崩漏护理
崩漏护理
一、止血
1、孕酮类药物:黄体酮20mg/日,肌注3天;安宫黄体酮8—16mg/日、妇宁片4-8mg/日或妇康片2.5-5.Omg/日,共5天,口服。对闭经较久,内膜较厚者,同时并用丙酸睾丸酮,年轻者25mg/日,年长者50mg/日,肌注3-5天。适用于血色素大于6克及更年期功血患者。
2、雌激素制剂:己烯雌酚2mg,每6-8小时1次,血止后3天递减1/3量,维持量O.5mg/日,至血止后20天。或用苯甲酸雌二醇2n氓,每6—8小时肌注1次,递减法同上,血止后改用口服己烯雌酚。适用于急性大出血而有明显贫血的青春期功血患者。
3、其他止血药物:如安络血、止血敏、止血芳酸、维生素K等,但效果不理想,故仅作为止血的辅助措施。
二、调整月经周期(血止后应用)。
1、人工周期治疗(见月经稀发)。
2、雌孕激素联合治疗:一般用口服避孕药,服法同避孕,适用于生育年龄而无生育要求者。
3、孕激素治疗:下次出血前1—2天或见血后肌注黄体酮20mg/日,共3天,或口服安宫黄体酮、妇摩片等。用于更年期功血,连用3个周期。
三、恢复排卵功能,是治疗青春期和生育期五排卵性功血的根本措施。
1、克罗米酚(见月经频发)。
2、三苯氧胺(见月经频发)。
3、绒毛膜促性腺激素;于月经周期第16-18天,每次5000-10000IU,隔日肌拄1次,共2次。
4、促性腺激素释放激素:于月经中期连续脉冲式给药,每天5mg,共3天。
四、诱导闭经:对更年期及老年妇女用甲基睾丸素5-10mg/日,或棉酚类药抑制子宫内膜,使月经渐少直至闭经。
五、子宫切除术:用于保守治疗无效及无需生育的重症患者。
六、中医治疗
1、实证
治法 行气散寒,通经止痛.以足太阴经及任脉穴为主。
主穴 三阴交 中极 次髎
配穴 寒凝者,加归来,地机;气滞者,加太冲;腹胀者,加天枢,气穴;胁痛者,加阳陵泉,光明;胸闷者,加内关。
操作 毫针泻法,寒邪甚者可用艾灸。
方义 三阴交为足三阴经交会穴,可通经而止痛.中极为任脉穴位,可通调冲任之气,散寒行气.次髎为治疗痛经的经验穴。
2、虚证
治法 调补气血,温养冲任.以足太阴,足阳明经穴为主。
主穴 三阴交 足三里 气海
配穴 气血亏虚者.加脾俞,胃俞;肝肾不足者,加太溪,肝俞,肾俞;头晕耳鸣者,加悬钟。
操作 毫刺补法,可加用灸法。
方义 三阴交为肝脾肾三经之交会穴,可以健脾益气,调补肝肾,肝脾肾精血充盈,胞脉得养,冲任自调.足三里补益气血.气海为任脉穴,可暖下焦,温养冲任。
七、其他治疗
1、耳针法 选内生殖器,交感,皮质下,内分泌,神门,肝,肾,腹.每次选2~4穴,在所选的穴位处寻找敏感点,快速捻转数分钟,每日或隔日1次,每次留针20—30分钟.也可用埋针或埋丸法。
2、皮内针法 选气海,阿是穴,地机,三阴交.消毒穴位后,取揿钉型或麦粒型皮内针刺人,外用胶布固定,埋入2天后取出。
3、皮肤针法 选下腹部任脉,肾经,胃经,脾经,腰骶部督脉,膀胱经,夹脊穴.消毒后,腹部从肚脐向下叩刺到耻骨联合,腰骶部从腰椎到骶椎,先上后下,先中央后两旁,以所叩部位出现潮红为度,每次叩刺10-15分钟,以痛止,腹部舒适为度。
4、穴位注射法 选中极,关元,次髎,关元俞.用2%普鲁卡因或当归注射液,每穴每次注入药液2毫升,隔日1次。
崩漏食疗方
1、芝麻粥
[来源]《圣济总录》
[原料]生苎麻根30克,炒陈皮10克,粳米、大麦仁各50克,细盐少许。
[制作]先煎苎麻根、陈皮,去渣取汁,后入粳米及大麦仁煮粥,临熟放入盐少许。
[用法]分作2次服,每日空腹趁热食。
[功效]凉血、止血、安胎。适用于血热崩漏,妊娠胎动下血及尿血,便血等症。
2、红米生地粥
[来源]《食医心鉴》
[原料]生地黄50克,红米100克,冰糖适量。
[制作]取生地黄,洗净后煎取药汁,与红米加水共煮,煮沸后加入冰糖;煮成稀粥。
[用法]每日早晚空腹温热食。
[功效]清热生津,凉血止血。适用于血热崩漏,鼻衄及消化道出血,还可用于热病后期,阴液耗伤,低热不退,劳热骨蒸,或高热心烦,口干作渴。
[注意事项]此粥不宜长期食用。服用期间,忌吃葱白、韭白、薤白及萝卜。
3、三七粉粥
[来源]经验方
[原料]三七粉3克,大枣5枚,粳米100克,冰糖适量。
[制作]先将三七打碎研末,粳米淘洗净,大枣去核洗净,然后一同放入砂锅内,加水适量煮粥,待粥将成时,加入冰糖汁即成。
[用法]每日2次服食。
[功效]补血止血,化瘀清热。适用于崩漏下血及其它出血症。
4、阿胶粥
[来源]《食医心鉴》
[原料]阿胶30克,糯米100克,红糖适量。
[制作]先将糯米煮粥,待粥将熟时,放入捣碎的阿胶,边煮边搅匀,稍煮1—2沸,加入红糖即可。
[用法]每日分2次服,3—5日为l疗程。
[功效]滋阴补虚,养血止血,安胎。适用于功能失调性子宫出血及血虚,咳血,衄血,大便出血等。
[注意事项]连续服用可有胸满气闷的感觉,故宜间断服用。脾胃虚弱者不宜多食。
5、乌雄鸡粥
[来源]《太平圣惠方》
[原料]乌雄鸡1只,糯米100克,葱白3条,花椒、食盐适量。
[制作]将鸡毛去净,除内脏,洗净切块煮烂,再入糯米及葱、椒、食盐煮粥。
[用法]每日2次,空腹食。
[功效]益气养血,止崩安胎。适用于脾虚血亏而致的暴崩下血或淋漓不净,血色淡质薄,面色恍白或浮肿,身体倦怠.四肢不温,气短懒言等。
6、山药山萸粥
[来源]经验方
[原料]山萸肉60克,山药30克,粳米100克,白糖适量。
[制作]将山萸肉、山药煎汁去渣,加入粳米、白糖,煮成稀粥。
[用法]每日分2次,早晚温热食。
[功效]补肾敛精,调理冲任。适用于肾虚型崩漏。
[注意事项]因热致病者忌服。
女人如何对崩漏进行预防
崩漏,中医病名。是月经的周期、经期、经量发生严重失常的病证,其发病急骤,暴下如注,大量出血者为“崩”;病势缓,出血量少,淋漓不绝者为“漏”。可发生在月经初潮后至绝经的任何年龄,足以影响生育,危害健康。属妇科常见病,也是疑难急重病证。崩漏该怎么办呢?
崩漏的预后与治疗和发育有关。
青春期崩漏随发育渐成熟,肾—天癸—冲任—胞宫轴协调,最终可建立正常排卵的月经周期;少数发育不良或治疗不规范者,易因某些诱因而复发。
生理期崩漏,正值生殖旺盛,有部分病者有自愈的趋势,大多可恢复或建立正常排卵周期,达到经调而后生育。亦有少数患者,子宫内膜生长周期过长而伴发不孕症,有转变为子宫内膜癌的危险。
更年期的崩漏疗程相对较短,止血后健脾补血消除虚弱症状、少数须手术治疗,并注意排除恶性病变。
预防调护
崩漏是可以预防的,重视经期卫生,尽量避免或减少宫腔手术,及早治疗月经过多、经期延长、月经先期等出血倾向的月经病,以防发展成崩漏。崩漏一旦发生,必须遵照“塞流、澄源、复旧”的治崩三法及早治疗,并加强锻炼,以防复发。崩漏调摄,首重个人卫生,防止感染,其次调节饮食增强营养,最后保持心情舒畅,劳逸结合。
崩漏带下是什么
妇女不在行经期间,阴道大量出血为崩;或持续出血,淋漓不断为漏。故《济生方》谓:“崩漏之病,本乎一证,轻者谓之漏下,甚者谓之崩中。”妇女阴道内流出一种粘腻或稀薄的液体,绵绵不断如带的,称为带下。至于妇女在生理发育时期,在经期前后,或妊娠初期,阴道亦可排少量分泌物,无色透明,常感湿润,属于生理现象,不为带下。
崩漏的发生,主要是由于冲任损伤,脏腑虚损,不能固摄所致。带下多属湿证,而以带名者,因带脉不能约束而有此病,故以名之。
「诊断要点」
1、崩漏:崩和漏据其特征不难分辨。但是在其病势上虽有缓急之分,而在其病程中往往又可相互转化。如久崩不止,气血耗伤,必致成漏;久漏不止,病势日增,也可致崩。
崩漏分证:有血热崩漏,症兼下血鲜红,烦热口渴,舌红脉数;血瘀崩漏,症兼血色紫黑有块,少腹刺痛,舌有瘀点而脉涩;气虚崩漏,症兼下血淋漓不断,色淡红而清,唇舌淡红,脉象虚弱。
妇女崩漏
1. 崩漏(metrorrhagia and metrostaxis)是指妇女非周期性子宫出血,其发病急骤,暴下如注,大量出血者为“崩”;病势缓,出血量少,淋漓不绝者为“漏”。崩与漏虽出血情况不同,但在发病过程中两者常互相转化,如崩血量渐少,可能转化为漏,漏势发展又可能变为崩,故临床多以崩漏并称。 崩漏可见于西医学的功能失调性子宫出血及其他原因引起的子宫出血。西医学认为功能失调性子宫出血是由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血,而全身及内外生殖器官无器质性病变存在,可分为排卵性和无排卵性两类。
病证名。见《济生方》。亦名崩中漏下。是指月经周期、经期、经量严重失常的病证。经血非时而下,并量多如注,谓之崩、崩中或经崩;淋漓不断谓之漏、漏下或经漏。崩漏在发病过程中常互相转化,如崩血渐少,可能致漏,漏势发展又可转变为崩,故临床常以崩漏并称。本病以青春期妇女、更年期妇女多见。多因血热、气虚、肝肾阴虚、血瘀、气郁等损及冲任,冲任气虚不摄所致。治崩要以止血为先,以防晕绝虚脱,待血少或血止后,可审因论治,亦即急则治其标,缓则治其本的原则。2.青春期和更年期妇女多见
什么是崩漏
月经崩漏是什么意思呢?崩漏是指妇女非行经期时阴道出血的总称。临床以阴道出血作为其主要表现。来势急,出血量多的称崩;出血量少或者淋漓不断的称为漏。现代医学的功能性子宫出血,女性的生殖器炎症,肿瘤等所出现的阴道出血,都属于月经崩漏范畴。
月经崩漏大多由素体阳盛,或感受热邪,或者肝郁化火,虚热内扰,阴虚精亏,血热妄行;素体脾虚,损伤脾气,饮食劳倦,统摄无权;情志不舒,或者感受寒湿,血不循经,瘀血凝滞;多产房劳、早婚早育、久病伤肾,封藏不固等引起。
女性若出现月经崩漏的现象会导致很多的并发症,伤害是极大的,所以平常的生活中应做好预防工作:
1、注意身体的保健。要增加营养,多吃些含蛋白质丰富的食物以及蔬菜和水果。在生活上劳逸结线路,不参加重体力劳动以及剧烈运动,睡眠要充足,精神愉快,不要在思想上产生不必要的压力。这对月经崩漏的防治很有效。
2、恢复卵巢的功能,调节月经的周期。一般连续服用已烯雌酚等药物,每天0.5-1克,连用20天,用药最后的5天增加注射黄体酮每天20毫克。一般青春期功能性子宫出血,随着年龄的增长以及合理的治疗,可以很快的痊愈。对于有排卵性功能性子宫出血,在排卵的前期注射绒毛膜促性腺激素,可以调节月经周期。
3、应用药物进行来止血:药物止血的方法有两种:一种是让子宫内膜脱落干净,可以注射黄体酮;一种是使子宫内膜生长,可以注射苯甲酸雌二醇。再用些止血药物,例如云南白药、维生素k、安络血、止血芳酸和止血敏等,一般可以达到治疗月经崩漏的目的。
什么是崩漏
什么是崩漏
传统医学所说的崩漏是泛指女性非月经期阴道出血的现象。具体表现为月经周期紊乱,经血量出现大的变化。一般而言,血流如注者为“崩”,血液淋漓者为“漏”。从理论上说,女性自产生月经到绝经的几十年的时间内,都可能发生崩漏,但以青春期和更年期两个时间段的发生率最高。该病对女性健康危害很大,甚至可能造成不育。
崩漏的原因
按照现代医学的观点来看,子宫功能性出血,妇科炎症或肿瘤等引发的出血现象,都可以称为“崩漏”。如果参照我国传统医学的观点,认为是身体过度的劳累,心理的巨大压力,或者是不科学的进食或性交等原因造成了崩漏现象。具体说有以下几类原因:
1.血热妄行:身体虚火太旺,或心情不舒畅所致。
2.气滞血瘀:肝脏功能不佳,使得身体的气血淤积,使得血液不能正常的循环。经血大量流出得不到遏制,同时,又没有新鲜血液的回流来补充。
3.暴崩致脱:长期的身体出血,使内脏处于严重的虚弱状态。
4.气血两虚:此为长期崩漏出血过多所致,血流过多元气大伤,身体十分虚弱。
5.脾肾两虚:因为饮食不科学或过于劳累导致的脾胃和肾脏都十分虚弱。
6.肝肾阴虚:血液流失过多,肝肾皆虚弱不堪,身体元气大伤。
女性月经崩漏如何调理
针对您的问题,女性月经崩漏如何调理?首先我们先来了解一下有关月经崩漏的疾病情况,如果患者有月经崩漏的相关症状的话,要重视这种疾病,要求患者一定要及时到医院检查月经崩漏的具体病因和病情,积极进行治疗。下面将会针对月经崩漏的一些情况进行详细的讲解,希望能够对促进月经崩漏的恢复起到一定的帮助,帮助患者早日恢复身体的健康。
1女性如果是出现月经崩漏的话,一定要积极做好自身的调理,目前通过一般的治疗或者是药物的治疗可以达到对于月经崩漏疾病的治疗目的,所以患者要积极重视,早期就采取必要措施。
2月经崩漏的患者,进行治疗的时候,建议要多尝试一些一般的饮食控制,这段时间的饮食最好是以清淡为主,少吃一些辛辣或者是油腻的食物,多吃一些蔬菜和水果,促进月经崩漏的恢复。
3月经崩漏的患者还可以尝试中医的方式实现调理,中医对于月经崩漏的治疗也是比较有心得的,有独到的见解,所以可以通过中医调理的方式来实现对于月经崩漏的治疗目的,促进身体的康复。
注意事项:以上就是根据患者的月经崩漏的情况进行的一些具体的讲解,这些意见希望能够帮助到各位月经崩漏的患者朋友们,祝早日恢复健康的身体。
崩漏艾灸哪里 崩漏艾灸取穴方义
隐白为足太阴脾经的井穴,专治血崩;脾俞配三阴交可补脾摄血;肝俞可复 藏血之功;肾俞,关元培元固本,气摄而血止;更加百会可升阳益气,血随气升,漏下自止;气海,血海双调气血;属寒者者更加命门以温补真阳,中极散胞宫之寒凝;属热者更加大敦,太冲二穴,足厥阴肝经的井穴与原穴并用,可清泄血热,散厥气,调气血;属瘀者更加气冲,冲门,支沟三穴,以助行气化瘀之力。
崩漏怎么治疗
一、止血治疗
1、孕酮类药物:黄体酮20mg/日,肌注3天;安宫黄体酮8—16mg/日、妇宁片4-8mg/日或妇康片 2.5-5.Omg/日,共5天,口服。对闭经较久,内膜较厚者,同时并用丙酸睾丸酮,年轻者25mg/日,年长者50mg/日,肌注3-5天。适用于血色素大于6克及更年期功血患者。
2、雌激素制剂:己烯雌酚2mg,每6-8小时1次,血止后3天递减1/3量,维持量O.5mg/日,至血止后20天。或用苯甲酸雌二醇2n氓,每6—8小时肌注1次,递减法同上,血止后改用口服己烯雌酚。适用于急性大出血而有明显贫血的青春期功血患者。
3、其他止血药物:如安络血、止血敏、止血芳酸、维生素K等,但效果不理想,故仅作为止血的辅助措施。
二、调整月经周期(血止后应用)
1、人工周期治疗(见月经稀发)。人工周期治疗是指模拟自然月经周期卵巢的内分泌变化,将雌、孕激素序贯或合并应用,使子宫内膜发生相应变化,引起周期性脱落,即在卵巢功能不足的情况下,人工地按卵巢生理活动的规律补充外源性雌激素和孕激素。
2、雌孕激素联合治疗:一般用口服避孕药。
崩漏的偏方
本病以青春期妇女、更年期妇女多见。多因血热、血瘀、气虚、气郁和肝肾阴虚等损及冲任,冲任气虚不摄导致。
以下是五个中医偏方帮助治疗崩漏:
1、艾叶30克,烧存性,以小米稀饭送服。
2、石榴皮100克,煎服浓汁,加蜂蜜调服,日1剂,连服3天。
3、棕搁炭、乌梅炭各15克。研为细末,黄酒或淡醋进服,日2次。
4、荔枝壳50克,炒微黄,水煎服。
5、晚蚕砂100克,炒黄为末,每次服15 克,黄酒或淡醋送服,日2次。
这些就是治疗崩漏的几个偏方,患者可根据自己的病情及身体状况和经济条件选择适合自己的偏方。需要注意的是,一般的妇科疾病如果不及时治疗都会使病情恶化,所以不管选用哪种方法,患者一定要时刻关注身体变化,对疾病及时的治疗。
崩漏偏方
[方一]
乌梅肉15克,红糖适量。将上二味加水。500毫升,煎至300毫升,去渣。日内分2次服。
本方适用于虚热之崩漏。
[方二]
豆腐250克,好醋120克。将豆腐与醋同煮,煮熟即成,一次顿服,可连服数剂,血止后停服;要忌食辛辣等刺激性食物。
本方适用于血热崩漏。
[方三]
狗头骨1个,煅龙骨、棉花籽、百草霜各18克,黄酒适量。将猪头骨烧存性,龙骨煅,棉花籽炒与百草霜共研为细末,混合均匀即成。每次服24克,用黄酒送下,微见出汗为好。
本方适用于肾阳虚的崩漏。
[方四]
鲜藕、鲜白萝卜、鲜旱莲草各800克。将上药洗净共捣烂,用净纱布包裹取汁,冰糖适量,不拘多少,频频饮服。
本方适用于肾阴虚之崩漏。
[方五]
麦麸1000克,百草霜30克,红糖250克。将麦麸、百草霜、红糖加开水揉和成每个重100克的饼,将饼放笼屉上蒸熟,每日早晚空腹白开水送服1个。
本方适用于脾虚之崩漏。
[方六]
鲜益母草、鲜荠菜、生油各30克。前两味药洗净切断,铁锅置旺火上,注入生油,待油烧热后下鲜益母草、鲜荠莱炒熟,日分2次食。
崩漏的鉴别
1. 月经先期、月经过多、月经延长 月经先期是周期缩短,月经是经量过多,经期延长是行经时间长。这种周期、经期、经量的各自改变与崩漏的周期、经期、经量的同时严重失调易混淆,但上述之病各自有一定的周期、经期和经量可作鉴别。
2. 月经先后无定期 主要是周期或先后,即提前或退后7天以上2周以内,经期、经量基本正常。
3. 经间期出血 崩漏与经间期出血都是非时而下,但经间期出血发生在两次月经的中间,颇有规律,且出血时间为2-3天,不超过7天左右自然停止。而崩漏是周期、经期、经量的严重失调,出血不止。
4. 生殖器肿瘤出血、生殖系炎症(宫颈息肉、宫内膜息肉、子宫内膜炎、盆腔炎等) 临床可表现为如崩似漏的阴道出血,必须通过妇科检查或B超、MRI检查,诊断性刮宫,可以明确诊断以鉴别。
5. 外阴阴道伤出血 如跌倒仆伤、暴力性交等,可通过询问病史和妇科检查鉴别。
6. 内科血液病 内科出血性疾病如再生障碍性贫血、血小板减少,在来经时可由原发内科血液病导致阴道出血过多,甚则暴下如注,或淋漓不尽。通过血液分析、凝血因子的检查或骨髓细胞的分析不难鉴别。
崩漏的治疗
⑴止血
① 孕酮类药物:黄体酮20mg/日,肌注3天;安宫黄体酮8—16mg/日、妇宁片4-8mg/日或妇康片2.5-5.Omg/日,共5天,口服。对闭经较久,内膜较厚者,同时并用丙酸睾丸酮,年轻者25mg/日,年长者50mg/日,肌注3-5天。适用于血色素大于6克及更年期功血患者。
② 雌激素制剂:己烯雌酚2mg,每6-8小时1次,血止后3天递减1/3量,维持量O.5mg/日,至血止后20天。或用苯甲酸雌二醇2n氓,每6—8小时肌注1次,递减法同上,血止后改用口服己烯雌酚。适用于急性大出血而有明显贫血的青春期功血患者。
③ 其他止血药物:如安络血、止血敏、止血芳酸、维生素K等,但效果不理想,故仅作为止血的辅助措施。
⑵ 调整月经周期(血止后应用)。
①人工周期治疗(见月经稀发)。
②雌孕激素联合治疗:一般用口服避孕药,服法同避孕,适用于生育年龄而无生育要求者。
③孕激素治疗:下次出血前1—2天或见血后肌注黄体酮20mg/日,共3天,或口服安宫黄体酮、妇摩片等。用于更年期功血,连用3个周期。
⑶恢复排卵功能
是治疗青春期和生育期五排卵性功血的根本措施。
①克罗米酚(见月经频发)。
②三苯氧胺(见月经频发)。
③绒毛膜促性腺激素;于月经周期第16-18天,每次5000-10000IU,隔日肌拄1次,共2次。
④促性腺激素释放激素:于月经中期连续脉冲式给药,每天5mg,共3天。
⑷ 诱导闭经
对更年期及老年妇女用甲基睾丸素5-10mg/日,或棉酚类药抑制子宫内膜,使月经渐少直至闭经。
⑸子宫切除术
用于保守治疗无效及无需生育的重症患者。
崩漏的引发原因有很多种,而且由于女性的生理体征比较复杂,因此在治疗上也有以上多种方法。患者可以根据自己的情况,选择适合自己的治疗方法,达到止血的目的。长期崩漏会引起许多的并发症,因此要及时的治疗。
崩漏辩证
1.暴崩致脱 血崩日久不止,血多色淡,质清稀,头晕乏力,胸闷气短,肢冷汗多,面色苍白。舌淡胖,脉细弱欲绝,血压偏低或低于正常。
2.气血两虚 突然暴崩出血,色淡质稀,怕冷自汗,面色苍白,全身乏力。舌淡,脉细弱。
3.脾肾两虚 经血紊乱,经量多或淋漓,色淡清稀,乏力纳少,腰膝软酸。苔薄,舌淡,脉细弱而沉。
4.肝肾阴虚 崩漏日久,血色鲜红,潮热口干,手足心热,头晕腰酸。舌红,脉细数。
5.血热妄行 经血或崩或漏,色紫红稠,烦热口渴,下腹胀痛,尿黄便秘。苔黄糙,舌红,脉弦数或滑数。
6.气滞血瘀 崩漏日久,色紫有块,下腹胀痛拒按,血下痛减。舌紫暗,边有瘀斑。脉弦细或涩。