膀胱结石咋治呢
膀胱结石咋治呢
1、腔内手术对直径较小、质地较疏松的结石可采用经尿道膀胱镜下碎石术。碎石的方法有机械、液电、超声、气压弹道、激光等。
2、体外冲击波碎石ESWL 对直径为1~2cm的结石,可在俯卧位下行ESWL治疗。但由于膀胱容量体积较大,结石活动度较上尿路明显增加,术中较难聚焦定位,碎石效果难以确定,目前较少采用。
3、开放手术 对结石较大或需同时处理膀胱其他疾病者,可行耻骨上膀胱切开取石术。其指征是:
①儿童膀胱结石。
②结石体积过大。
③合并前列腺增生症或尿道狭窄等需要开放手术治疗时。
④膀胱憩室内的结石,尤其是巨大膀胱憩室者。
⑤合并需要开放手术治疗的膀胱肿瘤。
⑥在膀胱异物基础上生长的结石。
⑦因为种种原因无法进行腔镜手术者等。纠正结石的成因:膀胱结石的最大病因见于下尿路梗阻如前列腺增生、尿道狭窄、膀胱颈部抬高等,因此对于明确梗 阻所致结石者应同时治疗梗阻性疾病。异物所致结石者应在取出结石的同时一并取清异物。控制尿路感染、加强营养对于抑制结石复发也具有明确的意义。如为神经 源性膀胱等无法纠正的原发疾病,可视具体病情及患者自身意愿决定是否行耻骨上膀胱造瘘术。另外根据结石成分分析结果应用类似碱化尿液、抑制尿酸等药物,同 时养成大量饮水、低钙饮食的生活习惯亦能预防结石复发。
以上介绍的几种常见的治疗方法,解答了膀胱结石怎么治这个问题,相信大家也有了一定的了解。每个人都有每个人的个人情况,所以只有在医生的诊断下才可以确定用哪种方法对病患是最好的。所以大家也不用为自己的病太过担心,只要配合医生治疗,相信是可以好的。
膀胱结石治疗办法有哪些
1.腔内手术对直径较小、质地较疏松的结石可采用经尿道膀胱镜下碎石术。碎石的方法有机械、液电、超声、气压弹道、激光等。可根据医疗单位具体器械条件及操作者的喜好自行选择。由于器械直径过大,容易造成尿道黏膜损伤,故所谓的“大力钳”碎石已很少被使用。目前,临床上使用最多的是气压弹道碎石和钬激光碎石。术者需加强对术式操作的熟练度,避免不必要的损伤;术中尽量击碎结石并将结石碎片冲洗干净。一般残余结石直径为1~2mm左右即能确保其自行排出;术后需加强抗感染治疗,同时嘱患者多饮水以促进结石排出。
2.体外冲击波碎石ESWL 对直径为1~2cm的结石,可在俯卧位下行ESWL治疗。但由于膀胱容量体积较大,结石活动度较上尿路明显增加,术中较难聚焦定位,碎石效果难以确定,目前较少采用。
3.开放手术 对结石较大或需同时处理膀胱其他疾病者,可行耻骨上膀胱切开取石术。其指征是:①儿童膀胱结石;②结石体积过大;③合并前列腺增生症或尿道狭窄等需要开放手术治疗时;④膀胱憩室内的结石,尤其是巨大膀胱憩室者;⑤合并需要开放手术治疗的膀胱肿瘤;⑥在膀胱异物基础上生长的结石;⑦因为种种原因无法进行腔镜手术者等。
纠正结石的成因:膀胱结石的最大病因见于下尿路梗阻如前列腺增生、尿道狭窄、膀胱颈部抬高等,因此对于明确梗阻所致结石者应同时治疗梗阻性疾病。异物所致结石者应在取出结石的同时一并取清异物。控制尿路感染、加强营养对于抑制结石复发也具有明确的意义。如为神经源性膀胱等无法纠正的原发疾病,可视具体病情及患者自身意愿决定是否行耻骨上膀胱造瘘术。另外根据结石成分分析结果应用类似碱化尿液、抑制尿酸等药物,同时养成大量饮水、低钙饮食的生活习惯亦能预防结石复发。
综上所述膀胱结石治疗办法是相当多的,大家可以选择一种适合自己的方法治疗膀胱结石这样的疾病,没必要感到害怕,现在的医学技术还是比较先进,治愈这样的疾病基本上没什么难度。就怕一些人明明知道自己得了膀胱结石,还不去医院治疗,最后拖延下来错失了最佳治疗时机。
不同部位肾结石的治疗方法不一样
很多结石患者初期以为用药物治疗,能起到缓解疼痛且多喝水排除石头就万事大吉了。殊不知,结石治疗的方法“大有讲究”,不同大小的结石有不同的治疗方法,只有“对号入座”结石患者才会取得治疗的好效果。
肾结石:复杂结石需手术
根据肾结石的大小和肾功能和肾积水的状况,可以选用药物排石、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石。药物排石适用于8mm以内的结石,体外冲击波碎石适合于20mm内且无肾积水、肾功能良好的患者。如为多发肾结石或复杂、不规则形肾结石,则最适合经皮肾镜碎石。
输尿管结石:一旦发现立即去除
输尿管一旦长了石头,会立即堵塞管道,易导致肾脏化脓性改变、肾功能严重受损。因此,对于输尿管结石,无论多小都必须立即治疗。对于输尿管上段结石,可根据肾积水的状况,选用体外冲击波碎石治疗或后腹腔镜下输尿管切开取石术。对于输尿管下段结石,则可选用体外冲击波碎石治疗或经尿道输尿管镜碎石治疗。
膀胱结石:碎石同时切除前列腺增生
对于老年患者,不能只单纯治疗膀胱结石,而应针对病因,一并治疗肥大的前列腺。通常采用经尿道前列腺切除加上膀胱结石碎石术。如果仅仅治疗膀胱结石的话,治标不治本,患者很快复发膀胱结石。
结石的危害
患上膀胱结石后,膀胱粘膜和不光滑的结石发生磨擦,就会引发感染 、出血、粘膜溃疡,偶尔还会发生严重的膀胱溃疡,甚至是穿破到阴道、直肠,而形成尿瘘。结石和炎症的长时间刺激,能够诱发膀胱鳞状上皮癌。
运动有助于排出结石
如果结石已经形成,并有疼痛、绞痛等症状,需立即到医院治疗,以免延误最佳治疗时机,造成肾积水等更严重的病情。当结石介于5至15毫米时可采用体外振波碎石治疗,在结石较大、数量多或肾功能不佳时,则选择开放手术治疗。体外振波碎石治疗为一种损伤较小的治疗方法,治疗时痛苦小,一般均能耐受。
运动治疗根据结石部位不同有所区别。肾上极结石及输尿管上段、膀胱结石者,15分钟后原地双脚跳跃5分钟以上。输尿管中段结石患侧单脚跳跃。输尿管下段结石健侧单脚跳跃。
为减少复发的机率,饮食的控制格外重要。在饮食上需注意减少草酸的摄取,如菠菜、茶叶等含草酸较多的食物要减少食用。另外,减少肉类的摄取,尤其应减少动物性蛋白质的摄取,可降低形成结石的机会。
夏秋季节一向被认为是肾结石的高发季节,肾结石高发人群(如久卧老人、多汗者、高血压病人等)也都应注意及时补充水分。日常出汗后要多喝白开水,不要喝碳酸饮料。
膀胱结石有什么表现
对于膀胱结石人们已经不再陌生,其主要的痛苦也使人们越来越关注此种疾病,膀胱结石主要会使患者产生血尿、尿痛。大部分人症状是比较明显的,也不乏少数患者症状不是那么鲜明,具有一定时间的潜伏期,其原因在于结石的类型,下面,就膀胱结石的具体症状表现进行总结:
(1)疼痛 疼痛时间持续几分钟至数小时不等。呵伴明显肾区叩击痛。结石位于输尿管膀胱壁段和输尿管门处或结石伴感染时可有尿频、尿急、尿病症状,男性病人有尿道和阴茎头部放射痛。
(2)血尿 病人活动或饺疡后出现肉眼或镜下血尿,以后者常见。有些病人以活动后出现镜下血尿为其唯一的临床表现。
(3)其他症状 结石引起严重肾积水时,可触到增大的肾脏;继发急性肾孟肾炎或肾积脓时,可有发热、畏寒、脓尿、肾区压痛。双侧L尿路完全性梗阻时可导致无尿。
膀胱结石主要是膀胱刺激症状,如尿频、尿急和排尿终未疼痛。典型症状为排尿突然中断并感疼痛,疼痛放射全阴茎头部和远端尿道,小儿常搓钓阴茎;变换体协又能继续排尿。常有终末血尿,合并感染时可出现脓尿。
在膀胱结石治疗中,确诊非常中药,目前的确诊手段主要是b超以及ct检查,这些检查可以确定是否存在感染,从而确定治疗的方案和具体步骤,在各项检查中,b超应用的最为广泛,ct主要用来区分感染
膀胱结石激光治疗好不好呢
根据膀胱结石的临床表现,在膀胱结石多发地区往往于查问病史前,看到小儿排尿时器闹,牵拉阴茎,即可考虑到膀胱结石的可能。诊断时必须严格检查患儿尿道瓣膜、尿道口狭窄、包皮口狭窄以及排出此类现象引起的排尿困难。直肠指诊触到结石即能确诊。
成人可用探子经尿道口插入,如有触到结石即可诊断。此外膀胱镜于成人检查确诊较重要,小儿由于不合作,检查操作较困难,甚恐引起膀胱尿道损伤及穿孔。最常用的诊断是腹部X光单片,因大多数结石在X线下显影。膀胱结石主要在膀胱中形成,但也有自上泌尿道降入膀胱内而逐渐增大。一旦确诊膀胱结石应积极治疗。
激光镜下碎石术很常见,膀胱结石治疗的种类很多。近年来随着激光医疗技术的不断提高,以及各种内窥镜向多功能发展的改进,将激光技术与内窥镜检查术相结合用于体腔内许多疾病的治疗取得明显疗效。
其优点在于经内镜手术可减少患者开刀痛苦、术中病人无出血或出血量极少,手术时间短,对脏器无损伤,仅在膀胱镜检查的基础上增加对结石等的特殊作用。视结石情况不同,采用不同手术方式。活动性膀胱结石,按近期手术准备;嵌顿性膀胱结石,采取紧急镜下碎石术。
膀胱结石碎石怎么治疗
膀胱结石的治疗原则是取净结石,纠正结石成因。膀胱感染严重时,应用抗生素治疗。小的结石可经尿道自行排出,较大结石不能自行排出者可行膀胱内碎石术。碎石方法有体外冲击波碎石及液电冲击碎石、超声波石及碎石钳碎石。较大结石且无碎石设备者可行耻骨上膀胱切开取石术,对合并有膀胱感染者,应同时积极治疗炎症。
膀胱结石的治疗方法较多,但大体上两类,一类为手术取石,一类为非手术碎石。其中手术取石即传统的耻骨上膀胱切开取石术,另一类的非手术碎石则又可分为膀胱镜机械碎石(大力钳碎石)、液电效应碎石、超声碎石、弹道气压碎石等。
激光镜下碎石术很常见,膀胱结石治疗的种类很多。近年来随着激光医疗技术的不断提高,以及各种内窥镜向多功能发展的改进,将激光技术与内窥镜检查术相结合用于体腔内许多疾病的治疗取得明显疗效。
钬激光碎石术使泌尿系结石的治疗迈上了一个新台阶。钬激光波长2.1μm,脉冲式激光,是目前众多外科手术用激光中最新的一种。产生的能量可使光纤末端与结石之间的水汽化,形成微小的空泡,并将能量传至结石,使结石粉碎成粉末状。水吸收了大量的能量,减少了对周围组织的损伤。同时钬激光对人体组织的穿透深度很浅,仅为0.4mm。因此在碎石时可以做到对周围组织损伤最小,安全性极高。
通过上面的介绍,大家对膀胱结石激光碎石怎么治疗也都心中有数了,要想取得理想的治疗效果,就需要确保方法的正确性,一方面能够帮助患者们尽快的回到健康的生活中,另一方面也能提高安全性,避免遭受一些伤害。
膀胱结石和尿结石有什么区别
1、泌尿系结石又称为尿石病、尿石症、尿结石、泌尿系统结石等,包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石。就发病年龄而言,多见于青壮年。就发病几率看,男性多于女性。
2、按常见结石的化学成分,泌尿系结石又分为含钙结石(草酸钙和磷酸钙)、感染性结石、尿酸结石和胱氨酸结石。一般来说,阳性结石是指在X线平片上能看得见的结石,最多见,包括草酸钙结石、磷酸钙结石、感染性结石等,约占泌尿系结石的90%。阴性结石是指在X线平片上不能看到的结石,而B超或CT可以检测到结石,多是指尿酸结石,约占10%。通过化验,可以确定结石的化学成分,结石成分不同,那么预防方法就不同,甚至治疗方法也不同,对治疗的效果可能也不同。
3、现在认为,泌尿系结石形成的病因非常复杂,它与自然环境、社会生活条件、机体本身代谢及泌尿系统本身的疾病有关,并可能是多种因素综合作用的后果。一般来说,通过对血液、尿液、结石等的化验分析,可判断出结石形成的原因,为以后结石预防打下基础。
结石是很多人得的,虽然结石治疗方法很多,不是一种什么疑难杂症,但是呢结石治疗时是非常痛苦的,并且结石种类很多很容易混摇。泌尿系的膀胱结石和尿结石的不同是什么?这个问题就是十分复杂的 。所以呢!如果身边有得结石的朋友就可以多多了解一下了,增长一些自己的科普知识。