尿路感染患者该如何诊断呢

尿路感染患者该如何诊断呢

1、慢性肾盂肾炎。需与反复发作尿路感染作鉴别诊断，目前认为影像学检查发现有局灶性粗糙的肾皮质瘢痕，伴有相应的肾盏变形者，才能诊断为慢性肾盂肾炎，否则尿路感染病史虽长，亦不能诊断为本病。本病常有一般慢性间质性肾炎表现，并有间歇的尿路感染发作病史，在尿路无复杂情况时极少发生慢性肾盂肾炎，尿路有功能性或器质性梗阻时才会发生。尿路功能性梗阻常见于膀胱-输尿管反流，而器质性者多见于肾结石等。

2、肾结核。本病尿频、尿急、尿痛更突出，一般抗菌药物治疗无效，晨尿培养结核杆菌阳性，尿沉渣可找到抗酸杆菌，而普通细菌培养为阴性。结核菌素试验阳性，血清结核菌抗体测定阳性。静脉肾盂造影可发现肾结核病灶X线征，部分患者可有肺、附睾等肾外结核，可资鉴别。但要注意肾结核常可与尿路感染并存。尿路感染经抗菌药物治疗后，仍残留有尿路感染症状或尿沉渣异常者，应高度注意肾结核的可能性。

3、尿道综合征。患者虽有尿频、尿急、尿痛，但多次检查均无真性细菌尿，可资鉴别。尿道综合征分为：①感染性尿道综合征：占约75%，患者有白细胞尿，是由致病的微生物引起，如衣原体、支原体感染等。②非感染性尿道综合征：约占25%，无白细胞尿，病原体检查亦阴性，其病因未明，有人认为可能是焦虑性精神状态所致。

尿路感染不能吃什么食物 不能吃温补的食物

尿路感染用在中医看来，主要是由体内的湿热之邪所引起的，这些温补的食物可能会延长治疗的时间，不利于康复。所以尿路感染患者特别是急性尿路感染患者，一定不要吃狗肉、羊肉等温补食物。

尿路感染的症状

1、急性

常见的急性尿路感染的症状有尿频、尿急、尿痛、脓尿和终末血尿，甚至全程肉眼血尿。严重的尿路感染患者膀胱由于炎症刺激发生痉挛使膀胱不能贮存尿液，频频排尿无法计数，出现类似尿失禁的现象。因急性炎症病变部位“浅”，膀胱粘膜吸收能力很弱，尿频使脓尿得以及时排出，所以单纯急性尿路感染的症状在全身的症状轻微，多不发热。

2、慢性

慢性尿路感染的症状与急性尿路感染相似，但程度较轻，其特点是发病“慢”、炎症反应“轻”、病变部位“深”。无高热，慢性尿路感染的症状可持续数周或间歇性发作，使病者乏力、消瘦，尿路感染患者出现腰腹部及膀胱会阴区不舒适或隐痛，有时会出现头昏、眩晕等神经衰弱症状。

通过上文对尿路感染的症状的讲解，相信大家有所了解，如果发现身体有类似尿路感染的症状时，一定要及时去医院诊断检查，以便及时发现病情，尽早治疗。

怎么来做好尿路感染的护理

1、尿路感染的护理需保持身心两方面休息，嘱老年人在急性尿路感染期发作时要注意休息，保持良好心情，过分情绪紧张易加重尿频。指导尿路感染患者从事一些感兴趣的活动，听音乐、聊天，分散老年人的注意力，各项治疗、护理操作宜集中进行，尽是少打扰其休息。

2、定时测量体温，耐心地倾听老年人的不良主诉，这也是属于尿路感染的护理方式。尿路感染患者会出现畏寒蝉、发热，要予以保暖，及时擦干汗液，体温超过39.5度，行物理降温，并注意记录观察降温后的效果。鼓励尿路感染患者多饮水，勤排尿，有利于降温，同时冲洗尿路，减少细菌在尿路的停留时间。

3.尿路感染患者需要保持床单元清洁、平整、干燥。尿路感染患者需保护好水肿部位的皮肤，水肿较重的应避免穿紧身衣服，卧位时宜抬高下肢，协助老年人更换卧位，受压部位适当予以按摩。温度低使用热水袋时，予以棉布包裹，要特别小心避免烫伤。因此，这也是属于尿路感染的护理方式之一。

以上所讲述的就是尿路感染的护理方式具体的讲述，希望可以帮助到大家了解到这方面的尿路感染的知识，及时去治愈好尿路感染。如果您还有其它的尿路感染的问题想咨询的话，可以联系我们的在线专家为您解答。

尿路感染患者这些检查项目必知

1、尿常规

尿常规检查是临床上应用最广泛、最简便易行的检查方法，虽然它对尿路感染没有确诊价值，但结合临床症状，常可作为临床医生初步诊断尿路感染的依据。爱迪计数是尿沉渣镜检的方法之一，可作为尿常规的辅助检查。

2、尿液细菌培养

尿液细菌培养是尿路感染有诊断价值的检查手段，只有尿液细菌培养阳性才能诊断尿路感染，否则诊断不能成立。尿液细菌培养与药物敏感试验对治疗时选择抗生素具有重要参考价值。

3、肾、膀胱B超、X线检查

对疑有其他并发疾病或疑诊的尿路感染患者可做肾、膀胱B超、X线检查(包括腹平片、静脉肾盂造影)，甚至CT检查，以除外肾结核、尿路结石、肾积水、肾囊肿、肾肿瘤、尿路畸形等。

4、定期检查肾功能

对于不能确定是上尿路感染，还是下尿路感染的患者，检查尿沉渣中抗体包裹细胞(ACB)、尿溶菌酶、β2微球蛋白等具有一定的临床意义。尿路感染反复发作、缠绵不愈者应定期检查肾功能。

尿路感染患者吃什么可缓解病情

1、食疗方可缓解尿路感染：

黄豆芽蘑菇汤帮助缓解尿路感染，黄豆芽250克，鲜蘑菇50克，精盐、味精适量。此汤味极鲜美，家庭常用，经济实惠，有清热利湿，解水胀、消积热之功。适用于妊娠尿路感染、孕妇高血压、妊娠水肿等，可作为辅助治疗用。

车前赤豆玉米须汤缓解尿路感染，车前叶60克，赤豆45克，玉米须45克，生甘草10克。将车前叶洗净切碎，同玉米须、生甘草共入锅中，水煎去渣取汁，加入赤小豆共炖烂熟即成。吃豆喝汤，尿路感染患者每日1剂，连服7～10日。此汤有利尿消肿、消炎渗湿之功。适用于急、慢性尿路感染及膀胱炎等。

车前田螺汤有助于治疗尿路感染，车前子30克，红枣10枚，田螺(连壳)1000克。此汤有利水通淋、清热祛湿之功。适用于尿路感染、前列腺炎、尿路结石等病症。

鸭肫皮粥有助于治疗尿路感染，粳米50克，鸭肫皮(又称鸭内金)一只，白糖适量。将鸭肫皮洗净，用文火炒黄或焙干，研为细末备用。粳米煮粥，成粥后加入鸭肫皮粉，再煮一沸，食用时加白糖调味。每日2次，每次一碗。作早、晚餐，温热食用。

2、尿路感染患者如何正确饮食：

尿路感染患者吃什么可缓解病情?在尿路感染发作期以清淡易消化及而富含营养的食物为主，多饮淡茶或白开水，吃一些益气解毒利尿之品，如绿豆汤、冬瓜汤、梨等。

尿路感染患者饮食应清淡，少吃刺激性强的食物，如辣椒、生姜、葱、蒜等，不要饮酒。

尿路感染的检查方法

1、尿常规、尿常规检查是临床上应用最广泛、最简便易行的检查方法，虽然它对尿路感染没有确诊价值，但结合临床症状，常可作为临床医生初步诊断尿路感染的依据。爱迪计数是尿沉渣镜检的方法之一，可作为尿常规的辅助检查。

2、尿液细菌培养。尿液细菌培养是尿路感染有诊断价值的检查手段，只有尿液细菌培养阳性才能诊断尿路感染，否则诊断不能成立。尿液细菌培养与药物敏感试验对治疗时选择抗生素具有重要参考价值。

3、对疑有其他并发疾病或疑诊的尿路感染患者可做肾、膀胱B超、X线检查(包括腹平片、静脉肾盂造影)，甚至CT检查，以除外肾结核、尿路结石、肾积水、肾囊肿、肾肿瘤、尿路畸形等。

4、对于不能确定是上尿路感染，还是下尿路感染的患者，检查尿沉渣中抗体包裹细胞(ACB)、尿溶菌酶、β2微球蛋白等具有一定的临床意义。尿路感染反复发作、缠绵不愈者应定期检查肾功能。

尿路感染的影像学检查

尿路感染患者的疾病治疗，首先我们应该了解患者到底接受疾病什么样的检查，再者尿路感染患者的治疗我们还应该让患者了解疾病治疗的知识，为此针对于尿路感染患者的影像学检查做了以下的知识总结，其主要的目的是缓解患者的不适感。

影像学检查 对UTI影像学检查，主要目的是确定患者是否存在需内科或外科处理的泌尿道的异常，这种检查对于儿童和成年男性患者的诊断尤其有益，而对妇女，如何恰当应用这些方法则存在较多的争议。

UTI影像学诊断检查的基本原则：

(1)对可疑梗阻性细菌性肾盂肾炎的住院病人，尤其是感染对恰当的治疗反应不佳者需行排泄性尿路造影或超声波检查，排除是否存在尿路梗阻的可能，而对感染性休克者则需紧急行上述检查，假如这些病人的脓肿压力不能通过引流解除梗阻而减轻，病人通常不可能得到有效的治疗。

(2)对首次或再次UTI的儿童，尤其是年龄<5岁者，宜同时行静脉肾盂造影和膀胱尿路造影以检查是否有尿路梗阻，VUR和肾脏瘢痕的存在，二巯丙醇琥珀酸(DMSA)扫描技术可用于替代静脉肾盂造影检测瘢痕的存在，但不能明确瘢痕是在肾盂肾盏还是在输尿管，这些检查不仅可以明确哪些患者需要外科手术治疗，而且还可以明确哪些患者的瘢痕和轻度VUR对延长预防性抗菌治疗有效，由于活动性感染本身可导致VUR，一般推荐在感染根除后的4～8周行影像学检查。

尿路感染患者的疾病影像学检查知识虽然我们从一定的知识角度给出了疾病的知识检查，但是尿路感染患者的疾病患者还需要注意的就是了解自己疾病的治疗方式，在疾病一定的时期之内还应该做好疾病的检查工作，这样尿路感染的患者才会更加的舒适。

鉴别应与尿路感染上尿路和下尿路

应与尿路感染鉴别

具有典型尿路感染的临床表现和尿细菌学检查阳性者易于诊断，但不典型的尿路感染患者则容易被误诊。造成误诊的主要原因是未能及时进行实验室检查，主要应与尿道综合征、肾结核、肾小球疾病、前列腺炎、尿路结石、发热性疾病、腹部器官炎症等鉴别。

鉴别应尿路感染

应与尿路感染相鉴别的疾病

发热性疾病：有部分急性尿路感染的病人以发热为主症，尿路刺激症状不明显，易与发热性疾病，如流感、上呼吸道感染、疟疾、败血症等混淆。应详细洵问病情，不疏漏尿路感染的局部症状，并及时查尿沉渣，甚至作尿细菌学检查，则鉴别诊断不难。

腹部器官炎症：有些尿路感染患者主要表现为腹痛、恶心、呕吐、发热、血白细胞数增高，易误诊为急性胃肠炎、阑尾炎、附件炎等，及时查尿，易于鉴别。

尿道综合征：在有尿道症状的妇女中，约70%的患者有脓尿和细菌尿，为真性尿路感染，而另外30%的患者，不是真正的尿路感染，而属于尿道综合征，临床上常常容易被误诊为尿路感染。

除此之外，尿路感染还应与肾结核、肾小球肾炎、前列腺炎等疾病鉴别。

尿路感染分上尿路和下尿路

尿路感染是指病原体侵犯尿路黏膜或组织引起的尿路炎症。根据感染部位，尿路感染可分为上尿路感染和下尿路感染，前者主要为肾盂肾炎，后者主要为膀胱炎。

上尿路感染——肾盂肾炎

1.急性肾盂肾炎：起病很快，伴有高热、寒战、全身酸痛、头痛;患者会有腰痛，常有尿频、尿急、尿痛等刺激症状;甚至会有肠胃刺激，可有食欲不振、恶心、呕吐等。

2.慢性肾盂肾炎：起病缓慢，早期症状会比急性期症状轻，多半以上患者会有急性肾盂肾炎既往史，伴有尿频、尿急、尿痛等刺激症状。晚期会出现肾小球功能的损害，导致尿毒症。也有因慢性肾盂炎引起肾性高血压的患者。

下尿路感染——膀胱炎

1.急性膀胱炎：起病急，排尿时尿道会有烧灼痛，尿频，尿急，严重时会有尿失禁等症状，而且尿频症状非常明显，尿量不多甚至就几滴，但每小时会去多次;尿液混浊，甚至出现血尿。膀胱区会有轻微的压痛，部分患者会有疲倦感。

2.慢性膀胱炎：尿频、尿急、尿痛症状长期存在，且反复发作，尿中会有少量的脓细胞、红细胞。如果及时治疗会很快消失。

尿道感染可以吃西瓜吗 尿路感染的饮食注意事项

1.尿路感染的饮食忌胀气之物。胀气之物包括牛奶、豆浆、蔗糖等。

2.尿路感染患者忌吃发物，例如：猪头肉、鸡肉、蘑菇、带鱼、螃蟹、竹笋、桃子等

3.尿路感染患者忌吃湿热制品，例如：酒类、甜品和高脂肪食物。

4.尿路感染患者忌吃辛辣刺激食物，因为这些食物会加重尿道的刺激，导致排尿困难。

5.尿路感染忌吃酸性食物，例如：猪肉、牛肉、鸡肉、鸭、蛋类、鲤鱼、牡蛎、虾，以及面粉、大米、花生、大麦、啤酒等。忌吃酸性食物的目的是使尿液保持碱性环境，增强抵抗力。

6.尿路感染忌吃高糖食物，因为糖类食物会使体内酸性增加，不利于病情的回复。