瘫痪，恢复后出现继发性的患侧面肌痉挛。可能为面神经炎导致神经脱髓鞘的病理改变而未能恢复正常。仍存在部分的髓鞘脱失，使面神经的电传导易受泛化所致，或面神经炎累及脑干内神经核团，形成类似癫痫病灶而产生面部肌肉的发作性抽动。

3、极少数患者为外伤肿瘤或外科手术后出现患侧面肌痉挛。可能为面神经的恢复过程中与其他脑神经出现短路，当其他神经兴奋时也出现一侧面部肌肉抽动。

面肌痉挛是什么病呢

面肌痉挛是面部一侧不自主抽搐(个别人出现双侧痉挛)，精神越紧张、激动、痉挛越严重。由于面肌痉挛的初期症状为眼睑跳动，民间又有“左眼跳财，右眼跳灾”之称，所以一般不会引起人们的重视，经过一段时间病灶形成，发展成为面肌痉挛，连动到嘴角，严重的连带颈部。面肌痉挛可以分为两种，一种是原发型面肌痉挛，一种是面瘫后遗症产生的面肌痉挛。两种类型可以从症状表现上区分出来。原发型的面肌痉挛，在静止状态下也可发生，痉挛数分钟后缓解，不受控制;面瘫后遗症产生的面肌痉挛，只在做眨眼、抬眉等动作产生。

面肌痉挛是什么病呢?面肌痉挛属于中医学“睥轮振跳”、“颜面抽搐”范畴。多与精神因素、情志刺激有关。本病属肝胃二经，肝开窍于目，主筋;胞睑属脾，主肌肉;肝主疏泄、脾主运化，若肝脏疏泄功能失职，或暗耗肝阴，或横侮脾土，致肝阳偏亢、肝风上扰或风热之邪外侵，引动内风，客于肌腠，肝脾经络不通，肌肤失养，风性善动，在肢体则表现为筋惕肉动，在眼、面部则筋急抽搐、睥轮振跳。中医一般多采用针灸配合中药来治疗，根据我们对治疗病例的观察，治愈好转的比例还是比较高的。但是也有部分顽固难愈的，我们一般推荐做颅后窝显微血管减压术，以解除小脑前下动脉或其他血管对面神经的压迫，达到缓解痉挛的目的。

面肌痉挛很严重吗？

由于面肌痉挛的初期症状为眼睑跳动，民间又有“左眼跳财，右眼跳灾”之称，所以常常有患者家属问面肌痉挛很严重吗?任何疾病不受到重视都是严重的，眼睑跳动经过一段时间病灶形成，发展成为面肌痉挛，严重的连带颈部，除此之外还有以下的并发症：

1、面肌痉挛的并发症有很多不同情况，此疾病为缓慢进展，逐渐加重，一般不会自愈，如不给予正规治疗，部分病人在病程晚期出现麻痹而抽搐停止。

2、面肌痉挛患者会产生精神萎靡、情绪低落，还会常常感到疲劳，甚至对任何事情毫无兴趣，变得堕落，对人生失去信心。

3、长期面肌痉挛，身体可能会出现相关病变，肝、肾、脏腑功能、微血循环系统都会受之影响，久而久之，则会导致脑、肾、脏腑功能衰竭、气血虚弱、阴阳失调、贫血、失眠、忧郁、面肌挛缩、联带运动、面肌痉挛、上睑下垂、精神病等病症的发生，危害人身健康、后果不堪设想。

另外建议要是治疗的话，一定要到正规的医院进行治疗，因为只有正规的医院才是可以对症治疗的，要是到小的医院治疗的话，可能就会延误治疗。

肌肉痉挛诊断鉴别

1、行走后小腿肌肉痉挛：行走后，小腿痉挛也是一种经常出现的情况。多因行走或跑动时间过长，下肢肌肉过度劳累所致。

2、肌肉紧张性疼痛：肌肉紧张性疼痛是神经衰弱的一种临床表现。神经衰弱是一种以脑和躯体功能衰弱为主的神经症。以精神易兴奋却又易疲劳为特征，常伴有紧张、烦恼、易激惹等情绪症状及肌肉紧张性疼痛、睡眠障碍等生理功能紊乱症状。

3、颈背部肌肉痉挛：颈背部肌肉痉挛是颈椎病的临床表现之一，颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患。

4、面部肌肉痉挛：面部痉挛亦称面肌抽搐或偏侧面肌痉挛症，是一种常见病与多发病。由于面部痉挛的初期症状为眼睑跳动，民间又有“左眼跳财，右眼跳灾”之称，所以一般不会引起人们的重视，经过一段时间病灶形成，发展成为面肌痉挛，连动到嘴角，严重的连带颈部。面部痉挛可以分为两种，一种是原发型面部痉挛，一种是面瘫后遗症产生的面部痉挛。两种类型可以从症状表现上区分出来。原发型的面部痉挛，在静止状态下也可发生，痉挛数分钟后缓解，不受控制;面瘫后遗症产生的面部痉挛，只在做眨眼、抬眉等动作产生。

5、肌肉跳动：良性肌束颤综合征是一种常见的神经系统症状，表现为身体局部肌肉出现不自主的肌束颤动，即就是我们通常说的“肉跳”。当肌肉发生持续不自主的强直收缩或坚硬或隆起，剧烈疼痛，且一时不易缓解等症状时，可根据症状进行诊断。

右眼皮跳是什么原因

眼皮跳分生理和心理性据了解，生活中通常引起眼皮跳动的原因，包括过度劳累、紧张、眼睛本身的疾病或用眼不当，以及外伤等，这些因素可以刺激眼部神经，导致肌肉收缩，然后就会引起肌肉跳动。生理性眼皮跳一般比较轻微，如果是劳累过度，休息后就会好，即使是有炎症等病因也都是可以通过治疗缓解的。而面肌痉挛后的眼皮跳的病因在脑内，是很难自愈的，发展趋势是进行性加重。面肌痉挛引起的眼皮跳，绝大对数是单侧的，双侧的很少。面肌痉挛患者一般最开始是眼皮跳，过了几个月或者一年后嘴巴就开始抽动，抽动到一定程度，眼睛睁不开，嘴巴也歪到一边去，这时病情就很重了。同时，患者看东西不方便，心理上的压力也非常大。

严重者当心面肌痉挛，如果眼皮跳持续的时间短，则是一种正常生理性的一过现象，就不需要特殊的处理，只需要闭闭眼睛休息一下就行了。但如果持续时间长，甚至双眼都跳，给生活带来了麻烦，就应该去看医生、找病因了。

面肌痉挛能治愈吗 面肌痉挛早期症状

疾病早期，抽搐多先从眼轮匝肌开始，呈间歇性;以后逐渐扩展至同侧的其他颜面肌，其中以口角肌肉的抽搐最为明显。由于面肌痉挛初期多受”左眼跳财,右眼跳灾”俗语的影响，一般不会引起人们的重视;经过一段时间,则病灶形成，发展成为面肌痉挛，牵连到嘴角,严重的连带颈部。

各类型肌肉痉挛的诊断鉴别

我们都知道导致肌肉痉挛的可能性很多，姿势不对、休息不足甚至走路时间过长都会导致肌肉痉挛，我们可以根据这些基础的情况来诊断出肌肉痉挛类型。

1、行走后小腿肌肉痉挛：行走后，小腿痉挛也是一种经常出现的情况。多因行走或跑动时间过长，下肢肌肉过度劳累所致。

2、肌肉紧张性疼痛：肌肉紧张性疼痛是神经衰弱的一种临床表现。神经衰弱是一种以脑和躯体功能衰弱为主的神经症。以精神易兴奋却又易疲劳为特征，常伴有紧张、烦恼、易激惹等情绪症状及肌肉紧张性疼痛、睡眠障碍等生理功能紊乱症状。

3、颈背部肌肉痉挛：颈背部肌肉痉挛是颈椎病的临床表现之一，颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患。

4、面部肌肉痉挛：面部痉挛亦称面肌抽搐或偏侧面肌痉挛症，是一种常见病与多发病。由于面部痉挛的初期症状为眼睑跳动，民间又有“左眼跳财，右眼跳灾”之称，所以一般不会引起人们的重视，经过一段时间病灶形成，发展成为面肌痉挛，连动到嘴角，严重的连带颈部。面部痉挛可以分为两种，一种是原发型面部痉挛，一种是面瘫后遗症产生的面部痉挛。两种类型可以从症状表现上区分出来。原发型的面部痉挛，在静止状态下也可发生，痉挛数分钟后缓解，不受控制;面瘫后遗症产生的面部痉挛，只在做眨眼、抬眉等动作产生。

5、肌肉跳动：良性肌束颤综合征是一种常见的神经系统症状，表现为身体局部肌肉出现不自主的肌束颤动，即就是我们通常说的“肉跳”。当肌肉发生持续不自主的强直收缩或坚硬或隆起，剧烈疼痛，且一时不易缓解等症状时，可根据症状进行诊断。

面肌痉挛的症状有哪些

面肌痉挛即面部一侧抽搐(个别人出现双侧痉挛)，精神越紧张、激动痉挛越严重。

由于面肌痉挛的初期症状为眼睑跳动，民间又有“左眼跳财，右眼跳灾”之称，所以一般不会引起人们的重视，经过一段时间病灶形成，发展成为面肌痉挛，连动到嘴角，严重的连带颈部。

面肌痉挛可以分为两种，一种是原发型面肌痉挛，一种是面瘫后遗症产生的面肌痉挛。

两种类型可以从症状表现上区分出来。

原发型的面肌痉挛，在静止状态下也可发生，痉挛数分钟后缓解，不受控制;面瘫后遗症产生的面肌痉挛，只在做眨眼、抬眉等动作产生。

眼皮跳当心面肌痉挛

专家说一：眼皮跳休息后未缓解可能是面肌痉挛的早期表现。

——问：请您先介绍一下什么是面肌痉挛?发病原因有哪些?

张建国：我们通常所说的面肌痉挛是一种以一侧面部肌肉发生不自主、阵发性、无痛性抽搐为特征的功能性疾病。发作从眼角开始，逐渐向下扩展至面部及口周围，出现眼角和口角不自主抽动，抽动持续一段时间后可暂时缓解，然后再出现抽动。面肌痉挛多在中年发病，男女比例相近。目前认为发病原因主要与面神经根被血管压迫或蛛网膜粘连导致面神经异常放电有关。

——问：眼皮跳是面肌痉挛的先兆吗?

张建国：眼皮跳是一个常见的症状，并不一定与面肌痉挛有关，多数可能与疲劳、失眠、过量饮用咖啡和茶、紧张及情绪激动等非特异因素相关，经过休息和减压后多数会明显减轻，其特点是侧别不定，可能一侧跳，也可能另一侧跳或者两侧眼皮都跳。如果眼皮跳始终局限于一侧，而且休息后缓解不明显，则可能是面肌痉挛的一个早期表现，最后发展成为面肌痉挛，特别是下眼睑跳发展成面肌痉挛的可能性更大。

——问：面肌痉挛与哪些疾病需要鉴别?

张建国：面肌痉挛主要应该与下列疾病相鉴别：习惯性面肌痉挛、面部痛性抽搐，癔症、局部运动性癫痫、面神经麻痹后痉挛、舞蹈病及手足徐动症所伴发的面部抽动、面部局限性肌张力障碍(梅节综合征)抽动秽语综合症等。

专家说二：药物治疗面肌痉挛副作用较多。

——问：面肌痉挛的治疗方法有哪些?药物治疗效果怎样?

张建国：目前面肌痉挛的治疗包括药物治疗，肉毒素治疗，手术治疗等。药物治疗：目前常用药物主要包括卡马西平、抗胆碱能类药物、巴氯芬、氯硝安定、氟哌啶醇等。疾病早期可酌情选用药物治疗，但疗效欠佳且有较多副作用;肉毒素治疗只是暂时缓解，绝大多数会复发，无法根治;只有手术可以根治。

——问：什么情况下需要手术治疗?手术治疗的方法有哪些?显微血管减压术可以彻底治疗面积痉挛吗?

张建国：如果可以确诊为原发性面肌痉挛，头部核磁共振检查未发现病变，而且没有其他严重疾病的病人都可以考虑手术治疗。目前国内外广泛应用的手术方法是面神经微血管减压术(MVD)。作为一种微创手术，MVD可以在不损伤面神经的前提下解除血管压迫和蛛网膜粘连，恢复面神经的正常功能，该手术为微创手术，其特点是手术损伤小、住院时间短、术后恢复快。皮肤切口位于耳后。多数情况下，手术及麻醉过程一共需要2小时左右。术后治疗1周左右就可以出院了。目前MVD 率总体有效率在98%以上。

专家说：面肌痉挛手术后早期应积极配合治疗，注意观察症状，及时对症处理。

——问：术后需要注意哪些方面?

张建国：术后需住院治疗1周左右，观察有头痛、呕吐、发热等症状，并评估面肌痉挛的频率、强度及持续时间，并记录面肌痉挛停止抽搐的时间。术后即刻无效并不意味着治疗无效，因为手术虽然解除了血管压迫，但面神经根髓鞘的再生修复和面神经运动核兴奋性趋于平稳需要一段时间来完成，术后疗效的观察应持续随访6个月以上。

——问：怎样才能有效预防面肌痉挛后遗症的出现呢?有哪些方法有助于面肌痉挛的恢复?

张建国：面肌痉挛手术后早期应积极配合治疗，注意观察症状，及时对症处理。如仍术后存在痉挛应仔细观察面肌痉挛的发作频率、持续时间及抽搐范围等，注意比较手术前后的变化。部分患者手术后面神经功能恢复缓慢，可能需要6个月左右的时间达到最好效果。饮食方面可多吃蛋白含量高但脂肪含量低的均衡营养饮食，因为良好的营养状态是伤口愈合的保障。应保持良好心态和健康的作息时间，避免情绪波动，注意休息、饮食并保持适量运动，可适量服用B族维生素等帮助神经功能恢复的药物，还应注意定期去医院门诊复查血液化验及头部核磁共振检查。

面肌痉挛的鉴别诊断

面肌痉挛即面部一侧抽搐(个别人出现双侧痉挛)，精神越紧张、激动痉挛越严重。由于面肌痉挛的初期症状为眼睑跳动，民间又有“左眼跳财，右眼跳灾”之称，所以一般不会引起人们的重视，经过一段时间病灶形成，发展成为面肌痉挛，连动到嘴角，严重的连带颈部。

面肌痉挛可以分为两种，一种是原发型面肌痉挛，一种是面瘫后遗症产生的面肌痉挛。两种类型可以从症状表现上区分出来。原发型的面肌痉挛，在静止状态下也可发生，痉挛数分钟后缓解，不受控制;面瘫后遗症产生的面肌痉挛，只在做眨眼、抬眉等动作产生。

面肌痉挛(Hemifacial Spasm，HFS)为阵发性半侧面肌的不自主抽动，通常情况下,仅限于一侧面部，因而又称半面痉挛，偶可见于两侧。开始多起于眼轮匝肌，逐渐向面颊乃至整个半侧面部发展，逆向发展的较少见。

可因疲劳、紧张而加剧，尤以讲话、微笑时明显，严重时可呈痉挛状态。多在中年起病，最小的年龄报道为两岁。以往认为女性好发，近几年统计表明，发病与性别无关。HSF发展到最后,少数病例可出现轻度的面瘫。

面肌痉挛的症状有哪些

面肌痉挛即面部一侧抽搐(个别人出现双侧痉挛)，精神越紧张、激动痉挛越严重。

由于面肌痉挛的初期症状为眼睑跳动，民间又有“左眼跳财，右眼跳灾”之称，所以一般不会引起人们的重视，经过一段时间病灶形成，发展成为面肌痉挛，连动到嘴角，严重的连带颈部。

面肌痉挛可以分为两种，一种是原发型面肌痉挛，一种是面瘫后遗症产生的面肌痉挛。两种类型可以从症状表现上区分出来。

原发型的面肌痉挛，在静止状态下也可发生，痉挛数分钟后缓解，不受控制;面瘫后遗症产生的面肌痉挛，只在做眨眼、抬眉等动作产生。

为什么会产生面肌痉挛

面肌痉挛即面部一侧抽搐(个别人出现双侧痉挛)，精神越紧张、激动痉挛越严重。由于面肌痉挛的初期症状为眼睑跳动，民间又有“左眼跳财，右眼跳灾” 之称，所以一般不会引起人们的重视。其实，这种想法是错的，因为眼皮跳有可能是面肌痉挛的初期症状，是应当引起重视的，并非什么预兆。许多患者都不太清楚，为什么开始还好好的一张脸，会像抽筋一样抽动，还变得这么扭曲呢?下面我们就来分析一下，为什么会产生面肌痉挛吧!

面肌痉挛的成因

其实，绝大多数的面肌痉挛数以原发性面肌痉挛，主要病因是面神经根在出桥脑段(面神经刚刚从脑干发出的一段)受到走行异常的血管压迫，引起面神经受损，出现脱髓鞘变，造成神经纤维之间电流“短路”，引发面部肌肉抽动。

还有一部分患者为特发性面神经瘫痪，恢复后出现继发性的患侧面肌痉挛。可能为面神经炎导致神经脱髓鞘的病理改变而未能恢复正常。仍存在部分的髓鞘脱失，使面神经的电传导易受泛化所致，或面神经炎累及脑干内神经核团，形成类似癫痫病灶而产生面部肌肉的发作性抽动。