肺癌放疗后随痰带出息肉
肺癌放疗后随痰带出息肉
病人这时患有肺癌的病情,那这时在放疗后有咳嗽和痰多的症状,那这时看还是因为肺癌本身的病情方面引起的那现在看放疗结束了,那可以在辅助上中医来进行巩固治疗上一段时间的好,中药比较平和,没有副作用,病人一般都是可以接受的,而且癌症病人一般通过服用中药大多数都可以做到减轻痛苦,延长生命,提高生存质量的.像病人有咳嗽痰多的这些不适的症状都是可以通过中医的辨症施治来进行对症用药的。
咳嗽是呼吸道感染的一种基本的临床表现,它可体现在多种疾病中,如上呼吸道感染、气管支气管炎、急慢性咽炎、各种炎症引起的肺部感染、尘肺矽肺、呼吸系统肿瘤、纵膈肿瘤和心血管系统疾病。上呼吸道感染和咽炎是引起干咳的最常见原因,可服用咳快好、咳必清等药物进行治疗,如经过治疗无好转应该去医院进行系统检查。
肺癌放疗的副作用
1.全身反应
表现为一系列的功能紊乱与失调,如精神不振、食欲下降、身体虚弱、疲乏、恶心.,呕吐、食后胀满等,轻微者可不做处理,重者应及时治疗,结合中医中药,提高机体的免疫力。如高浓度灵芝制剂、真菌多糖提取物等。
2.局部反应
皮肤干性皮肤表现为皮肤瘙痒,色素沉着及脱皮,能产生永久性浅褐色斑。油性皮肤表现为照射部位湿疹、水泡,严重时可造成糜烂、破溃。
3.黏膜反应
轻度:表现为口腔黏膜红肿、红斑、充血,分泌物减少。口干、稍痛、进食略少。
中度:口咽部明显充血水肿,斑点状白膜、溃疡形成,有明显疼痛,进食困难。
重度:口腔黏膜极度充血、糜烂、出血,融合成白膜,溃疡加重,并有脓性分泌物,剧痛,不能进食,并偶有发热。
4.放射性食管炎
急性放射性食管炎是放射线导致食管黏膜损伤、食管的屏障保护功能下降、出现炎症所致。临床表现为吞咽疼痛,一般在放疗开始后2~3周开始,肿瘤组织吸收量达 30Gy左右出现,4~5周左右达到高峰,之后可有所减轻,一直持续到放疗结束后两周左右。急性放射性食管炎的发生有很大的个体差异,一般在亚洲人中严重的急性放射性食管炎发生率较欧美人低。合并化疗、糖尿病等情况下会增加急性放射性食管炎的发生率。晚期损伤为食管溃疡及食管狭窄。常规分割剂量的外照射放疗一般不会产生食管狭窄,但是高剂量的分割放疗和腔内近距离治疗会产生这一并发症,可以作扩张狭窄处或支架治疗。
5.放射性肺炎
急性放射性肺炎是放射治疗肺癌时较多见而且危险较大的并发症。实际上肺照射2000 cGy后会产生永久性损伤,照射3000~4000 cGy/3~4周后所照射的肺呈现急性渗出性炎症。病理检查可见血管壁增厚,内皮细胞肿胀,纤维栓子形成,肺泡间隔水肿,胶原纤维肿胀。这种改变,每一位受照射的肺癌患者都有,但是大多数不产生症状,此时若有感染,即产生症状,称为急性放射性肺炎。若不产生症状,照射结束后,炎症逐渐吸收、消散,逐渐形成不同程度地进行性血管硬化及肺实质的纤维变。肺纤维化发生于照射后6个月左右,逐渐加重,1年时达到最严重的地步。放射性肺炎的形成与受照射面积的关系最大,与剂量及分割也有关。机体因素、个体差异、有无慢性肺疾病等也与放射性肺炎的发生有一定关系。放射治疗中联合应用抗癌药物不当可促使放射性肺炎的发生。急性放射性肺炎的症状与体征与一般肺炎无特殊,如咳嗽、咳痰、发热、胸痛、气短等。查体可以发现啰音,但症状多少、轻重不一。急性放射性肺炎的诊断不困难。一般发生在放射治疗结束后不久,有诱因,如上感等;有肺炎症状及体征;重要的是x线片显示肺炎透视看不清楚,最好拍胸片证实。急性放射性肺炎主要是用抗生素、肾上腺皮质激素、支气管扩张剂等治疗,必要时可给予对症治疗如给氧等。肾上腺皮质激素用量要充分、缓慢减量、而且要连续使用数周。晚期表现为肺纤维化。肺功能差的患者照射面积大时,会使肺功能更差。
6.放射性脊髓病
肺癌放射治疗中应严防放射性脊髓病的发生。重要的是设计及执行治疗计划时,要确保脊髓受量不超过其耐受剂量,即10厘米长度内不超过4500 cGy。
7.心脏损伤较少见,多为心包炎。当照射4281cGy时心脏并发症为6.6%,化疗可以增加心脏并发症的发生,如使用阿霉素等。
肺癌晚期放疗有效果吗 什么是放疗
肺癌放疗是利用一种或多种电离辐射对肺癌细胞进行杀灭的一种治疗方法,但是这种治疗方法在杀灭癌细胞的同时也会同时杀死患者身上的正常细胞,给患者带来一定的副作用,例如:脱发、恶心、呕吐、免疫力低下、各脏器炎症等。
肺癌放疗费用
费用问题是根据您病情,还有医院的收费标准而定,具体数额不好确定。一个疗程下来,普通的放疗也就几千元;精准放疗大致在1-2万元不等。放化疗会让患者食欲下降、饮食量减少、恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻或便秘等。很多化疗药物通过刺激胃肠道粘膜引发上述症状。炎症反应发热、头晕、头痛、口干、口舌生疮等。还会造成掉头发现象。因此不建议放化疗。
一般不建议放化疗,年老体质虚弱患者就怕吃不消。建议采用科学的方法以提高免疫抗癌力为最,辅以中医调养,我国中医源源流长,博大精深,可治本;另外心态很重要,不要害怕和着急,否则只会加重病情。如能做到,可以显著的延长患者的寿命,早期的治疗明显有效,可以恢复正常人的生活,中晚期转移患者能够提高5-20年等不同的时间,甚至更长。关键不用手术,不用放化疗,所以费用不高。
肺癌放疗
肺癌放疗治疗原则 :
(1)应在外科、放疗科、肿瘤内科和/或呼吸内科共同研究和/或讨论后决定肺癌病人的治疗方案。
(2)除急诊情况外,应在治疗前完成必要的辅助检查和全面的治疗计划。
(3)对因心肺疾患等原因不能手术的病人,假似一样状况和预期寿命允许,放疗应以治愈为目的。
(4)接受根治性放疗或化放疗的病人,应尽可能避免因为暂时和可处理的毒性反应而中断治疗或减少剂量。这些毒性反应包括3度食道炎、血液学毒性等。应在毒性出现前对病人进行解释。
(5)对于可能治愈的病人,治疗休息期间也应予以细心的监测和积极的支持治疗。
(6)手术后放疗设计应参考病人手术病理报告和手术记录。
肺癌放疗期间吃什么
肺癌病人放疗后饮食有讲究,可以参照以下几点:
第一、肺癌放疗后宜多食具有增加机体免疫、抗肺癌作用的食物,如薏米、甜杏仁、菱、牡蛎、海蜇、黄鱼、海龟、蟹、鲎、蚶、海参、茯苓、山药、大枣、乌梢蛇、四季豆、香菇、核桃、甲鱼。
第二、肺癌放疗后宜吃减轻放疗、化疗付作用的食物:鹅血、蘑菇、鲨鱼、桂圆、黄鳝、核桃、甲鱼、乌龟、猕猴桃、莼菜、金针菜、大枣、葵花籽、苹果、鲤鱼、绿豆、黄豆、赤豆、虾、蟹、银豆、泥鳅、塘虱、鲩鱼、马哈鱼、绿茶、田螺。
第三、肺癌放疗后发热宜吃黄瓜、冬瓜、苦瓜、莴苣、茄子、发菜、百合、苋菜、荠菜、蕹菜、石花菜、马齿苋、梅、西瓜、菠萝、梨、柿、橘、柠檬、橄榄、桑椹子、荸荠、鸭、青鱼。
第四、肺癌放疗后咳血宜吃青梅、藕、甘蔗、梨、棉、海蜇、海参、莲子、菱、海带、芥麦、黑豆、豆腐、荠菜、茄子、牛奶、鲫鱼、龟、鲩鱼、乌贼、黄鱼、甲鱼、牡蛎、淡菜
第五、肺癌放疗后咳嗽多痰宜吃白果、橄榄、紫菜、杏仁、核桃、松子、橘皮、橙、柚、丝瓜、海带、桃、海蜇、罗汉果、淡菜、橘饼、冬瓜、芝麻、萝卜、枇杷、荸荠、芥菜和无花果等。
如何护理肺癌病人
对症护理
1、肺癌放疗的患者身体免疫力比较低下,容易发生口腔溃疡,所以一定要做好口腔护理,避免感染发生。
2、随时观察肺癌放疗患者的咳嗽、咳痰及痰液性质,协助患者拍背咳嗽咳痰。对刺激性咳嗽患者给予镇咳剂。
3、肺癌放疗患者由于肠胃消化功能比较弱,但是对营养需求高,所以建议选择高热量、高蛋白、易消化的食物,并少量多餐。
4、肺癌放疗患者一定要注意保暖,避免疲劳,在开窗通风时避免对流风。
5、随时观察肺癌放疗患者的生命体征,如血压、心跳等等,如果出现异常一定要即使进行处理。
一般护理
1、呼吸功能锻炼
对于施行过肺癌切除术的患者应尽早进行呼吸功能锻炼,做扩胸运动,同时深呼吸,通过扩胸动作增加通气功能;做腹式呼吸,挺胸时深吸气,收腹时深呼气,改善胸腔的有效容量和呼吸功能这是肺癌患者的护理方法中应该着重重视的一项。
2、随访观察病情
患者接受治疗后要定期去医院复查,一般术后隔月进行一次胸部透视、肝脏B超检查。以后随着时间延长,逐渐延长复查的间隔时间。不要讳疾忌医,有情况主动到医院进行检查,治疗上千万不要盲目投药。
3、注重心理护理
癌症病人的精神负担之重可想而知,容易悲观、厌世。首先,病人自身应坚强面对疾病,树立战胜癌症的坚定信念,避免出现消极情绪。另一方面,患者的好友亲属应多多给予鼓励,家人要随时观察并与病人沟通思想,重视病人心理活动,时时关心体贴安慰病人,要耐心倾听病人的诉说,使病人感到亲情的温暖,避免情绪波动,消除顾虑,保持心情舒畅,合理安排生活起居,维持病人生存的希望。
4、不间断治疗
肺癌患者要坚持不间断治疗,哪怕是在做完一整套的手术、放化疗后也不能掉以轻心。
肺癌怎么治疗
1.治疗原则
放疗对小细胞肺癌疗效最佳,鳞状细胞癌次之,腺癌最差。肺癌放疗照射野应包括原发灶、淋巴结转移的纵隔区。同时要辅以药物治疗。鳞状细胞癌对射线有中等度的敏感性,病变以局部侵犯为主,转移相对较慢,故多用根治治疗。腺癌对射线敏感性差,且容易血道转移,故较少采用单纯放射治疗。放疗是一种局部治疗,常常需要联合化疗。放疗与化疗的联合可以视病人的情况不同,采取同步放化疗或交替化放疗的方法。
2. 放疗的分类
根据治疗的目的不同分为根治治疗、姑息治疗、术前新辅助放疗、术后辅助放疗及腔内放疗等。
3.放疗的并发症
肺癌放疗的并发症包括:放射性肺炎、放射性食管炎、放射性肺纤维化和放射性脊髓炎。上述放射治疗相关并发症与放疗剂量存在正相关关系,同时也存在个体差异性。
肺癌的治疗方法
(一)化学治疗
化疗是肺癌的主要治疗方法,90%以上的肺癌需要接受化疗治疗。化疗对小细胞肺癌的疗效无论早期或晚期均较肯定,甚至有约1%的早期小细胞肺癌通过化疗治愈。化疗也是治疗非小细胞肺癌的主要手段,化疗治疗非小细胞肺癌的肿瘤缓解率为40%~50%。化疗一般不能治愈非小细胞肺癌,只能延长患者生存和改善生活质量。化疗分为治疗性化疗和辅助性化疗。化疗需根据肺癌组织学类型不同选用不同的化疗药物和不同的化疗方案。化疗除能杀死肿瘤细胞外,对人体正常细胞也有损害,因此化疗需要在肿瘤专科医生指导下进行。近年化疗在肺癌中的作用已不再限于不能手术的晚期肺癌患者,而常作为全身治疗列入肺癌的综合治疗方案。化疗会抑制骨髓造血系统,主要是白细胞和血小板的下降,可以应用粒细胞集落刺激因子和血小板刺激因子治疗。化疗分为治疗性化疗和辅助性化疗。
(二)放射治疗
1.治疗原则
放疗对小细胞肺癌疗效最佳,鳞状细胞癌次之,腺癌最差。肺癌放疗照射野应包括原发灶、淋巴结转移的纵隔区。同时要辅以药物治疗。鳞状细胞癌对射线有中等度的敏感性,病变以局部侵犯为主,转移相对较慢,故多用根治治疗。腺癌对射线敏感性差,且容易血道转移,故较少采用单纯放射治疗。放疗是一种局部治疗,常常需要联合化疗。放疗与化疗的联合可以视病人的情况不同,采取同步放化疗或交替化放疗的方法。
2. 放疗的分类
根据治疗的目的不同分为根治治疗、姑息治疗、术前新辅助放疗、术后辅助放疗及腔内放疗等。
3.放疗的并发症
肺癌放疗的并发症包括:放射性肺炎、放射性食管炎、放射性肺纤维化和放射性脊髓炎。上述放射治疗相关并发症与放疗剂量存在正相关关系,同时也存在个体差异性。
(三)肺癌的外科治疗
外科治疗是肺癌首选和最主要的治疗方法,也是惟一能使肺癌治愈的治疗方法。外科手术治疗肺癌的目的是:
完全切除肺癌原发病灶及转移淋巴结,达到临床治愈;
切除肿瘤的绝大部分,为其他治疗创造有利条件,即减瘤手术;
减状手术:适合于少数病人,如难治性胸膜腔和心包积液,通过切除胸膜和心包种植结节,切除部分心包和胸膜,治愈或缓解心包和胸膜腔积液导致的临床症状,延长生命或改善生活质量。减状手术需同时作局部和全身化疗。外科手术治疗常常需在术前或术后作辅助化疗、放疗治疗,以提高外科手术的治愈率和患者的生存率。肺癌外科治疗的五年生存率为30%~44%;外科手术治疗的死亡率1%~2%。
肺癌放疗最佳时间
肺癌治疗选最时期、选对方法才能达到最佳治疗效果,对于肺癌来说何时选放疗效果最佳呢?下面我们来看看临床上的调查情况。
其一是同步放化疗与手术治疗的对比研究中,尽管两组的总生存率没有明显差距,但配对分析中发现,接受肺叶切除的病人远期生存率优于同步放化疗,而接受全肺切除的病人远期生存率不如同步放化疗。
其二是单纯化疗与同步放化疗的对比研究发现,病人的三年生存率分别为3%和29%,差距明显,可见单纯化疗并不适合此类病人。
其三是有Meta分析研究分别证实,序贯放化疗远期疗效不如同步放化疗,放化疗后是否接受巩固化疗也不会对疗效产生明确影响。